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      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文

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      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文

      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文范文第1篇

      論文關(guān)鍵詞:農(nóng)村,衛(wèi)生資源,配置

      1引言

      長期以來,由于我國社會城鄉(xiāng)“二元”結(jié)構(gòu)的特征,包括醫(yī)療資源在內(nèi)的各種社會資源享有與分配存在著嚴(yán)重不平衡,致使城鄉(xiāng)差距日益增大。雖然近年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度形成了以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,對減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、提高農(nóng)民健康水平起到了重要作用,但是當(dāng)前我國衛(wèi)生資源配置的城鄉(xiāng)差距仍然過大。如何縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生的均衡發(fā)展,讓農(nóng)民也能享受到和城鎮(zhèn)居民同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全面提高我國農(nóng)村居民健康保障水平和生活質(zhì)量,這是擺在我們面前的重要課題之一。

      2衛(wèi)生資源配置的內(nèi)涵

      衛(wèi)生資源是社會在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱。衛(wèi)生資源配置是指衛(wèi)生資源在衛(wèi)生行業(yè)(或部門)內(nèi)的分配和轉(zhuǎn)移(流動)。其有兩層含義:一是衛(wèi)生資源的分配,稱為初配置,其特點是衛(wèi)生資源的增量分配;二是衛(wèi)生資源的流動,稱為再配置,其特點是衛(wèi)生資源的存量調(diào)整。衛(wèi)生資源配置的內(nèi)容主要有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費配置等5個方面。

      3安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀

      近年來,安徽省政府為建立完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,提高其效率和效益,滿足農(nóng)村居民多層次的健康需求,提高農(nóng)村居民健康水平,不斷加強(qiáng)對農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源的投入,使得農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面有了顯著改善,農(nóng)村衛(wèi)生資源總量不斷增長。2005—2009年,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)量共增加0.2萬人;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)持續(xù)增長畢業(yè)論文ppt,已由2005年的614萬人,增加到2009年的4651.7萬人,增加了4037.7萬人;截止到2009年末,新農(nóng)合參合率已達(dá)到93.57%,有效地減輕了農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),改善了農(nóng)民的就醫(yī)狀況,提高了農(nóng)民健康水平。

      在村衛(wèi)生室總量方面則呈遞減趨勢,且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛(wèi)生室數(shù)量由2.3萬個,下降到1.9萬個,共減少0.4萬個。究其原因在于近年來在優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面,安徽省堅持“控制總量、盤活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則,結(jié)合各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃的調(diào)整、交通條件的改善和農(nóng)村衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀,調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局,對原有的村衛(wèi)生診所進(jìn)行了整合中國。并按照《安徽省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見》的要求,原則上一個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院所在地的行政村可以不設(shè)衛(wèi)生室,人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室。因此,近年來在村衛(wèi)生室總量方面有所下降(見表1)。

      表1 2005—2009年安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置情況

      年份

      村衛(wèi)生室

      (萬個))

      鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員

      (萬人)

      農(nóng)村有醫(yī)療點的村

      占總村數(shù)的比例(%)

      參加新農(nóng)合人數(shù)

      (萬人)

      參合率(%)

            2005

      2.3

      4.7

      95

      614

        2006

      2.2

      4.6

      96

      1384.8

        2007

      2.1

      4.4

      96

      3602

      85.7

        2008

      1.9

      5

      96

      4523.9

      90.12

        2009

      1.9

      4.9

      96

      4651.7

      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文范文第2篇

      (一)醫(yī)務(wù)社會工作定義 

      醫(yī)務(wù)社會工作是指社會工作者運(yùn)用其掌握的專業(yè)知識和方法在醫(yī)院領(lǐng)域,為有需要的個人、家庭和社區(qū)提供必要的醫(yī)務(wù)社會服務(wù),幫助其舒緩、解決和預(yù)防醫(yī)務(wù)社會問題,以便使整個社會在和諧的氣氛中得到發(fā)展。醫(yī)務(wù)社會工作在不同的國家的定義并非一致,也反映出各個國家的結(jié)構(gòu)特征和福利制度,因此,不同國家的醫(yī)務(wù)社會工作的內(nèi)容不盡相同。隨著醫(yī)務(wù)社會工作內(nèi)涵不斷豐富,醫(yī)務(wù)社會工作的概念也具有反映醫(yī)務(wù)社會實務(wù)客觀發(fā)展規(guī)律,而以不同名稱出現(xiàn),先后經(jīng)歷了:醫(yī)院社會工作階段、醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展階段和健康照顧社會發(fā)展階段。 

      (二)醫(yī)務(wù)社會工作的起源 

      醫(yī)務(wù)社會工作萌芽起源于英國濟(jì)貧法時代醫(yī)療救助站,主要的任務(wù)是幫助窮人獲得醫(yī)療救助,實現(xiàn)社會公平。18世紀(jì)的工業(yè)革命使機(jī)器生產(chǎn)代替手工工具,工廠取代手工工場,極大地推進(jìn)了英國生產(chǎn)力的發(fā)展,使社會面貌發(fā)生了翻天覆地的變化,同時也帶來了眾多的社會問題。比如環(huán)境污染、人民貧富差距拉大等,導(dǎo)致窮苦人民看不起病,這已成為社會廣泛關(guān)注、亟待解決的社會問題。這時便出現(xiàn)了以專業(yè)的濟(jì)貧者為主要形式的社會慈善組織,他們幫助窮苦病人看病,這就是早期醫(yī)務(wù)社會工作的雛形。 

      二、研究綜述 

      (一)國外研究現(xiàn)狀 

      在國外,醫(yī)務(wù)社會工作問題研究是學(xué)術(shù)界研究的熱點話題。醫(yī)務(wù)社會工作最早起源于英國,成熟于美國,日本又是借鑒美國醫(yī)務(wù)社會工作經(jīng)驗最成功的國家。在發(fā)達(dá)國家,醫(yī)務(wù)社會工作已相當(dāng)成熟,有明確的組織章程來規(guī)定相關(guān)組織的工作目標(biāo)、基本責(zé)任、具體工作,而且從事此類工作的大部分都是與醫(yī)務(wù)社會工作相關(guān)的專業(yè)人員。他們認(rèn)為醫(yī)務(wù)社會工作能夠在一定程度上幫助人們擺脫傷病的陰影,同時能夠起到安定社會秩序的作用,因而,國外有著明確的法律條文,鼓勵支持相關(guān)人員從事醫(yī)務(wù)社會工作。 

