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      醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險論文

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      醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險論文

      一、當(dāng)前改善醫(yī)院財務(wù)及資金管理的途徑探討

      1.1重視醫(yī)院財務(wù)管理及資金管理制度建設(shè)

      并落實到位管理者應(yīng)當(dāng)克分重視財務(wù)管理及資金管理在醫(yī)院日常管理中的重要地位,切實加強醫(yī)院財務(wù)管到及資金管理制度建設(shè)及濟實,切實發(fā)揮金而預(yù)算管理在掌控醫(yī)院整個經(jīng)營過程方面的能力,加快財務(wù)管到!及資金管理相關(guān)會計核算制度改革,使之適應(yīng)市場經(jīng)濟及醫(yī)院發(fā)展需求,將財務(wù)管理、資金管理提升到與醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營管現(xiàn)同等重要的地位,并建立健全醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制制度,對于已經(jīng)制定的財務(wù)管理制度及資金管理制度要落實到位,嚴(yán)格執(zhí)行,

      1.2強化醫(yī)院財務(wù)及資金管理信息化建設(shè)

      實現(xiàn)信息化符合醫(yī)院現(xiàn)代化管理的需要,積極建設(shè)信息化財務(wù)管型系統(tǒng),逐步提升信息化管現(xiàn)水平,對于醫(yī)院提升管理的效率和效益,增強整體實力和競爭壓力具有重要的現(xiàn)實意義.正基于此,醫(yī)院積極引進會計信息系統(tǒng)并在實踐中運用,有效融合信息資源.實現(xiàn)信息的共享和有效性.但是與同時,醫(yī)院還要強化風(fēng)險管班,加強并完善內(nèi)部控制制度,有效化解醫(yī)院財務(wù)管理信息化過程中出現(xiàn)的潛在威脅,為醫(yī)院的順利發(fā)展提供保障。財務(wù)管理信息化程度也越來越高.醫(yī)院通過運用集成化、系統(tǒng)化的會計信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的高度集中和網(wǎng)絡(luò)化傳輸,以此提高數(shù)據(jù)收集、傳輸、交換以及處理效率,縮短經(jīng)營管理的中間環(huán)節(jié),進而提高整個單位的科學(xué)管理水平。

      1.3強化醫(yī)院財務(wù)及資金管理上的內(nèi)部控制建設(shè)

      醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)強化對財務(wù)管理的內(nèi)部控制認識,尤其看到內(nèi)部控制在財務(wù)管理及資金管理的特殊性和重要性.醫(yī)院面臨的環(huán)境多變,風(fēng)險較多,因此需要醫(yī)院在日常管理.中強化對風(fēng)險的防范與管控,制定針對性的內(nèi)部控制與之相對應(yīng),設(shè)置專門的內(nèi)部控制管理人員和部門去控制風(fēng)險.在財務(wù)管理及資金管理的內(nèi)部控制風(fēng)險管控上聯(lián)動,行動統(tǒng)一,架構(gòu)他全,把握所有風(fēng)險因素.

      二、防范與控制公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險的對策

      2.1把握外部經(jīng)濟環(huán)境的變化趨勢,建立有效的風(fēng)險防范處理機制

      目前,公立醫(yī)院要對不斷變化的宏觀環(huán)境進行認真的分析研究,其是對國家宏觀衛(wèi)生經(jīng)濟政策、醫(yī)學(xué)新技術(shù)的發(fā)展、醫(yī)保政策的變化等進行充分的分析研究。以把握其變化趨勢及規(guī)律,適時調(diào)整財務(wù)管理政策和方法,從而提高公立醫(yī)院對宏觀環(huán)境變化的適應(yīng)和應(yīng)變能力,以此降低和規(guī)避因環(huán)境變化帶來的財務(wù)風(fēng)險。要建立財務(wù)風(fēng)險防范責(zé)任制,公立醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)對財務(wù)風(fēng)險要負總責(zé),要充分發(fā)揮總會計師和財務(wù)部門的的監(jiān)控作用。

