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      醫(yī)療救護(hù)方案

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      醫(yī)療救護(hù)方案

      醫(yī)療救護(hù)方案范文第1篇

      【關(guān)鍵詞】航天員;損傷;急救;空運(yùn)后送;衛(wèi)生勤務(wù);醫(yī)學(xué)保障

      Experience in first—aid and rescue for the ‘SHENJIU’ astronauts in the landing site LIU Zhi—guo, NIU En—xi, JIA Fu—kun, CHANG Hong, CUI Shao—jie, LI Lu, GAO Tie—shan FANG Wei—wu, WU Ji—gong, YANG He—ming, WANG Rui—juan.Center for Special Medicine,The 306 Hospital of PLA, Beijing 100101,China

      【Abstract】Objective To discuss the experience of medical treatment and rescue of the ‘SHENZHOU’ astronauts in the landing place in the past 10 years, and to establish more effective mobile ICU in medical helicopters to ensure ‘SHENJIU’ astronauts safety. Methods The data collected from foreign nations and our country was reviewed. Formerly experience in first—aid and rescue astronauts of our team was summerized. The important reasons of accidental injuries of astronaut during aerospace flight were listed. More effective and reasonable prophylactic measurements and clinical treatments of the accidental injuries of astronauts were brought forward. Results we established three effective mobile ICU that could ensure the safety of the astronauts. The carriers of the ICU were helicopters, and damage control surgery can be performed there. Fine armature made us more effective. Conclusions Reasonable and effective prophylactic measurements and clinical treatments were the important aspect of the successful manned aerospace flight. The first—aid system in helicopters could realize the destination of swift response and first—aid.

      【Key words】Astronaut; Injury; First—aid; Air transportation; Medical service; Medical safeguard

      載人交會對接是我國載人航天三步走戰(zhàn)略的第二步,“神舟九號”交會對接的成功標(biāo)志著載人航天第二步的完成。3名航天員飛行13 d,完成與天宮一號的自動和手控交會對接,有女航天員參試并開展一定規(guī)模的空間科學(xué)實(shí)驗(yàn)。這些新的任務(wù)特點(diǎn),給主著陸場航天員的醫(yī)療救護(hù)保障提出了更高的要求。3架醫(yī)療救護(hù)直升機(jī),加載了ICU醫(yī)療救護(hù)平臺。針對各種可能出現(xiàn)的傷情細(xì)化了各種方案預(yù)案,確保意外情況下航天員的救護(hù)和后送。

      1 資料與方法

      1.1 國外載人航天發(fā)生的主要事故

      在過去50多年人類載人航天活動中,美國和前蘇聯(lián)發(fā)生過多次事故。在飛船發(fā)射、在軌運(yùn)行和返回著陸過程中,可能會出現(xiàn)的危及航天員健康的不同應(yīng)急工況。因此,回顧載人航天航天員所發(fā)生的意外傷害,對我國載人航天醫(yī)學(xué)救護(hù)有重要借鑒意義[1]。

      美國載人航天曾先后發(fā)生過19起安全事故和故障,造成18人死亡。前蘇聯(lián)共進(jìn)行了幾十次載人飛行,有6人死亡,先后出現(xiàn)過各種故障、事故和安全問題34次[2]。

      醫(yī)療救護(hù)方案范文第2篇

      總隊(duì)后勤部衛(wèi)生科:

      5月28日以來,伊犁支隊(duì)進(jìn)行了“百車千人萬里行”大練兵、大勘察、大宣傳活動,此次活動中衛(wèi)勤保障工作有條不紊、保障有力,嚴(yán)格落實(shí)了總隊(duì)《“百車千人萬里行”大練兵、大勘察、大宣傳活動后勤保障方案》要求,著眼于“后勤變前勤”指針圓滿完成了保障任務(wù)。現(xiàn)將具體情況匯報如下:

      一、提高站位,統(tǒng)一思想

      為確保此次活動后勤保障工作萬無一失,支隊(duì)后勤處處長付興紅多次組織召開了后勤保障協(xié)調(diào)部署會,統(tǒng)一認(rèn)識,提高站位,切實(shí)把此次保障任務(wù)當(dāng)作轉(zhuǎn)制以來后勤綜合保障實(shí)戰(zhàn)練兵和總結(jié)探索。在認(rèn)真總結(jié)以往大型活動衛(wèi)勤保障工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,著眼當(dāng)前形勢,結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真分析研判,全面統(tǒng)籌謀劃,制定了完善的后勤衛(wèi)生醫(yī)療綜合保障方案,進(jìn)一步明確了任務(wù)、研究了對策,強(qiáng)有力的保證了活動期間衛(wèi)勤保障工作的落實(shí)見效。