      (二)國內(nèi)研究現(xiàn)狀 

      當(dāng)前我國發(fā)展現(xiàn)狀,醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展緩慢,相關(guān)的法律制度尚未完善。通過分析知網(wǎng)檢索到的資料,以“醫(yī)務(wù)社會工作”為中心詞的論文自2006年開始出現(xiàn),迄今不足20余篇,被轉(zhuǎn)載、引用次數(shù)較少。以此題支撐碩士、博士論文的數(shù)量不足10篇,獲得省部級、國家級課題立項的數(shù)量也是屈指可數(shù)。從研究內(nèi)容看,研究理論還處于理論論證的初期階段,雖然也出現(xiàn)了關(guān)于對策研究的部分論文,但是還沒有形成系統(tǒng)化研究,難以為政府制定相關(guān)政策提供決策參考。 

      三、發(fā)展醫(yī)務(wù)社會工作的必要性 

      (一)醫(yī)療體制改革需要 

      為了解決我國看病難、看病貴等問題現(xiàn)狀,我國大力實行了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。醫(yī)療體制改革的目標(biāo)是為了實現(xiàn)資源的合理配置,目的是為了確保每個人包括弱勢群體都能享受到政府的醫(yī)療服務(wù)[1]。然而,患者在就診過程中,處理對疾病的擔(dān)憂又多出對報銷情況的困擾和擔(dān)心。醫(yī)務(wù)社會工作者在醫(yī)院內(nèi)可以幫助患者理解國家醫(yī)療保險報銷比例和措施,以及如何在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行報銷。醫(yī)務(wù)社會工作者可以幫助患者理解醫(yī)療保險政策和方法,使國家優(yōu)惠的醫(yī)療政策更好地落實到患者身上。 

      (二)緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的需要 

      近年來,我國醫(yī)療體制改革正處于轉(zhuǎn)型時期,許多社會問題未能得到解決,醫(yī)患糾紛呈現(xiàn)逐年上升趨勢,醫(yī)患糾紛已經(jīng)成為醫(yī)院最棘手的問題[2]。醫(yī)患關(guān)系緊張主要是醫(yī)生和患者之間缺乏良好的溝通。醫(yī)患之間基本的信任度的缺失,醫(yī)護(hù)人員未很好地履行治療照顧的義務(wù),是醫(yī)患之間信任度降低的主要原因。醫(yī)務(wù)社會工作者的介入,以第三方的身份,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者之間的溝通,向患者及家屬介紹醫(yī)生的治病方案,用通俗易懂的語言,讓患者和家屬理解并及時治療,同時讓醫(yī)護(hù)人員提高自身職業(yè)理念和工作倫理和道德,讓患者在醫(yī)院有溫馨家的感覺[3]。 

      四、我國醫(yī)務(wù)社會工作發(fā)展社區(qū)面臨的問題及對策 

      (一)政府加大支持醫(yī)務(wù)社會工作開展的力度 

      由于政府對醫(yī)務(wù)社會工作制度建設(shè)的必要性、重要性、緊迫性認(rèn)識不足,政府相關(guān)部門一時也不可能制定出相對完善的政策。同時在我國,無論是在政策層面,還是在律法規(guī)層面都沒有明確醫(yī)務(wù)社會工作的地位和崗位要求,這對于醫(yī)務(wù)社會工作的發(fā)展極為不利。公共衛(wèi)生服務(wù)體系已經(jīng)成為全面建設(shè)小康社會的“軟肋”,把醫(yī)務(wù)社會工作納入社會工作構(gòu)建中,對完善我國的社會公共衛(wèi)生體系有著很大的作用。因此,政府應(yīng)在在財政政策、法律法規(guī)、人事制度、就業(yè)崗位等方面給予大力支持,同時也要積極發(fā)揮非政府組織和社會自組織系統(tǒng)的作用,建立流暢的個人奉獻(xiàn)的渠道和空間[4]。 

      (二)加大醫(yī)務(wù)社會工作隊伍建設(shè) 

      在我國,由于社工知識、理念沒有普及,許多人還不明白社會工作是做什么的,不知道醫(yī)務(wù)社會工作是何物,更不明白醫(yī)務(wù)社會工作的意義所在。還有我國醫(yī)務(wù)社會工作在崗人員多由醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)型而來,缺乏社會工作專業(yè)特色,難以充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)社會工作者解決問題和服務(wù)病人的應(yīng)有功能,因此加快人才隊伍的培養(yǎng)使當(dāng)務(wù)之急[5]。首先,要在相關(guān)的醫(yī)學(xué)院校設(shè)立社會工作專業(yè),培養(yǎng)專業(yè)性綜合素質(zhì)較高的醫(yī)務(wù)社工人才,既要具備基本的醫(yī)學(xué)知識素養(yǎng)又要具有社會工作的專業(yè)人才。 

      (三)醫(yī)務(wù)社會工作理論實現(xiàn)本土化發(fā)展 

      長期以來,應(yīng)用型和務(wù)實性是我國的社會工作與社會政策較為側(cè)重的因素,因此我國社會工作理論研究相對滯后。我國的醫(yī)務(wù)社會工作理論研究沒有充分考慮本國基本國情,把建立在充分社會福利基礎(chǔ)上的發(fā)達(dá)國家醫(yī)務(wù)社會工作理論照抄照搬到中國。因此,我們應(yīng)該在充分考慮本國基本國情的基礎(chǔ)上,對于西方學(xué)說做出自己的理論借鑒,對于傳統(tǒng)資源做出自己的理論開發(fā),對于中國經(jīng)驗做出自己的理論提升[6]。同時在借鑒西方已有資源的基礎(chǔ)上,面向醫(yī)務(wù)社會工作的開展情況和中國公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的迫切需求,尊重公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特有規(guī)律,找準(zhǔn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)務(wù)社會工作的最佳結(jié)合點,為醫(yī)務(wù)社會工作和公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的融合進(jìn)行理論支持,為政府建立有中國特色的醫(yī)務(wù)社會工作制度框架做好決策參考,使醫(yī)務(wù)社會工作理論在神州大地生根發(fā)芽、開花結(jié)果。 

      [參考文獻(xiàn)] 

      [1]趙娥.醫(yī)務(wù)社會工作視角下醫(yī)患關(guān)系研究[J].南京大學(xué),2012年. 

