呼吸系統疾病及預防
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呼吸系統疾病及預防范文第1篇
文章編號：1004-7484（2013）-10-5755-02
近些年來，隨著經濟的高速發展，所帶來的嚴重環境問題，已給我國的下一代帶來了不少負面影響，尤其這一段時間，我國各大中小醫院所接診的因呼吸內科感染的患兒在急速上升，一方面是小兒的身體素質不好的原因，更大的一方面是家長沒有較好地看護孩子，造成孩子因著涼而生病。本文將對這些因素做一個整體的分析，并結合多年的臨床實踐，給出一個一些有效的解決措施。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取在2011年11月至2012年11月來我院診斷的80名患兒的臨床資料進行分析，這80名患者中有62名是男童，有18名是女童，男女比例是3：2；年齡集中于2-8歲，平均年齡為4.6歲。在這80例患兒中的臨床表現為，有48例是支氣管肺炎，有26例是毛細支氣管炎，有5例大葉肺炎，有1例支原體肺炎.病期大致在一個月內。同時將這些患者分為實驗組（A組），另外一組為對照組（B組），每組各位40人。A組采取各項預防措施，特殊照管；B組采取常規護理。
1.2 診斷依據 在這48例支氣管肺炎患兒中，主要有細菌、病毒引起的，診斷的依據為：急性的發病，有可低可高的發熱，咳嗽，伴隨呼吸困難以及在聽診患兒肺部時有一些中細的濕羅音。26例是毛細支氣管炎，它的診斷依據是：患兒為2歲以內，尤其是在出生6個月以后的，發病表現為急性，并且伴隨有感冒，呼吸緊促，兩肺在聽診時有比較比較多的哮鳴音。3例大葉肺炎一般是由肺炎球引起的，診斷的依據為急性的發病，有咳嗽、胸悶，并且肺部會有叩診濁音。1例支原體肺炎一般由肺炎支原體所引起，它的診斷依據與大葉肺炎很相似。
1.3 統計學方法 筆者在文章中所使用的數據，均采用SPSS11.0的統計軟件進行統計學上的處理與分析，并對這些數據采取平均值，這兩組數據的資料在比較中都是運用了χ2檢驗，P
2 結 果
在以上的試驗中，實驗組經過各種護理措施后，患兒得到比較好的恢復，并受到患者家長的肯定。而對照組由于采取常規護理，使得些小兒患者經常因為一些保暖措施沒做到位，因著涼造成抵抗力低下，恢復比較慢，打來了一些不必要的麻煩。
3 討 論
探討小兒呼吸內科疾病的預防措施，希望通過此研究大家可以更加意識到預防的重要性，以及護理的必要性。從以上的診斷中，可知小兒呼吸內科疾病的臨床表現又許多種，也有較多的非典型的病例，容易造成誤診、漏診的情形，應當提高醫護人員對這種病的認識，早診斷、早治療，爭取將健康還給兒童。筆者經過長期的臨床實踐，總結出如下經驗，與大家一起分享。
合理喂養。小兒出生后，增強體質最重要的一環是要合理喂養，這就需要家長在醫生的指導下，運用最合理的膳食來保證小兒可以得到身體所需的各種營養要素以及所要求的熱量程度，所以從合理喂養做起，可以達到減少患者營養不良的情形，進而提高小兒的身體健康。
增強小兒的體質。生命貴在運動，應當依據小兒的身體狀況進行體格上的鍛煉，避免在室內活動，如果天氣比較好，就要求小兒在戶外活動，這樣可以充分地保證小兒接觸陽光和呼吸新鮮的空氣，但一定要注意適度，這樣就可以增強小兒的體質以及其機體對外界氣溫變化上的適應能力，進而提高小兒對相關呼吸道疾病上的抵抗能力。
