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      健康教育對葉酸服用依從率的效果分析

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      健康教育對葉酸服用依從率的效果分析

      葉酸服用依從率是指從孕前至少1個月至孕早期3個月每天均服用0.4mg葉酸1片。自本院免費發放葉酸,預防神經管缺陷工作開展以來,針對我鎮葉酸服用依從率低的現狀,自2013年開始,制定專人負責對目標人群(即辦理結婚證和計劃生育服務證人群)開展以預防神經管缺陷為主的多種形式的健康教育工作。結果顯示,對目標人群進行健康教育能讓其充分認識到孕前服用葉酸的重要性,從而有利于葉酸服用依從率的提高。現報道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      觀察組為2013年10月至2014年9月146例免費領取葉酸的婦女。對照組隨機抽取本院2012年1月至2012年12月120例免費領取葉酸的婦女,兩組年齡均在22~38歲之間。

      1.2方法

      觀察組146例與對照組的120例均進行發藥時的常規登記、填寫知情同意書及調查問卷、電腦錄入、健康宣教及發放宣傳冊、給予保險單并發藥。正常待孕婦女于發藥后的第三個月和第六個月分別進行電話追訪,高危待孕婦女兩個月追訪一次,了解服藥情況,是否懷孕,對于服用六個月仍未懷孕的婦女囑其自行購買繼續服用直至孕早期3個月,做好記錄。

      2討論

      2.1神經管的正常閉合才能使脊髓、大腦以及脊椎骨、顱骨正常發育。

      當神經管閉合發生異常或尚未關閉,就會產生神經管缺陷,是大腦或脊髓的主要出生缺陷,包括脊柱裂、無腦畸形、腦膨出。神經管缺陷發生在受精后的16~30天左右,如果這個時間受到不良因素影響,將發生神經管缺陷。神經管缺陷發生的原因很多,葉酸缺乏是其中最明確、最主要的原因。葉酸是一種不耐熱、低密度的水溶性B族維生素,是新細胞產生和維持所必需的物質,參與人體的核苷酸代謝和氨基酸代謝,無論何種原因造成體內葉酸缺乏時,其直接后果就是細胞的增殖和分裂受到影響。研究顯示,在懷孕前3月到懷孕后頭3月,通過服用含有0.4mg葉酸,可降低神經管缺陷發生風險至少70%以上。

      2.2由于大多數婦女的妊娠是無計劃的,現針對目標人群

      進行健康教育,通過入戶、電話聯系一對一的方式,促使其了解葉酸及相關知識,葉酸不僅可以預防神經管缺陷,還可以預防部分唇腭裂、先天性心臟缺陷、肢體缺陷和泌尿道缺陷。這樣能夠在短時間內提高目標人群對葉酸認知度,掌握正確服用葉酸方法和最佳增補時段,提高增補葉酸知識的知曉率,從而提高葉酸服用依從率。

      2.3加大健康教育范圍

      與村級計生干部密切聯系,通過村級發放宣傳材料,宣傳畫,板報,廣播以及健康大課堂等健康教育形式,普及葉酸的知識,使葉酸預防神經管缺陷的知識深入千家萬戶,家人及朋友能夠更好的督促目標人群領取服用葉酸。

      3結語

      綜上所述,健康教育能讓目標人群充分認識到孕前服用葉酸的重要性,從而有利于葉酸服用依從率的提高,達到預防神經管缺陷的目的,提高出生人口素質。

      作者:劉亞娜 單位:北京市平谷區大興莊鎮社區衛生服務中心婦科

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