前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作總結(jié)和計(jì)劃范文,相信會(huì)為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

一、監(jiān)測目的
(一)及時(shí)發(fā)現(xiàn)以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病,掌握疫情動(dòng)態(tài),早期識別暴發(fā)疫情,分析流行因素;
(二)掌握以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病菌株的型別、分布、毒力、耐藥性變化情況,監(jiān)測菌型變遷與流行的關(guān)聯(lián)性;
二、腸道門診的要求
(一)腸道門診每年的開設(shè)時(shí)間為5月1日—10月31日。可根據(jù)疫情適當(dāng)提早或延長。腸道門診的醫(yī)務(wù)人員須持證上崗。
(二)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。在縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局的領(lǐng)導(dǎo)下,縣疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防制監(jiān)測工作,縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要成立以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,縣疾控中心成立以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)工作專班,下設(shè)流行病、衛(wèi)生檢驗(yàn)和消殺滅為主的應(yīng)急機(jī)動(dòng)隊(duì),實(shí)行24小時(shí)疫情值班,做好應(yīng)急突發(fā)疫情的物資儲(chǔ)備。
(三)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門診的督導(dǎo)和霍亂疫源的檢索工作。5~10月,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上的醫(yī)療單位腸道門診必須達(dá)到“五專”(專人、專房、專用器械、專用廁所、專用登記本),專人負(fù)責(zé)管理消毒實(shí)施情況,并有消毒記錄。對就診的腹瀉病人做到“逢瀉必登、逢疑必檢”,檢測陽性結(jié)果要求及時(shí)報(bào)告縣疾控中心并進(jìn)行核實(shí)。
(四)腸道門診應(yīng)有腸道病工作制度與隔離制度;門診應(yīng)設(shè)診療室、觀察室和專用廁所。
(五)腸道門診限于每天腹瀉三次以上的患者就診,所有就診腹瀉病人(初診和復(fù)診)必須按專用的腸道門診登記表要求登記(見附件1)。
(六)初診病人需化驗(yàn)大便二聯(lián)(常規(guī)、霍亂弧菌培養(yǎng))。無大便的病人可用肛試子取樣,縣醫(yī)院以自檢為主,陽性結(jié)果及時(shí)送縣疾控中心復(fù)核,并填寫病人檢驗(yàn)報(bào)告單,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院送檢時(shí)應(yīng)填寫病人檢驗(yàn)報(bào)告單同時(shí)送檢。
(七)常規(guī)監(jiān)測。凡診斷為法定報(bào)告的腸道傳染病的病人,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)填報(bào)傳染病報(bào)告卡交報(bào)醫(yī)院公衛(wèi)科,發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按甲類管理的乙類傳染病應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
(八)暴發(fā)疫情監(jiān)測:按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關(guān)規(guī)定疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)霍亂病例、細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒等腸道傳染病暴發(fā)、流行疫情時(shí),按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定級別的要求進(jìn)行報(bào)告。
三、重點(diǎn)腸道傳染病常規(guī)監(jiān)測工作內(nèi)容
(一)霍亂監(jiān)測
腹瀉病人檢索:縣人民醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須設(shè)立腸道門診,做好5—10月腹瀉病人的登記、疫情報(bào)告和檢索工作,并按月上報(bào)腹瀉病人登記檢索報(bào)表(見附表2)。縣人民醫(yī)院對腹瀉病人做到逢瀉必登、逢疑必檢,檢索率不低于20%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有條件檢測的,要采樣送縣疾控中心檢索,送檢率不低于10%。對腸道門診的具體工作要求,依照《霍亂防治手冊》執(zhí)行。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)表于次月1日前上報(bào)縣疾控中心,縣疾控中心于3日前上報(bào)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局及市疾控中心。
(二)細(xì)菌性痢疾監(jiān)測
縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)痢疾疑似病例均應(yīng)采樣送檢,全縣全年采集10份以上痢疾疑似病例的標(biāo)本,低發(fā)季節(jié)每月至少采集1份,高發(fā)季節(jié)(7—9)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集糞便標(biāo)本,進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、病原菌分離培養(yǎng)及初步鑒定。標(biāo)本采集時(shí)要填寫“菌痢監(jiān)測采樣登記表”(見附表3)。于次月1日上報(bào)縣疾控中心。縣疾控中心于次月3日前上報(bào)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局及市疾控中心。
(三)傷寒及副傷寒監(jiān)測
1.病例監(jiān)測:每年采集3份疑似和臨床診斷病例標(biāo)本(其中疑似病例標(biāo)本不少于1份),進(jìn)行傷寒、副傷寒沙門菌分離和鑒定(副傷寒要明確區(qū)分甲、乙、丙型),標(biāo)本采集時(shí)要填寫“傷寒、副傷寒采樣登記表”(見附表4)。于次月1日前上報(bào)縣疾控中心。
2.實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測:縣疾控中心全年需收集不同來源的傷寒、副傷寒菌株,做藥物敏感試驗(yàn)并送省疾控中心病原微生物檢測中心復(fù)核。
四、監(jiān)測工作要求
(一)監(jiān)測時(shí)間為2016年5月1日至2016年10月31日,發(fā)現(xiàn)陽性霍亂菌株、菌痢、傷寒菌株及時(shí)上送。
(二)縣疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報(bào)的傷寒副傷寒確診病例,在臨床治愈或出院后1個(gè)月時(shí),間隔2-3天,糞檢兩次,了解其排菌情況。發(fā)現(xiàn)帶菌者,要進(jìn)行徹底治療,并對其帶菌情況追蹤觀察,直至連續(xù)兩次糞檢陰性為止。
(三)縣人民醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于次月1日前,縣疾控中心于每月3日前上報(bào)每月監(jiān)測結(jié)果,并于11月3日前上報(bào)全年監(jiān)測工作總結(jié)。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃范文一:
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見》,進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村,夯實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ),規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,進(jìn)一步完善食品、衛(wèi)生監(jiān)督體制,加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),努力提高監(jiān)督執(zhí)法水平;認(rèn)真履行監(jiān)督執(zhí)法職能,依法嚴(yán)厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為,切實(shí)維護(hù)人民群眾的合法健康權(quán)益。
工作目標(biāo):以規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心,因地制宜,充分利用現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平。
