內科護理教學中職業教育目標的實現
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內科護理學，是醫護類院校護理專業開設的一門重要臨床課程。它的理論性、實踐性都要強于其他基礎學科。其知識體系龐大、教學內容復雜，對于中職生的學習能力培養和就業水準提升都起著至關重要的作用。中職衛校內科護理教學要求，中職生要樹立以病人為中心的理念，在技能上能夠提供合格的參與診療、消除病痛和預防保健等方面的健康服務；要培養出符合社區、家庭和醫院需求，既具備專業基礎知識，又具有較強動手能力的實用型醫護人才。伴隨醫護專業教學模式的改革，普通病人對于內科護理人員的要求愈來愈高，內科護理學作為中職院校的主干課程，要積極關注現當代醫療技術和病癥譜系的更新、緊跟臨床實際工作的進展，以求在基礎醫學、臨床醫學和人文社會科學知識都有所涉獵的基礎上，明確地突出護理專業的特色。此外，為使內科護理教學更貼近臨床，對于典型病例和病案的研究與講解不可忽視，以此為契機提高學生思考問題和解決問題的能力，才能使護理工作以人為本的理念得到切實的貫徹。
二、內科護理教學與職業教育目標的貼合
有資料顯示，為實現2020年國內建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生體系，教育主管部門對衛生職業院校的教育目標提出了新的要求。要求指出，當代的衛生職業院校除了培養學生的醫療衛生專業技術外，還要樹立學生正確的情感、態度和價值觀。中職衛校的具體教育目標包括職業道德教育、心理健康教育、感恩勵志教育、養成教育、生命安全教育和醫護操作安全教育等。而根據《內科護理學》的教學大綱要求，內科護理的程序必須是一種體現整體護理觀和科學臨床思維的實用型工作方式，它在教學實踐中不但要培養學生主動思維，還要學生掌握在護理病患工作中能夠及時發現和正確解決臨床問題的能力。在此基礎上，學會以病人為中心，用積極、健康的心態和扎實、專業的技能來處理臨床問題，從而使內科護理教學真正包涵于衛校職業教育目標之中，達到護理教學實踐與職業教育目標的有機貼合。
三、如何在護理教學課堂上實現職業教育目標
（一）針對教育對象特點因材施教
對于教學對象和學習主體特性的研究，是每位教師必須掌握的基本教學方法。在護理教學課堂上把握衛校學生身心發展規律，認識他們的人生觀、世界觀和價值觀，就能夠因材施教，把職業教育目標合理納入到內科護理教學中去。中職衛校學生在生活上對家庭和學校有依賴性，導致有些學生缺乏社會責任感；又因其社會經驗不足、思想單純，對于社會不良職業傾向缺乏免疫力；同時，他們對傳統講授、灌輸式的護理課教學方式缺乏興趣；而最為獨特的是，在性別比例上中職衛校以女性學生居多，其群體心理衛生和心理健康教育也刻不容緩。內科護理教學作為中職護理專業的主干課程，要求將來作為護理工作者要同時具備醫藥學基礎理論和相應的臨床技術。在課堂與課外實踐中，學生應該逐漸養成分析問題、解決問題的能力，從而去除其身心對外在的依賴性；而內科護理中“以人為本”的醫德、醫風教育，會使學生主動抵制社會不正之風的誘惑；恰當地利用多媒體和網絡教學，不但能夠延伸學生感觀和認知范圍，還可以活躍課堂氛圍，增強學習興趣；最有益的是內科護理本身就涉及許多女性生理和心理的健康治療與康復課程，以女生為主體的護理專業，學生實踐起來會如魚得水。
（二）創新教學模式，適應護理對象要求
內科護理課程傳統教學法因其被動說教的局限性，阻礙了職業教育目標的達成。教師積極參與課程改革、創新教學模式，讓學生主動適應將來工作中的護理對象，成為新時期實踐中職教育目標的必由之路。內科護理課程要求學生要仔細觀察、學習和模仿醫院護士工作中遇到困難時的處理方法、溝通技巧、情緒表達和控制等社會能力。通過臨床實習，切實認識實踐能力對于護理工作的重要性。而采用情景教學法，是將醫護和患者就醫的情景進行現場模擬，也是教師在教學中建立的一種新型教學模式。在內科的治療和護理模擬教學中，教師要強調醫護的配合，貫徹醫護人員的集體主義和團隊精神，使學生獲取的職業觀念與德育過程協調統一。另外，國際上通行的PBL教學法，即以“問題”為基礎的學習模式也應該積極采納，它要求學生帶著問題去查閱資料、分析、歸納和總結護理學知識，它在心律失常、風濕性心瓣膜病和肝性腦病等典型臨床護理病例中會被廣泛采用。當然，還有鼓勵每個學生積極參與的小組討論法，把教學內容和教學對象細分、穩步推進教學的分層教學法等，都可以在內科護理教學中逐步實現職業教育的培養目標。
（三）加強衛校德育教育，樹立護理職業觀念
首先，要堅持以病患為中心和整體護理的理念，要把傳統的、狹隘的臨床護理服務思維向康復、預防、健康指導、人群干預和家庭護理等領域拓展。其次，在課堂教學上要通過臨床實習帶教和課堂討論、互動，用鮮明的病案護理實踐來讓學生體會到以人為本的護理天職，以便形成更有說服力的德育教育成效。第三，把形而上的德育說教落實到護理工作耐心、認真的細節中去。例如，深入了解病人病理、心理承受力，適時監測病人體溫、脈搏、血壓等生理體征的變化等，讓內科護理專業的學生能夠邊學邊做，在實踐中培養職業道德和行為規范。
作者：仲琴單位：宿遷市衛生中等專業學校