      二、認(rèn)真謀劃,充分準(zhǔn)備

      經(jīng)過會議研究討論,后勤處制定了詳細(xì)的保障方案,由XX、XX組成醫(yī)療救護(hù)小組,明確了每個人的責(zé)任分工。物資方面除了按照總隊(duì)方案要求攜帶相應(yīng)物資外,支隊(duì)后勤處還結(jié)合活動路線長、在外住宿時間久、環(huán)境復(fù)雜、氣候多變等實(shí)際因素,認(rèn)真研判分析,充分準(zhǔn)備常用藥品40余種,包含了蚊蟲毒蛇叮咬、防寒防暑、常見多發(fā)病以及現(xiàn)場救護(hù)急救措施的藥品。

      三、演訓(xùn)結(jié)合,保障有力

      為達(dá)到適應(yīng)新體制新使命要求,支隊(duì)后勤處以此次活動為契機(jī),除了完成日常衛(wèi)勤保障外,重點(diǎn)針對隊(duì)伍轉(zhuǎn)型后如何適應(yīng)新體制新使命進(jìn)行了相應(yīng)衛(wèi)生救護(hù)訓(xùn)練。活動一開始就立即按照預(yù)定方案組成3人醫(yī)療救護(hù)小組,積極開展醫(yī)療保障與演練。

      (一)每到一處地方先與當(dāng)?shù)厝藛T了解環(huán)境情況,重點(diǎn)摸清有無各類有毒動植物,如蚊蟲蛇蟻等,隨后對周邊水源進(jìn)行檢查,經(jīng)過全面了解分析后將需要注意的事項(xiàng)傳達(dá)到每名隊(duì)員

      (二)在營區(qū)開設(shè)完畢后,一名衛(wèi)生員監(jiān)督各單位飲食衛(wèi)生操作,同時結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蚯闆r提醒炊事人員做好相應(yīng)飲食搭配,如在寒冷區(qū)將菜湯改為姜湯以驅(qū)寒保暖;另一名衛(wèi)生員對各帳篷進(jìn)行消毒。開飯后醫(yī)療小組堅持“每天一巡診”原則,及時為生病的隊(duì)員進(jìn)行診治,活動期間共診治患病官兵10人次。較好地保障了隊(duì)員們的身體健康,真正將衛(wèi)勤保障工作做到了細(xì)處、落到了實(shí)處。

      (三)現(xiàn)今我們已經(jīng)轉(zhuǎn)入應(yīng)急管理部,面對的是各類自然災(zāi)害,任務(wù)更加繁重,情況更加復(fù)雜,與以往最大的區(qū)別是對每名隊(duì)員來說救人都應(yīng)該是必須掌握的技能。此次我們緊緊圍繞“拉得出、跟得上、展得開、救得下”的衛(wèi)勤保障要求,組織衛(wèi)勤演練2次,自救互救綜合訓(xùn)練2次,在訓(xùn)練中對某些不再適用于我們這支隊(duì)伍的內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)致調(diào)整,如去掉了以前為躲避炮火所采用的側(cè)身匍匐搬運(yùn)方式。經(jīng)過現(xiàn)場演練全面提升了衛(wèi)勤應(yīng)急保障能力,將許多未發(fā)生確可能發(fā)生的情況進(jìn)行了反復(fù)推演。

      四、反思總結(jié)、查找不足

      在此次活動中,我們切實(shí)以此為契機(jī)研究探索了如何適應(yīng)新形勢新任務(wù),對如何做好任務(wù)中衛(wèi)勤保障工作有了更深的認(rèn)識,也真正提高了跨區(qū)、境救援行動衛(wèi)勤保障能力,同時也解決了一些實(shí)際性的問題,為支隊(duì)的衛(wèi)勤保障發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在肯定成績的同時,也暴露出了一些問題:

      (一)對新形勢下如何做好衛(wèi)勤工作研究不夠深入,演訓(xùn)不夠全面。如今我們的主要任務(wù)仍然是森林火災(zāi),但是還需要面對其他自然災(zāi)害,對于藥材品量的需求變化、對可能遇到的災(zāi)害環(huán)境考慮、對于適用于廣大指戰(zhàn)員的醫(yī)療急救技術(shù)有哪些缺乏細(xì)化研究與探索。