在衛(wèi)生院公共衛(wèi)生中設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
一、具體職責(zé)
1.及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治一般情況。
2.開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳工作。
3.實(shí)施日常性衛(wèi)生檢查。
4.各衛(wèi)生室要積極配合監(jiān)督協(xié)管人員工作。
5.對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào),并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
6.受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào),經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
7.發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件,及時(shí)向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。
8.完成上級衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其它各項(xiàng)工作任務(wù)。
9.衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督具體職責(zé):
(1)依法及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔榈韧话l(fā)公共衛(wèi)生事件。
(2)做好衛(wèi)生法制及衛(wèi)生知識的宣傳工作
(3)掌握轄區(qū)托幼機(jī)構(gòu)、供水單位、餐飲機(jī)構(gòu)基本資料
二、增強(qiáng)監(jiān)管能力 加強(qiáng)隊(duì)伍管理
1.健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度,規(guī)范督查行為,建立督查信息通報(bào)機(jī)制。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員著裝和執(zhí)法行為的督查,樹立衛(wèi)生監(jiān)督文明執(zhí)法的良好形象;開展行政許可和行政執(zhí)法的專項(xiàng)檢查,切實(shí)增強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作效能。實(shí)行報(bào)告制度。
2.加強(qiáng)隊(duì)伍培訓(xùn),規(guī)范行政行為。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管系列知識講座。注重抓好業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的綜合水平和能力;加強(qiáng)對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員政治素質(zhì)、服務(wù)意識、管理水平等方面的培訓(xùn),切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)大局、服務(wù)人民群眾的意識。
3.強(qiáng)化社區(qū)、村管理。實(shí)行信息員聯(lián)系制度,充分發(fā)揮督查機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用。
三、突出監(jiān)督重點(diǎn) 加大監(jiān)督力度
1.加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督
(1)積極開展食品安全鄉(xiāng)創(chuàng)建工作,構(gòu)建科學(xué)、高效、協(xié)調(diào)的餐飲衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制,完善監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)體系,深入推行量化分級管理、監(jiān)督結(jié)果公示、衛(wèi)生管理員制度、規(guī)范行政許可等措施,實(shí)現(xiàn)我鄉(xiāng)餐飲單位食品衛(wèi)生狀況根本好轉(zhuǎn);加強(qiáng)食品檢驗(yàn)檢測體系建設(shè),建立食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估、預(yù)警機(jī)制,有效防范食品安全事故;不斷完善食品安全信息交流和應(yīng)急處置管理體系,增強(qiáng)公眾食品安全信任度;確保不發(fā)生重大食物中毒事件。
(2)進(jìn)一步提高餐飲業(yè)食品衛(wèi)生水平,積極推廣《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》,以強(qiáng)化原料進(jìn)貨索證為重點(diǎn),在餐飲業(yè)和集體食堂全面推廣原料進(jìn)貨臺帳制度,重點(diǎn)查處非法采購使用劣質(zhì)食用油、添加劑和不合格調(diào)味品的行為。
(3)結(jié)合社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),開展公共衛(wèi)生管理進(jìn)農(nóng)村活動(dòng),督促落實(shí)旅游點(diǎn)、農(nóng)村家宴、建筑工地食堂的衛(wèi)生質(zhì)量安全措施。
(4)開展節(jié)假日食品衛(wèi)生檢查,做好假日、各種重要活動(dòng)和會(huì)議的衛(wèi)生保障工作,確保重要活動(dòng)和會(huì)議食品安全。
(5)開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治行動(dòng),查處、曝光一批食品衛(wèi)生典型違法行為。
2.加強(qiáng)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法工作
繼續(xù)加大對醫(yī)療服務(wù)市場的監(jiān)督執(zhí)法力度,深入開展打擊非法行醫(yī)工作,切實(shí)維護(hù)群眾健康權(quán)益。進(jìn)一步理順關(guān)系、明確職責(zé),完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督制度,加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)法,健全并落實(shí)醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的長效機(jī)制。注重投訴舉報(bào),狠抓嚴(yán)重危害人民群眾身體健康的非法行醫(yī)大要案、典型案件的查處,嚴(yán)格責(zé)任追究。加大正面宣傳和典型案件的曝光力度,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的法制意識。
3.加大傳染病防治監(jiān)督力度,做好生活飲用水和重點(diǎn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理
(1)組織開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。加強(qiáng)自建集中式供水、和農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,有重點(diǎn)的開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,提高飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢測水平。
(2)加強(qiáng)重點(diǎn)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,做好公共場所量化分級管理試點(diǎn)。
(3)結(jié)合傳染病防治工作重點(diǎn),組織開展傳染病疫情報(bào)告、醫(yī)療廢物處置等監(jiān)督檢查,貫徹《艾滋病防治條例》,全面提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
四、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理
根據(jù)本地重點(diǎn)職業(yè)病危害因素、重點(diǎn)職業(yè)病危害人群、重點(diǎn)職業(yè)病危害企業(yè)(行業(yè))等情況,開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督工作,擴(kuò)大對重點(diǎn)職業(yè)病危害勞動(dòng)者的監(jiān)護(hù)覆蓋面,督促落實(shí)職業(yè)監(jiān)護(hù)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評價(jià)制度等工作。開展放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。
