護理安全探討
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1.1法律意識不強
一是在接待病人時說話不謹慎，或在治療護理操作時動作不規范，應用儀器時不熟練，引發病人和家屬對治療效果不信任，從而引發醫療糾紛。二是對臨床護理資料書寫不正規、不及時。這就要求護理人員要對本職工作精益求精，用法律約束自身的行為，避免和杜絕醫療糾紛的發生。
1.2人力資源不足，超負荷工作狀態
為滿足社會對醫護服務的需求，而加大了護士的工作量，造成護理人員、設備、空間相對不足。護士身心疲憊，是構成護理工作不安全的重要原因。再有過度工作和勞累同樣會引起注意力和警惕性的下降，導致錯誤的增加。
1.3護理人員缺乏敬業精神
新護士、新設備的進入有一個培訓、適應、磨合的過程。從統計分析來看，低年資護士容易發生不安全隱范，發生護理差錯。
1.4規章制度及操作規程執行的不完善
很多差錯事故發生的根源,是沒有嚴格執行規章制度和操作規程，稍有不慎就有可能導致差錯事故的發生。
1.5管理層的因素
安全護理管理是護理質量管理的核心，管理制度不完善，會導致不安全護理的后果。
1.6其他因素
差錯、事故的鑒定處理仍沒有一個使醫患雙方都信賴滿意的機制。社會、媒體等對醫療機構、人員尚缺乏公正的評價，醫院生存的環境還不令人滿意。對護理安全有直接影響的主要因素還包括院內感染、燙傷、跌倒與墜床、輸液滲出及壞死、環境污染、食品污染等。
2護理安全管理策略
2.1建立和完善統一的護理安全質量管理體系
針對醫院護理安全質量方面存在的問題，結合醫院的實際情況，制定相應的預防與控制措施，規范護理工作流程的各個環節，確保護理安全。護理部按照《護理質量考評標準》對全院護理質量進行定期檢查或不定期抽查，召開會議，分析和解決存在的問題，及時糾正處理，并將檢查結果反饋到各病區，各病區對存在的問題進行分析，提出整改措施。
2.2健全護理安全制度及處理應急預案
2.2.1完善和制訂各項管理制度
要建立護理安全的有效體系，就必須實現對差錯的嚴格預防和控制。制定相應的護理制度和流程，使之人人知曉并在實踐中參照執行，對可能發生護理不安全的高危環節進行重點關注和整治。定期對存在的不安全隱患進行重點講評分析。對已經出現的醫療不安全事件，應有危機處理方案，盡快找出導致不安全的危險因素，并制定相應對策。
2.2.2對各類緊急情況有應急預案
為確保病人住院期間的安全，病人入院后護士即根據病人的病情，結合病區環境做出初步評估。科室必須健全住院患者緊急狀態時的應急預案，確保安全防范措施的落實。
2.2.3重視風險意識、法律意識教育
護理部要求護士對病人權利和護士義務有正確認識，加強風險意識教育及法律意識，規范護理行為，開展護理核心制度學習，結合《醫療事故處理條例》，讓護士充分意識到遵守規章制度、遵守護理規范是對自己的保護。
2.2.4加強護理管理職能，轉變觀念，努力營造安全文化氛圍
做好護理安全管理工作，首先必須在全體護理人員中樹立護理安全的觀念，加強職業道德教育，時刻把病人安危放在心上，建立安全第一的觀點。護理管理者應著眼于系統分析，經常檢查和督促護士嚴格遵守操作規程，并要加強護士業務素質培訓，不斷充實和更新知識，提高對病人的護理安全質量。
2.2.5安全管理納入病房的目標管理
護士長采取科學管理病房的方法，進行恰當的人力資源管理，既要保證護理人員充足又要避免護士長期處于緊張、疲勞狀態而發生差錯事故。當使用新的醫療儀器或開展新治療、新檢查時，組織全體護士認真學習以掌握新知識、新技能。科室建立交接班前的自查制度，以便及時發現問題并糾正。
3小結
護理質量和護理安全是醫院管理的核心內容和永恒主題。護理安全措施的更新和改革應當是一個持續改進、不斷追求完善的過程。我們要借鑒外院的經驗，認真更新安全觀念，通過持續的、預防性的管理和改進，以患者需求為動力，緊跟醫學科學發展和醫療服務進展，分析相關因素，探索出一套行之有效的辦法，才能保證護理安全，提高護理質量，適應廣大群眾對醫療服務的高標準的需求。
參考文獻
[1]劉麗革,劉麗霞.關于護理安全管理的探討.吉林醫學,2001,22(2):116.
【摘要】加強護理安全管理，最大限度地防止護理糾紛、差錯及事故的發生，是當今擺在護理管理者面前的一項緊迫而艱巨的任務。
【關鍵詞】護理安全護理管理
