母嬰同室新生兒護理共同參與式探討

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摘要：目的探討共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理的護理效果。方法選取我院2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產婦，根據產婦的意愿，將產婦分為對照組（260例）和觀察組（300例），給予對照組產婦采用傳統的護理模式，給予觀察組產婦采用共同參與式護理模式。采用調查問卷的形式調查兩組產婦的母親角色適應能力評分、護理新生兒能力評分以及產婦護理滿意度。結果觀察組產婦的母親角色適應能力明顯優于對照組，數據差異具有統計學意義，P<0.05，觀察組產婦的護理滿意度為93.9%，明顯優于對照組的83.1%，數據對比差異具有統計學意義，P<0.05，同時，觀察組產婦護理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，明顯高于對照組（75.6±5.8）分，數據對比差異具有統計學意義，P<0.05。結論共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的應用，能夠更好的適應母親角色，提高了護理新生兒能力，促進了護患關系的和諧，值得在臨床中推廣應用。

關鍵詞：母嬰同室；新生兒；共同參與式護理

0引言

隨著母嬰同室病房的建立，新生兒的護理工作將由傳統的母嬰分離、封閉式的集中護理轉變成母嬰同時的共同參與式護理模式[1]。女性在分娩時，情緒波動較大，面臨自己即將成為母親，缺乏相應的分娩經驗以及新生兒的護理知識。同時，目前多數為獨生子女，產婦在分娩和新生兒的照護中會產生過度緊張。采用共同參與護理模式，能夠使產婦較早的接觸新生兒，在與護理人員的共同護理參與下，能夠盡快的適應母親角色，并消除緊張情緒，學會新生兒的護理方法。我院在2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產婦采用共同參與式護理，取得了較好的護理效果，現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取我院2013年7月至2014年12月間收治的560例分娩產婦，根據產婦的意愿，將產婦分為對照組和觀察組，所有產婦均為初產婦，其中對照組產婦260例，年齡22~31歲，平均年齡（27.4±2.5）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.1±0.8）周，平均住院天數（4.5±1.9）d，128例產婦行剖宮產，132例產婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.3kg，平均體重（3.4±1.2）kg；觀察組產婦300例，年齡22~32歲，平均年齡（28.1±2.3）歲，孕周39~41周，平均孕周（40.3±0.9）周，平均住院天數（4.6±1.5）d，130例產婦行剖宮產，170例產婦陰道分娩，新生兒體重2.5~4.2kg，平均體重（3.3±1.4）kg；兩組產婦在年齡、孕周、住院天數以及分娩方式等一般資料上對比差異不具有統計學意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法。

對照組產婦采用傳統護理方法對新生兒進行護理，即新生兒和母親分離，由護理人員對獨立完成對新生兒的照護，主要內容包括新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養、尿布的更換以及臍帶的護理等[2]。觀察組患者采用共同參與式護理模式對新生兒進行護理，護理人員在護理中，邀請新生兒母親參與，在護理人員的指導下，新生兒母親或者家屬完成體溫、呼吸、體重的觀察，并指導新生兒家屬更換尿布以及臍帶的護理。護理人員在病床邊給產婦講解新生兒的相關護理知識，并開展健康教育，糾正錯誤護理操作，并耐心的解決產婦遇到的疑問，消除產婦的精神顧慮。

1.3評價方法。

采用發放問卷的方法對兩組產婦的護理新生兒能力、母親角色的適應以及護理滿意度進行調查，護理新生兒能力評估主要包括尿布的更換、臍帶的護理，新生兒沐浴、穿衣以及哺乳等護理知識的掌握，滿分為100分，每個小項均有不同的得分。產婦的母親角色適應主要分為：適應：產婦能夠較快進入母親角色，能夠熟練地哺乳，乳汁分泌狀況良好，母嬰能夠和諧相處；不適應：產婦過分擔心新生兒的護理，為做好母親的充分準備，不能夠進入母親的角色。

1.4統計學方法。

本次研究中相關數據采用SPSS19.0統計學分析軟件進行分析，計量資料應用（χ—±s）來表示，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05表示數據差異具有統計學意義。

2結果

觀察組產婦的母親角色適應能力明顯優于對照組，數據差異具有統計學意義，P<0.05，觀察組產婦的護理滿意度為93.9%，對照組產婦的護理滿意度為83.1%，兩組數據對比差異具有統計學意義，P<0.05，同時，觀察組產婦護理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，對照組產婦護理新生兒能力評分為（75.6±5.8）分，兩組數據對比差異具有統計學意義，P<0.05。

3討論

在產婦的分娩過程中，新生兒由母體到外界，所處的環境發生著巨大的變化，由于新生兒的外界適應能力還處于較弱階段，因此，產后對新生兒的護理非常重要[3]。傳統的護理將產婦和新生兒隔離，由護理人員獨自對新生兒進行護理，這使得產婦的母親適應能力減弱，對新生兒的護理能力較弱，缺乏基本的護理操作技能。在母嬰同時建立以后，母嬰能夠全天生活在一起，護理人員經過簡單的護理指導，產婦能夠盡快進入母親角色，并且能夠很好的掌握新生兒護理知識，如新生兒的體溫、心跳、體重等觀察，喂養、尿布的更換以及臍帶的護理等，促進了母嬰關系和諧，使嬰兒能夠在舒適、安全的環境中生長，有利于嬰兒的身心發育。在研究中，觀察組產婦的母親角色適應能力明顯優于對照組，數據差異具有統計學意義，P<0.05，觀察組產婦的護理滿意度為93.9%，對照組產婦的護理滿意度為83.1%，兩組數據對比差異具有統計學意義，P<0.05，同時，觀察組產婦護理新生兒能力評分為（86.4±6.4）分，對照組產婦護理新生兒能力評分為（75.6±5.8）分，兩組數據對比差異具有統計學意義，P<0.05。綜上所述，共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的應用，能夠更好的適應母親角色，提高了護理新生兒能力，促進了護患關系的和諧，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻

[1]楊東英,雷葉琴.共同參與護理模式在母嬰同室新生兒護理中的效果分析[J].中醫藥管理雜志,2015,09(28):795-796.

[2]沈麗明,李凌蕓,陳英.新生兒病房母嬰同室的護理管理模式探討[J].中外醫學研究,2014,04(25):634-635.

[3]韓榮欣.共同參與式護理模式在母嬰同室嬰兒護理中的應用體會[J].中國城鄉企業衛生,2015,02(15):854-855

作者：郭利華 單位：內蒙古自治區人民醫院