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關鍵詞:門診化驗室;醫院感染;安全隱患;管理措施
門診化驗室是醫院最一線的工作地點,是醫院門診對患者采樣進行化驗的場所。通過對患者進行采樣,工作人員與患者的體液、血液、分泌物、排泄物等進行接觸[1],室內集中了大量的病原菌以及微生物,存在很大的安全隱患,加強相關的管理是抑制醫院感染的應有舉措。
1門診化驗室安全隱患
1.1安全防范意識不足 工作人員的安全防范意識不足,門診化驗室作為輔的單位,不能給醫院直接創造收益,得不到足夠的重視,工作人員的缺乏足夠的認知。
本次研究對醫院內門診化驗室13名工作人員進行規章制度筆試考核,筆試的內容從《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》等規章制度中選取,100分為滿分,>80分者為良好,60~80分為及格,
1.2操作流程不規范 采用動態觀察法,對醫護人員操作進行觀察,統計不規范操作例次。突擊檢查不按要求佩戴口罩手套11例次,人均8.46例次/d,出現嚴重操作不規范21例次,人均1.61例次/d,器皿摔落1次,劃傷1次,此日內送檢73例次。
不規范嚴格的操作流程容易造成意外感染,例如不按要求穿防護服裝,佩戴口罩和手套,直接暴露操作;操作時用力過大破壞器械,使樣本過于暴露;取樣時操作失當劃傷皮膚,等。
1.3接觸感染 突擊日內13名檢驗人員接觸患者64例,接觸醫護人員33例,人均接觸7.46次/d,所有人員均往來出入過檢驗室。工作人員對各種病原菌、微生物樣本進行操作,又與患者和其他醫護人員進行大量頻繁的接觸,化驗人員與取樣送檢人員未能進行區別,工作人員接觸范圍較大,發生交叉感染的可能性大增。
1.4廢物處理不規范 該院1 w內產生醫療廢物873.53 Kg,其中門診檢驗室產生32.24 Kg,已處理27.62 Kg,均未進行過集中無害化處理,采用基本消毒處理23.61 Kg,其余丟棄。醫療廢物多是失去效用的樣本,帶有大量病原菌,特別是經過培養的樣本,病原菌數量眾多,一些病菌的生存能力較強,不經過特殊處理難以殺滅,醫院處于節省成本的考慮,處理措施簡單,容易造成醫院感染。
1.5設施設備不健全 醫療機構出于節省成本考慮,門診化驗室空間較為狹小,布局不合理,室內空氣流通不暢,采光不佳;防護設備設施較簡陋,防化服等基礎設備簡單,等,本次研究中化驗室只有一臺空氣消毒機,且未24 h運行。
2管理措施
2.1加強防范意識,提高人員素質 醫療機構應自上到下提高對門診化驗室的重視力度,組織醫護人員學習相關規章制度例如《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》等[2],制定應急預案以應對發生的醫院感染,對安全隱患進行重點排查,并實施獎懲條例;對新員工更應該加強培訓,務必使后者通過考核合格后參與工作實習,實習期間不能進行危險性較高的工作,實習通過后才能正式上崗。
2.2完善設施設備,提高防護標準 對化驗室的設施設備進行提升,合理布局分區,減少人員的流動,區分送檢化驗區間,減少人員接觸;增加先進的儀器設備,例如衛生柜,紫外線殺毒燈等[3];提高防護服裝性能,不佩戴過于簡陋的口罩等。
2.3提高自防護意識 化驗室內工作人員應時刻佩戴口罩、穿工作服,必要時穿防化服隔離衣、無菌手套等設備進行操作[4];嚴格遵照操作規范進行操作,動作輕柔,不毛手毛腳,;對于疑似重度傳染病如艾滋病、性病等患者進行有效的隔離,取樣后標本也應及時送檢后及時無害處理。若發生事故,如劃破手指,摔落器皿等,及時排出血液進行消毒,及時上報上級領導,并及時注射相應的抗感染藥物。
2.4加強人員的管理 加強對流動人員的控制和區分,特別是接診人員、患者、取樣送檢人員、化驗人員的區分,不能一人多責,對患者進行及時的教育安撫,防止后者因為著急等原因擅自進行檢驗區域,接診人員應該及時進行勸阻;取得樣本后,對樣本進行預處理和保管,并及時送至化驗人員手中,不能隨意進入化驗區域;取得檢驗報告后,有條件的可以進行數據傳輸在門診室打印,減少化驗單傳遞攜帶病原體的可能[5],等。
3討論
總而言之,門診化驗室作為一線醫療地點,是大量病原菌及微生物的集中區域,加強防范,減少安全隱患是醫護人員的責任,不僅僅是處于保護患者他人的目的,也是為了保護自身的生命健康,醫療單位自上而下均應該加強管理,減少安全隱患,從隱患源頭抑制事故的發生。
參考文獻:
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[3]李偉宏,倫國有,鄧旭.檢驗人員應牢固樹立自我防護意識避免污染及損傷[J].中華醫院感染學雜志,2005,15(6):670.
