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手術室擔負著手術治療和搶救的重要業務,業務面廣、技術性強,極易發生護理缺陷,輕者給病人造成痛苦,重者威脅病人的生命安全,這就要求手術室護士必須具有扎實的理論基礎,熟練的操作技能,高度的責任心,較強的法律意識。
從事手術室護理工作20年來,在工作中不斷總結和積累,現將常見的護理缺陷、原因、預防措施和對策介紹如下:
1 手術室常見的護理缺陷
(1)手術不正確(病人、手術、部位、側向錯誤)。
(2)用錯藥物。
(3)消毒液灼傷。
(4)壓傷(擺放不正確或支撐物過硬)。
(5)墜床。
(6)手術室火災。
(7)電灼傷、燒傷。
(8)異物遺留。
(9)手術感染。
(10)病理標本遺失、搞錯、變質。
(11)輸錯血。
(12)儀器設備出.故障。
(13)輸液管脫落。
(14)新生兒性別鑒定錯誤。
(15)用錯氣體。
(16)收費項目、金額錯。
2 發生護理缺陷的主要原因
2.1 執業作風不嚴謹,護理工作量大,由于疏忽大意、精力分散或缺責任感和同情心、或對本質工作產生厭倦心理等,均是易致護理缺陷的原因。
2.2 護理規章制度執行不力,盡管在護理管理中有明確的規章制度和質量要求,但在具體的實施過程中,沒有采取嚴格的監控措施,不能常抓不懈地進行檢查、督促,甚至出現問題后隱瞞、護短,輕描淡寫,都是釀成護理缺陷的隱患。
2.3 業務素質差、技術水平低。一些護理人員缺乏嚴格訓練和考核,基礎護理知識和基本技能較差,從事專科護理工作由于經驗少,不求甚解,不能勝任專業工作,特別是剛從事臨床工作不久的青年護士,技術操作不熟練、不規范,缺乏老師的指導、幫助,容易忙中出錯。
3 防范護理缺陷的措施
3.1 錯誤的病人、部位 要求巡回護士手持通知單接病人,并仔細核對。
3.2 用錯藥物 認真落實三查七對;不離開麻醉操作臺和物臺;腎上腺素、的卡因等劇毒藥品,一旦吸出,注射器上也必須貼有明顯標簽;搶病人,執行口頭醫囑時,須大聲重復一次;手術病人術中使用的藥物瓶、安瓿保留到病人離開手術間。
3.3 跌傷、皮膚損傷、壓傷 護士協助督促檢查消毒部位的脫碘是否完善;消毒液是否流到其它部位;消毒紗球是否遺落在身體周圍。進入到手術室的病人盡可能避免去廁所,而是使用便器。手術期、麻醉復蘇期必須固定好病人以免墜床。
采用柔軟的手術墊。手術室護士經過手術安全舒適擺放訓練,將手術擺放作為專科考核項目之一。
3.4 手術室火災、電灼傷、燒傷 手術室內禁止使用明火。使用電外科設備時避免局部有易燃性液體和氣體,避免用電刀切開腸腔、胸腔、氣管等腔臟,注意病人有無安裝心起搏器,有無內置入物。使用電刀極板時,選擇合適的部位。所有護士經電外科安全培訓和考核,儀器設備專人負責,定期檢查,清潔、維護、保養,保持正常運轉。
3.5 異物遺留、手術感染 術前、關閉體腔、手術結束認真核對器械用物,特別注意縫針、敷料、器械螺釘。手術中使用所有敷料,必須能X光顯影。按規定對手術器械、敷料、環境進行消毒、滅菌和監測,并保留原始記錄資料。
3.6 病理標本遺失、搞錯、變質 切下組織及時裝入標本袋內,貼上標簽,術后由巡回護士及時交與手術醫生并簽名。
3.7 輸液管脫落 近手術區的靜脈輸液部位應使用帶螺旋接口延長管,肢體和管道要妥善固定好。
3.8 新生兒性別鑒定錯誤 未確切嬰兒性別時別隨便說。及時戴上識別嬰兒的手帶。
3.9 用錯氣體 各種氣體放在規定的位置,并有明顯的標志。
4 預防護理缺陷對策
4.1 強化醫德教育,提倡敬業精神 抓好醫德教育的同時,針對不同的人和具體思想狀況,做詳細的工作,不斷完善手術室護理規章制度和質量要求、考核標準、采取措施、嚴格監控護理的環節質量,如查對制度、交接班制度和操作規程落實情況等,一定要做到經常化和具體化。
4.2 加強基礎理論和專業技能的培訓,有計劃地訓練手術室護士,結合科室特點,合理安排業務學習的時間和內容。
