外科護(hù)理案例教學(xué)探析

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1對象和方法

1.1對象延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)2oo7級(jí)本科生53名，其中男生5名，女生48名。

1.2案例教學(xué)的實(shí)施方法教師提前把下次課要講內(nèi)容的相關(guān)案例發(fā)給同學(xué)做課前預(yù)習(xí)。教學(xué)時(shí)具體步驟：首先導(dǎo)入案例引導(dǎo)學(xué)生分層逐步分析，然后以本案例為載體傳授系統(tǒng)理論知識(shí)，并講解重點(diǎn)及難點(diǎn)內(nèi)容，最后應(yīng)用本節(jié)課學(xué)習(xí)的理論知識(shí)來解決本案例遇到的醫(yī)療護(hù)理問題，進(jìn)行歸納總結(jié)。案例教學(xué)的內(nèi)容為外科護(hù)理學(xué)各論部分內(nèi)容。教學(xué)結(jié)束時(shí)采用問卷的形式對學(xué)生進(jìn)行案例教學(xué)相關(guān)內(nèi)容的調(diào)查，發(fā)放問卷53份，回收53份，回收率100％。

2結(jié)果

2．1開展案例教學(xué)情況，201O～2011學(xué)年第一學(xué)期外科護(hù)理學(xué)總學(xué)時(shí)98學(xué)時(shí)，案例教學(xué)l2學(xué)時(shí)，占總學(xué)時(shí)的12．24％。

2.2學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果被調(diào)查者中，51人認(rèn)為案例教學(xué)有助于提高學(xué)習(xí)興趣，占96．2％：48人認(rèn)為案例教學(xué)有助于理解內(nèi)容，占92-4％；40人認(rèn)為案例教學(xué)有助于記憶內(nèi)容，占75．5％；47人認(rèn)為案例教學(xué)有助于啟發(fā)思維，占88．7％；42人認(rèn)為案例教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，應(yīng)該開展案例教學(xué)，占79．2％；對本堂課案例教學(xué)的滿意度為94_3％：只有54．7％的同學(xué)認(rèn)為不會(huì)因案例教學(xué)占時(shí)過多而影響講授教學(xué)內(nèi)容。

3討論

所謂案例教學(xué)，是指教師利用案例去形象地說明理論知識(shí)，使學(xué)生通過教師對案例的講解評析進(jìn)一步加深對理論知識(shí)的理解和把握的教學(xué)法【1】。近些年來，許多院校都在積極探討案例教學(xué)以期提高教學(xué)質(zhì)量。護(hù)理教育的目標(biāo)不只在于護(hù)理理論知識(shí)的掌握，更重要的在于為學(xué)生從事未來的專業(yè)工作、實(shí)現(xiàn)專業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。護(hù)理教育課程應(yīng)當(dāng)為學(xué)生入職時(shí)達(dá)到初任護(hù)理工作者標(biāo)準(zhǔn)提供保障。這不僅要求護(hù)理教育課程能向?qū)W生提供從事護(hù)理工作的必要技能，更為重要的是培養(yǎng)他們分析思考實(shí)踐的能力闥。而案例教學(xué)法就是一種尋找理論與實(shí)踐恰當(dāng)結(jié)合點(diǎn)的十分有效的教學(xué)方法。現(xiàn)在的護(hù)理教育多數(shù)情況依然停留在比較傳統(tǒng)的模式上。案例教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法明顯不同的是在教學(xué)過程中以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體，師生之間、學(xué)生之間通過案例這一載體進(jìn)行著動(dòng)態(tài)交流，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的積極參與。對于學(xué)生而言，這是一個(gè)主動(dòng)學(xué)習(xí)的模式[31。以案例作為教學(xué)內(nèi)容的重要載體，建構(gòu)一種引入學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，能夠促使學(xué)生積極參與和分析思考案例，促進(jìn)學(xué)生對教育實(shí)踐復(fù)雜性和情境依存性的理解，加深對所學(xué)原理的理解并學(xué)會(huì)用理論來反思實(shí)踐，發(fā)展實(shí)現(xiàn)專業(yè)發(fā)展所必需的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)和批判性反思，從而真正作到受之以漁、而非受之以魚。筆者所采用的案例教學(xué)是鑒于我院學(xué)生和教學(xué)的實(shí)際情況，整合了基于問題的教學(xué)方法、基于建構(gòu)主義的教學(xué)方法、情境化教學(xué)等多種新型的教學(xué)方法的、能夠幫助學(xué)生發(fā)展分析思考、解決問題等高層次能力的案例教學(xué)模型，提高教師教育課程的實(shí)效性。從調(diào)查問卷中可見，94-3％的同學(xué)對案例教學(xué)都感到滿意，認(rèn)為案例教學(xué)有助于學(xué)習(xí)內(nèi)容的記憶和理解、有助于思維啟發(fā)及提高學(xué)習(xí)興趣等；79．20％的同學(xué)認(rèn)為案例教學(xué)優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)，并對開展案例教學(xué)持肯定態(tài)度。54．7％的同學(xué)認(rèn)為不會(huì)因案例教學(xué)占時(shí)過多而影Ⅱ向講授教學(xué)內(nèi)容，而在實(shí)施案例教學(xué)的過程中，教師確實(shí)體會(huì)到在有限的時(shí)間內(nèi)要兼顧系統(tǒng)的傳授理論和充分的討論案例，確實(shí)不易。以學(xué)生為中心，以學(xué)生的發(fā)展為本是現(xiàn)代教育的主旋律，教學(xué)有章，教法無常，案例教學(xué)法在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維、主動(dòng)學(xué)習(xí)等方面均具有重要意義，已成為教育改革的重要發(fā)展方向之一。我們期望護(hù)理教育的最終成果能夠體現(xiàn)為學(xué)生實(shí)踐能力的提高上。具體而言，學(xué)生對護(hù)理實(shí)踐有更為深入的了解，能夠更深入的理解今后的專業(yè)工作的實(shí)踐性和復(fù)雜性，能夠運(yùn)用所學(xué)理論、原理分析實(shí)踐情境，能夠應(yīng)用所學(xué)解決實(shí)踐問題并發(fā)展解決問題的能力，為今后的專業(yè)實(shí)踐做好準(zhǔn)備。