      [2]王衛(wèi)平.醫(yī)療體制改革呼喚醫(yī)務(wù)社會工作[J].醫(yī)學(xué)與社會,2004年. 

      [3]劉繼同.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)務(wù)社會工作的專業(yè)使命[J].中國醫(yī)院管理,2006年. 

      [4]袁敏,朱惠蓉,李贛,等.醫(yī)務(wù)社會工作本土化現(xiàn)狀與推進(jìn)策略研究[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015年第8期. 

      [5]郭永松,吳水珍,張良吉,等.我國醫(yī)務(wù)社會工作現(xiàn)狀研究[J].醫(yī)學(xué)社會學(xué)研究,2009年2期. 

      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文范文第3篇

      關(guān)鍵詞:醫(yī)德醫(yī)德問題醫(yī)德建設(shè)

      隨著社會經(jīng)濟(jì)體制的變革、社會結(jié)構(gòu)的變遷和科技的發(fā)展,我們正面臨深刻的社會轉(zhuǎn)型,根植于人們健康利益,又受制于社會價值觀念的醫(yī)德也受到?jīng)_擊,醫(yī)務(wù)人員的思想觀念、價值取向及醫(yī)院的服務(wù)理念發(fā)生了變化,出現(xiàn)了一些醫(yī)德失范、醫(yī)德失調(diào)等不良現(xiàn)象,給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展和社會和諧帶來許多負(fù)面影響。因此分析當(dāng)前我國面臨的主要醫(yī)德問題,提出構(gòu)建符合社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的醫(yī)德運(yùn)行機(jī)制具有重要的現(xiàn)實意義。

      1當(dāng)前醫(yī)德問題的主要表現(xiàn)

      1.1過度醫(yī)療現(xiàn)象

      在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)由過去的福利事業(yè)轉(zhuǎn)變?yōu)閲覍嵭幸欢ǜ@叩纳鐣媸聵I(yè),醫(yī)院發(fā)展已由單純靠國家投入轉(zhuǎn)向依靠自身經(jīng)營維持生存和發(fā)展。一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了獲得更多的利益,片面追求高額利潤,憑借其有利的市場地位和信息優(yōu)勢誘導(dǎo)患者接受超過其實際需求的檢查項目、治療項目和藥品品種。將不必要的檢查治療強(qiáng)加在患者身上,助推了醫(yī)療費的不斷攀升,造成看病難、看病貴問題日益突出,給國家、社會、家庭帶來巨大壓力,不僅浪費醫(yī)療衛(wèi)生資源,而且會使患者對醫(yī)院和醫(yī)生在醫(yī)療過程別是費用的可靠性和保證性產(chǎn)生疑問,對醫(yī)療系統(tǒng)的不信任感增強(qiáng),必然會增加醫(yī)療糾紛;同時過度醫(yī)療導(dǎo)致的醫(yī)療費用大幅上漲,會產(chǎn)生過度醫(yī)療提供和過高醫(yī)療價格并存的局面,這一局面對于高收入群體來說,由于其價格承受力高,則日益成為醫(yī)療服務(wù)市場的消費主體,而社會低收入的弱勢群體則看不起病,失去享受公正醫(yī)療的均等機(jī)會,產(chǎn)生醫(yī)療市場中“富人驅(qū)逐窮人”的現(xiàn)象,直接導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生資源分配不公。

      1.2醫(yī)療服務(wù)單純技術(shù)化,醫(yī)務(wù)人員對患者缺乏人文關(guān)懷

      由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療配套設(shè)施大量增加,各種輔助檢查手段日趨先進(jìn),借助于第三媒介來診斷治療疾病已越來越多地被醫(yī)生采用。在診治疾病過程中,醫(yī)生注重各種物理、化學(xué)及生物檢測手段和方法獲取資料,并以此作為診斷依據(jù),提出治療措施,滋生了醫(yī)學(xué)技術(shù)主義趨向,使醫(yī)務(wù)人員過分依賴先進(jìn)醫(yī)療儀器,忽略了基本知識、基本技能的熟練和提高,忽略了心理社會因素對病人的影響,醫(yī)生和患者面對面交流明顯減少,導(dǎo)致醫(yī)患感情日漸淡漠,產(chǎn)生了高科技離病人越來越近、醫(yī)務(wù)人員在感情上離病人越來越遠(yuǎn)的現(xiàn)象。醫(yī)生的診療服務(wù)越來越變成單純的技術(shù)行為,他們看到的只是“人患的病而不是患病的人”。這種職業(yè)冷漠,使患者和家屬無法感受到醫(yī)務(wù)人員的溫暖和愛心,覺得醫(yī)生缺少熱情和同情心,自己沒有被尊重,在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系緊張。

      1.3部分醫(yī)務(wù)人員價值取向錯位

      社會轉(zhuǎn)型期人們的價值觀念趨向多元化,一方面計劃經(jīng)濟(jì)時期形成的衛(wèi)生醫(yī)療體制和文化價值受到?jīng)_擊,另一方面新的社會醫(yī)療整合機(jī)制及價值觀念未能及時有效建立起來,致使醫(yī)務(wù)人員新舊價值觀念處于劇烈撞擊的轉(zhuǎn)型期,這種撞擊突出表現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員追求個體價值和經(jīng)濟(jì)價值迅速上升,部分醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)服務(wù)意識的淡化和對經(jīng)濟(jì)利益的不正當(dāng)追求,把治病救人作為謀利的手段。在法律供給不足和政府監(jiān)管缺位的情況下,過分看重經(jīng)濟(jì)回報,向病人收受、索要“紅包”等,影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的形象和聲譽(yù),加劇了患者對醫(yī)務(wù)人員的對立情緒,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的和諧。