4.3 定期做好安全教育和安全檢查 針對節假日夜班和重危搶救中的薄弱環節,不失時機的強化安全意識,警鐘長鳴,認真檢查搶救器械、設備和藥品是否完善,內外藥是否分開放置,及時發現漏洞,予以彌補。
【關鍵詞】手術室;細節護理管理;醫院感染;效果
手術室搶救患者并實施手術治療的重要場所,手術室護理工作的內容繁多、節奏很快,手術室護理人員的壓力較大。以上因素一定程度上增加了手術室護理工作的風險,促使護患糾紛發生。長期以來,免疫制劑與抗生素得到廣泛的應用,手術室也稱為了醫院感染的重要科室。醫院感染發生后會對患者的治療產生嚴重不良影響,可能會造成手術的失敗。在護理工作中,迫切需要加強對細節護理的管理,以降低醫院感染的發生率。本次研究對我院近期行手術治療患者160例的臨床資料進行研究分析,探究了應用手術室細節護理管理降低醫院感染發生率的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年1月~2016年12月在我院進行手術治療患者160例為研究對象。根據患者入院治療的先后順序進行分組,其中2015年1月~2015年12月為對照組,其余為觀察組。對照組80例,女43例,男37例,年齡22~70歲,平均年齡(39.8±11.0)歲,行闌尾手術20例,胃部手術18例,膽道手術14,肝臟手術12例,婦科手術10例、其他手術6例;對照組女41例,男39例,年齡22~74歲,平均年齡(39.3±10.1)歲,行闌尾手術22例,胃部手術18例,膽道手術15,肝臟手術10例,婦科手術10例,其他手術5例。所有患者均知情同一,并簽署書面知情同意書。兩組患者年齡、性別、病情等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組采用常規護理干預,觀察組聯合應用常規護理干預與艘舒適細節護理管理。具體內容如下:A.加強對護理人員的專業知識培訓,包括消毒管理、消毒技術規范以及醫院感染管理等。制定出詳細的方案與實施措施。建立并完善醫院手術室的感染控制制度,包括消毒管理制度、一次性用品使用制度、醫療廢物的收集與管理制度等。針對相關制度中的缺陷,應及時進行補充或改進。B.量化考評制度,針對手術室護理管理中的消毒滅菌等制度,應當嚴格貫徹執行,在操作前后均做好登記工作。手術室的空氣、物體表面、器械等細菌,均要每周至少進行1次檢測。C.嚴格手術器械管理,設置器械卡,并配備相關說明書。對于沒給腔鏡器械的用途、保養方法、維護以及注意事項等,均做好拍照編號,并進行標注和說明。每日交接班時應檢查并清點器械的缺損情況和數量,做好手術器械的定期清理與保養工作。使用超聲機清洗手術器械10min以上,并用紗布擦干后妥善保存。
1.3評價指標
觀察并記錄兩組患者的醫院感染發生情況與并發癥的發生情況,統計并對比數據資料。
1.4統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組患者的醫院感染發生率與并發癥的發生率顯著低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
進行手術治療的患者多存在病情危重、病勢迅速等特點,在手術治療中,需要進行更加細致的手術配合,以確保手術的順利進行。目前,手術室感染已經成為了醫院感染的重點控制區域。手術室感染發生以后,會導致患者的術后康復不理想,患者可能與全身感染、敗血癥等,導致醫院醫患糾紛時有發生。本次研究中,觀察組實施了手術室細節管理,結果該組醫院感染以及并發癥的發生率均顯著比對照組低。說明應用手術室細節管理能有效降低醫院感染的發生率。
作者:周軍 曹國貞 王紅 單位:河北省第七人民醫院
參考文獻
[1]熊建萍.手術室應用細節護理管理對控制感染的價值[J].全科護理,2013,11(23):2167-2168.