今年是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作重要的一年,工作艱巨,任重道遠(yuǎn)。我們將嚴(yán)格要求自己,使自己的理論水平、思想覺悟和工作能力不斷提高和進(jìn)步;力爭在20xx年把衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作做好。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃范文二:
為進(jìn)一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目管理,落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作規(guī)范,指導(dǎo)村級衛(wèi)生室開展協(xié)管工作,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理辦法及我轄區(qū)實(shí)際,特制定20xx年度衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃:
一、目標(biāo)任務(wù)
以規(guī)范和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心,因地制宜,充分依托現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源,建立縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-村衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管服務(wù)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉(xiāng)規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)體系,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平,保障人民群眾身體健康。
二、項(xiàng)目組織及執(zhí)行單位
市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,市衛(wèi)生監(jiān)督局負(fù)責(zé)承辦,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室具體實(shí)施。
三、項(xiàng)目服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)居民。
四、項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)容
(一)食品安全信息報(bào)告。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分別承擔(dān)食品安全信息報(bào)告工作,發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局,保護(hù)好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)工作,市衛(wèi)生監(jiān)督局開展經(jīng)常性職業(yè)病防治街頭咨詢和宣傳活動(dòng);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象,應(yīng)記錄姓名、性別、年齡、
工作單位、是否在職或退休、住址、聯(lián)系方式、接觸或可能接觸的職業(yè)危害因素、發(fā)現(xiàn)日期、發(fā)現(xiàn)途徑、咨詢指導(dǎo)內(nèi)容簡述、有無報(bào)告發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及報(bào)告方式、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告接收單位(人)等,并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者、可疑職業(yè)病患者或懷疑有職業(yè)危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告。
(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)飲用水衛(wèi)生安全巡查工作,按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進(jìn)行巡查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù),發(fā)現(xiàn)無證供水單位以及有生活飲用水被污染可能對人體健康造成危害的線索或事件,應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局,并保護(hù)好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)工作,按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署,定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時(shí)報(bào)告;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督局開展學(xué)生健康教育以及對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場開展巡訪,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、非法采供血等相關(guān)信息及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告。
(六)公共場所衛(wèi)生安全巡查。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對轄區(qū)內(nèi)公共場所進(jìn)行巡查,發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營等違法行為以及公共場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)及時(shí)報(bào)告市衛(wèi)生監(jiān)督局并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員調(diào)查。
五、組織實(shí)施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo),市局成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,定期組織開展培訓(xùn)、督查指導(dǎo)工作,具體人員組成見附件1。
(二)機(jī)構(gòu)設(shè)置
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的第一責(zé)任人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在公共衛(wèi)生科設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室,在其工作地點(diǎn)懸掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室”牌子,接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
(三)房屋及設(shè)備配置
1、房屋面積
房屋使用面積≥15平方米
2、設(shè)施設(shè)備配置
電腦1臺(含打印機(jī))、數(shù)碼照相機(jī)1臺、電話1部、辦公桌椅及文件檔案柜。
(四)人員配備
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生局從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有在冊在崗人員中聘用,協(xié)管員申報(bào)條件見廣衛(wèi)函[20xx]38號文件要求。
2、每個(gè)中心衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2-3名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位,其中專職協(xié)管員2名;一般衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,其中專職協(xié)管員1名,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制服,著裝上崗(配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制服費(fèi)用由各院承擔(dān))。每個(gè)村設(shè)置1名衛(wèi)生監(jiān)督信息員,由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)明確1名副院長分管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,但不擔(dān)任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。
(五)職責(zé)分工