      2.2保證會計數(shù)據(jù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性,提高短期決策水平

      效益評價是醫(yī)院短期決策的主要依據(jù),這就要充分利用財會信息所提供的資金、醫(yī)療耗費、收支等有關(guān)指標(biāo)來分析醫(yī)療市場的歷史和現(xiàn)狀,探求醫(yī)療市場的供求矛盾運動規(guī)律。要提高會計數(shù)據(jù)的科學(xué)性、精確性和可靠性,把它引入醫(yī)院經(jīng)濟決策中去,能更好得做好決策工作,不作科學(xué)的會計核算,沒有真實的會計數(shù)據(jù),無法了解醫(yī)院的真實經(jīng)濟現(xiàn)狀,經(jīng)濟決策就會脫離可現(xiàn)實際。

      2.3從深度和廣度上擴大財會信息的反映領(lǐng)域,提高長期決策水平

      長期決策是指醫(yī)院長期內(nèi)收支盈虧產(chǎn)生影響而進行的決策,如大型醫(yī)療設(shè)備的購置、對基建項目的投資等,這類決策因涉及的資金量大且時間長,因而要考慮貨幣的時間價值。在進行長期投資決策時,要充分利用財會信息資料,并運用專門的方法對決策方案進行論證分析,根據(jù)分析結(jié)果選擇最優(yōu)投資方案。在進行方案評估中,還必須運用貨幣時間價值和投資風(fēng)險價值概念,搞清計算貨幣時間價值的根據(jù)和對象,這樣才能把決策方案的經(jīng)濟效益分析、評價建立在科學(xué)、可比的基礎(chǔ)上。要組織醫(yī)療和財務(wù)等方面的專家等有關(guān)人員評價決策方案的優(yōu)劣,還要研究方案的投資報酬率是否高于資金成本,充分利用財會信息,在對比的基礎(chǔ)上對方案進行選優(yōu)。所有這些,都要求從深度和廣度上豐富財會信息的容量,以提高長期決策科學(xué)化水平,防止出現(xiàn)決策失誤產(chǎn)生財務(wù)風(fēng)險。

      2.4要通過編制觀,會流量預(yù)算,建立短期財務(wù)預(yù)警系統(tǒng)

      就短期而言,公立醫(yī)院能否持續(xù)運營下去,并不完全取決于是否有結(jié)余,而取決于是否有足夠的現(xiàn)金用于各種支出。具體可通過以下兩個比率來掌握:第一,流動比率。是衡量公立醫(yī)院短期償債能力的重要指標(biāo),流動資產(chǎn)同流動負債的關(guān)系,是流動性的決定因素,最佳值為150%。從財務(wù)觀點看,流動資產(chǎn)高于流動負債,表示公立醫(yī)院有償債能力。第二,速動比率。速動資產(chǎn)為變現(xiàn)性較高的流動資產(chǎn),等于流動資產(chǎn)減去藥品、庫存物資。速動比率用以評估公立醫(yī)院立即償還短期負債能力的大小,最佳值為100%。

      2.5加快會計信息化在醫(yī)院財會信息反映中的普及應(yīng)用

      提高經(jīng)濟決策水平,防范與控制公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。目前還沒有形成專門反映財會信息和經(jīng)濟分析決策的軟件系統(tǒng),一些財會信息的提供和分析的數(shù)據(jù)基本依靠手工核算和整理,不能保證準(zhǔn)確、及時地提供,會計電算化水平亟需提高.因此,財會人員要擺脫單純數(shù)據(jù)處理工作的束縛,把工作重點轉(zhuǎn)向加強財務(wù)管理,把主要精力用于醫(yī)院的經(jīng)濟活動分析、預(yù)測和管理控制方面。

      三、小結(jié)

      總之,隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,公立醫(yī)院的經(jīng)濟發(fā)展也面臨著越來越大的財務(wù)風(fēng)險,建立有效的風(fēng)險防范處理機制;把握環(huán)境的變化趨勢,保證會計數(shù)據(jù)的科學(xué)性和準(zhǔn)確性,提高短期決策水平,從深度和廣度上擴大財會信息的反映領(lǐng)域,提高長期決策水平,建立有效的風(fēng)險防范處理機制降低醫(yī)院的運營成本,提升醫(yī)院的資金使用效率,進而推動現(xiàn)代醫(yī)院的和諧發(fā)展與健康進步。

      作者:王琳單位:鄭州市第九人民醫(yī)院

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