[2]李慶華.手術室細節護理管理在控制醫院感染中的應用[J].中國衛生產業,2016,13(4):158-160.
目的分析親情護理服務在手術室護理管理中的臨床價值。方法選取80例手術患者,依據護理方法的不同將其列入觀察組與對照組,每組40例。2組均行常規護理,在此基礎上,觀察組應用親情護理服務,比較2組護理效果。結果護理前,2組心率、平均動脈壓和焦慮及抑郁評分比較,差異無統計學意義;護理后,2組上述指標和滿意度比較,觀察組均顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論親情護理服務在手術室圍手術期護理管理中的應用效果顯著,值得推廣。
[關鍵詞]
手術室護理管理;親情服務;臨床價值
手術室是醫院中重要的治療場所,但是手術屬于一種應激源,患者在手術治療過程中會出現程度各異的焦慮、抑郁情緒,導致其心率、平均動脈壓等均會出現波動,不利于手術治療的順利進行[1]。本研究分析親情護理服務在手術室護理管理中的臨床價值,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
2012年6月~2014年6月,共計80例患者在南昌大學第四附屬醫院行手術治療,依據護理方法的不同將其列入觀察組與對照組,每組40例。對照組中,男21例,女19例,年齡為22~69歲,平均年齡為(42.3±3.3)歲;觀察組中,男20例,女20例,年齡為24~68歲,平均年齡為(42.5±3.1)歲。2組患者的基本資料如性別、平均年齡等比較,差異無統計學意義,可實施組間對比研究。
1.2方法
圍手術期,2組均行常規護理干預,主要包括基礎護理、用藥后自導、飲食控制以及常規健康宣教等,在此基礎上,觀察組應用親情護理服務,主要包括如下內容。
1.2.1術前護理
1.2.1.1術前準備
護理人員要注意儀表儀容,在與患者溝通時,要面帶微笑,使用溫和的語言,告知患者術前的注意事項,并囑咐其加強皮膚護理;告知患者術前6小時要禁食禁水,囑咐其及時地取下活動義齒、手表等物品;全面地了解患者的營養狀況和精神狀況[2];為其介紹手術治療的基本原理、主要步驟、預期效果以及注意事項等,為其講解手術室內的環境和主要儀器設備的使用方法;要為患者詳細地講解術后可能會出現的并發癥及其有效預防對策,以增強患者的治療依從性。
1.2.1.2心理護理
要全面地評估患者的心理狀態,并結合其病情特點為其提供有針對性的心理護理。護理人員要加強與患者的溝通,了解其內心訴求,要尊重患者、關心患者,將患者當作家人去對待,在了解其內心困惑的基礎上耐心地為其解答,并引用臨床治療的成功案例幫助患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣[3-4];同時也要注意完善患者的社會支持系統,鼓勵家屬加強對患者的陪伴,要理解、支持患者。
1.2.2術中護理
1.2.2.1熱情迎接
當患者入至手術室后,相關護理人員要及時地、熱情地迎接;同時要及時地使用鼓勵性的語言安慰患者,要加強對患者的陪伴;手術室內要保持適宜的溫度和濕度,保持良好的通風和采光條件,以盡量地減少各種應激源,使患者的身心處于相對穩定的水平上。
1.2.2.2術中安撫
在術中麻醉時,要注意保護患者的隱私;并及時地協助麻醉師進行麻醉穿刺等操作;針對疼痛難忍的患者,要及時地告知主治醫生;術中在執行相關手術操作時,要注意避免制造出噪音,以免刺激患者從而使其出現各種應激反應;針對過度緊張或恐懼的患者,要握住其雙手,并加強與其交談,以分散其注意力。
1.2.3術后護理
要對患者的病情變化情況進行觀察,注意觀察患者的肢體等部位是否有損傷,同時需對其切口情況以及術后的精神狀況進行全面監測;要及時地為患者講解手術的進展情況,以增進患者對自身疾病和手術治療效果的了解和掌握,從而可以有效地緩解其不良情緒,使其可以安心養病。
1.3觀察指標
觀察護理前后2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分,記錄2組滿意度。分別使用焦慮自評量表[4]和抑郁自評量表[5]評估患者的焦慮和抑郁水平,滿分為100分,得分越低,情況越好;使用滿意度量表[6]評估患者的滿意度。