      1.4制度倫理的缺失

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的道德失范不僅有其自身原因,還有制度倫理方面的因素。主要表現(xiàn)在以下幾個方面:①制度和法規(guī)不健全,沒有強(qiáng)有力的法律約束和社會監(jiān)督,對一些違規(guī)醫(yī)療行為僅采取道德和行政方面的處理。②政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入不足、補(bǔ)償機(jī)制不完善,醫(yī)院的生存和發(fā)展面臨強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)壓力,迫使醫(yī)院走向自我經(jīng)營和發(fā)展的道路,成為參與市場經(jīng)濟(jì)競爭、追求營利的商業(yè)機(jī)構(gòu),以過度配置高新儀器來增加競爭優(yōu)勢;醫(yī)學(xué)具有高風(fēng)險性,而醫(yī)生的收入與其所面臨的風(fēng)險不成正比。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員只有通過擴(kuò)大用藥范圍、提高用藥檔次、增加檢查項目來填補(bǔ)不足。③醫(yī)院為了生存和發(fā)展,管理上只考慮經(jīng)濟(jì)導(dǎo)向、強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效益,但忽略了倫理導(dǎo)向,倫理理念及其機(jī)制在醫(yī)院管理中不到位。受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動,部分醫(yī)院制定的規(guī)章制度中,對經(jīng)濟(jì)指標(biāo)有明確規(guī)定,對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求不具體、模糊不清,缺乏有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)控體系,無法對醫(yī)德規(guī)范的落實情況及醫(yī)療行為實施有效的監(jiān)督和調(diào)控;一些醫(yī)院以經(jīng)濟(jì)利益作為道德評價標(biāo)準(zhǔn)、忽視衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的社會效益、忽視道德教育和醫(yī)院道德文化建設(shè),忽視對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神和責(zé)任意識的培養(yǎng),使醫(yī)療服務(wù)行為失去了正確方向,醫(yī)務(wù)人員的價值取向產(chǎn)生了變化和扭曲,故醫(yī)德建設(shè)還有賴于制度的健全和倫理環(huán)境的塑造。制度倫理不但要求制度的合道德性,用道德來規(guī)范引導(dǎo)和制約制度建設(shè),而且要求把制度落實到實處,建立起支持和保障道德規(guī)范得到真正落實的制度倫理環(huán)境。

      1.5醫(yī)學(xué)科研誠信缺失,科研道德失范

      在科學(xué)社會化、科研職業(yè)化和科技全球化的背景中,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,科研道德問題也引起了社會普遍關(guān)注,主要是科學(xué)研究的不端行為增多,表現(xiàn)在少數(shù)醫(yī)學(xué)科研人員剽竊他人科研成果、偽造或篡改科研數(shù)據(jù)、虛報科研成果。

      由于科技成果評估體制使人們產(chǎn)生急功近利的思想,科研獎勵機(jī)制的商品化和實用化,科技論文數(shù)量大增,但內(nèi)容雷同,缺乏創(chuàng)新。

      在臨床研究中,一些科研人員忽視對受試者的保護(hù),違反知情同意、保護(hù)隱私等規(guī)定。如為了研究的順利進(jìn)展,不履行告知義務(wù);進(jìn)行藥物臨床實驗時夸大藥物療效,采取欺騙手段促使患者參與研究;在實驗過程中為了節(jié)省經(jīng)費,不顧受試者健康和生命權(quán)益,減少對受試者健康監(jiān)護(hù)的項目。

      2現(xiàn)階段加強(qiáng)醫(yī)德建設(shè)的對策

      針對上述對當(dāng)前醫(yī)德存在的主要問題及其原因的分析,要切實有效地加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),首先要正確認(rèn)識醫(yī)療服務(wù)工作的特殊性,建立健全相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生和法規(guī)制度,充分發(fā)揮制度在道德建設(shè)中的作用,把醫(yī)德建設(shè)融于科學(xué)的管理之中,更有效地規(guī)范人員的行為。其次,強(qiáng)化職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)理想的教育,弘揚(yáng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)教育,正確認(rèn)識和理解良好醫(yī)患溝通的重要意義。第三,建立完善的醫(yī)療責(zé)任保險制度,為醫(yī)務(wù)人員提供良好的行醫(yī)環(huán)境,以減少醫(yī)生的職業(yè)風(fēng)險和防御性醫(yī)療現(xiàn)象。

      參考文獻(xiàn)

      [1]毛源杰,劉奇.冠心病診治中的過度醫(yī)療.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(臨床決策論壇版),2006,27(3):33-35.

      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文范文第4篇

      關(guān)鍵詞:醫(yī)療社會保 小康社會 城鄉(xiāng)

      1 建立新型醫(yī)療社會保障制度

      1.1建立醫(yī)療社會保障制度是保證社會穩(wěn)定的需要

      農(nóng)民工由于文化、技能水平低,在城市難以進(jìn)入收入較高且比較穩(wěn)定的崗位就業(yè),多數(shù)人收入微薄。農(nóng)民工進(jìn)城的主要目的是打工掙錢,改善家庭經(jīng)濟(jì)條件,他們即使受到疾病侵?jǐn)_,面對昂貴的醫(yī)療費,大多不會及時就醫(yī)診治。一旦病情加重,面對高昂的醫(yī)療費用,少數(shù)農(nóng)民工會鋌而走險,無形中給社會穩(wěn)定埋下了不穩(wěn)定因素。我國現(xiàn)行城市醫(yī)療社會保障是以二元戶籍制度為依據(jù),只針對城市人口實行,并以單位為依托,以有固定單位和工作穩(wěn)定性較強(qiáng)的人群為主要實施目標(biāo)。因此,廣大仍屬農(nóng)村戶口、流動性強(qiáng)的農(nóng)民工群體被排斥在外。實事上,農(nóng)民工是城市中各類疾病的高發(fā)群體。農(nóng)民工工作環(huán)境差、勞動時間長、勞動強(qiáng)度大,是傳染性疾病和心腦血管疾病的多發(fā)群體,健康狀況處于危險之中,生命安全受到了嚴(yán)重威脅,其醫(yī)療保障問題成為社會穩(wěn)定過程中一個亟待解決的重大問題。當(dāng)農(nóng)民工合法權(quán)益得到保障,就業(yè)有了保護(hù), 強(qiáng)烈的逆反情緒就會得以緩和, 犯罪案件也會因此大為減少, 這樣就能增加社會穩(wěn)定因素促進(jìn)社會的穩(wěn)定。