加強護理。患有呼吸內科疾病的小兒，一般會受到驚嚇，這會給醫院的實際工作，帶來了一些的挑戰，要是我們采取的是比較一般的措施，就會來帶一些負面影響，這會給家長、患兒帶來一些麻煩。所以醫院應當對患兒采取一些必要的護理措施，如在氣候變化的時候，一方面要給患兒增減衣服，同時還要在飲食上盡量保證患者的營養需要。對于那些體質比較弱的患兒的護理，同時出汗多的應當及時為患兒擦拭，并及時更換內衣，注意保暖。小兒睡眠時，不要吹對流風，避免小兒著涼。
預防疾病。呼吸道疾病許多是應為細菌引起的，這就需要小兒避免接觸細菌，一方面要避免小兒接觸細菌，這就要注意小兒的身體干凈，勤洗手。還要注意小兒住房內的通風，特別是在冬季，室內要定時定量的開窗，以此凈化空氣。呼吸道疾病是季節性的，這就需要醫院做好宣傳方面的工作，這段時間內盡量避免帶小兒到一些擁擠的公共場所或是到病人家中去，同時幼兒園中，一定要做好一些消毒性的工作。
參考文獻
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[2] 劉曉燕，于潔，蘇庸春，吳道奇，洪思琦.兒科臨床理論課與見習一體化教學改革中教學質量的控制[J].中國高等醫學教育，2009（02）：28-29.
[3] 張偉英，王萬娟，陸冬妍，蘇傳芹，沈美芳.重癥監護病房推行優質護理服務的實踐與體會[J].護理雜志，2012（21）：38-39.
呼吸系統疾病及預防范文第2篇
聯想揚天M4600V采用Intel Prentium Dual E2160處理器，能夠提供800MHz的前端總線和1MB的二級緩存，主頻達到1.80GHz。作為奔騰系列處理器的最新成員，雙核處理器不僅提供了對多任務處理的支持，還降低了處理器功耗。M4600V主板采用Intel i945GZ芯片組，內置了集成的顯示芯片，能夠為商用PC提供基本的圖形處理能力。主板還提供了一個PCI-E和兩個PCI插槽，能夠滿足未來的顯卡和其他設備的升級。
在易用性方面，聯想揚天M4600V不僅提供了置頂的提手設計和前置的USB接口和音頻接口設計，還提供了防水鍵盤和USB鼠標等人性化設計，使用簡單方便。主機箱還提供了免工具的拆裝設計，用戶能夠進行簡單的維護和升級。內部模塊采用了易插拔和硬盤減震設計，為用戶的數據安全提供了逐層的保護。
聯想揚天M4600V在軟件方面也為企業用戶提供較好的服務支持。四大軟件系統分別為：安全密鑰、一鍵殺毒、閃電恢復和文件管理，針對用戶的常見問題提供了安全登錄、病毒、備份等方面的解決方案，為用戶提供了全面的服務體系。
基于Windows Vista操作系統，我們對聯想揚天M4600V電腦進行了測試，測試主要分為整機的系統效能測試和考察系統3D以及圖形處理性能的3DMark測試。另外，我們對Windows Vista操作系統附帶的各部分組件進行了基本分數評估。
整機以及各組件的綜合性能測試方面，我們采用PCMark05對聯想揚天M4600V進行了多次測試。聯想揚天M4600V的綜合性能表現較好，綜合成績達到3177分，其中處理器、內存、硬盤方面測試成績較高，分別達到4483分、3617分、5303分，而在圖形處理方面測試成績偏弱，只得到896分。