      (二)技術(shù)力量薄弱,醫(yī)務(wù)人員數(shù)量少、業(yè)務(wù)能力不夠高,還不能完全適應(yīng)新形勢下基層衛(wèi)生工作的要求;基層衛(wèi)生人員素質(zhì)能力還跟不上當(dāng)前工作要求,衛(wèi)生干部進(jìn)修學(xué)習(xí)較少,業(yè)務(wù)技能還有待于進(jìn)一步提高,特別是衛(wèi)生員,雖經(jīng)總隊(duì)、支隊(duì)兩級培訓(xùn),但部分衛(wèi)生員還沒有單獨(dú)處理傷病員的能力。

      (三)醫(yī)療設(shè)備陳舊落后。醫(yī)療硬件設(shè)施與官兵日常醫(yī)療需求之間的矛盾十分突出,支隊(duì)目前衛(wèi)生車已臨近報廢年限,不在出動車輛范圍內(nèi),醫(yī)療設(shè)備攜帶不便,醫(yī)療用品置于裝備車上存在取用不便易損壞等問題,導(dǎo)致一些緊急情況不能及時處理。

      五、下一步打算

      (一)進(jìn)一步加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),全面提高醫(yī)務(wù)人員思想素質(zhì)、道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),抓好在職自學(xué),促進(jìn)醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高;

      (二)繼續(xù)抓好衛(wèi)生隊(duì)軟硬件建設(shè),進(jìn)一步健全和完善各類規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)施和庫室建設(shè), 不斷拓寬為兵服務(wù)渠道,提高服務(wù)質(zhì)量。

      (三)以此次活動為契機(jī),對任務(wù)中衛(wèi)勤保障工作開展情況進(jìn)行認(rèn)真分析和總結(jié),讓大練兵落在實(shí)處,進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任感,以旺盛的精力,昂揚(yáng)的精神,扎實(shí)的作風(fēng),銳意進(jìn)取,科學(xué)統(tǒng)籌,把握重點(diǎn),抓住關(guān)鍵,全身心投入支隊(duì)各項(xiàng)衛(wèi)生工作中,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量完成支隊(duì)平時和任務(wù)中的衛(wèi)勤保障工作。

      醫(yī)療救護(hù)方案范文第3篇

      1.編制目的

      為提高防汛衛(wèi)生應(yīng)急處置能力,確保發(fā)生汛情時及時、有力開展搶險救災(zāi)、醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫等工作,最大程度地減少災(zāi)害造成的損失,保障公眾健康與生命安全,維護(hù)社會穩(wěn)定,制定本預(yù)案。

      2.編制依據(jù)

      依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等制定本預(yù)案。

      3.適用范圍

      本預(yù)案適用于我縣汛期暴雨、洪災(zāi)及其次生災(zāi)害的衛(wèi)生搶險救災(zāi)、醫(yī)療救護(hù)、衛(wèi)生防疫等工作。

      4.工作原則

      遵循以人為本、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、綜合協(xié)調(diào)、分級負(fù)責(zé)、屬地管理、反應(yīng)及時、快速處置的原則。

      二、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

      (一)組織機(jī)構(gòu)

      縣衛(wèi)計局成立防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組名單如下:

      領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在衛(wèi)計局應(yīng)急辦,辦公室主任由楊曉鵬兼任,副主任由廖德蓉兼任,負(fù)責(zé)日常具體工作。

      領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救治組、疾病防控組、衛(wèi)生監(jiān)督組三個小組。

      醫(yī)療救治組長由縣人民醫(yī)院院長兼任,副組長由縣人民醫(yī)院副院長兼任,成員由縣人民醫(yī)院相關(guān)科室科主任組成。

      疾病防控組組長由縣疾控中心主任兼任,副組長由縣疾控中心副主任兼任,成員由縣疾控中心相關(guān)科室科長組成。

      衛(wèi)生監(jiān)督組組長由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)大隊(duì)長兼任,成員由縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)相關(guān)科室人員組成。

      (二)工作職責(zé)

      1.領(lǐng)導(dǎo)小組

      指揮協(xié)調(diào)全縣汛期災(zāi)情醫(yī)療衛(wèi)生救援及衛(wèi)生防疫工作;組織協(xié)調(diào)全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源對災(zāi)區(qū)進(jìn)行緊急支援。