      1.2建立醫(yī)療社會保障制度是保證社會公平和正義的需要

      “看病貴”、“看病難”己經(jīng)成為當(dāng)今中國的一大社會問題。問題的癥結(jié)在于是否有一個健全的醫(yī)療保障體系。全民醫(yī)保的建立正是解決“看病貴”問題的一個好辦法。一旦所有民眾都獲得了醫(yī)療保障,醫(yī)療費用就可以在所有人之間分?jǐn)偅皇莾H由病人負(fù)擔(dān),對每一個病人來說看病自然就不貴了;低收入者也不會因為費用問題而對醫(yī)療服務(wù)望而卻步;保障的組織者也就成為醫(yī)療服務(wù)的購買者,醫(yī)療服務(wù)買賣雙方市場力量對比不平衡的問題也就迎刃而解[1].目前相對于城市來說,農(nóng)村醫(yī)療保障覆蓋面窄,保障程度低。農(nóng)村居民個人醫(yī)療負(fù)擔(dān)與其實際承受能力不相適應(yīng)。然而優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源主要集中在城市,農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施總量不足,水平較低。建立醫(yī)療社會保障制度,使農(nóng)村人民也能和城市人民享受同樣的醫(yī)療社會保障。我國的城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障公平性有待于進(jìn)一步的改善和加強(qiáng),隨著農(nóng)村社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,以及城市化的進(jìn)程不斷加快,農(nóng)村社會保障必將融入城鎮(zhèn)社會保障體系,使農(nóng)民的醫(yī)療保障達(dá)到較高的水平。

      1.3建立醫(yī)療社會保障制度是實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的需要

      建立醫(yī)療社會保障,應(yīng)該給農(nóng)民國民待遇,但社會保障的“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”不等于“城鄉(xiāng)統(tǒng)一”[2]。農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工, 主觀上是為了增加收入、擺脫貧困, 但在客觀上卻促進(jìn)了城市化和現(xiàn)代化的進(jìn)程。現(xiàn)在我國已經(jīng)發(fā)展到工業(yè)化中期,具備了由二元結(jié)構(gòu)向更高水平一元結(jié)構(gòu)過渡的條件。社會保障作為這種結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換一個方面的內(nèi)容,就是要通過“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”逐步走向“城鄉(xiāng)統(tǒng)一”。但是我們應(yīng)該看到,這種結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換是一個相當(dāng)長的歷史過程,發(fā)達(dá)國家大多曾為此跋涉了約半個世紀(jì)。所以,在今天立即實行社會保障的完全“城鄉(xiāng)統(tǒng)一”無異于拔苗助長。政府是舉辦國家社會保障計劃的主體。但問題是,如果我國馬上就實行完全“城鄉(xiāng)統(tǒng)一”的社會保障計劃,政府有無足夠的財力來負(fù)這個責(zé)任呢?這幾年在進(jìn)行城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)、農(nóng)村養(yǎng)老保障和農(nóng)村醫(yī)療保險方面的試點,效果都不好。工作的阻力恰恰來自農(nóng)民,農(nóng)民對此普遍不理解、不熱心,甚至公開抵制。因此,現(xiàn)階段社會保障工作,要分清輕重緩急,循序漸進(jìn),逐步縮小城鄉(xiāng)差距,最終實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療社會保障的一體化。

      2 建立我國醫(yī)療社會保障制度的基本思路

      2.1建立健全我國農(nóng)村醫(yī)療社會保障

      建立穩(wěn)定的農(nóng)村養(yǎng)老保障制度, 逐步改變傳統(tǒng)的以家庭養(yǎng)老為主的養(yǎng)老方式。進(jìn)一步完善農(nóng)村醫(yī)療保險制度, 擴(kuò)大報銷額度, 減少報銷審批程序。這需要政府加大資金的補(bǔ)貼力度以充實醫(yī)療保險基金[3]。

      建立健全我國農(nóng)村醫(yī)療社會保障可以加強(qiáng)工業(yè)對農(nóng)業(yè)、城市對農(nóng)村的支持,擴(kuò)大農(nóng)村投資。我國農(nóng)村處于長期的貧窮階段,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后,資金來源不足,必須憑借政府、企業(yè)、事業(yè)單位等外來資金的注入才能更好的發(fā)展。為了提高資金使用的規(guī)模效益。資金投入應(yīng)優(yōu)先投入到條件較好、具備一定實力的鄉(xiāng)鎮(zhèn),通過改善基礎(chǔ)設(shè)施,增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展能力,強(qiáng)化其對周圍鄉(xiāng)村的輻射、帶動功能。要制定優(yōu)惠政策,鼓勵城市資金投向農(nóng)村,特別是結(jié)合農(nóng)村廉價的勞動力資源和豐富的農(nóng)產(chǎn)品,設(shè)立農(nóng)產(chǎn)品加工企業(yè),使投資獲取豐厚的回報[4]。

      建立健全我國農(nóng)村醫(yī)療社會保障可以完善轉(zhuǎn)診制度,合理分流病人。資源分配時制定相應(yīng)的傾斜政策,使其流向農(nóng)村、社區(qū)及初級醫(yī)療機(jī)構(gòu),積極開展社區(qū)初級醫(yī)療衛(wèi)生保健,充分發(fā)揮各級醫(yī)療保健網(wǎng)的作用,尤其要充分利用初級醫(yī)療機(jī)構(gòu),為更多的人提供服務(wù),緩解目前大醫(yī)院就醫(yī)困境,也可以節(jié)約就醫(yī)份費用,充分利用衛(wèi)生資源[5]。

      建立健全我國農(nóng)村醫(yī)療社會保障必須加強(qiáng)全科農(nóng)村衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。要發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè),需要教育動員一批醫(yī)科大中專畢業(yè)生到農(nóng)村去,充實農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。具體可以采取教育動員,政策優(yōu)惠,機(jī)制靈活的方式吸引與留住醫(yī)科大中專畢業(yè)生人才。通過報效國家,服務(wù)社會,服務(wù)人民的思想教育,提高大學(xué)生的思想認(rèn)識,教育引導(dǎo)大學(xué)生到農(nóng)村去為農(nóng)民服務(wù),實現(xiàn)自己的理想價值[6]。

