管理理論在臨床護理中的研究

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目標管理在臨床護理中的應用

制定科室總體目標：根據醫院實際發展情況，制定整體戰略目標，首先應科學分析醫院各科室的臨床護理工作特點、患者特點、護理人力資源等，并針對前幾年存在的問題，制定出一套科學、實際可行、量化的護理工作整體目標，主要包括患者對臨床護理的滿意度、護理技能滿意度、健康教育及心理關懷滿意度,我院護理滿意度均在95%以上，無墜床、滑倒等意外情況的發生，每個科室每年發表護理相關論文2篇以上，通過學習培訓引進先進的護理技術，科室每月定期開展技術交流活動和工作總結。

制定護理人員個人目標：在醫院整體戰略目標制定后，醫院各科室按照自身特點將總目標進行分解，制定年目標、月目標、周目標和日目標，同時結合各個護士的學歷水平、工作年限等分配任務和目標，充分發揮每個人的特長，將具體職責的細節充分落實，制定一套科學、完整、公平的護士工作質量評估體系，對于工作優秀的護士考慮進一步深造，護理合格的護士向優秀邁進，不合格的護士詳細分析原因，多開展講座幫助其自我提高，對護士的優秀、合格、不合格判定要量化、科學。

目標管理激勵：激勵制度目標管理的重要組成部分，它對于實現既定目標有著很強的刺激作用。醫院安排相關人員對護士的臨床護理工作進行監督和記錄，并定期統計分析，從而得出每一位護士的工作業績，并根據護士的成績進行目標管理激勵，激勵措施主要包括以下三個方面：①物質獎勵：每月扣除每人工資的7%作為醫院獎金，所有總獎金根據護士的級別、工作量、工作成績等因素進行評定，總獎金額的75%由醫院統計根據評定結果發放，剩余的30%由護士長分配，同時每年評定最佳護士、最佳服務態度獎、我院每年評選“四美護士”“、優質護理服務明星”“、護理技術操作能手獎”等，通過物質獎勵可以大大提高護士的工作積極性；②精神鼓勵：醫院內的護士來自不同的家庭，具有不同的成長環境和教育背景，護士長應根據每個人的性格特點定期與其溝通，了解工作情況，主動解決臨床護理工作中發現的問題，尤其幫助那些性格內向、護理技能相對較弱以及工作經驗少的護士，鼓勵其主動融入集體，定期組織出游、唱歌、聚餐等活動，增進護士之間的感情，這對于提高護理工作質量、加強護士間相互合作有著重要的意義；③提供深造的機會：對于那些表現優秀的員工，選派其外出進修學習，并在院內組織學習國內外先進的護理知識和技術，并鼓勵其發表文章。

統計學方法：計算結果采用SPSS16.0進行數據分析，數據的記錄形式以平均值±標準差的形式表示，不同組別之間以及組內比較采用t檢驗，數據資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時具有顯著性差異。

我院自2010年1月將目標管理理論運用于臨床護理管理以來，各項護理工作的成績與2009年相比結果如表1所示，可以看出，在實施目標管理以后，各項護理成績都有了較大提高，P<0.05的項目差異具有顯著性意義。

將目標管理這一先進的管理理念運用于臨床護理管理，能夠有效地提高護理工作質量，通過兩年的目標護理管理，醫院設定總目標，各個科室將總目標細化，具體工作責任到人，對每位護士的工作職責和目標都有明確而量化的規定，這樣就增強了下屬的責任感，也明確了工作方向，使護士實現自我控制，這對于護理工作是一個很大的鼓勵，統計結果也表明，護士在護理規范、基礎護理、整體護理效果、護理安全、常規器械消毒等方面都有了明顯的提高，差異具有顯著性意義（P<0.05）。此外，通過物質獎勵、精神鼓勵和提供深造學習的機會，提高的護士的工作積極性和學習積極性，在醫院內部營造出一個和諧、互相幫助、互相學習、互相爭優的氣氛，這種氣氛對于提高工作效率和工作熱情有很大幫助，并且護士在實現醫院、可是目標的同時，個人素質也得到了提升。總之，目標管理理論運用于臨床護理工作效果非常明顯，值得推廣。

本文作者：何瓊英作者單位：四川省革命傷殘軍人醫院