【摘要】醫院醫療優質服務在臨床實踐中直接影響和決定醫療質量。進行細化分解至最基本的元素和便于醫務人員的考核,其目的在于查找影響診療質量的薄弱環節,以便醫院醫療質量管理突出重點,做到有的放矢。
【關鍵詞】醫院 醫療質量管理 現狀 措施探討
一、醫療優質服務環節現狀
1、醫療診療服務環節
我院屬于慈善醫療機構,根據省二級醫院十大指標管理考核,將醫療服務分為門診、慈善門診、急診和住院醫療四種類型,醫療過程分解為檢查、治療、用藥三個環節。其急診醫療服務管理分為院前急診醫療和院內急救醫療管理兩部分內容。探討我們將平時院前急救服務分解為:醫療人員接通電話至接聽電話聽用的時間)、從接受電話者發出指令到急救人員接受指令需要的時間、接到急救電話能派出救護車次數占總需求量的比重、地址準確率四項考核。從醫技科室發報告時間看,影像科各類急診檢查按規定時間發報告率,檢驗科各類檢查項目均能在規定時限內發出報告。
2、醫療法律法規制度:
醫院醫療等環節都需要有嚴格的法律和規章制度。合理的法律法規的建立可以確保醫療統計數據受不良方因素的干擾,才能保持其客觀性、真實性。為了避免虛報、偽造、瞞報、篡改、多次遲報、甚至拒報醫療統計信息,等違法行為,更需要建立健全醫療統計法規制度。
3、醫療體現技術規范的各項規章制度的落實
并將各項制度的落實情況由好到差進行了排序,其中落實較差的制度有病房醫療制度中的病人隨訪、手術等級、術前討論和手術審批、手術核查、病人陪送、陪檢制度,醫療制度中的會診、轉診和轉院制度,醫護人員提前10分鐘上崗制度、嚴格執行醫療文書管理制度,麻醉管理中的重大手術麻醉前參加臨床科室討論、術后隨訪制度。業務查房制度以及實習、進修人員管理制度。
4、醫院感染管理
(1)醫院感染管理分為醫院感染和合理使用抗生素兩方面,能夠達到衛生部規定的有關要求。但因我院屬于特殊慈善醫療機構合理使用抗生素情況落實較差,主要表現為抗感染藥物使用率為80%,超過衛生部規定的標準要求,醫院感染管理重點科室工作制度落實好的次序分別為供應室、手術室、監護室、檢驗科、慈善血液凈化救助中心。
(2)強化對全院職工及醫務人員《醫院感染管理規范》、《醫院醫療廢物管理辦法》等法律法規及各項規章制度的培訓,使每個職工、醫醫務人員牢固樹立醫院感染管理的意識和熟練掌握醫院感染管理知識及醫院醫療廢物管理知識,其重點是傳染病的院內感染知識。要加強對醫院感染易發人群、重點科室的管理;嚴格執行各項醫療的規章制度和醫療技術操作規程, 密切觀察院內感染要進行全面綜合性監測和目標性監測,掌握醫院感染動態,發現感染管理的薄弱環節,為醫院感染管理評價、指導、整改和領導決策提供相應的依據。
二、措施
1、建立健全質量管理與改進并完善相關各項制度,使其可追溯性,及監督、評價和改進機制。隨著現代醫學科學技術的發展,要發揮各類專業技術方面的優勢 。制定新的診療技術規范和標準,廢棄一些過時的技術規范和標準。同時,隨著醫院現代診療設備的不斷更新改進,對原有或現有的規章制度進行持續改進,以適應現代醫院質量管理模式的需要,一旦終末質量出現差錯,能夠根據制度的邏輯鏈追查出差錯的原因。須建立起制度的監督、評價機制。醫療質量管理部門應定期或不定期地檢查各項規章制度的落實情況,及時反饋。根據反饋的問題,對每個醫療服務環節,須及時地總結經驗,查找不足和原因,整改醫療質量服務環節內不斷完善提高。
2、制定合理檢查、合理用藥、合理治療的技術規范
對臨床用藥,堅持“三線”用藥的原則,加強合理用藥、合理檢查和合理治療的規范教育,加強技術考核。對醫技檢查,應制定合理臨床路徑病種管理及實驗室和功能檢查標準,在適宜的基礎上為患者提供醫療優質服務。務進行不定期檢查,發現問題及時糾正和整改。
隨著現代醫療技術的發展,以及醫院經營管理的實際需求,如何能較好地利用現有的醫療技術,建立起完善的醫療質量管理制度、體系至關重要。經過探討以后提取出有效的醫療質量管理統計反饋現狀信息、措施,成為新形勢下做好醫院醫療質量管理工作的首要目標。
此外,加強院內感染,還要注意合理使用抗生素,同類抗生系不重復使用,減少預防性使用抗生素。最后,加強院內感染,應作好院內感染者的調查、消毒、隔離等醫療質量控制工作,預防感染的擴大和傳播,提高醫療質量。
參考文獻
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關鍵詞:PDCA循環;口腔治療臺水路;無菌處理