      2.醫(yī)療救治組

      負(fù)責(zé)汛期避災(zāi)點(diǎn)醫(yī)療保障工作;參與、指導(dǎo)汛期災(zāi)害傷病員醫(yī)療救治工作;組織醫(yī)療救援隊(duì)伍,按局應(yīng)急工作指令開展緊急醫(yī)學(xué)救援工作。

      3. 疾病防控組

      負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病學(xué)流調(diào)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、采樣對象及檢驗(yàn)項(xiàng)目確定;負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)消、殺、滅工作技術(shù)方案的指導(dǎo);負(fù)責(zé)制定疫情綜合控制技術(shù)方案;負(fù)責(zé)疫情信息的傳遞、收集、整理、分析并提供領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)決策;負(fù)責(zé)有關(guān)疾病防治知識的宣傳和編發(fā)宣傳材料。

      4.衛(wèi)生監(jiān)督組

      負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)飲用水、環(huán)境、傳染病防控措施的監(jiān)督管理和技術(shù)指導(dǎo)。

      三、預(yù)警預(yù)報

      縣衛(wèi)計局應(yīng)急辦加強(qiáng)與氣象、防汛等部門的聯(lián)系,隨時了解天氣汛情情況,及時進(jìn)行通報,按照指令進(jìn)行預(yù)警;各級醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)本單位危險區(qū)域和危險地帶的監(jiān)測值班值守,加強(qiáng)同當(dāng)?shù)攸h委、政府和有關(guān)部門、單位的信息溝通,根據(jù)監(jiān)測及獲得信息情況及時預(yù)警預(yù)報災(zāi)情、險情。

      四、預(yù)案啟動

      縣衛(wèi)計局獲得災(zāi)情信息或得到上級指令,在縣防汛抗旱指揮部等統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,縣衛(wèi)計局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定啟動本預(yù)案。

      五、應(yīng)急響應(yīng)

      (一)響應(yīng)行動

      預(yù)案啟動后,局機(jī)關(guān)各處室、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài),開展相關(guān)應(yīng)急工作,保證各項(xiàng)措施落實(shí)。

      縣衛(wèi)計局:局機(jī)關(guān)加強(qiáng)值班值守,保持和上級有關(guān)部門、單位和各級醫(yī)療衛(wèi)生單位聯(lián)系;局主要領(lǐng)導(dǎo)或授權(quán)責(zé)任人親臨災(zāi)區(qū)、災(zāi)情現(xiàn)場靠前指揮;局應(yīng)急辦根據(jù)災(zāi)情和上級指令及時調(diào)派相關(guān)專業(yè)組趕赴災(zāi)區(qū)開展衛(wèi)生應(yīng)急工作。

      醫(yī)療衛(wèi)生單位:災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位積極組織自救,及時轉(zhuǎn)移隱患區(qū)域的人員、物資,對無法轉(zhuǎn)移的設(shè)備做好防護(hù)保護(hù);在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮下努力保證醫(yī)療正常工作秩序,切實(shí)做好傷病救治、消殺防疫等工作。非災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位密切關(guān)注全縣災(zāi)情,加強(qiáng)醫(yī)療救護(hù)、消殺防疫人員、物資應(yīng)急準(zhǔn)備,隨時待令支援災(zāi)區(qū)醫(yī)療救護(hù)、消殺防疫、衛(wèi)生防病等工作。

      (二)現(xiàn)場處置

      1.處置原則

      統(tǒng)一指揮、分類指導(dǎo)、快速反應(yīng)、高效處置、及時做好災(zāi)后醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作。

      2.應(yīng)急處置反應(yīng)

      縣衛(wèi)計局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)隊(duì)伍和相關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場,開展醫(yī)療救治和衛(wèi)生防病工作,及時向縣防汛抗旱指揮部報告有關(guān)情況,必要時請求上級衛(wèi)生行政部門提供支援和指導(dǎo)。

      3.醫(yī)療救治

      醫(yī)療救治組接到命令后要及時組織醫(yī)療救護(hù)小分隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū),全力開展醫(yī)療救治工作。根據(jù)需要或縣應(yīng)急辦等要求,醫(yī)療救治組應(yīng)在災(zāi)區(qū)設(shè)立臨時醫(yī)療救治站,負(fù)責(zé)災(zāi)區(qū)傷、病人員和救災(zāi)人員的醫(yī)療衛(wèi)生救治。對危重傷、病員要及時轉(zhuǎn)移到醫(yī)療條件好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,盡量減少災(zāi)害對群眾健康造成的損害。