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作是對全市衛(wèi)生監(jiān)督工作的有力補(bǔ)充。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員取得《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》后在轄區(qū)內(nèi)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、供水單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作,對行政相對人可提出具體整改意見,但不行使行政處罰權(quán),業(yè)務(wù)上接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和管理,并及時(shí)反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督信息;其作用主要是協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生監(jiān)督工作,具體職責(zé)如下:
1、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)
負(fù)責(zé)起草項(xiàng)目實(shí)施細(xì)則,制定工作程序,審核上報(bào)資料,培訓(xùn)協(xié)管人員,核對服務(wù)補(bǔ)助資金,監(jiān)督管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的協(xié)管服務(wù)質(zhì)量。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
(1)及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、食品安全、公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水及醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況,建立底冊和管理檔案,做到一戶一檔。
(2)開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識宣傳工作,協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。督促從業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防性體檢,辦理健康證。
(3)實(shí)施經(jīng)常性衛(wèi)生檢查,督促行政相對人按照衛(wèi)生法律法規(guī)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng),并制作巡查筆錄。對違反法律、法規(guī)規(guī)定的行為,出具《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》督促整改,對拒不整改的或違法情節(jié)較重的,及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生監(jiān)督局,并配合調(diào)查取證。
(4)在工作中對村醫(yī)上報(bào)的公共衛(wèi)生事件、非法行醫(yī)、非法采供血等信息及線索及時(shí)核實(shí)上報(bào),及時(shí)填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》(見附件4)、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》(見附件5),并協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
(5)受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報(bào),經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,及時(shí)向市衛(wèi)生監(jiān)督局報(bào)告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
(6)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進(jìn)行指導(dǎo)檢查,配合市衛(wèi)生監(jiān)督局定期對協(xié)管工作進(jìn)行考核評估。
(7)完成上級交辦的其它各項(xiàng)工作任務(wù)。
3、村衛(wèi)生室職責(zé)
(1)及時(shí)收集轄區(qū)內(nèi)食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、非法行醫(yī)、非法采供血等公共衛(wèi)生信息,發(fā)現(xiàn)違法行為或異常情況及時(shí)報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并積極配合上級調(diào)查處理。
(2)做好衛(wèi)生法律和衛(wèi)生知識的咨詢、宣傳工作,及時(shí)準(zhǔn)確填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記表》。
(3)完成交辦的其他各項(xiàng)工作任務(wù)。
(六)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,市衛(wèi)生監(jiān)督局具體實(shí)施,對已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實(shí)行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和廉政教育等相關(guān)內(nèi)容,提升衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員法律法規(guī)知識、衛(wèi)生監(jiān)督基本專業(yè)技能和信息報(bào)告能力。崗前集中培訓(xùn)教學(xué)時(shí)間不得少于20個(gè)學(xué)時(shí),年度在職培訓(xùn)時(shí)間不得少于40個(gè)學(xué)時(shí),培訓(xùn)可分2-3次進(jìn)行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員要組織村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員進(jìn)行培訓(xùn),每年培訓(xùn)時(shí)間不得少于10個(gè)學(xué)時(shí)。
(七)規(guī)范化管理
1、制度規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)制定統(tǒng)一制度,具體制度如下:
(1)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位職責(zé)
( 2)衛(wèi)生違法案件報(bào)告制度
(3)舉報(bào)投訴案件辦結(jié)回復(fù)工作制度
(4)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度
(5)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度
2、檔案規(guī)范化
市衛(wèi)生監(jiān)督局應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作檔案,主要包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、信息報(bào)告材料、業(yè)務(wù)指導(dǎo)材料、培訓(xùn)材料、宣傳材料、考核材料等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)將以下項(xiàng)目作為檔案的主要內(nèi)容進(jìn)行管理:
(1)綜合性檔案:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、工作規(guī)范;衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下發(fā)的文件、工作計(jì)劃、工作安排;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計(jì)劃、工作安排、工作總結(jié)、匯報(bào)材料、宣傳材料等;
(2)行政相對人檔案。行政相對人檔案材料主要包括行政相對人單位名稱、法人(負(fù)責(zé)人)基本情況、經(jīng)營面積、從業(yè)人員數(shù)量、“兩證”持證情況及場所衛(wèi)生狀況等基本情況;
(3)專題檔案材料主要包括:《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記表》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》等巡查表、證據(jù)材料、協(xié)查材料、信息上報(bào)電話記錄或其他證明材料;職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)材料、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作材料等其他檔案材料。
3、工作規(guī)范化
按照高效、統(tǒng)一、量化原則,開展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,切實(shí)履行好協(xié)管職能。
