呼吸道治療方法

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呼吸道治療方法范文第1篇

方法：對本院2011年6月-2012年6月經(jīng)臨床確診的下呼吸道感染的164例患者隨機(jī)分為2組（每組82例），均采用頭孢他啶作為抗菌藥治療：觀察組采用持續(xù)性微量泵靜脈滴注（速度2.5-3.0mg/min）、對照組采用常規(guī)靜脈滴注（Bid、2g/次）。連續(xù)治療1W后觀察兩組臨床及細(xì)菌學(xué)療效，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。

結(jié)果：兩組用藥量均為4g/d，兩組臨床總有效率和細(xì)菌清除率均有差異，觀察組優(yōu)于對照組（P

結(jié)論：頭孢他啶治療下呼吸道感染患者療效較好，持續(xù)性微量泵靜脈滴注用藥量較少即可獲得較好的生物學(xué)效應(yīng)及臨床療效，對于一些藥物半衰期較短（

關(guān)鍵詞：頭孢他啶 下呼吸道感染 給藥方法 治療效果

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0048-02

下呼吸道感染是常見的感染性疾病之一，臨床常用頭孢菌素類抗生素治療下呼吸道感染。頭孢他定作為第三代頭孢菌素類抗生素對大部分革蘭陰性桿菌β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定。常見的抗菌藥物給藥途徑包括口服、肌注、靜脈滴注等，依據(jù)藥物藥動力學(xué)和藥效學(xué)參數(shù)，不同的藥物需要不同的給藥方法和途徑，本文對本院2011年6月-2012年6月經(jīng)臨床確診的下呼吸道感染的164例患者，分組采用不同的給藥方式治療，獲得臨床及細(xì)菌學(xué)療效數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇本院2011年6月-2012年6月在本院住院，經(jīng)臨床癥狀、體征、實驗室、細(xì)菌學(xué)和胸部X線檢查確診為下呼吸道感染性疾病的患者164例，年齡14～76歲，平均年齡55.8歲，其中男96例，女68例。全部排除嚴(yán)重肝、腎功能不全和對頭孢菌素過敏者，有精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者，全身衰竭明顯者，復(fù)雜性感染需幾種抗菌藥物聯(lián)合治療者，妊娠及哺乳婦女。并同意接受試驗治療者。疾病種類：急性支氣管炎16例，慢性支氣管炎急性發(fā)作50例，肺炎72例，支氣管擴(kuò)張伴感染10例，支氣管哮喘伴感染16例。

1.2 方法。

1.2.1 分組。將164例患者隨機(jī)分為兩組，每組82例。兩組比較癥狀、體征、實驗室、細(xì)菌學(xué)和胸部X線檢查等一般情況無差異。

1.2.2 治療方法。164例患者均給予頭孢他啶（珠海麗珠藥業(yè)產(chǎn)品，粉針劑，1.0g/瓶）。給藥方法：觀察組采用日本泰爾茂微量泵（20ml），頭孢他啶4g，加生理鹽水至20ml，以2.5-3.0mg/min泵入；對照組Bid，2mg/次，用0.9%氯化鈉注射液100ml稀釋后靜脈滴注。兩組同時給予吸氧、祛痰平喘、支持療法等綜合治療，治療1W后觀察療效。

1.2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：采用顯效、好轉(zhuǎn)、無效3級評定。顯效：臨床癥狀消失或明顯好轉(zhuǎn)，痰細(xì)菌培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰，X線胸片顯示病灶大部吸收。好轉(zhuǎn)：病情有好轉(zhuǎn)，X線胸片顯示病灶小部分吸收。無效：用藥后病情無好轉(zhuǎn)或有所加重。以顯效加好轉(zhuǎn)病例計算總有效率；細(xì)菌學(xué)療效評價標(biāo)準(zhǔn)：采用清除、交替、未清除3級評定。清除：治療后細(xì)菌學(xué)檢查所采集的所有樣本培養(yǎng)，不再發(fā)現(xiàn)原有病原菌。交替：治療結(jié)束后原有病原菌清除，但分離出新的病原菌，可無任何臨床癥狀，也無需治療。未清除：治療后的細(xì)菌學(xué)樣本培養(yǎng)仍見原有的病原菌，需要換藥治療。

1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計分析。資料以率表示n（%）。數(shù)值變量不同組間比較采用t檢驗。P