在3D和圖形處理性能的測試中，我們選用3DMark05、3DMark06軟件來測試聯想揚天M4600V電腦。通過測試，聯想揚天M4600V的3DMark05、3DMark06綜合測試成績分別達到334和107。
在Windows Vista操作系統的基礎分測試中，聯想揚天M4600V電腦在處理器、內存、主硬盤各項目的測試中發揮出色，其2分基本分數的測試成績由最低子分數決定，圖形-Windows Aero的桌面性能測試僅得到2分，成為系統得分的瓶頸。
呼吸系統疾病及預防范文第3篇
關鍵詞：腦梗；CABG；神經系統并發癥；護理
冠狀動脈旁路移植技術近年來發展迅猛，已成為心外科治療冠心病的核心技術和手段，隨著手術技術的不斷提高，適宜人群也在逐漸擴展，其中高齡患者、合并高血壓、糖尿病、腦梗死等，在冠狀動脈旁路移植術患者中比例在逐年增高，有研究顯示，接受心臟搭橋術的患者中，高齡組（75歲）有26.6%的患者術前合并腦梗死，非高齡患者組則為11.8%[1]。而這些患者都是心臟搭橋術后發生神經系統并發癥的高危人群。因次，識別術前危險因素，規避術中風險，預防術后并發癥，成為醫護人員的高度關注的熱點。
1 資料與方法
1.1一般資料 我院2014年冠脈患者60例，術前經CT診斷均有腦梗死病史，其中年齡>70歲患者12例，合并糖尿病22例，合并高血壓54例，合并腎功能不全2例。
1.2方法 麻醉全部采用靜脈-吸入復合麻醉。手術方式全部患者均采用正中切口進胸，同時分組取乳內動脈、大隱靜脈或橈動脈。在體外循環下冠脈旁路移植術。體外循環（CPB）結束時力爭調整好血流動力學參數和麻醉深度；術后嚴密監測，常規輔助循環支持。
2 結果
術后隨訪58例患者手術成功，完全康復出院。1例患者死亡，1例患者放棄治療。有不同程度意識障礙或譫妄患者12例，術后肢體肌力下降或麻木患者2例。
3 討論
術后護理是手術成功不可缺少的關鍵環節。主要從以下四個方面進行護理管理：
3.1低溫可以降低腦代謝，體溫每下降1℃，基礎代謝率約降低7%，從而減少了耗氧量[2]；低溫時腦容積縮小，顱內壓降低，有利于改善腦水腫，還可減少鈣離子進入細胞內抑制神經遞質釋放；低溫可增加血液的粘稠度，減少組織的血流灌注。低溫以34℃～35℃（中心溫度）為宜，時間在3d以上，可使用降溫毯降溫，應以降至患者只需要最小劑量的鎮靜藥即足以保持肌肉松弛，呼吸與血壓平穩的溫度即可。降溫的同時應加強皮膚護理，防止凍傷。降溫以后應待患者神志恢復、病情穩定、神經功能開始恢復、出現聽覺反應方能逐漸使體溫回升，每24h上升1℃～2℃為宜。當體溫恢復正常后方可停用鎮靜藥。
3.2脫水治療脫水是治療腦水腫的重要措施，但過度脫水會造成組織代謝障礙及腎功能損害，使循環難以維持，所以，臨床上估計脫水程度甚為重要，脫水治療的第一個24h，入量比尿量負1000～1500ml，同時應注意參考血壓，CVP，血紅蛋白和紅細胞比容等變化。治療腦水腫主要用滲透性利尿藥，目前常用甘露醇、甘油果糖。
3.3皮質類固醇的應用：皮質類固醇激素可保持毛細血管正常的通透性和血腦屏障的完整性，減輕或防止毛細血管內液體外滲，以及鈉鈣和鉀離子的轉移，從而可減輕腦水腫的進程，促進乳酸轉化為葡萄糖，減輕腦內酸中毒。常用的要如地塞米松，甲強龍等。注意可能出現的并發癥，如應激性潰瘍引起的上消化道出血。