      2.2建立健全城鄉(xiāng)一體化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化醫(yī)療社會保障體系

      由于我國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的非均衡性,在制定基本醫(yī)療的統(tǒng)籌層次和保障水平時,要綜合考慮收入差異,確定有彈性、有差別、有地區(qū)特點的繳費標(biāo)準(zhǔn),因地制宜、因人而異,不搞一刀切。

      二元社會體制下城鄉(xiāng)有別的衛(wèi)生服務(wù)供給方式所導(dǎo)致的國家對農(nóng)村的衛(wèi)生服務(wù)供給嚴(yán)重不足,客觀上加大了農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成本,使農(nóng)業(yè)這個弱勢產(chǎn)業(yè)在市場競爭中處于更加不利的地位,同時也使農(nóng)村和基層政府在提供超過自身財力的衛(wèi)生服務(wù)過程中形成了大量的債務(wù)。為適應(yīng)城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的要求,農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的供給應(yīng)由依靠農(nóng)村和基層政府提供轉(zhuǎn)向以國家提供為主的政策目標(biāo)[7]。要加大國家投入力度,要把衛(wèi)生資源公平地分?jǐn)傆诔鞘泻娃r(nóng)村,同時建立農(nóng)村的醫(yī)療保險、失業(yè)保險和養(yǎng)老保險制度,實現(xiàn)農(nóng)民在衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域享受到和城里職工同等的國民待遇。

      2.3讓困難企業(yè)、弱勢群體和農(nóng)民工參加社會保險,滿足多層次醫(yī)療消費需求

      困難企業(yè)及其職工不能像普通企業(yè)那樣按時足額繳納社會保險費,因此享受社會保險待遇成了問題,影響了社會保障覆蓋率的擴(kuò)大[8]。解決這個問題,可采取分類別、分程度、多渠道參加社會保險的辦法,即根據(jù)不同的繳費能力,采取不同的辦法,制定不同的待遇標(biāo)準(zhǔn)。例如基本醫(yī)療保險,對于有部分繳費能力的企業(yè),可實行住院費用統(tǒng)籌和保一定的病種;對于完全沒有繳費能力的企業(yè),地方財政有負(fù)擔(dān)能力的,可由地方財政出資,建立住院統(tǒng)籌基金和保一定的病種;地方財政沒有負(fù)擔(dān)能力的,在單位組織、個人自愿、政府同意的原則下,可采取個人繳費形式參保,建立住院統(tǒng)籌基金或保一定的病種。農(nóng)民工一般應(yīng)以個人參保為主,并要防止他們的逆選擇風(fēng)險,例如年輕健康時設(shè)法逃避參加基本醫(yī)療保險,年老多病時積極參加基本醫(yī)療保險。解決辦法有:繳費以社會平均工資為基數(shù),消除因收入不確定帶來的風(fēng)險;享受社會保險待遇有一個等待期;繳費只有達(dá)到一定年限,達(dá)到法定退休年齡時才能享受退休人員的社會保險待遇[9]。

      由于社會醫(yī)療保險方式有其相對獨立性,相對于整個醫(yī)療保障體系建設(shè)而言,社會醫(yī)療保險是整個醫(yī)療保障體系的重要構(gòu)成,具有與基本醫(yī)療保險不同功能的另一種保障方式。總之,基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險應(yīng)相得益彰,實現(xiàn)效率和公平的統(tǒng)一。

      2.4醫(yī)療社會保障輔助電子系統(tǒng)的建設(shè)

      隨著計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及,各種信息系統(tǒng)開始投入使用。建立覆蓋全體公民的社會醫(yī)療保障信息系統(tǒng),注冊公民個人帳戶,該帳戶的號碼與每個人的居民身份證號碼一致,由國家衛(wèi)生部統(tǒng)一電子化管理。這樣,公民無論到國內(nèi)任何地方工作,都可以按規(guī)定由雇主和自己向個人帳戶注人當(dāng)時工資一定比例的社會醫(yī)療保險金,并可按規(guī)定程序和條件領(lǐng)取杜會醫(yī)療保險金[10]。

      2.5突出政府在醫(yī)療社會保障體系中的主導(dǎo)作用

      衛(wèi)生部部長陳竺強(qiáng)調(diào),強(qiáng)化政府責(zé)任與投入,確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。中央和地方都要大幅度增加衛(wèi)生投入,逐步提高政府衛(wèi)生投入占財政總支出比重,提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重,政府投入兼顧醫(yī)療服務(wù)供方和需方。事實上,百姓企盼醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)由政府主導(dǎo),其本意是希望政府對醫(yī)療衛(wèi)生承擔(dān)起更多的責(zé)任,從而更好地實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、公益性和可及性。政府的責(zé)任是什么?應(yīng)該是出資、籌資、監(jiān)管和政策支持,而非親自辦醫(yī)。因此,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、公益性和可及性的關(guān)鍵雖然是籌資方式,但在組織形式上,則更應(yīng)強(qiáng)調(diào)競爭性。■

      參考文獻(xiàn)

      [1]孫波.我國城鄉(xiāng)醫(yī)療社會保障公平問題研究.大連理工大學(xué)碩士學(xué)位論文.2006,32.

      [2]張德元.“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌”不等于“城鄉(xiāng)統(tǒng)一”[J].社會科學(xué)報,2003(10):21.

      [3]王慧霞.社會保障與和諧社會[J].人文社科,2007,8:137.

      [4]陳少暉, 廖添土. 新農(nóng)村建設(shè)與財政支農(nóng)機(jī)制創(chuàng)新[J].福建師范大學(xué)學(xué)報(哲學(xué)社會科學(xué)版),2007,1:105-108.

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      [8]羅元文,趙文祥.建立與小康社會相適應(yīng)的社會保障體系[J].市場與人口分析,2004,10(5):27-32.

      [9]鄭功成.中國養(yǎng)老保險制度的未來發(fā)展[J].勞動保障通訊,2003,(3):22-27.