Abstract:Object To investigate the PDCA cycle waterway sterile processing in dental chair units. Methods The waterway of 10 dental chair units in our department were sterilized with the PDCA cycle. Bacterial colonies in the water of the storage bottle connecting interfaces, storage bottle and spread connecting tube were compared the before and after 3 months of oral treatment. Result the bacterial colonies in the water of the storage bottle connecting interfaces, storage bottle and spread connecting tube in the dental chair units prior to the implementation of 240.4±28.4cfu/mL,224.2±30.4 cfu/mL and 268.9±28.5 cfu/mL in dental treatment units, decreased to 5.2 ± 4.1 cmf / ml, 8.6 ± 6.7cfu/mL, 10.6 ± 15.3cfu/mL respectively.p
Keyword:PDCA cycle; dental treatment units waterways; aseptic processing
PDCA循環(PDCA cycle)是美國質量管理專機戴明所提出,其核心思想是通過Plan(計劃)、Do(執行)、Check(檢查)及Action(處理)四個階段實現對質量良好管理的目的[1]。PDCA最早在企業中得到廣泛的應用,并獲得了輝煌成果,近年來通過報道[2-3]顯示PDCA在護理管理中得到了較好的應用。口腔治療臺水路(dentalunt unit water lines DUWLS)污染是普遍存在的客觀事實,通過現場抽樣檢測,臧繼榮對徐州市40 所醫院具有獨立水源的口腔綜合治療臺水路水質進行細菌污染狀況調查,結果發現在所調查的口腔治療臺水路中,儲水瓶水、高速手機水和三用槍水細菌總數超標率分別為 56.52%、76.09%和89.13% [4]。自美國1996年報道首例因DUWLS軍團菌肺炎感染致死病例后,已經引起口腔病醫生的熱點關注,美國對牙科非外科診療用水的細菌菌落標準為
1 資料與方法
1.1 一般資料:我院口腔科門診有口腔治療臺10臺;醫生10人,護士1人,地勤人員1人,實習生7人,年齡22-50歲,平均31.5歲。PDCA管理實施時間為2010年7月至9月。
1.2 PDCA循環應用方法 2010年4-6月,每周五下午由口腔專科護士按《牙科診療的感染控制》中的一周一次水路的無菌處理進行常規水路滅菌處理; 2010年7月至9月運用PDCA循環管理口腔治療臺的水路滅菌處理后;2010年10月至12月改為每周五中午由口腔專科護士進行常規的口腔診療椅水路滅菌處理。同時PDCA循環實施前后,每周五上午均由院感科專職人員完成我科10臺口腔治療臺的診療用水的采樣并送檢驗科微檢室檢測。
1.2.1.p:(Plan) 計劃階段:
1.2.1.1.分析現狀 ①治療臺貯水瓶不便于拆卸,瓶蓋無法消毒形成消毒盲區。②醫護比失衡,整個門診只有一個護士,常常消毒到一半時又有醫生需要幫忙,導致消毒不落實;有時護士有空但牙椅上躺著有病人不能消毒。③我院口腔醫務人員對口腔治療臺水路滅菌處理認識不足:不熟悉口腔治療臺的水路裝置,換水時或工勤人員擦拭牙椅時忘復位導致用到自來水,市政自來水系統的水源本身存在著浮游微生物;換瓶時操作不規范,污染瓶內水管或污染瓶口;工作量大,病人多,醫生操作前后沒有做到沖水30秒 。
1.2.1.2.計劃目標:口腔治療用水菌落總數≤100cfu/ml。
1.2.2. D:(Do) 實施階段:
1.2.2.1請設備科的人員進行水路改裝,將治療臺水路中的不可拆卸的貯水瓶裝置改為可拆卸的貯水瓶裝置,避免消毒盲區;并自制標簽貼于開關旁以明示開關方向。
1.2.2.2 增派護士1名,并合理調整上班時間,將周五上午進行口腔治療臺水路無菌處理改為中午。