      4.疾病預(yù)防控制

      疫情防控組在接到命令后要及時組織疫情處置小分隊(duì)趕赴災(zāi)區(qū),開展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、評價和疫情監(jiān)測,采取環(huán)境消毒、飲水消毒等有效的預(yù)防控制措施,開展衛(wèi)生防病健康

      教育知識宣傳,有針對性地開展群眾性災(zāi)后傳染病防控活動,及時發(fā)現(xiàn)和控制撲滅災(zāi)后疫情。5.衛(wèi)生監(jiān)督工作

      災(zāi)情發(fā)生后,縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)要組織人員加強(qiáng)對災(zāi)區(qū)公共場所、飲用水衛(wèi)生和各項(xiàng)預(yù)防控制措施的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和督查,保證各項(xiàng)防控措施的落實(shí)。

      6.災(zāi)區(qū)的各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生人員,應(yīng)按照自己的職責(zé),全力投入到抗災(zāi)防病工作中,靠前落實(shí)醫(yī)療救護(hù)和衛(wèi)生防病措施,保護(hù)群眾身體健康。

      六、信息報告

      各醫(yī)療衛(wèi)生單位在開展應(yīng)急醫(yī)療救治和衛(wèi)生防疫工作的同時,及時向縣衛(wèi)計局應(yīng)急辦報告有關(guān)情況,核實(shí)本單位和所屬區(qū)域?yàn)?zāi)情,統(tǒng)計搶險救災(zāi)、醫(yī)療救治、消殺防疫、疫病控制等有關(guān)數(shù)據(jù)。

      七、響應(yīng)終止

      應(yīng)急響應(yīng)終止由縣衛(wèi)計局防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組決定,縣衛(wèi)計局應(yīng)急辦通知執(zhí)行。

      八、評估報告

      醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)工作結(jié)束后,縣衛(wèi)計局負(fù)責(zé)組織開展搶險救災(zāi)、醫(yī)療救治、消殺防疫等衛(wèi)生應(yīng)急工作評估,內(nèi)容包括衛(wèi)生系統(tǒng)災(zāi)情和經(jīng)濟(jì)損失、醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督、健康教育等工作效果評價、應(yīng)急處置過程中存在的問題、取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。

      九、保障措施

      1.信息暢通

      各醫(yī)療衛(wèi)生單位要實(shí)行汛期領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時值班制,單位負(fù)責(zé)人和相關(guān)業(yè)務(wù)人員要保證通訊聯(lián)絡(luò)工具的暢通,以保證指揮系統(tǒng)暢通,及時組織開展救災(zāi)防病工作。

      2.隊(duì)伍建設(shè)

      各醫(yī)療衛(wèi)生單位要保證衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍的穩(wěn)定,嚴(yán)格管理,制訂和落實(shí)培訓(xùn)計劃,定期開展培訓(xùn)和演練,切實(shí)提高應(yīng)急處理能力,做到平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈。

      3.物資儲備

      各醫(yī)療衛(wèi)生單位建立物資儲備和管理機(jī)制,儲備一定的醫(yī)療衛(wèi)生救護(hù)和疫情處理應(yīng)急物資,應(yīng)急儲備物資使用后要及時補(bǔ)充。

      4.汛期巡查和地質(zhì)災(zāi)害隱患排查。

      各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)汛期巡查,對單位所在地可能的地質(zhì)災(zāi)害隱患進(jìn)行排查,及時做好應(yīng)對暴雨、洪澇等自然災(zāi)害的準(zhǔn)備。

      5.紀(jì)律要求

      衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案啟動后,衛(wèi)生系統(tǒng)工作人員要積極準(zhǔn)備參加救災(zāi)防病工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速召集醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員集合待命,在交通工具、藥品、器械等各方面作好準(zhǔn)備,接到命令后迅速趕往災(zāi)區(qū)開展工作。

      6.責(zé)任與獎懲

      防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)行責(zé)任制和責(zé)任追究制,縣衛(wèi)生計局對防汛衛(wèi)生應(yīng)急工作做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個人給予表彰或獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,將依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究行政責(zé)任和法律責(zé)任。

      十、預(yù)案管理

      醫(yī)療救護(hù)方案范文第4篇

      關(guān)鍵詞:防空地下室,層高,覆土,樓梯,坡道,口部設(shè)計

      在防空地下室的方案設(shè)計過程中,為避免重復(fù)勞動,把握住設(shè)計的先后順序至關(guān)重要,和地面建筑同樣,也是遵循先規(guī)劃后詳細(xì)、由粗至細(xì)的原則。