1.4統計學方法
本研究使用SPSS19.0軟件進行數據處理,計量資料使用“x±s”表示,組間對比使用t檢驗;計數資料使用(%)表示,應用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理前后2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分比較
護理前,2組心率、平均動脈壓和焦慮、抑郁評分比較,差異無統計學意義;護理后,觀察組上述指標要顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.22組滿意度比較
對照組滿意度為80.0%,觀察組滿意度為95.0%,2組滿意度比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
隨著醫學模式的轉變及醫改的不斷深化,護理工作的質量和服務水平已成為患者選擇就醫最直接、最重要的指標之一,因此如何提高護理服務質量,為患者提供滿意的優質護理服務已成為各級醫院護理管理者必須面對的熱點、焦點問題[7]。近年來,親情護理服務在臨床上的應用范圍逐步擴大。有研究指出,在手術治療過程中對患者應用親情護理服務,能夠有效地緩解患者的不良情緒,維持其心率、平均動脈壓的基本穩定[8]。本研究中,護理后,觀察組的心率、平均動脈壓和焦慮及抑郁評分、滿意度均顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),這說明親情護理服務在手術室圍手術期護理管理中的應用效果顯著,能夠有效地提高患者的身心健康水平和滿意度,因此,值得推廣使用。
作者:萬衛紅 謝琴 胡丹 單位:南昌大學第四附屬醫院
參考文獻
[1]楊靜.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(15):70-71.
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[4]鄒利平.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中應用的效果評價[J].延邊醫學,2014,9(36):83-84.
[5]黃曉明,廖瑞熹,賴妮,等.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中的應用效果分析[J].當代護士(上旬刊),2014,12(11):26-28.
[6]張建英.親情護理服務對患者的手術耐受性及護理質量的評價[J].牡丹江醫學院學報,2013,34(6):93-95.
【關鍵詞】圍手術期;親情護理;手術室護理;護理管理;效果
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】ISSN.2095-8242.2016.01.95.02
手術室是醫院搶救患者對其實施手術治療的重要場所,是一個需要緊密配合和高技術要求的場所[1]。在現代護理學的要求中,手術室護理要滿足患者圍手術期的需要,不能局限于單純的手術配合[2]。親情護理是指患者在準備接受手術前到術后康復階段所實施的人性化護理模式,通過親情護理可讓患者的生理和心理均處于較佳的狀態,降低并發癥和死亡的發生率[3]。本文選取在我院接受外科手術的患者50例在圍手術期采用親情護理,并取得了滿意的效果,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年3月~2015年3月在我院接受外科手術的患者100例作為研究對象,其中男55例,女45例,年齡18~80歲,平均年齡(49.25±5.22)歲。將患者隨機分為對照組和觀察組,各50例。對照組男31例,女19例,年齡18~89歲;觀察組男24例,女26例,年齡20~80歲。排除心、肝、腎等器官疾病及呼吸、神經等系統疾病、精神疾病患者及妊娠期婦女。兩組患者基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。1.2方法對照組采用常規護理;對照組采用親情護理,具體如下。