雙元茶劑的藥理分析

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雙元茶劑為自擬方劑，是根據清代顧世澄的《瘍醫大全》的玄麥甘桔茶加味而成。玄麥甘桔茶組方為:玄參、麥冬各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g，研末代茶飲。此方早期主要治療肺陰虛咳嗽、喉癢干咳無疾或痰少而粘，不易咯出。肺結核干咳，夜間發熱，盜汗，口渴咽干。主要是運用了玄參能滋陰降火以解毒。《本草綱目》曰:“滋陰降火，解斑毒，利咽喉，通小便血滯。”麥冬，甘，微寒，能清肺熱，補肺陰。《本草綱目》:“清肺火，治久咳肺痿。”《飲片新參》:“養肺胃陰，治勞嗽痰血。”桔梗宣肺止咳，且有化痰之效。［1］生甘草，清熱益氣，與桔梗相伍，能利咽止咳。四藥配合使用，共奏潤肺止咳、生津止渴之效。故可用于治療肺陰不足所致咳嗽。對肺結核而呈陰虛干咳者，本方雖亦適用，但須增用抗結核藥物。但隨著中醫中藥領域發展，根據此方功效及現代藥理研究臨床上常用此方加減治療咽喉疾病療效較好。［2］

本文的雙元茶劑組成為玄參、麥冬、金銀花、黃芩、魚腥草各4.5g，桔梗3g，甘草1.5g。在玄麥甘桔茶的基礎上加了金銀花、黃芩、魚腥草。增強了清熱解毒的功效。功能主治:清熱解毒，潤肺止咳，利咽生津。治療慢性咽炎。咳嗽，咽干，咽癢。用法:代茶飲用現代藥理學研究表明，組方中藥有以下作用:

1抗病原微生物的作用

1.1抗菌據現代藥理研究表明雙元茶劑中金銀花、黃芩、魚腥草、玄參均具有抗菌的作用。而金銀花、魚腥草均對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強的抗菌作用;黃芩、金銀花對肺炎球菌、肺炎雙球菌、白喉桿菌都有抑制作用。玄參對金黃色葡萄球菌等各類球菌及桿菌均有抑制作用。

1.2抗病毒黃芩中的黃酮類中有對流感病毒A和B的有抑制作用;金銀花、魚腥草均對流感病毒、副流感病毒等有很強的抑制作用。［3］綜上所述表明雙元茶劑抗菌、抗病毒作用很廣泛，能抑制細菌病毒，減輕對咽部粘膜侵害。

2抗炎作用

黃芩、金銀花、魚腥草、玄參、桔梗均有較強的抗炎作用。黃芩對急慢性炎癥均有抑制作用。而金銀花能抑制炎癥的滲出，又能抑制炎性的增生。魚腥草能促進組織再生及愈合。玄參具有抗炎消腫作用。桔梗改善炎癥局部的血液循環促使炎性轉好。幾種藥物配伍在一起增強了抗炎作用，可以減弱或消除咽部炎性病灶的形成。

3鎮咳平喘

魚腥草、桔梗有較強的鎮咳平喘作用。

4增強免疫功能的作用

黃芩、金銀花、魚腥草、桔梗、玄參，麥冬均有增強免疫功能的作用。黃芩對白細胞介素2的產生有促進作用。金銀花能促進白細胞吞噬功能和促進炎性細胞的吞噬功能，激活T淋巴細胞功能，提高淋巴細胞的轉化率。魚腥草能明顯促進白細胞和巨噬細胞的吞噬功能，提高血清備解素的水平，提高機體免疫能力，對感染性疾病治療有重要意義［4］;而據現代藥理研究表明玄參，桔梗為咽喉科常用藥，桔梗可增強巨噬細胞吞噬功能，增強中性粒細胞的殺菌力，提高溶菌酶的活性，刺激粘膜引起分泌增加，對組織有保護作用。［5］玄參所含的成分能刺激免疫活性成分，以此增強免疫功能。麥冬亦能增強免疫功能。

綜上所述雙元茶劑各單味藥的配伍均能增強和調節機體的免疫功能，增強抗病能力，減少咽部的慢性反復感染。慢性咽炎據現代藥理學研究表明:慢性咽炎的是一種發病率較高，難治愈的疾病，發病率占耳鼻喉科10%～20%［6］。其病因主要是咽部粘膜體抗力下降，局部生態環境異常，一些毒力較強的細菌乘虛而入;還有部分是由于患者長期濫用抗生素導致菌群失調也是咽部細菌學異常的原因。慢性咽炎患者咽部慢性病灶一旦形成，消除便比較困難。由于慢性炎癥，慢性感染，局部免疫功能減弱，局部過敏反應增強等多種病理病機參與。［7］

這就表明咽部炎癥疾病多有細菌或病毒感染引起，故用抗感染中藥的合理運用是治療咽喉炎癥的有效措施之一。雙元茶劑正是對慢性咽炎的病因病機對癥治療。