心理健康指導與骨科護理概述

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1材料與方法

1.1臨床材料

隨機選取2013年6月~2013年12月來診治的骨科患者120例分為觀察組與對照組。觀察組60例，男32例，女28例，年齡為12~70歲，平均年齡38.1歲，上肢骨折21例，下肢骨折29例，腰椎骨折8例，骨盆骨折2例；對照組60例，男40例，女20例，年齡為16~86歲，平均年齡為42.5歲，上肢骨折31例，下肢骨折21例，腰椎骨折7例，骨盆骨折1例。兩組患者在遺傳學上沒有顯著差異，可以作為比較對象。

1.2護理方法

對照組患者采用常規基礎護理方法；觀察組針對患者的不同心理進行的心理健康指導護理。

1.3數據處理

兩組數據采用SPSS19.0進行處理，比較結果用t檢驗。

2結果

患者入院時都有各種各樣的不良心理狀況，觀察組采用心理干預護理后，明顯改善了患者的心理狀況，與對照組相比較，取得了良好的臨床康復效果。觀察組為出現不良心理狀況，對照組有11例有不同程度的不良心理情況。對與護理服務滿意度調查，觀察組的滿意度為98.7%，對照組的滿意度為65.9%。兩者之間的差異具有統計學意義（P<0.05）。

3骨科患者心理特點及護理方法

3.1骨科患者心理特點

對于突然發生的創傷，患者缺乏心理準備，加之骨科病癥突發情況較復雜，患者對自身的病灶不甚了解，只是憑自己的臆斷，患者對自己以外的世界都比較敏感，精神極度恐懼。對于身體創傷嚴重性強的患者會出現無法行動和生活不能自理的情況，這更加重了患者的心理負擔，有一種不安的情緒。對于缺乏家人照顧的患者會產生一種孤獨自卑和焦慮感。在長時間治療但是收效甚微的患者會對治療產生懷疑，不愿意再配合治療，失去治療信心，自暴自棄，乃至失去生存欲望。

3.2骨科患者心理護理方法

3.2.1建立良好護患關系

骨科患者進入醫院都是出于一種渴望的情緒中，兼之沉重的心理負擔，這時候的心理是非常脆弱的，希望在第一時間得到醫生的救治，看到康復的希望，得到重視。知識后，護理人員要注意自己的談話技巧和溝通手段，要給病人以溫暖可親，值得信任的感覺，以便及時了解患者病情，給以尊重和同情，讓患者有種被重視被關心的感覺，在陌生的環境中感受到家人關懷的感覺。在交流過程中，觀察患者的語言和表情，初步了解他們的心理狀況，縮短與患者之間的距離，也為下一步的護理工作打下基礎。加強與家屬的溝通，直觀表述可能出現的突發狀況，不隱瞞不扭曲事實，富裕愛心和同情心，爭取家屬配合治療，保證治療的順利進行。

3.2.2營造和諧的治療環境

把病房和醫院營造出一種和諧溫馨氛圍，使患者可以在一個輕松的環境中接受治療?？梢越柚渌虑檗D移患者的疼痛，如看電視，聽音樂和聊天等。同時注意室外綠化工作，合理安排患者的日常生活，保持室內空氣清新，床鋪干凈整潔，患者身體干凈整潔。

3.2.3緩解患者的術后不適

手術會給患者帶來很多不適感，容易產生煩躁感，護理人員要適時開解和處理，在可能的權限內做讓患者舒適的事情，如讀書，放音樂，物理降溫等，引導患者正確認識自己的病情，配合護理，早日康復。

3.2.4引導患者的功能鍛煉

患者進行手術后要進行一段時間的康復時期，要進行功能鍛煉。經過長期治療，患者的心理負擔更重，煩躁感增強，這時間讓他們活動他們會有害怕的心理，護理人員要鼓勵他們，給以信心，解釋功能鍛煉的必要性，協助患者進行正確的功能鍛煉，使之在護理人員指導下有信任感和安全感。

4小結

對骨科患者進行心理健康指導可以有效緩解患者的不良心理狀態，患者保持一個良好的心理狀態，積極配合治療，有利于減少患者的并發癥，改善患者的機體健康，有利于促進患者早日康復。

作者：熊純單位：武漢市中醫醫院