1.2.2.3制定嚴格、規范的水路無菌處理規范。無菌處理(Asepsis)指通過移走、驅逐或毀滅微生物的方法,來預防由細菌引起的對生命組織或無菌材料的污染。每張口腔治療臺的水路每周至少需進行一次徹底的無菌處理。這樣可以防止細菌在管道內的生長與繁殖。
①口腔治療臺水路無菌處理時間:每周五中午由專職護士對口腔治療臺水路無菌處理。
②口腔治療臺水路滅菌處理的具體步驟:
第一步:排空口腔治療臺水路內存水,卸下高低速手機的發動機(Motor)部分、低速手機的氣動馬達及超聲波的工作頭,避免消毒劑對這些部件引起損害。
第二步:關閉口腔治療臺水路的氣、水開關,排空瓶內余氣后卸下空瓶置入現配置的0.5%的含氯消毒液中滅菌,換上裝有500ml含氯消毒劑的水瓶并充分搖動至少1分鐘,使消毒液充分消毒蓋上的引水管及瓶口后,擰緊蓋子將貯水瓶放回治療臺中。
第三步:打開口腔治療臺水路的氣、水開關,再把高低速手機、三用槍及超生潔牙器的水位調至最大后,一手握住高低速手機或超聲波潔牙器的連接管對著另一手握住的大或小吸唾管及痰盂,腳踩踏板將消毒水徐徐送入吸唾管中,每條管子沖洗100ml。
第四步:關閉口腔治療臺水路的氣、水開關,讓系統保持這種狀態30min以上(連續操作10臺后)。
第五步:到回第一臺牙椅,將剩余的消毒液對著瓶蓋口及引水管反復沖洗后,用一個已消毒的裝有蒸餾水250ml的水瓶換下空瓶,再搖動5秒后,再一手握住高低速手機或超聲波潔牙器的連接管對著另一手握住的大或小吸唾管及痰盂,腳踩踏板將消毒水徐徐送入吸唾管中,每條管子沖洗50ml后再關閉口腔治療臺水路的氣、水開關,排出余氣后打開瓶子將剩下的50ml沖洗瓶口及管子,換上裝有純凈水的瓶子后放回原位,再打開氣、水并調好各管道的水量大小后備用。如此直至10成。
1.2.2.4定期組織口腔醫務人員學習口腔治療臺水路滅菌處理的有關知識。
1.2.3 C(Check)檢查 定期或不定期檢查口腔治療臺的貯水瓶接口和貯水瓶內及手機連接管內水的細菌菌落數及口腔醫務人員的口腔治療臺水路滅菌處理依從行為。
1.2.4 a(Action)處理階段 對上述三個環節進行總結,同時始終貫穿于上述三個環節。具體為通過實施及檢查階段發現口腔治療臺水路滅菌處理中存在的問題,對嚴格按規范執行的工作人員進行表揚、鼓勵,對實際操作中存在的缺陷及問題進行有效的處理。
1.3 效果評價 2010年4月至6月,每星期五上午由院感科專職人員完成對10臺口腔治療臺的采樣并送檢驗科微檢室進行檢測。按預定目標實施3個月后,2010年10-12月再由院感科專職人員完成對10臺口腔治療臺的采樣并送檢驗科微檢室進行檢測。比較PDCA循環管理前后口腔治療臺水路的貯水瓶接口和貯水瓶內殘留水及手機連接管內水的細菌含量情況。
1.4 統計學方法 數據輸入采用Foxprow 軟件,數據處理采用SPSS 17.0統計軟件,計數資料采用卡方檢驗,等級資料符合正態分布采用均數±標準差(X±s)表示,采用秩和檢驗,取顯著性水平α=0.05進行雙側檢驗。
2 結果
PDCA循環前后的細菌含量比較 PDCA循環后口腔治療臺的貯水瓶接口和貯水瓶內水及手機連接管內水的細菌菌落均顯著低于PDCA前,p
3 討論
牙科水污染現象客觀存在,但長時間來未能引起人們的高度重視。微生物污染是醫療器械交叉感染形成的主要原因,且由于牙科器械廣泛的應用于每日診療活動中,我國基層醫院患者較多,很容易引起交叉感染的發生。除了我們熟知的市政水系統中存在的懸浮微生物,DUWL 由狹窄細長的管道組成, 易被污染導致生物膜形成定植于口腔綜合治療臺水路系統中,病原菌可隨水流進入患者口腔, 或通過由超聲潔牙機、高速渦輪手機產生的氣溶膠被患者或醫務人員吸入呼吸道, 從而增加牙科治療感染的危險性。因此,口腔綜合治療臺水路污染被認為是導致牙科交叉感染的重要途徑之一,并引起廣泛關注。污染duwls系統中內部生物膜致使水流污染或由于生物膜脫落引發污染。2012 年 2 月,《柳葉刀》 雜志報道,一位82 歲意大利女性患者在牙科治療后發生血清 I 型嗜肺軍團菌感染。從而罹患軍團菌肺炎, 最終因感染性休克而死亡。在對該患者進行牙科治療的高速渦輪機出水口檢出了高達6.2×104CFU/mL 的嗜肺軍團菌, 經 DNA 擴增片段長度多態性分析證實, 其基因型與患者分泌物中分離的嗜肺軍團菌 DNA 基因型完全一致[5]。這是世界上首例有確鑿證據的因 DUWL 污染而導致患者感染的病例。而Coleman DC的研究[6]發現牙科診療過程中使用的氣溶膠及飛沫由牙科器械連接至口腔綜合治療臺水路系統亦容易引發牙科醫生及患者的感染。1996年美國加州出現一例疑似牙科治療團菌肺炎引起感染致死的患者,引發社會的熱烈關注,2000年美國制定了牙科治療的理想標準,即用于非外科手術的牙科水細菌含量在200cfu/mL以下。迄今為止, 被證實切實有效的消毒劑包括過氧化氫 過氧化氫與銀離子復合物 次氯酸鈉等[7],利用水和氯化鈉電解制成的電化學活化水( electrochemically activatedsolution,ECA) 具有良好的生物膜控制效果。