3.4高壓氧治療在條件和病情許可時，高壓氧艙治療宜及早進行，即使在現場未能及時。正確地復蘇而長時間昏迷者，應用長療程高壓氧艙治療往往能得到較好的療效。充分鎮靜可抑制腦代謝，對缺氧后的腦組織有良好的保護作用。常用藥物有丙泊酚，咪唑安定等。呼吸的控制為預防主動過度換氣引起顱內壓升高，對神志不清的患者應使用呼吸機控制呼吸，并同時使用肌松劑以控制劇烈抽搐。循環的維持應用血管活性藥維護循環功能，保證充足的腦血流量，防止突然發生高血壓或低血壓。營養的支持患者每天靜脈高營養和鼻飼的熱量應充分保證機體的需要。改善腦細胞營養代謝，應用腦細胞及神經營養藥。選擇有效的抗生素治療，預防合并感染，還要注意膠體滲透壓及水、電解質的平衡等。
4 結論
引起腦部并發癥的主要原因是低溫體外循環或深低溫停循環，術中腦組織灌注不足，缺氧。重癥酸中毒，低血糖，低鈣。低鎂，腦氣栓。腦血栓，腦出血，硬膜外血腫等。腦血流量主要是由腦的有效灌注壓和腦血管阻力所決定，由二氧化碳張力和腦血管壓力來調節，腦細胞對缺血缺氧十分敏感。體外循環中灌注壓過低或腦動脈狹窄，以及術中或術后輔助呼吸時過度換氣，使二氧化碳張力下降，也可影響腦血流量。另外，術中血氧合不良，術后肺部并發癥或氣體交換不足等，均可使大腦缺氧，引起腦水腫。冠狀動脈旁路移植術后發生神經系統并發癥的危險因素包括高齡（>70歲）[3]，既往卒中事件，高血壓，糖尿病，吸煙以及頸動脈狹窄等。
患者回ICU后一般處于麻醉未清醒狀態這時應區分是麻醉未清醒還是昏迷，應嚴密觀察患者意識、表情、瞳孔大小、對光反射及肢體活動情況，觀察有無頭痛、嘔吐、煩躁不安、譫妄、嗜睡、昏迷及呼喚患者姓名有無反應、視物是否清楚，以了解大腦皮質的功能狀態，判斷有無腦缺血、缺氧、腦栓塞及腦水腫等。通過嚴密的監測與觀察及護士的精心護理，患者能得到及時、系統、有效的處理，從而順利地渡過危險期。
參考文獻：
[1]吳明營.心臟外科監護手冊[M]//患者圍手術期處理.北京：人民軍醫出版社，2012：228.
呼吸系統疾病及預防范文第4篇
【關鍵詞】住院病人；疾病構成
【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0577-02
住院病人疾病分類是反映某地區一定時期內疾病構成及其他變化的重要依據。為了解我院住院病人疾病構成，有效地預防或控制疾病，提高人民健康，促進醫院發展，對我院2006――2010年住院病人前10位疾病構成進行統計分析。
1 資料與方法
資料來源于本院病案統計室住院病人疾病分類報表，疾病分類按國際疾病分類ICD-10編碼，資料真實可靠。
2 結果與分析
本院2006――2010年住院病人主要疾病構成及順位情況見表1。
2.1 住院病人疾病分類前10位構成
2006――2010年共收治病人54177人次，前10位疾病病人為48578人次，占收治病人總數89.67%。其中，妊娠分娩和產褥疾病11909例，損傷和中毒10469例，呼吸系統疾病6138例，循環系統疾病5819例，消化系統疾病5808例，分別占出院病人數的21.98%、19.31%、11.33%、10.74%、10.72%。
2.2 住院病人疾病譜情況
由表1可見，2006――2010年，妊娠分娩和產褥期疾病是本院住院病人疾病之首，其構成比在21%左右波動。損傷和中毒疾病也一直占居第2的位置。消化系統疾病呈下降趨勢，從2006年的第3位，下降到2010年第5位。呼吸系統疾病呈上升趨勢，而循環系統疾病則略微下降。生殖系統疾病沒變化處于第6位。起源于圍生期的疾病和腫瘤變化不大。眼和附器疾病和肌肉、骨骼結締組織疾病有上升趨勢。