2 結(jié)果

兩組治療1W后，療效比較顯效、無效、總有效率、細(xì)菌清除、未清除有差異（P0.05）。觀察組療效于對照組。詳細(xì)結(jié)果見表1。

3 討論

3.1 頭孢他啶[1]是第三代頭孢類廣譜抗生素，其抗菌譜及抗菌活性與普通的頭孢類相比有一定程度的擴(kuò)大與增強(qiáng)，具有抗菌諧廣、抗菌作用強(qiáng)、對多種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定等特點，主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽合成而起到殺菌作用。本文采用頭孢他啶治療下呼吸道感染患者，顯示頭孢他啶治療下呼吸道感染患者療效較好，與國內(nèi)其他一些文獻(xiàn)報道[2]也相仿。

3.2 近幾年隨著對藥代動力學(xué)（PK）及藥效動力學(xué)（PD）研究的不斷深入，研究者發(fā)現(xiàn)藥代動力學(xué)、藥效動力學(xué)和臨床療效密切相關(guān)。根據(jù)PK/PD的特性，可將抗菌藥物分為2類，即時間依賴性抗菌藥物和濃度依賴性抗菌藥物[3]。這種分類方法直接關(guān)系到臨床用藥間隔時間的改變與療效。對于半衰期短（1～2h）且無抗菌藥物后效應(yīng)（PAE）或PAE較弱的藥物（比如頭孢他啶），如何給藥才能保證有限的血藥濃度及持續(xù)時間，是臨床醫(yī)師與藥劑師共同面對的難題。本文顯示持續(xù)性微量泵靜脈滴注無論在臨床療效或者在細(xì)菌學(xué)療效方面均有一定優(yōu)勢。由此是否可以大膽地設(shè)想臨床使用的任何藥物，只要符合半衰期短、無PAE或PAE較弱的藥物，都可以嘗試持續(xù)性微量泵靜脈滴注。

參考文獻(xiàn)

[1] 周云芳，梁鐵美，鄒曉華，等.頭孢哌酮舒巴坦與頭孢他啶治療下呼吸道感染的療效比較[J].中國藥師，2004，7（8）：542-543

呼吸道治療方法范文第2篇

關(guān)鍵詞：重癥哮喘；呼吸內(nèi)科；治療方案

重癥哮喘是一種臨床常見的呼吸疾病，臨床發(fā)病率非常高，其是一種多重細(xì)胞導(dǎo)致的慢性呼吸系統(tǒng)炎癥疾病，比如肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞等，患者的臨床癥狀表現(xiàn)主要有急性喘息、胸部疼痛、咳嗽、呼吸急促等，通常發(fā)病都在夜間出現(xiàn)，嚴(yán)重會導(dǎo)致患者的死亡[1]。本文對重癥哮喘的臨床治療方法和效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院在2013年4月～7月收治的重癥哮喘患者77例作為治療研究對象，并且按照治療方法的不同分為實驗組患者39例，對照組患者38例。患者的選入標(biāo)準(zhǔn)：患者均患有重癥哮喘，得到臨床確診，患者癥狀表現(xiàn)為哮喘、呼吸困難、肺部有哮鳴音，部分患者伴有出汗癥狀，排除患者患有上呼吸道阻塞、肺病細(xì)菌感染、心源性肺部水腫等疾病。實驗組患者中男性患者20例，女性患者19例，患者的年齡在21～50歲，對照組患者中男性患者19例，女性患者19例，患者年齡在22～56歲，兩組患者的年齡、性別、患病時間等數(shù)據(jù)資料不計入統(tǒng)計中，并且P>0.05表示數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 對照組患者采用常規(guī)的治療方法，對患者進(jìn)行吸氧治療，保持患者的呼吸道通常，補(bǔ)充液體，調(diào)節(jié)體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，對于出現(xiàn)細(xì)菌感染癥狀的患者進(jìn)行抗感染治療。 實驗組患者在對照組患者治療基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合的治療[2]，采用25%的硫酸鎂15ml結(jié)合多巴胺10mg加入到500ml生理鹽水中，靜脈滴注，西咪替丁0.8g結(jié)合5%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，1次/d，連續(xù)注射3d。觀察兩組患者在治療期間出現(xiàn)的副作用等，并且進(jìn)行對癥處理。