(1)協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率必須達(dá)到100%。每次檢查必須制作《現(xiàn)場巡查記錄》(見附件6)。對有問題的單位必須下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》(附件7),督促其整改。
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員(每次不得少于2人)每周外出檢查2-3次,并能及時(shí)完成上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。
(3)開展專項(xiàng)檢查完成率必須達(dá)到100%,要求每一專項(xiàng)檢查有計(jì)劃,有總結(jié)。
(4)對群眾投訴舉報(bào)違法案件要及時(shí)上報(bào)到市衛(wèi)生監(jiān)督局,并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好查處工作。市衛(wèi)生監(jiān)督局查處完畢后,要將查處結(jié)果書面告知衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員將查處結(jié)果存檔。
(5)對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)上報(bào),并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督局處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(6)每季度至少開展一次衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳活動(dòng)。
(7)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員每季度要對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督信息員進(jìn)行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)管能力。
(8)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在日常檢查工作中,先填寫《現(xiàn)場巡查記錄》,再制作《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》。《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》加蓋市衛(wèi)生局公章,其內(nèi)容只可提出限期整改意見,不得出現(xiàn)責(zé)令改正等行政處罰語句。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制作的《現(xiàn)場巡查記錄》只可作為行政處罰的參考性依據(jù),不得作為證據(jù)使用。
(八)經(jīng)費(fèi)使用管理
1、經(jīng)費(fèi)用途:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則,做到既要量力而行,又要追求低投入高效益,實(shí)現(xiàn)專項(xiàng)資金使用效益最大化。
2、項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn):按照省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號)等文件要求執(zhí)行。
3、經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理:任何單位和個(gè)人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助,不得改變補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用途,不得弄虛作假套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助,不得隨意克扣、截留村級相關(guān)補(bǔ)助。
(九)考核評估
市衛(wèi)生局將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作納入我市 重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)考核內(nèi)容,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)管工作責(zé)任書,根據(jù)《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號)、《湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》和《廣水市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細(xì)則》(見附件8)對目標(biāo)任務(wù)完成情況每季度考核1次,年度考核在10月底完成,考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)結(jié)算掛鉤。
市衛(wèi)生監(jiān)督局參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核評估,主要負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目的平時(shí)考核與定期考核,平時(shí)考核結(jié)果占全年考核得分權(quán)重40%。
市衛(wèi)生監(jiān)督局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進(jìn)行年度考核,對工作積極、成績突出的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要給予表彰;對年度考核不合格的人員,經(jīng)再次培訓(xùn)仍不能勝任工作的,將予以解聘。
六、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),提高思想認(rèn)識
實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家整個(gè)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要步驟和內(nèi)容,為切實(shí)加強(qiáng)對我市基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項(xiàng)目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),確保服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施,市衛(wèi)生監(jiān)督局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在7月底之前建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及制定工作方案、計(jì)劃、健全相關(guān)制度,做好協(xié)管人員落實(shí)和任務(wù)布置工作。
(二)強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)
市衛(wèi)生監(jiān)督局要發(fā)揮好業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用,強(qiáng)化對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點(diǎn)加強(qiáng)各專業(yè)法律、法規(guī)以及規(guī)范的培訓(xùn),組織多形式的教學(xué)模式,使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員盡快適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作需求,夯實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。
(三)加強(qiáng)業(yè)務(wù)管理,強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范,健全管理制度和工作流程,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。市衛(wèi)生監(jiān)督局要定期不定期地深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行督查督導(dǎo),確保服務(wù)數(shù)量得到落實(shí),服務(wù)質(zhì)量得到保證。
重慶市衛(wèi)生ⅷ項(xiàng)目辦公室:
為了提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理,根據(jù)《重慶市衛(wèi)生ⅷ項(xiàng)目辦公室關(guān)于認(rèn)真開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估工作的通知》,結(jié)合貫徹衛(wèi)生部關(guān)于“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)為契機(jī),我區(qū)于XX年4月開始對原天城區(qū)4個(gè)中心衛(wèi)生院按照世界銀行貸款衛(wèi)生部國外貸款辦制定的《農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量綜合評價(jià)操作指南》工具,認(rèn)真開展了衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的試點(diǎn)工作,取得了一定成績,現(xiàn)將開展此項(xiàng)工作有關(guān)情況小結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)
