淺析如何培養(yǎng)中醫(yī)思維能力
前言：本站為你精心整理了淺析如何培養(yǎng)中醫(yī)思維能力范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。
中醫(yī)學(xué)知識始終沒有脫離傳統(tǒng)文化、哲學(xué)的母體,始終帶有直覺、體悟和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的特點(diǎn),因此中醫(yī)學(xué)知識是并以隱性知識為主的。中醫(yī)臨床知識體系從四診、病因、診斷、治療等多個方面的概念的內(nèi)涵和外延都表現(xiàn)意會隱性。
1中醫(yī)思維的內(nèi)容
比象思維是中醫(yī)思維的核心。也是中醫(yī)思維與現(xiàn)代科學(xué)思維在表現(xiàn)形式上呈現(xiàn)差異的根本原因。
中醫(yī)學(xué)中蘊(yùn)含著豐富隱性知識,因此在知識的傳承和人才的培養(yǎng)過程中就需要尊重中醫(yī)學(xué)的隱性知識特征,采用非編碼的、非實(shí)證的方式來延續(xù)其韻味和真諦。很多管理學(xué)家、心理學(xué)家對隱性知識的分享和轉(zhuǎn)化進(jìn)行了研究,如采用深度談話、類比、故事隱喻的方式將隱性知識顯性化,日本學(xué)者野中郁次郎提出的社會化、顯性化、結(jié)合化和內(nèi)隱化的SECI模型8,行動學(xué)習(xí)(actionlearning)和技術(shù)創(chuàng)新中人們之間的非正式交流及師徒制等方式都是隱性知識內(nèi)化和社會化的有效方式。
2.1加大臨床觀摩、實(shí)踐,在實(shí)踐中學(xué)習(xí)
中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的學(xué)科,中醫(yī)知識在臨床的運(yùn)用也不僅僅是照本宣科、一一對應(yīng),很多學(xué)生在進(jìn)入臨床后經(jīng)常感嘆,課本上學(xué)的條例性的知識無法運(yùn)用,這亦體現(xiàn)了隱性知識的獲得、遷移的困難,很多臨床技能和診斷技能并非顯性的編碼知識,多數(shù)要通過反復(fù)的臨床觀摩、實(shí)踐獲得。在臨床觀摩和實(shí)踐過程中,要完成知識升華為獲得知識的方法,逐步摸索掌握臨床診治和技術(shù)操作方法,養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度;要完成知識向能力轉(zhuǎn)化,逐步積累臨床或技術(shù)工作經(jīng)驗(yàn),掌握技術(shù)操作技能,這是自我形成隱性知識的重要過程之一;完成創(chuàng)新能力構(gòu)建的轉(zhuǎn)化,將書本上學(xué)習(xí)的顯性知識內(nèi)化,完善自我知識結(jié)構(gòu),最終形成新的、具備個人特征的隱性知識結(jié)構(gòu)的過程。學(xué)習(xí)中醫(yī)最終要獲得中醫(yī)思維,只有靈活、全面、系統(tǒng)、完善、不斷實(shí)踐、與時俱進(jìn)的、辨證的中醫(yī)思維才能對中醫(yī)科學(xué)進(jìn)行很好的闡釋、運(yùn)用、繼承和創(chuàng)新,只有不斷、深入地學(xué)習(xí)和研究,理論結(jié)合實(shí)踐,才能最終擁有良好的中醫(yī)思維[9]。正如前文所述“隱性知識的獲取、轉(zhuǎn)移和分享,必須與一定的情景相匹配才能產(chǎn)生獨(dú)特的效果”。中醫(yī)思維尤其是臨床思維必須要在臨床長期的磨合碰觸中逐漸建立起來。臨床的時間和觀摩也促使了中醫(yī)學(xué)生完成個人角色的初步轉(zhuǎn)化。
2.2多組織非正式群體活動、促進(jìn)交流
隱性知識形成過程中,被打上了獲得者個體特點(diǎn)的烙印,同樣是學(xué)習(xí)某一理論知識或技能,可能因個體的教育背景、動手能力或思維特點(diǎn)不同而不同,但這一特點(diǎn)往往無法通過講解或者編碼知識的形式表達(dá)出來,這就需要多組織群體活動、促進(jìn)相互交流學(xué)習(xí)來進(jìn)行彌補(bǔ)。自古以來,中國有學(xué)術(shù)爭鳴的傳統(tǒng),也就是在爭鳴的時代背景下,才形成了文化最為輝煌燦爛、群星閃爍的時代,形成了盛況空前的學(xué)術(shù)局面。
2.3重視直覺體悟、回歸傳統(tǒng)思維方式
中醫(yī)思維的特點(diǎn)對學(xué)習(xí)和從事中醫(yī)的主體提出了較高的要求,需要學(xué)習(xí)者具有內(nèi)視反觀的能力。這種能力也是只可意會、不可言傳的,是非邏輯的,直覺式的。它是內(nèi)證實(shí)驗(yàn)的必要條件。
總之,中醫(yī)學(xué)知識體系中含有大量的隱性知識特點(diǎn)內(nèi)容,其知識的傳承方式比起可編碼的符號化的顯性知識要困難的多,其在實(shí)踐中所形成的思維模式也必然帶有著直覺的、關(guān)照、感悟的特點(diǎn),為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維,就要針對中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)進(jìn)行有策略的引導(dǎo)和教育,才能更好的效果,才不會漸漸失去中醫(yī)學(xué)原有的特征和韻味。
作者：張靖劉釗白俊杰李蔓荻谷曉紅單位：北京中醫(yī)藥大學(xué)