1.3治療效果判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者的臨川癥狀恢復(fù)情況和對血氣指標(biāo)的分析進(jìn)行綜合的評價，顯著：患者的臨床癥狀反應(yīng)消失，血氣指標(biāo)恢復(fù)正常水平，有效：患者癥狀好轉(zhuǎn)，血氣指標(biāo)改善；無效：患者臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)或是惡化，患者的血氣指標(biāo)無變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本組研究中采用統(tǒng)計學(xué)軟件包SPSS15.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的研究和處理，其中計數(shù)資料用[n（%）]表示，患者治療總有效率采用χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間差異采用t檢驗，P

2 結(jié)果

從數(shù)據(jù)的統(tǒng)計上看，實驗組患者治療的總有效率為92.3%，對照組患者治療的總有效率為66.7%，實驗組的治療效果好于對照組，并且從血氣指標(biāo)上來看，實驗組患者的恢復(fù)情況也好于對照組，見表1和表2。

3 討論

臨床治療發(fā)現(xiàn)，重癥哮喘的患者會出現(xiàn)呼吸道內(nèi)平滑肌增厚的現(xiàn)象，伴有粘膜纖維增生[3]。一般臨床上治療重癥哮喘都采用吸氧、激素治療的方法，雖然具有一定的效果，但是會導(dǎo)致增加患者的呼吸道阻力，使得肺泡過度充氣，使得患者出現(xiàn)低血氧癥狀和呼吸酸中毒等。

從本次研究上看，實驗組患者的臨床癥狀恢復(fù)情況明顯好于對照組，并且發(fā)生肺炎的情況也明顯降低，患者在治療后有明顯的舒適感，血氣指標(biāo)變化改善的好[4]。硫酸鎂注射液是治療重癥哮喘的常見藥物，在靜脈注射或是經(jīng)肌肉注射后可以防止驚厥，就激活腎上腺受體，使得擴(kuò)張支氣管，從而抑制哮喘的發(fā)作。硫酸鎂的藥效機(jī)制是減少鈣離子的濃度，舒張支氣管平滑肌，減少患者的呼吸道痙攣癥狀。多巴胺是神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，可以增加血液的排出量，增強(qiáng)心臟餓到收縮能力，并且促進(jìn)周圍血管的收縮，從而明顯的增加患者的動脈血壓[5]。兩種藥物綜合的使用可以提升藥效，延長作用時間，并且在本次研究中兩組患者均未出現(xiàn)治療不良反應(yīng)，說明綜合的治療方法具有很高的安全性。

綜上所述，在重癥哮喘呼吸內(nèi)科的治療中，可以采用綜合的治療方法進(jìn)行診治，并且結(jié)合患者的癥狀等調(diào)整治療辦法，從而針對性的治愈患者。采用綜合治療能夠明顯的改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)血氣指標(biāo)恢復(fù)，沒有治療副作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]謝忠學(xué).重癥哮喘呼吸內(nèi)科臨床治療分析[J].心血管病防治知識（學(xué)術(shù)版），2014，34（5）2：6-8.

[2]羅朝淼.重癥哮喘呼吸內(nèi)科治療分析[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，22（6）：79.

[3]王順梅.急性重癥哮喘呼吸內(nèi)科規(guī)范治療效果觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，25（6）：183-184.

呼吸道治療方法范文第3篇

【關(guān)鍵詞】左氧氟沙星；氧氟沙星；下呼吸道感染；安全性

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0118-02

老年人群多存在呼吸系統(tǒng)的慢性基礎(chǔ)疾病，容易遭到病原體入侵并引起下呼吸道感染的發(fā)生，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重者可并發(fā)呼吸衰竭、危及生命安全。在臨床治療中，多采用抗生素進(jìn)行處理。喹諾酮是治療呼吸道感染常用的抗生素，并以氧氟沙星和左氧氟沙星在基層醫(yī)院使用最為廣泛。在下列研究中，我們比較了氧氟沙星與左氧氟沙星治療老年下呼吸道感染的療效與及安全性，現(xiàn)匯報如下。