      醫(yī)療衛(wèi)生制度論文范文第5篇

      中醫(yī)學(xué)專業(yè)是畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校新開的專業(yè)之一,對畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的基本情況進(jìn)行簡單介紹,并提出學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)與措施,希望能為畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校的專業(yè)發(fā)展提供可行性參考。

      關(guān)鍵詞:

      中醫(yī)學(xué);學(xué)科構(gòu)建;培育措施

      學(xué)科建設(shè)是普通高等學(xué)校建設(shè)和發(fā)展中的一項根本性戰(zhàn)略任務(wù),也是衡量普通高等學(xué)校教學(xué)、科研與整體實力的重要標(biāo)志。通過加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),可以提高人才培養(yǎng)質(zhì)量,提升學(xué)校的學(xué)術(shù)地位和社會聲譽(yù)。中醫(yī)學(xué)專業(yè)是我校2016年新開的專業(yè)之一,屬國控專業(yè)。隨著我國人民生活水平的不斷提高,廣大人民群眾對健康的意識不斷增強(qiáng),對疾病的無毒、無創(chuàng)、安全有效的治療要求也逐步提高,這就為中醫(yī)學(xué)拓寬了服務(wù)領(lǐng)域,提供了廣闊的發(fā)展空間。如何進(jìn)行中醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),是目前擺在我校特別是中醫(yī)中藥系面前的重要問題。

      1建設(shè)目標(biāo)

      1.1中醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點

      中醫(yī)學(xué)是以中醫(yī)藥理論與實踐經(jīng)驗為主體,以整體觀念為指導(dǎo)思想,以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理為基礎(chǔ),以辨證論治為診療特點,研究人體生命、健康與疾病的科學(xué),至今已有數(shù)千年的悠久歷史。隨著改革開放的不斷深入,我國的綜合國力顯著提升,國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長,醫(yī)療保障體系逐步完善,人民生活水平不斷提高,人們越來越重視自己的健康問題。由于中醫(yī)學(xué)突出治未病,臨床療效確切,治療方式靈活,養(yǎng)生保健作用突出,并具有“簡、便、廉、驗”等特點,因此越來越受到人民群眾的歡迎。充分發(fā)揮中醫(yī)學(xué)特色優(yōu)勢,加快發(fā)展中醫(yī)學(xué)健康服務(wù),是全面發(fā)展中醫(yī)學(xué)事業(yè)的必然要求,是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要任務(wù),對于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提升全民健康素質(zhì)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式具有重要意義。

      1.2貴州省及畢節(jié)市的衛(wèi)生資源現(xiàn)狀

      我國中醫(yī)藥人才資源缺乏,中西部地區(qū)和廣大農(nóng)村基層城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間中醫(yī)學(xué)發(fā)展不平衡。以貴州省為例,據(jù)統(tǒng)計,2014年貴州省共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29182個,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)16.42萬張,其中,中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)19448張,每萬人口床位數(shù)5.54人。中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師7528人,每萬人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.15人。以畢節(jié)市為例,2014年全市共有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)5365個,床位31629張,衛(wèi)生技術(shù)人員22407人,其中開設(shè)中醫(yī)診療服務(wù)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1073個,中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員1645人。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共240個,能開展中醫(yī)學(xué)服務(wù)的機(jī)構(gòu)104個,基本能開展中醫(yī)學(xué)服務(wù)的機(jī)構(gòu)45個。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心23個,能開展中醫(yī)學(xué)服務(wù)的機(jī)構(gòu)23個。全市村衛(wèi)生室3994個,能開展中醫(yī)學(xué)服務(wù)的機(jī)構(gòu)1199個。2015年9月,在貴州省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展大會上,省委、省政府出臺《關(guān)于大力推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的意見》,提出通過深化醫(yī)改,增加醫(yī)療衛(wèi)生資源和人才,實現(xiàn)城鄉(xiāng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化等措施,加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,為全省廣大人民群眾提供更加滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2020年,貴州省每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)6張,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2.5人、注冊護(hù)士3.14人,每萬人口全科醫(yī)生2人。其中重要任務(wù)之一就是提升中醫(yī)學(xué)服務(wù)能力,到2020年,80%的縣級中醫(yī)類醫(yī)院達(dá)到二級甲等水平,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成中醫(yī)綜合診療區(qū),90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)學(xué)服務(wù)能力。

      1.3畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校中醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)目標(biāo)

      畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校是黔西北地區(qū)唯一一所醫(yī)學(xué)高等學(xué)校,肩負(fù)著為地方經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專門人才的重任。畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校綜合考慮畢節(jié)市的區(qū)域特點,結(jié)合本校的工作實際,突出中醫(yī)學(xué)專業(yè)特色,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,立足畢節(jié),面向全省,輻射全國,把中醫(yī)學(xué)專業(yè)建設(shè)成為辦學(xué)有特色、省內(nèi)有地位、國內(nèi)有影響的高水平特色專業(yè);為城鎮(zhèn)社區(qū)和基層醫(yī)療服務(wù)單位培養(yǎng)系統(tǒng)掌握中醫(yī)學(xué)基本知識和基本技能,適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)發(fā)展和高等中醫(yī)教育需要,具備良好的人文和自然科學(xué)素養(yǎng)、扎實的西醫(yī)學(xué)基本理論和基本技能、一定的中醫(yī)學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)知識,具有較強(qiáng)的臨床思維能力和臨床實踐能力,能夠適應(yīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健工作第一線需要的高素質(zhì)技能型中醫(yī)專門人才;完成畢節(jié)市每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)館、開設(shè)中醫(yī)門診、設(shè)置中藥房的戰(zhàn)略任務(wù)。

      2建設(shè)措施

      2.1師資隊伍建設(shè)

      師資隊伍是提高教學(xué)水平和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。本專業(yè)現(xiàn)有專任教師72人,其中校內(nèi)專任教師55人,兼職教師17人;高級職稱32人,中級職稱30人,初級職稱8人。擁有專業(yè)課教師58人,其中“雙師型”教師48人;專業(yè)教師中醫(yī)學(xué)專業(yè)背景47人,專業(yè)教師與臨床兼職教師之比達(dá)到1∶1;專業(yè)教師中研究生學(xué)歷的有30人。近三年來,中醫(yī)學(xué)專職教師在省內(nèi)外期刊上發(fā)表教學(xué)、科研論文20余篇,主編及參編教材14部,現(xiàn)有師資能夠滿足中醫(yī)學(xué)專業(yè)理論及臨床實踐教學(xué)的需要。專業(yè)開辦后,學(xué)校將根據(jù)專業(yè)發(fā)展規(guī)模需求,合理規(guī)劃專業(yè)師資結(jié)構(gòu)。計劃在現(xiàn)有師資隊伍的基礎(chǔ)上,引進(jìn)高層次中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,建設(shè)并形成一支結(jié)構(gòu)合理、經(jīng)驗豐富、德藝雙馨的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊,不斷提高教學(xué)水平與科研能力。