3 討論與建議
3.1 我院住院患者構成居于前5位依次是：妊娠分娩和產褥疾病、損傷和中毒、消化系統疾病、呼吸系統疾病和循環系統疾病。因此對這些疾病的診斷和治療應成為我院醫療及預防工作的重點。
3.2 從我院5年來住院病人順位可以看出，妊娠分娩和產褥期疾病一直位居疾病首位，這與我院是本市南部地區醫療、急救、保健中心，是產科縣（市）級技術單位有關。我院所在地區總人口40多萬，育齡婦女較多，為了給患者提供溫馨舒適的就醫環境及提供安全可靠的保障，我院引進經驗豐富的高年資住院醫師及齊全的先進設備，增設高級病房，從軟件、硬件上增加對婦產科的投入。
3.3 損傷和中毒一直位于第2位，這類病人中骨折、顱內損傷和體外創傷占多數。從外部原因分析，交通事故、意外跌傷是造成損傷的主要原因。這與當前機動車輛日益增多、駕駛員的素質、行人的安全意識等有直接關系。因此，加強交通法規教育、提高市民安全意識很有必要。
3.4 呼吸系統疾病由2006年的第4位提升到2010年的第3位，這與近年來經濟發展迅速，城市環境污染沒得重視和改善有一定關系，另外，有大量的吸煙人群以及汽車數量的猛增，也是誘發呼吸系統疾病的主要因素。為此，加強環境的綜合治理，創造良好的生存環境是促進本地區減少呼吸系統疾病的重要舉措。其次，在我院住院的呼吸系統疾病病人所占的比例較大，應注意保證科室的醫療技術力量及各層次醫務人員的合理配置，在醫療技術、服務項目上有進一步的發展，合呼吸系統疾病得到很好的控制。
參考文獻：
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[2] 徐曉麗.我院10年住院病人前10位疾病順位變化〔J〕.中國醫院統計，2006，13（2）：188-189.
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呼吸系統疾病及預防范文第5篇
【關鍵詞】 小兒；呼吸內科疾病；預防
1 前 言
小兒在感冒、咳嗽等呼吸系統疾病方面具有較高的發病率，究其原因，除卻小兒機體的免疫系統尚未發育成熟之外，家長對于小兒呼吸內科疾病的預防重視程度不夠，預防工作不到位亦是導致其發病的重要原因。筆者就此現象進行了較為深入的探索分析，歸納了幾點關于小兒呼吸內科疾病的預防措施，現報告如下。2 小兒呼吸內科疾病預防的重要性
作為人體重要的臟器功能系統，呼吸系統同時也是最容易收到外部因素侵襲的部位，當其功能異常時常常引起其他系統的功能紊亂，最終導致全身系統的異常反應。由于小兒的免疫系統尚未發育成熟，以及機體的代償能力較差，當其呼吸系統受到侵襲時，會導致更為嚴重的病情。當小兒出現呼吸系統疾病時，家長及時帶其到醫院就診固然重要，但是如果能在平時就采取有效地措施對呼吸內科疾病進行預防，這樣既可以避免小兒患病的可能性，減少因小兒患病帶來的麻煩，又可促進小兒的健康成長。3 小兒呼吸內科疾病預防的措施
許多家長都明白母乳喂養的好處，但是能堅持到一歲的家長并不多，一部分家長是由于工作忙，一些是因為偏信奶粉廣告而過早的停止母乳喂養。其實相對于配方奶粉等食物，母乳內含有新生兒及嬰兒所需的全部營養成分，是此時期小兒最理想、最天然的食物，并且母乳中蛋白質含量較高而脂肪含量較少，有利于小兒消化。母乳中含有多種抗體，尤其是sIgA以及IgG等小兒最為缺乏的抗體，可在一定程度上彌補小兒的機體免疫力，提高抵抗防御疾病的能力；母乳還具有干凈衛生、溫度適宜、食用方便等優點。