1 對象與方法

1.1 一般資料

將2011年7月-2013年9月期間我院收治的下呼吸道感染老年患者納入研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡60-75歲；（2）因咳嗽咳痰、發(fā)熱至醫(yī)院就診；（3）體格檢查發(fā)現(xiàn)肺部廣泛濕羅音，血常規(guī)結(jié)果示白細(xì)胞計數(shù)超過10×109/L；（4）痰液培養(yǎng)和菌種鑒定提示病原菌存在；（5）取得患者知情同意。共納入120例，根據(jù)治療方法不同分為給予左氧氟沙星治療的觀察組和氧氟沙星治療的對照組，每組各60例。觀察組：男性41例、女性19例，年齡范圍62-74歲、平均67.8±8.3歲；對照組：男性40例、女性20例，年齡范圍61-74歲、平均67.2±8.0歲。兩組患者基線資料的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組

給予乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液（湖北百科亨迪藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20103689，100ml：乳酸左氧氟沙星0.5g與氯化鈉0.9g）靜脈滴注，1次/日。

1.3.2 對照組

給予氧氟沙星氯化鈉注射液（確山龍源藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20043578，100ml：氧氟沙星0.2g與氯化鈉0.9g）靜脈滴注，1次/日。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 臨床癥狀和體征緩解情況

觀察兩組患者的發(fā)熱緩解時間、咳嗽咳痰緩解時間、肺部音減少時間、住院時間、6月內(nèi)再次就診次數(shù)。

1.3.2 不良反應(yīng)情況

觀察兩組患者在治療過程中發(fā)生頭暈頭痛、腹部不適、惡心嘔吐、皮疹、肝功能損害、腎功能損害的情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS18.0對結(jié)果中的計量資料進(jìn)行t檢驗、計數(shù)資料進(jìn)行卡方檢驗，并按P

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀和體征緩解情況

觀察組患者的發(fā)熱緩解時間3.74±0.52d、咳嗽咳痰緩解時間4.91±0.68d、肺部音減少時間6.23±0.80d，短于對照組的發(fā)熱緩解時間5.77±0.71d、咳嗽咳痰緩解時間7.04±0.81d、肺部音減少時間10.44±1.64d。

2.2 不良反應(yīng)情況

觀察組患者發(fā)生頭暈頭痛2例、惡心嘔吐1例、腹部不適1例、皮疹1例、肝功能損害0例、腎功能損害0例，少于對照組的頭暈頭痛6例、惡心嘔吐4例、腹部不適5例、皮疹3例、肝功能損害3例、腎功能損害2例。

3 討論

下呼吸道感染是老年人常見的呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病率較高。由于老年人群的各項機(jī)體功能退化，且多存在慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸道慢性疾病，容易受到病原體的入侵并引發(fā)感染癥狀[1]。該病主要出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭、休克等，需要采取積極的治療方法。目前，臨床上多采用抗生素來治療呼吸道感染性疾病，其中喹諾酮類藥物就是使用較為廣泛的一類抗生素[2]。

氧氟沙星是第二代喹諾酮類藥物，在臨床中使用廣泛，但是概要通過腎臟代謝、半衰期較長，容易在治療過程中引起不良反應(yīng)，特別對于機(jī)體功能本就較差的老年患者，會影響整體治療效果[3]。左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋異構(gòu)體，屬于新一代的喹諾酮類藥物，口服或靜脈注射后在體內(nèi)達(dá)到血藥濃度峰值的時間短、血藥濃度高、抗菌能力強(qiáng)，且更加容易代謝，是治療呼吸道感染更為理想的藥物[4]。

在本研究中，我們從臨床癥狀、體征緩解情況以及治療過程中不良反應(yīng)情況對左氧氟沙星和氧氟沙星治療的效果和安全性進(jìn)行了評價。首先，通過比較兩組患者在咳嗽、咳痰、肺部音的緩解情況可知，觀察兩組患者的發(fā)熱緩解時間、咳嗽咳痰緩解時間、肺部音減少時間均短于對照組。這就說明左氧氟沙星有助于促進(jìn)臨床癥狀和體征的緩解，縮短緩解時間。進(jìn)一步觀察治療過程中的不良反應(yīng)情況可知，觀察組患者發(fā)生頭暈頭痛、腹部不適、惡心嘔吐、皮疹、肝功能損害、腎功能損害的例數(shù)少于對照組，這就說明左氧氟沙星的安全性更為理想。

綜合以上討論可以得出結(jié)論：左氧氟沙星能夠更為有效的改善發(fā)熱、咳嗽、咳痰的臨床癥狀，且治療不良反應(yīng)較少，是治療老年下呼吸道感染的理想方法。

參考文獻(xiàn)：

[1]沙梅菊，梁小坤. 左氧氟沙星與丁胺卡那霉素聯(lián)合治療下呼吸道感染療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010，3（12）：62.