本研究中在最初設定PDCA計劃時雖然強調消毒時間,但在實際操作中由于沒有方便、快捷、醒目的計時儀器,往往憑借著消毒人員的自我感覺而定,因而在檢查階段(Check)發現后,通過購買簡易的秒表計時裝置進行電子計時從而達到既定時間消毒的目的(Action)。本次研究表明,PDCA是一個循環,其在設定好既定目標后,通過科學的方法、成熟的經驗、良好的實施及反饋,可有效的發現工作中的不足之處、并通過將發現的問題引入到下一個PDCA循環中進行有效的加強。
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檢驗醫學是一門集基礎醫學和臨床醫學于一體的綜合學科,通過對不同標本的檢驗,進而對疾病的預防、診斷、治療提供建議,用以評價人體健康狀況,內容繁雜,傳統教學手段在醫學檢驗本科教學中面臨很多挑戰和問題。微課是在互聯網發展的基礎上新生的教學方法,有助于補充傳統教學,促進學生學習,通過總結實踐教學,探討和分析微課對檢驗醫學本科教學的應用。
關鍵詞:
檢驗醫學 微課 本科教學
作者簡介:汪安勇(1980—),男,漢族,博士,副主任技師,就職于安徽醫科大學第一附屬醫院檢驗科,主要從事檢驗醫學教學和科研工作。
檢驗醫學是一門包含免疫、生化、病理、遺傳、血液、化學、微生物、細胞學等基礎醫學和臨床醫學的綜合學科。血液和體液的細胞形態學、微生物的培養和鑒定、化學發光和ELISA(酶聯免疫吸附試驗)、三大常規檢查(血、尿常規、生化)、方法學的建立和臨床的應用、質量控制和臨床報告的解讀等檢驗基本理論知識和技能,對于檢驗醫學的本科生來說冗繁復雜,傳統教學方法讓學生覺得枯燥無味,難學難記,提不起學習興趣[1,2]。因此如何探究一個新的教學方法配合傳統教學法,改善學生對課程索然無味的態度尤為重要。微課作為一種新型教學方法已經得到很多學科應用,也取得了很好的效果[3]。本文對檢驗醫學傳統教學存在的問題、微課在檢驗醫學教學應用以及如何保證高質量的微課效果幾個方面進行探討,旨在提高學生的學習效果、激發學生的學習興趣、培養學生的實踐能力。
一、傳統教學存在的問題
(一)內容繁雜,學生不易融會貫通,記憶不勞
血細胞包括哪些?各種檢查指標的參考范圍是多少?標本的采集注意事項有哪些?化驗單上這些指標的臨床意義有哪些?各種細胞形態如何鑒別?各種細菌真菌如何培養鑒定?藥敏又如何?……學生面對這些知識點無從下手,只能死記硬背,缺乏學習的積極性;基礎知識掌握不牢固,后期的臨床實習效果也非常差,形成了一個惡性循環。
(二)授課時間不足,不易于學生消化
檢驗醫學是一個需要把理論知識和臨床實踐融匯一體的學科,學生在傳統教學中都是先上理論課,再進行實驗課,最后步入臨床實習這個教學過程,由于課程多、時間緊,學生在很重要的實驗課中沒有充分發揮自己的動手能力,很難以學生為中心。實驗課上老師先進行實驗相關理論介紹,然后分組進行實驗操作,但是操作的實驗步驟往往只是理論的一部分,不能完全按照理論去操作。例如葡萄球菌的培養鑒定加藥敏:標本采集—接種培養—革蘭染色—觸酶試驗—凝固酶試驗—藥敏試驗。學生只能實際操作其中的一個部分,不能完全操作,因為時間有限,這就大大降低了學生學以致用的機會,不利于學生對知識點的消化吸收。
(三)學生多、場地小,示教達不到效果
由于受場地的限制,一個班級的學生也很多,老師在為數不多的幾次示教過程中不能夠將所有學生都照顧到,這樣很容易打擊一些學生的學習熱情和積極性。比如在進行血細胞制片和鏡檢的時候,一些細節和形態學特征很重要,但是有些學生由于位置靠后或者不仔細聽講,很容易忽略了要點,進而達不到預期的教學效果。
二、微課在檢驗醫學教學中的應用
來自英國納皮爾大學的Kee教授和美國北愛荷華大學的LeRoy教授和McGrew教授先后實施的1 min課程講解,這是微課最初的雛形。[4]美國新墨西哥州圣胡安學院的Penrose教授在1995年正式提出概念———“微課”(稱為“知識脈沖”)。