      下面是筆者簡單的概述防空地下室的建筑方案設(shè)計順序。掌握正確的設(shè)計順序,可以少走彎路,會更有效地優(yōu)化設(shè)計。

      1 確定地下室的位置、規(guī)模及功能范圍:

      首先了解甲方的意圖,根據(jù)人防、規(guī)劃等市政的要點(diǎn),結(jié)合地面建筑規(guī)劃,地上地下綜合考慮,統(tǒng)籌安排。確定出防空地下室的位置,規(guī)模、范圍及平時戰(zhàn)時的功能。

      1.1防空地下室的選址應(yīng)充分考慮總平面環(huán)境、地形地貌的因素

      因地下室的功能要求,地下室的豎井汽車坡道及疏散樓梯等會伸出地面,這就需要在總平面中選擇合適的地下室的位置。同時還應(yīng)該充分了解總平面的室外地坪標(biāo)高變化。

      1.2防空地下室的服務(wù)半徑

      人員掩蔽工程應(yīng)布置在人員居住、工作的適中位置,其服務(wù)半徑不宜大于200米。

      2 確定層高、地下室頂?shù)装宓臉?biāo)高:

      在具體設(shè)計地下室的方案前,首先根據(jù)平戰(zhàn)時的功能來設(shè)計相應(yīng)層高,而頂板標(biāo)高(即地下室究竟埋置怎樣的深度),則由頂板所需要的土層厚度決定。

      2.1單建式防空地下室的頂板標(biāo)高的確定設(shè)計:

      地下室上方?jīng)]有永久性地面建筑物的人防建筑稱為單建式防空地下室。

      在確定地下室的頂板標(biāo)高前,首先應(yīng)考慮的是頂板的覆土,單建式的防空地下室的覆土主要考慮幾個因素:1.室外綜合管道所需要的覆土厚度。2.地面景觀對覆土的厚度要求。以上2條數(shù)據(jù)需要地面設(shè)計院與景觀設(shè)計院提供依據(jù)。解決特殊覆土厚度的設(shè)計手法也有多種,比如可以局部降底地下室的頂板,或者局部堆土、砌筑樹池等。

      2.2附建式防空地下室的頂板標(biāo)高的確定設(shè)計:

      地下室上方建有永久性地面建筑物的人防建筑稱為附建式防空地下室。

      附建式防空地下室主要考慮室內(nèi)的覆土可以滿足主樓建筑的綜和管線所需要的空間。和地下室頂板標(biāo)高有關(guān)的因素還受一些人防規(guī)范的條件制約:1,當(dāng)上部建筑為鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)的甲類防空地下室,其頂板的底面不得高出室外地平面;2,當(dāng)上部建筑為砌體結(jié)構(gòu)的甲類防空地下室的頂板底面可高出室外地平面,但應(yīng)在臨戰(zhàn)時在高出室外地平面得外墻側(cè)覆土。

      2.3防空地下室的層高的確定設(shè)計:

      根據(jù)平戰(zhàn)時的功能,結(jié)合地下室的結(jié)構(gòu)形式,通風(fēng)方式等因素確定層高。(平時功能為自行車庫的層高約3.2~3.4米,汽車庫的層高約3.5~3.7米,商業(yè)的層高約4.5~5.2米。戰(zhàn)時功能為防空專業(yè)隊(duì)工程、人員掩蔽工程、配套工程時,層高一般3.5~3.7米。醫(yī)療救護(hù)工程,層高一般4.0~4.5米,根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合的原則,選擇平戰(zhàn)對層高要求一致的集中布置。

      3 確定樓梯的跑向、坡道的長度:

      防空地下室的頂?shù)装宕_定以后,才能考慮樓梯的跑數(shù)及坡道的長度及定位尺寸。

      3.1單建式人防地下室的樓梯處理設(shè)計:

      根據(jù)層高可以設(shè)計出樓梯。樓梯形式多樣,可以設(shè)計成剪刀樓梯、普通樓梯。同一個樓梯的跑數(shù)不同,出至地下室的位置也截然不同,如圖示。設(shè)計師可以靈活地調(diào)節(jié)樓梯地的出口方向,從而選擇一個更優(yōu)化的口部方案。

      3.2坡道的長度:

      根據(jù)總平面汽車庫坡道的出口位置及底板標(biāo)高,大致設(shè)計出地下室汽車坡道的起坡點(diǎn)。平時使用的汽車坡道一般會設(shè)計為戰(zhàn)時人員的出入口,因此坡道的位置及起坡的位置應(yīng)首先確定。