      2.2課程體系建設(shè)

      課程建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的重要內(nèi)容之一,是有效落實教學(xué)計劃的重要保證。學(xué)校堅持“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向、以崗位能力為本位”的原則,按照中醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn),對課程結(jié)構(gòu)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進(jìn)行調(diào)整,加強(qiáng)對中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等的教育教學(xué)研究,以中醫(yī)診斷學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、中醫(yī)婦科學(xué)為核心課程,強(qiáng)化實踐技能教學(xué),使教學(xué)更貼近崗位需求。同時,根據(jù)專業(yè)特點,構(gòu)建“課證融合”雙證書課程體系,將國家執(zhí)業(yè)資格考試、職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定融入專業(yè)課程體系中,實現(xiàn)專業(yè)教育與職業(yè)教育的有機(jī)融合,依托校內(nèi)仿真實訓(xùn)室和校外臨床實踐教學(xué)基地,建立了以崗位任務(wù)為引領(lǐng)、工作過程為導(dǎo)向,“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式,不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

      2.3實訓(xùn)基地建設(shè)

      校內(nèi)實訓(xùn)基地主要有中醫(yī)診斷實訓(xùn)室、中藥標(biāo)本實訓(xùn)室和針灸推拿實訓(xùn)室等,能滿足中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、針灸推拿以及中醫(yī)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等多學(xué)科的教學(xué)需求,具備學(xué)生教學(xué)實訓(xùn)、教師培訓(xùn)、社會職業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)服務(wù)等多種功能,并有與之配套的運(yùn)行模式和管理制度。學(xué)校始終把技能訓(xùn)練作為教學(xué)重點,實訓(xùn)實習(xí)課時占總學(xué)時數(shù)的58%,校內(nèi)專業(yè)課程實訓(xùn)課開課率100%,為培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能奠定了基礎(chǔ)。校外實訓(xùn)主要有畢節(jié)市中醫(yī)院、畢節(jié)市第一人民醫(yī)院和畢節(jié)市第二人民醫(yī)院等18所教學(xué)醫(yī)院。教學(xué)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)高,具有較強(qiáng)的醫(yī)療、教學(xué)和科研能力,可以為學(xué)校提供充足的人力和物力資源,能較好地保證教學(xué)和實習(xí)工作的開展。學(xué)校制定了校企合作工作制度,加強(qiáng)實習(xí)管理、檢查及指導(dǎo),實習(xí)管理日趨完善。

      3人才培養(yǎng)模式

      3.1建立“校院合作,共建專業(yè)”機(jī)制

      為使專業(yè)發(fā)展與行業(yè)需求相對接,成立由醫(yī)院、行業(yè)專家和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)組成的專業(yè)建設(shè)委員會,建立由多家醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員參與的專業(yè)建設(shè)團(tuán)隊,共同負(fù)責(zé)人才培養(yǎng)方案制訂、課程建設(shè)、實訓(xùn)基地建設(shè)。制定保障校院共建專業(yè)的管理制度、教學(xué)質(zhì)量管理制度、校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)及管理制度等,形成共育人才的機(jī)制。

      3.2傳承中醫(yī)文化,以德為先,文化育人

      積極創(chuàng)造文化氛圍,讓學(xué)生在所學(xué)、所得、所見、所聞和所悟中傳承、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新中醫(yī)文化。把人文精神與中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)緊密對接。將中醫(yī)學(xué)的“整體觀念”和“辨證施治”精神以及“治未病”理念貫穿于中醫(yī)學(xué)人才成長的全過程。

      3.3以實踐育人為主線

      在院校合作建設(shè)發(fā)展過程中,創(chuàng)新“現(xiàn)代學(xué)徒制”人才培養(yǎng)模式,依托附屬醫(yī)院,在真實的職場環(huán)境中“邊教、邊學(xué)、邊做”,實現(xiàn)醫(yī)院教學(xué)化、教學(xué)醫(yī)院化。在各級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立教、學(xué)、做高度一致的校外實訓(xùn)基地。

      3.4構(gòu)建“課證融合”的課程體系

      以中醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位能力分析和中醫(yī)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入為依據(jù),以就業(yè)能力為核心建立課程體系。實施“雙證書”人才培養(yǎng)模式,把學(xué)歷教育和職業(yè)教育有機(jī)結(jié)合,探索中高職課程銜接,為學(xué)生可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。

      3.5豐富教學(xué)資源

      在中醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)發(fā)展中,不斷豐富教學(xué)資源。以課程建設(shè)為抓手,建設(shè)中醫(yī)學(xué)專業(yè)兩門以上核心課程,形成課程標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)突出就業(yè)崗位能力培養(yǎng)的就業(yè)課程,包括中醫(yī)適宜技術(shù)課程。以數(shù)字化資源建設(shè)為切入口,訓(xùn)練中醫(yī)辨證思維和診斷治療能力。

      3.6改革教學(xué)方法和考核評價方法

      學(xué)校結(jié)合專業(yè)要求和學(xué)生特點,改革教學(xué)方法和考核評價方法,抓好課堂教學(xué)。課堂教學(xué)要注重學(xué)科教育與人文教育的結(jié)合,促進(jìn)學(xué)生心智健康發(fā)展。注重教與學(xué)的結(jié)合,增強(qiáng)課堂教學(xué)的吸引力。樹立“以能力培養(yǎng)為中心”的教學(xué)改革理念,突出中醫(yī)專業(yè)特色。對學(xué)生的考核評價逐步推行學(xué)分制,針對不同的課程性質(zhì)和特點,選擇閉卷、開卷、機(jī)考、討論、答辯、調(diào)查報告、實踐操作、專業(yè)技能測試、課程論文及社會實踐等考核形式計算學(xué)分。建立多元化的考評體系,逐步實現(xiàn)教考分離。

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