(一)補充傳統教學不足,激發學生的學習興趣
醫學檢驗技術專業進行了專業改革,學制由之前的五年制變成了四年制,這就大大縮短了檢驗醫學本科生的學習時間。所以激發學生學習興趣和效率尤為重要。微課是教師通過對教學內容重點和難點的總結,通過結合圖片、音頻、視頻使知識點變得飽滿豐盈,一般為3~8分鐘,這種教學模式生動形象、短小精煉、引人入勝,能夠彌補傳統教學的不足之處,大大激發學生的學習興趣,避免囫圇吞棗滿堂灌,可以讓學生知其然,亦知其所以然。
(二)增加學習時間,讓學生參與其中
在紅細胞檢驗的課程中作者采用了微課的方法,首先把紅細胞的產生、形態,檢測原理參考范圍和紅細胞檢驗的臨床意義等,結合病例、圖片、視頻制作了微課,在授課之前到學生的學習群中,讓學生課前預習,而且在微課中也提出了問題,讓學生帶著問題去思考準備課堂學習內容,同時也鼓勵學生自己提出問題,在下次課程的微課中做出解答,加深知識點的學習,能夠多以學生為中心,通過微課的反復播放大大增加學生的學習時間。
(三)提高學生自主學習的能力
醫學的發展是人類智慧的積累,是一門經驗科學,作為醫務人員必須做到“活到老,學到老”,因此培養檢驗醫學生的自主學習能力顯得尤為重要。在傳統的教學過程中,都是以教師為中心,學生的自主學習能力很難得到培養,而近年翻轉課堂的要求就是以學生為中心,通過微課就是以學生為中心,能充分培養學生自主學習的能力。通過微課可以把檢驗醫學的細胞形態學、檢驗儀器、實驗技能和操作步驟通過多種樣式展示,如Flash動畫、PPT、漫畫等,這種立體化的呈現可以很大地激發學生的學習興趣,在微課中再設置一些啟發性問題,引導學生獨立自主地學習和探討,通過這種方式可以大大促進學生發現問題、認識問題,進而去解決問題。
三、如何保證高質量的微課
(一)宏觀規劃,精心設計,循序漸進
檢驗醫學教學內容繁雜,在檢驗醫學教學課程建設中要有宏觀規劃,緊扣檢驗專業的特性,將學科的研究目的和精髓貫穿整個微課建設過程中,構成檢驗醫學課程的微課體系。精心設計微課的授課內容,結合臨床案例、圖片、視頻以及音頻,突出知識點,將檢驗醫學課程分成各個小模塊,通過系統學習后,把所有小模塊集合在一起緊密聯系,通過循序漸進的過程使得整個檢驗醫學的課程做到融會貫通,強化邏輯關系,進而提高學生對知識的掌握。
(二)內容精煉,結合臨床,突出重點
微課,顧名思義,課程時間很短,內容精煉,用簡短的語言短時間內突出知識點的學習。有文章研究報道學習課程時間5~10分鐘更容易讓學生接受消化,所以在設計微課的過程中時間一定要把握好,最好不要超過10min。同時授課老師一定要對教學內容熟悉,做到知識點、重點爛熟于心,能夠熟練地用精煉的語言表達出來知識點,仔細備課,精心設計教案,善于組織一些生動活潑的語言吸引學生的學習興趣。在微課的教學中可以很好地加入臨床實踐內容部分,通過這種更加形象、直觀和多次的學習讓學生提前對臨床應用有清楚的認識,對課程的重點以及難點的掌握也更為深刻。老師也在微課的制作過程中不斷地提高微課制作的技巧,一定要把自己熟悉的重點,通過很巧妙的方式表達出來,讓學生對重點知識的認識不那么枯燥無味,把死記硬背變成樂學好學。
(三)形式多樣、質量控制、打造檢驗醫學微課學習平臺
微課是信息技術和互聯網技術發展而產生的教學方式。案例教學、問題教學、情景教學、資源教學等諸多的教學方法都可以通過微課實現。通過形式多樣的教學方式可以達到很好的教學效果。教學一定是一個閉環控制的過程,質量控制不僅僅是檢驗醫學專業的生存命脈,也是教學體系評價的指標。通過教學的準備、教課的實施、評價反饋教學形成一個閉環才能實現一個良性循環,提高教學質量。通過微課的學習,學生可以實現課前預習、學習,在線提問答題,考核評價,錯誤總結,重點回顧,大大地提高了學生學習的積極性和主觀能動性,加強了老師和學生之間的互動,打造檢驗醫學的微課學習平臺。
綜上所述,在檢驗醫學本科生教學過程中,傳統教學有它的局限性,通過結合新型的微課授課,可以彌補傳統教學的一些缺點,大大提高學生學習的積極性。同時檢驗醫學微課教學還處于一個探索階段,需要進行大量的教學實踐工作來優化和進步,通過不斷完善教學體系,進而培養更多更好的高素質的檢驗醫學人才,促進檢驗醫學學科的發展。
參考文獻
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[2]劉爽,張鳳華,李明,等.如何提高檢驗醫學生臨床微生物檢驗見習質量[J].國際檢驗醫學雜志,2019,40(11):1401-1403.