      4 確定設(shè)備用房:

      充分了解地面使用的一些設(shè)備用房的大小及尺寸,設(shè)備用房包括公共配電房、消防泵房、生活泵房、冷凍機(jī)房、地源熱泵間等,這些設(shè)備用房有大量的管線通向地面,因此只能將其劃到非人防區(qū)域,并且劃分獨(dú)立的防火分區(qū)。由于這些設(shè)備用房的體量均較大,并有各自的服務(wù)半徑要求,位置應(yīng)先確定。

      5 按戰(zhàn)時功能劃分防護(hù)單元分區(qū):

      根據(jù)戰(zhàn)時不同的功能要求,人防工程劃分為五類:指揮工程、防空專業(yè)隊(duì)工程、醫(yī)療救護(hù)工程、人員掩蔽工程、配套工程。指揮工程一般由專業(yè)院設(shè)計,這里主要對除指揮工程外的另4種功能的設(shè)計。

      4.1戰(zhàn)時防護(hù)單元分區(qū)圖的設(shè)計:

      綜合分析平時的功能及防火分區(qū)后,根據(jù)戰(zhàn)時的功能來確定防護(hù)單元的布置圖。在劃分防護(hù)單元的過程中,應(yīng)充分考慮每個單元的主要與次要出入口。

      戰(zhàn)時主要口應(yīng)選擇室外出入口,其中醫(yī)療救護(hù)工程、防空專業(yè)隊(duì)裝備掩蔽部工程、物資庫更應(yīng)結(jié)合平時的汽車坡道設(shè)置。醫(yī)療救護(hù)工程應(yīng)考慮戰(zhàn)時擔(dān)架的出入,防空專業(yè)隊(duì)裝備掩蔽部工程應(yīng)考慮戰(zhàn)時車輛的出入,物資庫應(yīng)考慮戰(zhàn)時運(yùn)輸送物資時方便出入。

      4.2戰(zhàn)時電站的設(shè)計:

      規(guī)范規(guī)定救護(hù)站、防空專業(yè)隊(duì)工程、人員掩蔽工程、配套工程等防空地下室,建筑面積大于5000平方米,應(yīng)在工程內(nèi)部設(shè)置柴油電站,目前的建設(shè)規(guī)模來分析,配建的防空地下室通常大于5000平方米,所以一般的工程基本會配建戰(zhàn)時電站。

      柴油電站屬于染毒區(qū),因此盡量設(shè)計成為防護(hù)單元的一個組成部分并與人員掩蔽的清潔區(qū)連通,而不宜與物資庫工程相結(jié)合,也不宜與兼顧設(shè)防一類的防護(hù)單元相結(jié)合。

      當(dāng)工程內(nèi)部有多個抗力級別的防護(hù)單元時,戰(zhàn)時柴油電站應(yīng)和高抗力級別的防護(hù)單元結(jié)合。為便于機(jī)組運(yùn)輸,應(yīng)設(shè)置直通室外的出入口,一般結(jié)合平時的汽車坡道設(shè)置。

      4.3確定每個防護(hù)單元的掩蔽人數(shù):

      劃分防護(hù)單元的同時,需要大致的計算出該防護(hù)單元的掩蔽的人數(shù),以便該單元的對外出口可以滿足戰(zhàn)時人數(shù)的疏散。

      6 人防口部設(shè)計:

      防護(hù)單元的功能分區(qū)定稿后,開始著手細(xì)致的人防口部設(shè)計,口部平面設(shè)計應(yīng)做到緊湊、合理、方便、快捷。盡量縮短臨空墻的長度,即有利于戰(zhàn)時的人員快速反應(yīng),掩蔽疏散,又有利于平時的功能需要。

      口部設(shè)計的關(guān)鍵點(diǎn)是找準(zhǔn)豎井位置,而豎井位置也必須和甲方、地面的設(shè)計師協(xié)商、協(xié)調(diào),共同確定。豎井的性質(zhì)、大小及對主樓的外立面會有怎樣的影響,均應(yīng)心中有數(shù),才能較準(zhǔn)確的完成口部設(shè)計。

      醫(yī)療救護(hù)工程的口部相對復(fù)雜,需要和戰(zhàn)時的功能房間通盤考慮設(shè)計。

      7 人防配套房間的設(shè)計:

      口部完善后,開始布置人防配電間、戰(zhàn)時防化通信值班室、戰(zhàn)時洗漱間與男女廁所。人防配電間與戰(zhàn)時通信防化值班室宜合并設(shè)置,但面積不宜過小,并鄰近于進(jìn)風(fēng)口部。而戰(zhàn)時廁所應(yīng)鄰近于排風(fēng)口部,才有利于快速排出污濁空氣。

      8 劃分抗爆單元:

      抗爆單元的劃分主要和防護(hù)單元的面積、防護(hù)單元的戰(zhàn)時功能、上部建筑的層數(shù)等因素有關(guān)。

      9 結(jié)束語:

      以上為防空地下室建筑方案設(shè)計的基本順序。但隨著建設(shè)的力度加快,很多方案不會給設(shè)計師充足的時間,以上有些設(shè)計順序可以同時進(jìn)行,但是前提是和甲方以及地面建筑設(shè)計院的設(shè)計師充分協(xié)調(diào)與溝通,只有善于先抓住設(shè)計的主要方面,才能避免重復(fù)勞動,提高效率,節(jié)省大量的時間與精力。

      參考文獻(xiàn)

      1、《汽車庫建筑設(shè)計規(guī)范》(JGJ 100-98)

      2、《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范》(GB 50067-97)

      3、《人民防空地下室設(shè)計規(guī)范》(GB 50038-2005)

      4、《全國民用建筑工程設(shè)計技術(shù)措施-防空地下室》(2009)

      醫(yī)療救護(hù)方案范文第5篇

      一、組織領(lǐng)導(dǎo)

      為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),便于做好安全保衛(wèi)、秩序維護(hù)的組織協(xié)調(diào)工作,抓好各項(xiàng)安全措施的落實(shí),成立年縣第十三屆中小學(xué)生“百靈”藝術(shù)節(jié)安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

      組長:

      副組長:

      成員:付曉燕各校藝術(shù)教育分管領(lǐng)導(dǎo)

      二、安全防范重點(diǎn)

      (一)嚴(yán)禁推擠起哄、打架斗毆、尋釁滋事等破壞現(xiàn)場秩序的行為;

      (二)嚴(yán)禁攜帶易燃易爆、管制刀具及其他危及安全器物進(jìn)入活動區(qū)域;

      (三)嚴(yán)禁商業(yè)、飲食攤點(diǎn)進(jìn)入活動場地,切實(shí)維護(hù)現(xiàn)場治安秩序,確保活動順利進(jìn)行;

      (四)嚴(yán)禁手續(xù)不全的車輛接送比賽師生。

      三、安全工作應(yīng)急預(yù)案

      (一)火情應(yīng)急預(yù)案。發(fā)生微小火情,由現(xiàn)場值勤滅火人員采取緊急措施,迅速滅火。如火勢較大,現(xiàn)場滅火人員應(yīng)盡力控制火情,迅速報警,由消防部門出動車輛及時滅火。同時由公安、城管等單位工作人員指揮師生安全、有序地迅速疏散,沿途公安、城管值勤人員指揮疏散師生,確保救護(hù)車輛迅速通行。

      (二)人群推擠、踩踏、斗毆等緊急情況應(yīng)急預(yù)案。一旦發(fā)生人群推擠、踩踏、斗毆等事態(tài),值勤的安保人員應(yīng)果斷處置,迅速制止推擠、斗毆,疏散師生,并及時與公安部門聯(lián)系,依法對尋釁滋事者采取強(qiáng)制措施。

      (三)安全救護(hù)應(yīng)急預(yù)案。活動區(qū)域內(nèi),如一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)性危重病人或其他原因引起的受傷者,由現(xiàn)場值班醫(yī)護(hù)人員施行緊急救護(hù)。有傷、病情嚴(yán)重者,及時與120聯(lián)系進(jìn)行救治,嚴(yán)禁推諉、延誤事件發(fā)生。在醫(yī)務(wù)人員救護(hù)傷、病者的同時,安保人員、現(xiàn)場工作人員應(yīng)疏散師生,防止圍觀推擠,防止道路阻塞影響救護(hù)車輛通行。

      四、保障措施

      (一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識。各校要充分認(rèn)識到比賽安全工作的重要性,成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組,工作到人、責(zé)任到人;承辦學(xué)校要及時聯(lián)系公安、城管、供電、衛(wèi)生、消防等單位,做好比賽現(xiàn)場及周邊環(huán)境的治安管理、秩序維護(hù)、醫(yī)療救護(hù)等各項(xiàng)工作,切實(shí)把比賽期間的安全保障工作作為一件大事來抓,并抓出實(shí)效。

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