今年是衛(wèi)生部開展的醫(yī)院管理年,也是市衛(wèi)ⅷ項(xiàng)目辦衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量新一輪評估,為了把醫(yī)院管理年活動(dòng)的開展與新一輪衛(wèi)生質(zhì)量服務(wù)的評估有機(jī)地結(jié)合起來,加強(qiáng)對“兩項(xiàng)”工作開展的領(lǐng)導(dǎo),成立了萬州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生ⅷ項(xiàng)目衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估小組,由局長歐序生同志任組長,副局長何登闊同志、農(nóng)村衛(wèi)生科科長張樂同志、規(guī)財(cái)科科長方華洲任副組長,衛(wèi)生局各相關(guān)科室人員及a3、b1領(lǐng)域?qū)<液凸賳T為成員,負(fù)責(zé)全區(qū)衛(wèi)生ⅷ項(xiàng)目衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)工作。各中心衛(wèi)生院也相繼成立了由院長為組長,各科室主任及衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)人員為成員的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理評估領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)自我評估工作;由業(yè)務(wù)院長為組長,相關(guān)專業(yè)技術(shù)骨干為成員的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)小組,在院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)制定質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃、措施、步驟和方法,并具體開展質(zhì)量改進(jìn)工作。
二、精心準(zhǔn)備,確保質(zhì)量
1、4月份的基線評估實(shí)施過程中,四個(gè)中心衛(wèi)生院對該項(xiàng)工作未引起足夠重視,應(yīng)付了事,未嚴(yán)格按評價(jià)原則及方法開展評價(jià),評價(jià)指標(biāo)理解有誤而致評分不準(zhǔn)確。為了認(rèn)真、持續(xù)地開展好衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的評估工作,通過內(nèi)部和外部評估的手段達(dá)到促進(jìn)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提高的目的,并將此項(xiàng)工作向我區(qū)非項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸,我區(qū)于8月3日至5日舉辦了全區(qū)14個(gè)中心衛(wèi)生院院長、分管醫(yī)療質(zhì)量的副院長、開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的工作人員、片區(qū)綜合督導(dǎo)員、項(xiàng)目辦b1、b2領(lǐng)域?qū)<夜賳T共62人參加的衛(wèi)生ⅷ項(xiàng)目衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)培訓(xùn)班。重慶市項(xiàng)目辦b1領(lǐng)域?qū)<彝醢罱鹜居H自來萬專題講解了衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)的實(shí)施,參加培訓(xùn)的同志都認(rèn)識到了開展衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價(jià)的重要性和必要性,并決定于XX年10月開始對非項(xiàng)目中心衛(wèi)生院進(jìn)行第一次評估。
2、各中心衛(wèi)生院參會(huì)人員回院后對本單位評估小組進(jìn)行評估技術(shù)培訓(xùn),重點(diǎn)是學(xué)習(xí)和研究評估方法、資料、數(shù)據(jù)的收集技巧;并組織全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí),主要內(nèi)容是評估的目的和方法以及衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)方法,最終達(dá)到人人參與衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估和質(zhì)量改進(jìn)的目的。
3、各中心衛(wèi)生院建立了評估質(zhì)量考核制度,根據(jù)衛(wèi)生院實(shí)際印制了調(diào)查表、評分表,以確保評估質(zhì)量。
三、堅(jiān)持原則,嚴(yán)格評估
1、各中心衛(wèi)生院按照評價(jià)指南對XX年5月—8月服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了認(rèn)真自評,評價(jià)結(jié)果見附表一;
2、區(qū)衛(wèi)生局組織項(xiàng)目專家及官員于XX年10月分別對四個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行了外部評估,評估結(jié)果見附表二。
四、認(rèn)真分析,查找問題
1、通過各中心衛(wèi)生院自評及衛(wèi)生局外部評估,第二次外部評估較第一次基線評估情況較好,但仍然存在質(zhì)量問題,主要表現(xiàn)在以下幾方面:
(1)分水中心衛(wèi)生院中級職稱僅占9.6%,余家中心衛(wèi)生院中級職稱占12.%,職稱結(jié)構(gòu)比例不達(dá)標(biāo);
(2)選擇本院住院分娩率低 ,四個(gè)中心衛(wèi)生院平均住院分娩率為54%;
(3)0—7歲兒童體檢率及孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率低,兒童體檢率平均為55.5%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率平均為53.1%;
(4)消毒執(zhí)行規(guī)范上,對一次性用品的處理仍欠規(guī)范,一次性用品銷毀登記不全;
(5)用藥規(guī)范性:通過5-8月份自評情況及8月份外部評估資料顯示,基本藥物使用率較低;
(6)各種醫(yī)療文書書寫上均欠規(guī)范;
(7)次均門診藥品費(fèi)用和次均住院費(fèi)超標(biāo),次均門診藥品費(fèi)用為22.7元,次均住院費(fèi)用為716.2元。
2、改進(jìn)情況
(1)由于區(qū)項(xiàng)目辦制定了統(tǒng)一的自我評價(jià)表,把外部評估各項(xiàng)指標(biāo)分解,自評及外部評估細(xì)致,結(jié)果較規(guī)范,有利于橫向比和縱向比。
(2)通過衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的培訓(xùn),各中心衛(wèi)生院人員對統(tǒng)計(jì)指標(biāo)掌握情況較基線評估好。
(3)基線評估過程中外部評估只對服務(wù)可及性和操作規(guī)范性中的一項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行抽查評價(jià),不能客觀反映真實(shí)情況,在第二次評估時(shí),區(qū)衛(wèi)生局將服務(wù)可及性和操作規(guī)范性各項(xiàng)指標(biāo)均做了細(xì)致評估,真實(shí)、全面、客觀地反映了服務(wù)質(zhì)量。
五、制定措施,全面改進(jìn)
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和督查,明確職責(zé),區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)了對各中心衛(wèi)生院的衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評估的督查,逐級明確責(zé)任,落實(shí)到人。
2、通過培訓(xùn),加強(qiáng)院長的責(zé)任意識和質(zhì)量管理意識,提高院長的管理水平。
3、樹立全民質(zhì)量意識,加強(qiáng)服務(wù)質(zhì)量考評,讓職工主動(dòng)參與,提高衛(wèi)生院整體服務(wù)水平。 共2頁,當(dāng)前第1頁1
六、下一步工作計(jì)劃及建議
1、將衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量外部評估工作延伸到萬州區(qū)所有中心衛(wèi)生院。