[2]周興菊，郭正麗，陸益民. 高劑量左氧氟沙星治療下呼吸道感染療效觀察[J].中國醫(yī)藥， 2009，4（1）：38-39.

呼吸道治療方法范文第4篇

百草枯，又名克蕪蹤，化學(xué)名1，1-二甲基4，4-聯(lián)吡啶二氯化物，屬于有機(jī)雜環(huán)類。具有較強(qiáng)的毒性，且中毒致死劑量很小，可引起人體器官功能衰竭，臨床上沒有特效解毒劑，死亡率極高[1]。當(dāng)前，仍然沒有行之有效的治療手段治療百草枯中毒，在以往的百草枯中毒的救治中主要采用大量激素，心得安，免疫抑制劑等綜合搶救措施，但治療效果不盡人意。根據(jù)最近報告，血液灌流治療方法對百草枯中毒有一定效果，本文通過臨床采用血液灌流法聯(lián)合加強(qiáng)臨床護(hù)理的方法對百草枯中毒患者進(jìn)行治療，提高了成功率。得到一定量得的臨床數(shù)據(jù)，現(xiàn)進(jìn)行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2011年6月至2014年5月收治的31例口服百草枯中毒病患，男女比例接近相同。分為觀察組15例（2013年1月-2014年15月）與對照組16例（2011年6月-2012年12月）共兩組，兩組同時進(jìn)行常規(guī)急救治療，此外，觀察組的患者在進(jìn)行常規(guī)急救治療基礎(chǔ)之上采用血液灌流治療方法進(jìn)行搶救處理。兩組患者在性別、年齡、服毒量、來院時間以及入院時病情危重程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

分別對兩組患者使用常規(guī)急救治療方法。且觀察組患者在常規(guī)急救治療方法基礎(chǔ)上接受血液灌流和加強(qiáng)護(hù)理結(jié)合的治療方法進(jìn)行救治。

1.2.1 對照組

百草枯中毒患者急診入院后立即給予常規(guī)急救措施，包括：去除污染衣物，清洗皮膚和洗胃，口服活性炭和甘露醇導(dǎo)瀉，使用大量激素，心得安，免疫抑制劑等綜合搶救措施

1.2.2 觀察組

對患者進(jìn)行常規(guī)救治的基礎(chǔ)上采用血液灌流方法[2]。1.選擇灌流器。HA-230型樹脂血液灌流器。2.對灌流器、管道進(jìn)行肝素清洗使之抗凝化。3.開始血液灌流，是患者全身體內(nèi)肝素化。

1.2.3 注意事項

在進(jìn)行血液灌流操作時應(yīng)注意以下事項：1.監(jiān)測患者生命體征：注意治療過程中患者血壓的變化。2.掌握血液灌流的流速：流速應(yīng)從慢過度到適合患者的速度。流速過快會影響治療的效果，而流速過慢易發(fā)生凝血的危險。3.保證引血持續(xù)通暢：在治療過程中，患者會改變，保證引血持續(xù)通暢是保證治療效果的前提。4.灌流時間的控制：根據(jù)患者的不同情況，制定患者的治療時間。5.氧氣的提供：為降低患者肺部損害，治療過程中患者禁止吸氧。6.應(yīng)對出血狀況：百草枯中毒后，易造成患者內(nèi)臟的損傷，可能會有出血狀況發(fā)生，做好應(yīng)對準(zhǔn)備。

1.3 療效判斷

痊愈：臨床癥狀消失，身體機(jī)能回復(fù)正常。有效：有輕微呼吸道癥狀，其他身體機(jī)能逐漸恢復(fù)。無效：患者死亡。

1.4 護(hù)理

在治療過程中應(yīng)加強(qiáng)對患者的基礎(chǔ)護(hù)理和思想教育。1.加強(qiáng)呼吸道護(hù)理：為防止嘔吐物吸入，對清醒患者讓其咳嗽，吐痰等。對于昏迷患者，及時幫助其吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。2.加強(qiáng)口腔護(hù)理：百草枯對粘膜具有較強(qiáng)的腐蝕性，口服中毒患者的口腔極易受到損傷，所以加強(qiáng)口腔護(hù)理。3.思想教育：服毒患者的思想、情緒都有一定的不穩(wěn)定，應(yīng)針對患者進(jìn)行生命健康教育，使患者能夠保持穩(wěn)定的情緒，熱愛生命，配合治療。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