時光在流逝,從不停歇,一段時間的工作已經結束了,這段時間里,相信大家面臨著許多挑戰,也收獲了許多成長,讓我們對過去的工作做個梳理,再寫一份工作總結。小編在這給大家帶來護士年度工作總結該怎么樣寫2021年8篇,歡迎大家借鑒參考!
護士年度工作總結1轉眼,一年的時間又過去了我來到醫院工作已有3年多了,在護士長及科主任的正確領導下,在科室同事的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務理念,發揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好護理工作,認真地完成了本年的工作任務,并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
一、政治思想方面:
堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念適應新的護理模式,社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、在業務方面:
在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度,服從科室領導的各項安排,認真履行自己的崗位職責,完成各項護理操作,學會認真對待每一件事情,在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人。認真做好醫療文書的書寫工作,認真學習科室文件書寫規范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄,對于自己的工作,嚴格要求自己,三查七對,牢記三基。
三、增強法律意識
認真學習《護士條例》及其它法律法規,積極參于醫院組織的學習班。意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對護理服務提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識,增強安全保護意識,懂法、用法,依法保護自己。
在這3年多的護理工作中,我的體會是“三分治療,七分護理”,于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要性。曾經有人說過:“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的藝術”。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”
我會用我的愛心耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語。
在今后的工作中一定努力提高自己的技術,提高微笑服務,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經常換位思考別人的難處,端正工作態度,我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領導、護士長的認可。
護士年度工作總結2工作的第一個科室是心血管內科,在科領導及師姐們的悉心教導下,我虛心學習,勤學好問,自覺遵守科室規章制度,并基本掌握本科室常見疾病的護理常規和各項護理操作,不怕苦不怕累,深得科室人員及病人的贊揚。
醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。
很慶幸,剛正式邁入工作崗位就有幸分到了醫院門診部得以學習,提升自己的專業素質。醫院門診是醫院的第一扇窗口。醫院門診工作的質量直接反應一個醫院的整體素質,同時門診是病人就醫的第一個場所。
病人多,病情雜,突發事件頻發,還需要與各臨床科室`檢驗科設備科等科室做好相應的銜接工作。要及時了解醫院的動態情況,這就對護理人員無論從職業道德,醫技水平,良好的心理素質,健康的體魄等都有著更高的要求。要想做好一件事,先學會做好人,在門診,每天面對的是形形的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上鍛煉了我人際溝通的能力和應急處理能力,同時堅持以“病人為中心”的理念,急病人所急,想病人所想。
強化護理質量安全觀,全心全意為病員服務的職業觀,在工作中做到態度熱情,積極主動,使用規范的著裝,溫和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對門診護理工作的零投訴。熱情誠懇的為病人做好分診及指引工作,并為行動不便的病人提供必要的幫助。
在這其中我看到了病人臉上滿意的微笑同時也讀懂了作為一名光榮的白衣天使的使命的可貴之處,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件簡單的事情用心做好就是不簡單。
護士年度工作總結32021年全體護理人員在院領導重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了各項護理工作,取得了較好的成績。現將工作情況總結如下:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:
(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,找總結網搜集整理并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
護士年度工作總結420_年,在院領導和護理部主任的領導下,在本科護士長的指導下,立足本職工作,愛崗敬業,廉潔奉公。嚴格執行各項工作制度,對待工作認真負責,以醫德規范為行為準則,履行救死扶傷的人道主義精神,在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識,努力提高自身業務素質,在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識,并能做到學以致用,以良的服務態度,質的服務質量為病人的健康服務。遵紀守法,與同事團結協作,較好地完成工作任務。無發生差錯事故。
做為一名急診科護士長,我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務,以快捷、高效、優質的急救醫療服務,充分保障了轄區內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長,提高了全院醫務人員的工作積極性。
一、加強思想政治教育,營造團結和諧氛圍。
在20_年度,急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規,自覺遵守醫院和科室的各項規章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念,不斷提高思想道德教育修養,力爭文明行醫,優質服務,做到小事講風格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利_的完成了醫院的各項工作任務。
二、加強業務技術培訓,提高應急搶救能力。
急診科護士處處以“質量管理年標準”、“全國醫療萬里行”檢查標準為準繩,加強急診科的醫療護理質量建設,以醫療護理核心制度為重點,認真執行了各項操作規程和搶救工作流程,嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓,在科室形成了良好的學習風氣,認真鉆研業務,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術,如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術,進一步提高了急救隊員的急診急救能力,對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導,嚴格醫療護理文書書寫規范,嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作,做到防醫療差錯、防醫療事故于未然,杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅決服從“120”指揮中心的調度,做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設備處于應急備用功能狀態,在“120”院前急救及院內急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區居民的生命安全。