2、加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整改情況進(jìn)行督查,指導(dǎo)整改措施的落實(shí)。
3、外部評估指標(biāo)中的“質(zhì)量評價(jià)與改進(jìn)”,自評結(jié)果與外部評估結(jié)果之間的差異不能客觀反映質(zhì)量評價(jià)與改進(jìn),只能反映自評與外部評估之間統(tǒng)計(jì)指標(biāo)掌握是否一致,建議將該項(xiàng)指標(biāo)從“質(zhì)量評價(jià)與改進(jìn)”提出,作為一項(xiàng)獨(dú)立指標(biāo)考核。
在各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,我單位始終以保健為中心,實(shí)現(xiàn)保健與臨床相結(jié)合,在認(rèn)真做好全縣婦幼保健工作的同時(shí),克服諸多困難,籌集資金添置醫(yī)療保健設(shè)備,改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)條件,加強(qiáng)素質(zhì)教育,提高服務(wù)水平,取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。具體情況匯報(bào)如下:
一、依法開展母嬰保健服務(wù)工作
1、出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放
我縣規(guī)定,在發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明時(shí),為兒童建立保健管理卡,定期進(jìn)行健康體檢,以提高保健管理率。從2006年10月1日至2007年9月30日,全縣共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明3128人份,(其中保健站發(fā)放2009人份,1歲以內(nèi)兒童1071人份),都辦理了兒童保健管理卡。
2、新生兒疾病篩查
今年有11家醫(yī)院開展了新生兒疾病篩查工作,從2006年10月1日至2007年9月30日,全縣共采血樣檢驗(yàn)室篩查新生兒人數(shù)為時(shí)尚早2894人份,其中篩查出甲狀腺功能低下1例,苯丙酮尿癥1例,上述兩例患兒均得到治療,仍在隨訪中,目前生長發(fā)育基本正常,減少兩名殘疾兒童的發(fā)生。
3、新生兒聽力篩查
為早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽力障礙,及時(shí)給予干預(yù)或治療,保障兒童身心健康,做到聾而不啞。我單位自籌資金5萬元購置了耳聲發(fā)射檢測儀,從2007年3月至9月30日,共篩查408人,并對4名未通過的新生兒在1月后重新復(fù)查,都已通過。有效的預(yù)防了新生兒聽力障礙的發(fā)生。
4、發(fā)放幼兒園教師健康證
于9月底為示范幼兒園53人名幼兒教師健康體檢,并發(fā)放幼兒健康體檢合格證。檢查中有2明幼師因體檢不合格,給予治療,復(fù)查合格后補(bǔ)發(fā)該證。
二、婦幼保健業(yè)務(wù)工作
1、愛嬰醫(yī)院、愛嬰衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)
為不斷鞏固愛嬰成果,提高產(chǎn)科質(zhì)量,有效降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。我單位每季度派專業(yè)技術(shù)人員,分別到3所愛嬰醫(yī)院和7所愛嬰衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),重點(diǎn)是母乳喂養(yǎng)宣教和“兩早”工作,每次下鄉(xiāng)都有書面指導(dǎo)意見由院長或負(fù)責(zé)人簽字,發(fā)現(xiàn)不足之處,要求立即糾正。同時(shí)對“兩管”工作也給予及時(shí)指導(dǎo)。一年間共下基層252人次。
2、孕產(chǎn)婦保健管理
活產(chǎn)數(shù)3894,產(chǎn)婦總數(shù)3889人,孕產(chǎn)婦建卡人數(shù)1746人,住院分娩人數(shù)3695人,非住院分娩人數(shù)194人,住院分娩率94.89%,母乳喂養(yǎng)率81.21%。由于孕產(chǎn)婦保健手冊多在產(chǎn)婦手中而未能及時(shí)辦理出生醫(yī)學(xué)證明,部分手冊回收較遲,加之有重復(fù)建卡現(xiàn)象,導(dǎo)致產(chǎn)檢率偏低。另有少數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)生責(zé)任心不強(qiáng),宣傳不到位,孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率優(yōu)待進(jìn)一步提高。孕產(chǎn)婦死亡1例,死亡率25.68/10萬。8月份,我站為19名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了愛滋病普查采血送檢,結(jié)果無異常。
3、兒童保健管理
兒童保健管理人數(shù)4802人,保健管理率31.93%。3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)905人,系統(tǒng)管理率為13.64%,嬰兒死亡38例,嬰兒死亡率9.67‰。1-4歲兒童死亡11例,5歲以下兒童死亡率12.58‰。
我站在“六·一”節(jié)間為來城1002名集體兒童進(jìn)行健康體檢和營養(yǎng)評價(jià),并將體檢結(jié)果及時(shí)書面報(bào)告給幼兒園和兒童家長。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高保健人員素質(zhì)
為提高業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)和服務(wù)能力,我站近年有3名醫(yī)護(hù)人員參加成人高校醫(yī)學(xué)專科學(xué)習(xí),有8人次參加省級婦幼保健業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),有7人次參加市級醫(yī)療保健培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。全站所有業(yè)務(wù)人員都參加了各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí),每人都取得了20分以上的繼續(xù)教育學(xué)分。
對基層?jì)D幼保健員,我縣仍堅(jiān)持每季度辦一次培訓(xùn)班或開一次例會(huì)。今年3月份和6月份,分別辦了一期婦幼保健業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班和一期新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的保健員和婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)人參加了學(xué)習(xí),其中新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)班請市一院和二院的專家講課,現(xiàn)場學(xué)習(xí),做到凡參加人員都會(huì)正確使用復(fù)蘇囊,并會(huì)操作新生兒氣管插管技術(shù)。
四、做好孕產(chǎn)婦死亡評審和兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查工作
1、7月份,組織召開了圍產(chǎn)保健協(xié)作組工作會(huì)議,對1例孕產(chǎn)婦死亡進(jìn)行了分析和評審,并將評審病例和評審結(jié)果上報(bào)市、縣兩級主管部門。
2、為能準(zhǔn)確、真實(shí)的反映我縣婦幼保健工作情況,我們十分重視對基層的業(yè)務(wù)指導(dǎo),包括對社區(qū)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),尤其是對年度報(bào)表的質(zhì)量控制,5月和10月先后2次對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)表進(jìn)行了核查和補(bǔ)漏調(diào)查,特別是年終,我站抽婦保,兒保、統(tǒng)計(jì)等4名業(yè)務(wù)人員,對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全年婦幼保健工作進(jìn)行了核查和指導(dǎo),針對報(bào)表數(shù)據(jù),核對孕管卡、兒管卡,并到18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦進(jìn)行孕產(chǎn)婦死亡和5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏調(diào)查,調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有3個(gè)鄉(xiāng)無漏報(bào),余15個(gè)鄉(xiāng)都有漏報(bào)現(xiàn)象,補(bǔ)漏調(diào)查結(jié)果已上報(bào)市所。
五、加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè),提高服務(wù)能力