記錄的數(shù)據(jù)統(tǒng)一由SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理，率和均數(shù) 平均數(shù)分別表示計數(shù)資料和計量資料，且分別對數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗和t檢驗。當(dāng)p< 0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者不同方式治療結(jié)果

3 討論

迄今為止，百草枯的毒理作用和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明.百草枯是一種脂溶性大分子，采用的血液灌流器中的樹脂能與血漿蛋白競爭并吸附毒物，樹脂血液灌流器對毒物可以產(chǎn)生非常高的吸附力。從而快速清除毒物，從而減輕毒物對各個組織臟器的毒性作用，由此可以降低并發(fā)癥的產(chǎn)生[3]。

呼吸道治療方法范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 黃芪顆粒；兒童；反復(fù)呼吸道感染

反復(fù)呼吸道感染（RRI）是兒童常見病和多發(fā)病，尤其以1―4歲多見，發(fā)病率高，缺乏有效的治療手段，臨床癥狀易反復(fù)或加重，病程遷延日久，影響患兒的正常學(xué)習(xí)和生活，甚至影響生長發(fā)育。我科自2007年1月30日―2009年12月30日對就診的172例RRI患兒給予黃芪顆粒口服治療，除其中12例因各種原因失去聯(lián)系外，余160患兒順利完成，療效肯定。報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院自2007年1月30日―2009年12月30日門診就診的160例患兒，全部符合1987年成都全國小兒呼吸道疾病學(xué)術(shù)會議制定的RRI診斷標(biāo)準(zhǔn)：0―2歲，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；3―5歲，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；6―12歲，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次。說明：①2次呼吸道感染之間的間隔至少應(yīng)7天以上，方能診斷2次呼吸道感染；②如上呼吸道感染的次數(shù)未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)，可加上下呼吸道感染的次數(shù)【1】。將160例患兒隨機(jī)分為治療組86例，對照組74例，兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。（P>0、05）如下表1：

表1 兩組一般資料比較

1.2 治療方案 發(fā)病期：以中醫(yī)辨證論治和西醫(yī)對癥治療。未發(fā)病期間：對照組囑加強(qiáng)護(hù)理，減少感冒次數(shù)。治療組加口服黃芪顆粒。用法：6個月―2歲7、5g/次，3―5歲10g/次，6―12歲15g/次，每日2次，連服3周為一療程，療程之間隔一周，連用3個療程。患兒每月來診1次，均觀察3―6個月。

2 療效觀察

2.1 療效判斷標(biāo)準(zhǔn) 顯效：療程結(jié)束后3個月未發(fā)病。有效：半年內(nèi)呼吸道感染次數(shù)減少或病程縮短，癥狀減輕。無效：治療期和療程結(jié)束后呼吸道感染次數(shù)、療程及癥狀均無明顯改變。

2.2 結(jié)果 治療后治療組顯效率高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=22、623，P

兩組療效比較【例（%）】

3 討論

RRI屬中醫(yī)“虛證”范圍，主要是由于小兒臟腑嬌嫩，衛(wèi)外功能差，對疾病抵抗力不強(qiáng)，易受外邪侵襲而發(fā)病。這與小兒細(xì)胞免疫、體液免疫的功能不夠完善密切相關(guān)，其中IgA亞類缺陷為重要因素之一，再加上呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳鐵蛋白、補(bǔ)體、干擾素等含量較低，故易發(fā)生呼吸道感染。

雖然反復(fù)呼吸道感染的治療方法較多，但缺乏特殊的治療方法。黃芪作為補(bǔ)氣固表良藥在《神農(nóng)本草》中早有記載。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，黃芪含數(shù)種氨基酸、糖類、膽堿酮菜堿、葉酸、亞油酸等，具有調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、鎮(zhèn)靜、興奮呼吸、強(qiáng)心作用，同時有調(diào)節(jié)免疫功能，退黃降酶作用【2】。黃芪益衛(wèi)補(bǔ)氣，改變患兒暫時的免疫功能低下狀態(tài)，從而減少RRI的發(fā)作，減少RRI對兒童發(fā)育的影響。本組結(jié)果證實，黃芪顆粒在RRI的治療作用顯著，并未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)，故認(rèn)為是安全有效的方法。值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)