小兒安靜的生活環境。保證小兒生活環境的安靜、舒適，可有利于小兒增加睡眠時間及提高睡眠質量，眾所周知，充足的睡眠可保證小兒的正常發育及免疫力的提高，但是由于家長對于孩子的喜愛，以及生活中正常的人際交往，過多的長輩探訪反而會對小兒的正常休息造成影響，導致睡眠質量的下降，影響小兒的正常發育及免疫力的提高；另外與成人的過多接觸可增加小兒感染細菌的幾率，較易引發呼吸道疾病。
隨著小兒機體的不斷發育，母乳中的營養成分已不能夠滿足日益增長的小兒生長需求，因此，應及時并且合理地對小兒給予優質蛋白類物質的補充，如牛奶、豆漿、果汁以及蛋類等，為小兒免疫系統合成抗體提供必需的原料，以便于小兒免疫力的提高；另外應對小兒補充適量的水分，如糖鹽水等，可避免小兒因脫水導致水、電解質平衡紊亂。在日常的飲食中應避免小兒挑食、偏食垃圾食品等不良習慣，保持小兒營養的均衡性。
多進行日光浴及鍛煉。陽光中的紫外線可起到殺菌的效果，經常讓小兒進行日光浴，可部分殺滅小兒身體表面的細菌，并且可以促進小兒體內維生素D的合成，進而保證小兒骨骼的正常發育。小兒生性活潑好動，對于平時的蹦蹦跳跳，家長不應過多的干預，小兒在身體活動的同時，可刺激體內骨骼肌肉的發育塑性，保證機體的健康發育；需要注意的是，當兒童活動出汗較多時，家長應注意其衣物的更換及保暖，防止因潮濕的衣物導致小兒著涼引發感冒、咳嗽等呼吸系統疾病。
保持小兒呼吸道的衛生。小兒呼吸道疾病的發生往往與雙球菌、鏈球菌等細菌在呼吸道的大量繁殖有密切關系，如果小兒的呼吸道如氣管、支氣管等存在痰液等異物時，小兒的肺部通氣就會受到影響，導致上述呼吸道細菌的大量繁殖，引發小兒呼吸系統疾病。因此，應經常對小兒口腔及咽部進行護理，保持其清潔、通暢，降低呼吸道疾病的發病率。如經常喂少量溫開水以清潔口腔；改掉某些小兒抱著奶瓶入睡的習慣，或者在喝完奶后進行漱口；幫助小兒樹立經常洗手的意識，建立良好的衛生習慣；經常給小兒更換內衣內褲、床單被褥尿布等。
避免去密集的公共場所。人口密集的公共場所由于人員混雜，常存在多種呼吸系統病原體，如細菌、病毒、支原體等，很容易通過空氣、飛沫或者接觸等途徑進行傳播，小兒自身的免疫系統本來就較弱，一旦暴露在上述場所中，很容易被感染導致呼吸道疾病。另外，若室內通風不良，空氣質量下降，亦會導致小兒身體抵抗力下降而容易發病，因此在家中也應經常開窗通風換氣，少開空調，禁止吸煙等，以保持室內空氣的通暢、溫度和濕度的適宜，避免過熱過干，適宜的溫度和濕度對于維持小兒呼吸道黏膜的濕潤具有重要的作用。
按時進行預防接種。按時對小兒進行規定疫苗的接種，如白喉、百日咳等，通過這種方式使小兒被動地增強呼吸系統的免疫力，從而提高對特定呼吸系統感染性疾病的抗病能力。4 小 結
綜上所述，對于小兒呼吸內科疾病，應注重平時的預防，通過上述預防措施的實施，可在一定程度上減少小兒呼吸內科疾病的發病率，不僅可以為小兒提供衛生、舒適的生活環境從而保證其健康成長，還可以避免因小兒患病給家長帶來的麻煩。
參考文獻
［1］ 劉亞香，崔國粹.探討小兒呼吸系統感染的相關因素及預防［J］.中國保健營養，2010，7（3）：107.