三、加強科室護理管理,做好急診工作中的醫院感染管理工作。
在急診搶救工作中,加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療護理質量,保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范,嚴格執行操作規程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理,嚴防院內交叉感染。
護士年度工作總結5這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改善服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,持續護理質量持續改善。現將20_年護理工作總結如下:
一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質。
對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔護理平均分92.4分、吸痰護理平均分90.5分、心肺復蘇平均分89.5分。
二、改善服務流程,提高服務質量。
規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛,病人滿意度率達94.5%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。
每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。
四、加強和提高護理文書書寫質量。
要求力求做到準確、客觀及連續護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年_月至10月出院病歷603份,護理文書書寫質量到達了95分以上。
五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的身心狀態。
病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20_年(1月至10月)住院病人_人次,同比去年住院病人_人次,增長_人次;出院病人_人,同比去年出院病人_人次,增長_人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為0%。
急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。
六、工作中還存在很多不足。
1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。
病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
七、明年展望。
我們在持續原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務。
護士年度工作總結6我叫__,現年__歲,大專,護師,19__年_月畢業于__衛校助產系,被應聘到我院婦產科從事助產及護理專業,20__年_月走上護士長崗位,工作至今。現將20__年工作總結如下:
政治思想
始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,各個方面嚴格要求自我,不斷學習,不斷提高自我的政治理論水平,進取參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神。
注重個人品德修養,熱愛本職工作,服從團體利益,全心全意為病人著想,進取完成科室的各項工作。
工作成績
20__年對于我來說,是提高的一年,也是收獲的一年。作為一名護士長我深深地意識到,肩上多的是一份職責,腳下多的是一份動力。護士長作為科室的管理者,在科室護理工作中起領導、決策、指揮、監督等作用.護士長的管理素質直接影響著科室人、財、物、時間、信息等資源的利用程度。我深知護士長職責之重大。我從各方面嚴格要求自我,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,在平凡的工作崗位上兢兢業業,為實現自我的追求而努力,工作勤勤懇懇,樂于奉獻,認真負責,以真心、誠心、耐心、愛心、熱心、職責心對待每一位患者。一個科室想求得發展,必須要在服務質量上下功夫,而最根本的問題就是服務理念、觀念的轉變。
傳統的“以疾病為中心的護理模式已不能適應新時期的護理要求。而轉變觀念,推動“以病人為中心”的服務理念,勢在必行。作為一名護士長,我認真學習上級文件領會精神實質,針對科室有些人安于現狀,得過且過的思想,我多次組織大家討論當前形勢,牢固樹立“一切為了病人,全程優質”的服務理念,教育科室人員僅有贏得病人的滿意,才能獲得效益,才能在激烈的競爭中獲得一席之地。經過學習,使大家統一認識,轉變了“病人圍著醫護轉”的傳統觀念,增強了職責感、危機感,提高了工作的進取性。工作中要具備良好的心態科室常常有很多不順心的事擺在面前,如何調整心態十分重要。
護士年度工作總結7來到普外科擔任護士長工作正值一年,送舊迎新之際,進行工作的總結和來年的計劃,以作為對自己工作的反思和對來年的激勵。
20__年,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,主要做了以下工作。
病房護理管理
來到普外科工作一年,努力學習專科知識,克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。
按照護理質量的標準,建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標,發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規范進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規范執行。
促進病歷的規范記錄,定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進。
規范進行event事件的處理和上報、討論。
人員管理
在20__年,本樓層接受新調入同志____,新參加工作同志____,均能安排規范的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能盡快的適應工作。
__年按照護理教育部要求,在收集了科室護士的教育需求的基礎上,共安排護理查房1____,安排業務學習了____。
在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進工作,并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。
通過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容,激發護士的工作積極性。
支持和鼓勵護士的繼續學習。有1____進行學歷的繼續教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。
帶教暫缺缺的情況下,能發揮科室護士的積極性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學能力。
安排____護士外出參加學習班。
護士年度工作總結8急診科圍繞護理部提出的工作中心,把握重點,突出特色,全體醫務人員團結協作,出色地完成各項搶救工作。現將一年來的工作總結匯報如下:
一、強化服務意識,提高服務質量。
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人醫學教育`網搜集整理提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍。
急診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作。
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內醫學教.育網搜集整理掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小講課。
四、關愛生命,爭分奪秒。
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的承諾。如2008年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理。