1.2.1術前護理護理人員需要樹立以患者為中心的服務意識。在術前一天上午8:30開始訪視患者,安撫患者情緒,對待患者要如同對待家人般的關心。采用親近的名字稱呼患者,給患者留下較好的印象,縮短與患者之間的距離,告知患者整個治療過程將由自己全程陪伴,在交流過程中應用通俗易懂的語言,通過交流讓患者和家屬減輕心理壓力,使其增加對手術的信任感,以平常心對待并主動接受手術。專心聆聽患者的傾訴,及時解決患者的疑問。任何護理動作前都需要告知患者,讓患者有心理準備,像患者表明手術是恢復健康的必要手段,讓患者了解手術過程。在手術當天護理人員要陪同患者進入手術室,對于患者的疑慮、恐懼和不安的情緒進行及時安撫。1.2.2術中護理患者進入手術室后要全程陪伴,用語言安慰患者,讓其放松心情。通過和藹的態度、親切的語言讓患者感受到尊重和關愛。建立溫馨、和諧的護理服務氛圍,讓患者的精神得到滿足,能夠增強其戰勝疾病的信心。1.2.3術后護理術后疼痛是患者清醒后的第一反應,這時心理會產生較大的波動,護理人員需要立刻安撫患者,多與其溝通,舒緩焦慮心理。通過解釋或安撫來減輕患者的疼痛,和患者多交談或播放音樂來分散其注意力。和患者及家屬及時進行溝通,并囑咐其術后注意事項,檢查患者服藥情況,保持病房內的清潔及通風,讓患者處于一個良好的環境內。對患者的身體恢復狀況密切關注,并讓患者保持輕松、良好的心態。1.3觀察指標及護理滿意度評定標準對比兩組患者的并發癥發生率、護理滿意度、住院時間及手術時間。患者通過填寫滿意度測評量表進行護理滿意度的調查[3]。非常滿意:評分≥90分;一般滿意:80~89分;不滿意:<80分。總滿意度=非常滿意度+一般滿意度。1.4統計學方法采用統計學軟件SPSS13.0對研究數據進行分析,計數資料采用x2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者并發癥發生率和護理滿意度比較觀察組未出現并發癥,并發癥發生率為0.00%;護理后,非常滿意33例(66.00%),一般滿意16例(32.00%),不滿意1例(2.00%),總滿意度為98.00%。對照組出現并發癥6例,并發癥發生率為12.00%;護理后,非常滿意15例(30.00%),一般滿意18例(36.00%),不滿意17例(34.00%),總滿意度為66.00%。觀察組并發生發生率和護理滿意度均優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。2.2兩組患者住院時間和手術時間比較觀察組平均住院時間為(5.55±1.57)天,平均手術時間為(44.58±10.88)min;對照組平均住院時間為(8.81±1.27)天,平均手術時間為(60.08±11.18)min。觀察組住院時間和手術時間均短于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理管理是需要在護士長的統一指導與各護理人員攜手合作共同完成的,護理人員之間相互提醒、相互監督,對于工作上的缺陷和漏洞及時彌補,護士長作為各項工作的主要負責人,有其強化管理與有效監督的職責,還應定期安排護理人員接受先進的護理理念和護理安全的教育,提高護理人員的安全意識[4-5]。親情護理是一種能夠拉近護理人員和患者距離的護理方法,可有效緩解護患關系,讓患者充分相信護理人員,在提高療效方面也有重要的作用[5]。在圍手術期對于患者進行親情護理,讓患者感受到家庭般的溫暖,得到悉心的照顧能夠幫助患者克服手術的恐懼感,保持穩定的心情接受治療,幫助患者樹立治療信心,加速患者的康復速度。本次研究中,觀察組采用親情護理,在并發癥發生率、護理滿意度,住院時間和手術操作時間方面均優于對照組,這證實了該方法的有效性。綜上所述,對外科手術患者圍手術期采用親情護理的效果顯著,可促進護患關系,提高手術室護理質量和患者護理滿意度,值得臨床推廣。
參考文獻
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[4]楊春燕.圍手術期親情護理服務在手術室護理管理中應用的效果評價[J].中國衛生標準管理,2014,(17):124-125.