在縣衛(wèi)生局的大力支持下,我站克服人員少,醫(yī)療設(shè)備陳舊奇缺等困難,努力開展婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)技術(shù)工作,為改善服務(wù)環(huán)境和服務(wù)能力,今年又籌集資金近10萬元購置了微波治療儀、麻醉機(jī)和耳聲發(fā)射檢測儀。并通過公開招考有2名本科應(yīng)歷屆畢業(yè)生將于12月份進(jìn)入我站。使我縣婦幼保健隊(duì)伍整體素質(zhì)得以提高,改變了保健站無本科生的歷史。
六、存在的問題
目前由于人少事多,加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺乏婦幼保健員和婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)人員,孕產(chǎn)婦保健管理覆蓋率和兒童保健管理覆蓋率等婦幼保健工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。在接下來的工作中,我們會(huì)做好保健院09年下半年工作計(jì)劃,爭取將各項(xiàng)工作開展得更好。
一、做好婦幼保健工作,提高婦女兒童健康水平
(一)加強(qiáng)基層保健督導(dǎo),搞好基層保健工作。
全市23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),保健專職人員配備率為100%,293個(gè)村配備保健員293人,鄉(xiāng)、村兩級隊(duì)伍較為穩(wěn)定,絕大部分保健員每人每月下鄉(xiāng)天數(shù)都在10天以上,縣級面上保健人員6人,半年共下鄉(xiāng)累計(jì)130余天。
(二)依法開展婦科病普查普治
“三八”期間,我院通過報(bào)紙、電臺廣播、派人上門等形式進(jìn)行宣傳,使每個(gè)育齡婦女對婦女病普查有一個(gè)正確的認(rèn)識,對城區(qū)856名已婚婦女進(jìn)行了婦女病查治。
(三)依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理
按照托幼機(jī)構(gòu)管理的要求,在6月份對全市的幼兒園進(jìn)行一次全面的健康體檢并協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成本地區(qū)的兒童健康體檢,對七歲以下的兒童實(shí)行3:2:1管理。
(四)做好兩個(gè)系統(tǒng)管理工作,提高婦女兒童健康水平
上半年活產(chǎn)2287人,產(chǎn)婦總數(shù)2278人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率88%,住院分娩2262人,住院分娩率99%,孕產(chǎn)婦死亡0人,死亡率0,5歲以下兒童死亡21人,死亡率8‰,其中嬰兒死亡14人,死亡率5.89‰.為了提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦、嬰幼兒死亡率,繼續(xù)加強(qiáng)了母嬰保健保償工作,及時(shí)了解新生兒,產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的情況并對其進(jìn)行保健宣教及新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理指導(dǎo)等,半年共完成保健保償服務(wù)1534人,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)1090人,城區(qū)444人。
(五)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理
根據(jù)岳陽市下發(fā)的《關(guān)于高危妊娠管理辦法的通知》,對全市23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行了集中高危篩查,并對篩查出的180名高危孕婦進(jìn)行了管理,縣級保健員對每個(gè)管理區(qū)域的高危孕婦實(shí)行了定期回訪,確保高危孕婦的安全,降低了孕產(chǎn)婦死亡率。
(六)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)
根據(jù)《湖南省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》和《湖南省創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)合格縣市評估驗(yàn)收辦法》的要求,今年我們要對五里、羊樓司、桃林、黃蓋、源潭、占橋、長塘等七所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科進(jìn)行達(dá)標(biāo)建設(shè),年初我們就按照制訂的具體計(jì)劃開始實(shí)施,在十月份驗(yàn)收。
二、加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,提升醫(yī)院服務(wù)能力
(一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高院領(lǐng)導(dǎo)班子的戰(zhàn)斗力
在班子建設(shè)方面,一是加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),即加強(qiáng)對黨的政策和理論的學(xué)習(xí),不斷地用市場經(jīng)濟(jì)的新知識、新理論充實(shí)自己,提高自己的現(xiàn)代知識素養(yǎng),做到發(fā)展方向明確,決策科學(xué),使院領(lǐng)導(dǎo)班子成為思想較先進(jìn)、管理水平較高的戰(zhàn)斗集體。二是堅(jiān)持民主集中制,實(shí)行民主科學(xué)決策,堅(jiān)持大事講原則,小事講理解的工作方法,對一些根本性、方向性、全局性的重大問題和一些熱點(diǎn)、難點(diǎn)、敏感問題堅(jiān)持集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀和會(huì)議決定。三是加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、減少矛盾、防止內(nèi)耗。為了進(jìn)一步搞好班子的團(tuán)結(jié),6月下旬我院召開院支部民主生活會(huì),有兩位班子成員在會(huì)上握手言和。四是嚴(yán)于律己、寬以待人,堅(jiān)持以人為本的科學(xué)管理方法。班子成員應(yīng)該嚴(yán)格要求自己,帶頭垂范,在堅(jiān)持原則、堅(jiān)持真理的前提下,對同事、對職工應(yīng)多寬容、多關(guān)心,特別是對職工不耍領(lǐng)導(dǎo)威風(fēng),從關(guān)心人、尊重人、愛護(hù)人的角度激勵(lì)職工,促進(jìn)他們奮發(fā)向上,充分發(fā)揮他們的工作積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性。
(二)改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
1、開展“我為白衣天使添光彩”主題活動(dòng)
一直以來,我院都是以良好的服務(wù)態(tài)度在激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟,為了進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度提高服務(wù)質(zhì)量,我院在去年開展“六一”、“五心”服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,結(jié)合“我為白衣天使添光彩”主題活動(dòng),制訂出了具體的實(shí)施方案,成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,并在具體的實(shí)施過程中,推出了“四有一免”和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督卡等活動(dòng),進(jìn)一步改善了我院的服務(wù)態(tài)度,提升了我院的服務(wù)質(zhì)量,得到了患者的一致好評。
2、繼續(xù)推行住院病人滿意度調(diào)查。
通過調(diào)查,可以掌握醫(yī)務(wù)人員工作中存在的不足,及時(shí)傾聽病友的心聲,化解醫(yī)患之間的矛盾。對我院在醫(yī)療質(zhì)量、住院環(huán)境、后勤保障等方面進(jìn)行可持續(xù)的改進(jìn)取到了非常積極的作用。同時(shí),根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)情況由住院病人(家屬)投票,每個(gè)季度開展一次“最受歡迎的醫(yī)生(護(hù)士、助產(chǎn)士)”評選活動(dòng)。醫(yī)院對當(dāng)選人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)木窆膭?lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),并將結(jié)果及其照片予以公示。上半年兩個(gè)季度評選出了最受歡迎的醫(yī)生分別是:這些活動(dòng)的開展不僅可以進(jìn)一步改善我們醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度,提高我們的服務(wù)水平,而且有利于加強(qiáng)醫(yī)患溝通,有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
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