阿司匹林醫學思考

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近年來，隨著醫學科學的發展，阿司匹林越來越多的新用途被逐漸發現，主要的新用途如下。

1治療急性心肌梗死和急性缺血性中風

德國學者的一頊研究顯示，急性心肌梗死(AMI)后心血管事件高危患者通常沒有常規服用阿司匹林患者的死亡率明顯升高(AmHeartJ，2004，148：306)。沒有使用阿司匹林的患者血管事件的危險增高，這些患者多有既往心梗病史，一般病情較重，接受急診血運重建術比較低，出院時沒有使用阿司匹林的患者，1年后死亡率大約是使用者的2倍(16.5%對8.3%)。在校正了主要混雜因素(如年齡和性別)后，出院時不用阿司匹林的患者遠期死亡率仍顯著高。

由中英科學家發起的，有37個國家近千家醫院參加的大規模臨床試驗證實。阿司匹林對急性缺血性中風(即腦梗死)具有肯定療效，從而使阿司匹林成為眾多治療缺血性中風的藥物中，被證實有效且能全面推廣使用的藥物。這一成果表明，缺血性中風患者在發作期如果用2～4周的阿司匹林，即可使死亡率或中風復發率下降11%。研究已證實，阿司匹林對于多種血管阻塞性疾病，具有良好的預防作用。

2預防和降低癌癥危險

(1)降低結腸癌的危險。美國紐約圣盧克斯--羅斯福醫院中心的一項研究表明，阿司匹林和降低膽固醇的藥物“斯塔丁”并用，可降低結腸癌的危險。該研究中心對1.5萬名心臟病患者進行了3次研究，所獲得的數據表明，這兩種常用藥同時使用，能殺死早期的癌細胞，醫學專家對1000名結腸癌的患者進行研究，發現他們服用阿司匹林后的發病率下降了19%。

(2)長期服用阿司匹林可減少胃癌、乳腺癌風險。香港大學研究員通過對2831例胃癌患者進行臨床觀察，長期注射阿司匹林或非類固醇抗炎針劑可使患胃癌的風險減少22%。但可用于癌癥治療還為時過早，一家英國研究機構對8000名經常服用阿司匹林的婦女進行跟蹤調查，結果表明，那些經常服用阿司匹林的婦女乳腺癌的幾率比那些不服用阿司匹林的婦女少28%。

(3)阿司匹林能抗皮膚癌。澳洲研究人員發現，用來治療頭痛的阿司匹林，不但有減少心臟病風險的功效，還能幫助減少皮膚癌和曬斑發生。研究人員懷特曼說，主要因為阿司匹林類的藥物關閉了一種叫環氧酶(yclo-oxygenase)的蛋白質，環氧酶能促進使某些皮膚癌的酶刺激血細胞，這項發現是根據對南昆士蘭一個鎮的1600多居民長過15年的調查得出，報告發表在美國皮膚病學會刊物上。

3阿司匹林可防妊娠毒血癥

芬蘭南部城市許溫凱醫院的婦科主治醫生梅里瓦伊尼奧研究發現，讓可能出現妊娠血癥的孕婦服用少量阿司匹林，可起到預防作用。在女性懷孕12～14周時，通過超聲波對子宮進行檢查，當發現孕婦可能出現妊娠血癥后，讓其服用阿司匹林，胎兒發育不全因母親服用少量阿司匹林而受到很大影響。

4增強機體免疫力和抗衰老作用

科學家指出，阿司匹林能促進免疫力分子—干擾素和白細胞介素-1的生成。由此可以推論并經臨床實踐證明，阿司匹林不僅具有免疫增強作用，還有助于預防70歲以上的老年人因機體衰老而導致的記憶力減退。阿司匹林可以使人體角膜組織保持彈性，這是因為阿司匹林能抑制角膜組織中糖元的生成，故能延續角膜老化過程。

阿司匹林這一百年老藥的新用途仍在不斷地被發現，被人們所應用，臨床上可用來治療膽道蛔蟲病;對長有腸息肉的人，服用阿司匹林，則可以預防息肉癌變;還可用于治療腳癬、偏頭痛、糖尿病、老年性白內障、妊娠高血壓、老年性癡呆、下肢靜脈曲張引起的潰瘍等。

【關鍵詞】阿司匹林用途