2011年我院護理部為了進一步深化優質護理服務,提出精細化管理。病房實行護理站前移,手術室作為一線科室為了迎合醫院發展需要,多次召開科室質控會議,探討精細化管理在手術室護理管理中的應用。經過大家集思廣益、開拓思路、從工作實際出發,對以往的工作進行回頭看,從中找出了很多不足和缺陷,其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落實不到位、做的不具體,沒有起到應有的效應。首先質控內容不完善、制度不健全、崗位流程不精細;再有優質服務創新意識欠缺、提出的優質服務內容落實后沒有長效管理機制;其次有些服務措施落實拖延,沒有起到即時效應。為此,手術室加強了這幾方面的管理,力求做到精細化,收效很好。
1 完善科室各項規章制度、質控內容及崗位流程
11 年初根據醫院下發的各項規章制度,制定相應的科室規章制度,對科室每項具體工作都制定出相應的規章制度。完善科室的質控內容,將日常工作中容易忽略又經常容易犯的錯誤納入科室質控管理,如術中配合:巡回護士堅守崗位問題、各項有創操作前告知問題、手術間環境管理問題等;組織紀律方面進行細化:遲到30 min和遲到1 h有明顯的處罰區別;遲到一次和遲到三次有明顯的區別;事假和病假有明顯的區別;工齡假和病事假有區別。對工作質量進行量化管理:有創操作每月進行個人一次性成功率統計;工作量完成情況每月進行統計;工作任務完成情況每月進行統計。
12 完善各個崗位職責、工作流程:對手術室各個崗位制定崗位說明書,對每個崗位工作流程進行細化,具體到每個事件都要有人去做,責任到人。如助理護士崗位,具體工作是接送手術患者,需要三個人去完成,但是三個人的工作也有區別,分別定位為A班、B班、C班,具體工作既有共同點,也有明顯的區別。因此工作流程截然不同。將人性化護理納入到每個崗位之中,每個崗位都圍繞著以患者為中心而展開工作,如洗手護士、巡回護士崗位工作內容,處處體現了對患者的整體護理。人性化護理無處不在、無處不有,從術前訪視、術中配合、術后隨訪都體現在崗位職責中。再有器械室護士崗位,從器械的使用、器械的保養、器械的供應有具體的職責,而且將各種滅菌器的使用、保養、監測,大型設備的使用、保養、管理等也納入職責范圍;另外還包括器械使用的宣教,實習生、進修生、新護士的帶教,新器械、新設備的培訓等。
2 創新優質服務措施
21 加強人力資源管理:實行了護理人員工作彈性排班制,保證了手術量較大時人力資源的配備,同時充分調動了護理人員的工作積極性,護理質量也得到了保證,達到科室、臨床、護理人員三滿意的效果。
22 提供優質服務項目:給患兒提供娛樂玩具,防止患兒因哭鬧而影響麻醉和手術,深得家屬和醫生的愛戴;為手術醫生準備汗帶,以防止術中汗液滴落手術野而污染手術區同時也滿足了醫生這方面的需求;硅膠墊的應用,保護手術患者受壓部位的皮膚,防止壓瘡的發生;為了預防患者術中低體溫的發生:輸血輸液加溫器的使用;手術間小棉被的制作;加強手術患者蓋單的管理:科室提出最大限度縮短患者肢體暴露的時間和最大限度的減少患者的暴露部位。
23 加強科室環境管理:手術家屬等候區進行規劃:為患者家屬提供優質服務項目,如冷熱純凈水、報刊雜志、手術宣教資料;門廳大屏幕為患者進行手術知識宣教;為患者家屬等候時提供一排排座椅等。
24 加強整體護理:術前增加訪視內容:①患者皮膚的評估。②對患者肢體活動能力的評估。③根據術式評估患者靜脈穿刺部位。④患者的特殊要求,納入晨會交班內容。
25 加強護士素質教育:把素質教育納入晨會學習內容,讓大家更多的了解手術室工作性質和責任的重要性;手術中嚴格查對制度:實行點一記一的清點工作方式;改變帶教模式,重新制定帶教計劃:根據手術室工作特點和工作要求,將新護士的培訓模式徹底改變,以前是一個老師至始至終帶教,現在是多個老師參與帶教,由護士長計劃排臺,最終達到手術技術、理論知識全面性的掌握;對實習生、進修生的學習計劃也進行了完善,在確保他們完成學習計劃的前提下保證科室工作的安全;制定了對口醫院學習的實習計劃,以達到互相學習的目的。
3 建立優質服務長效機制,加強和臨床溝通
31 建立優質服務長效機制:根據醫院要求每月進行優質服務小結,切實把優質服務落到實處,讓患者真正受益。科室為了完善此項工作,每月進行一次科室持續質量會議,護士長、護理組長不定時在一起進行工作探討,為的是能夠把更好的優質服務項目拿出來進行實施。為了將優質服務措施長期運行,科室進行了常規質控管理,對做的好的在科室晨會上進行表揚,做的不好的給予點名批評,必要時進行經濟處罰。
32 加強和臨床溝通:通過術前訪視,了解患者的需求,在盡可能范圍內給予患者大力幫助。術前了解術者對此手術的習慣、手術特點、特殊要求,以達到術中準備充分,為手術順利完成提供有力保障。