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      基層醫療衛生機構財務管理問題與對策

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      基層醫療衛生機構財務管理問題與對策

      摘要:在醫療改革的背景下,基層醫療衛生機構的改革受到高度關注,如何提高基層醫療衛生機構財務管理的水平,使資金安全及資金使用率得到提升,是當前基層醫療衛生機構財務管理所面臨的一大難題。為促進基層醫療衛生機構財務管理的進一步發展,本文就針對基層醫療衛生機構財務管理存在的問題進行分析,根據實際情況提出一些具體對策,希望能為相關工作人員提供一些可靠的參考依據。

      關鍵詞:基層醫療衛生機構;財務管理;問題;對策

      近年來,隨著市場經濟的持續發展,基層醫療衛生機構面臨著更加激烈的競爭環境,為保證自身的市場競爭力,需要不斷提高自身的財務管理能力,從而保障資金安全,提高資金使用效率,促進基層醫療衛生機構的健康發展。就當前情況來看,我國基層醫療衛生機構財務管理依舊存在諸多問題,這就需要深入了解這些問題,便于提出更加可靠的對策,實現對基層醫療衛生機構財務管理的優化,使基層醫療衛生機構財務管理的水平得以不斷提升。

      一、基層醫療衛生機構財務管理存在的問題分析

      1.對財務管理的重視性不高

      在基層醫療衛生機構的持續發展中,財務管理工作起到了較為重要的影響作用,能夠指導基層醫療衛生機構各項工作的有效進行。然而就實際情況來看,許多基層醫療衛生機構對財務管理的重視性不高,未能充分認識到財務管理工作的價值及作用,導致基層醫療衛生機構財務管理的工作效果不夠理想。造成這種情況的主要原因就是領導人存在較嚴重的“輕管理、重業務”的思想,對財務管理工作的支持力度不高。其次,由于財務工作人員的素質不高,將重心放在數據統計工作上,對財務管理的重視性不足,以致財務管理工作在基層醫療衛生機構發展中的作用無法得到充分發揮。

      2.經費支出及報銷手續不夠規范

      根據基層醫療衛生機構的發展情況來看,部分工作人員“少做少錯、抱好鐵飯碗”的心態,以致工作紀律比較渙散,各個人員的工作積極性不足,對財務管理工作的開展造成了較大的負面影響。由于財務管理制度不夠健全,部分工作人員對單據的審核不夠認真,且經費支持和報銷手續不夠規范,難以明確相關的責任人。比如在日常差旅費的報銷過程中,常常都是以發票作為原始憑證,沒有對支出項目進行詳細的說明,以致在后續的會計核算工作時,難以掌握各種經費支出的使用去向,給費用管理工作帶來較多隱患,無法為財務預算提供可靠的信息依據。其次,部分基層醫療衛生機構制定的報銷流程缺乏合理性,進而引起了各種各樣的管理風險,給財務管理工作帶來更大挑戰。

      二、加強基層醫療衛生機構財務管理的具體對策分析

      1.轉變觀念,提高對財務管理的重視性

      為促進基層醫療衛生機構財務管理的發展,領導人需要及時轉變自身的觀念,提高對財務管理的重視性,為基層醫療衛生機構財務管理提供更多的支持。通過對財務管理制度進行完善,明確各個人員的工作職責,對工作人員的義務及權利進行確定,并安排專門的人員負責將其落實到底。在日常的財務管理工作時,需要依托財務科對各個科室之間的交流進行強化,促進不同科室的合作,便于及時發現財務管理制度執行過程的問題,并采取有效措施對其進行處理。在優化財務管理制度的時候,需要組織交流活動,聽取各方的意見,進而對其進行合理優化。通過這種方式不僅能夠提高基層醫療衛生機構財務管理的效率,也能夠營造出共同管理、相互學習的工作氛圍,使所有人員能夠主動參與到財務管理工作中,促進基層醫療衛生機構財務管理的進步和發展。

      2.規范支出審批制度,做好費用報銷管理

      在基層醫療衛生機構財務管理工作時,需要充分發揮審核機制的作用,利用層層審核機制對費用支出進行規范,使各種支出審批制度的規范性得以提升,并積極做好費用報銷管理工作,防止出現虛假報銷等不良情況。為保證經濟事項的完整性及真實性,第一經辦人要明確自身的責任,做好全過程的控制和管理,之后由財務部門的主要負責人對經濟事項是否合規進行確定,由單位負責人對經濟事項是否執行進行批準,以此解決各環節存在的問題,避免出現虛報、超支等情況。同時,需要進一步細化經費支出,詳細羅列各種支出,幫助財務管理工作人員及時掌握各種費用支出的使用情況,實現精細化的財務核算工作,使財務管理水平得到有效提升。總之,為降低基層醫療衛生機構的經營風險,必須要做好費用支出的審批和費用報銷管理工作,使基層醫療衛生機構的資金使用安全得到保障。

      3.加強預算執行監督機制建設

      在基層醫療衛生機構財務管理工作時,需要充分發揮預算執行監督機制的作用,結合基層醫療衛生機構的實際情況制定出合理有效的財務預算方案,將其落實到財務管理工作中,對所有經營支出的使用去向及使用范圍進行確定,將其具體到各個經濟事項中,避免出現財務預算指標超支等不良情況。同時,需要將預算責任制落實到底,明確各個工作人員的責任,使其能夠充分認識到自身的職責范圍,確保在資金使用不符合預算指標的時候,第一時間找到相關的負責人,對資金使用與預算指標發生偏離的原因進行分析,進而對其進行合理有效的調整,使財務管理工作得以有效進行,促進基層醫療衛生機構的健康發展。

      4.加強財務管理績效考核機制建設

      為促進基層醫療衛生機構財務管理的有序進行,需要規范財務日常管理工作,對財務管理體系進行完善,使財務管理人員能夠做到依據辦事、依章辦事。同時,在進行基層醫療衛生機構財務管理工作時,需要對財務管理工作的考核標準進行確定,建立財務管理考核小組,由負責人作為組長,發揮財務部門的領頭作用,結合各個科室的財務管理需求及自身的業務特點,制定出一套有利于財務管理發展的考核體系,便于對各個科室、各個工作人員的財務管理情況進行評價,并充分發揮激勵機制及獎懲機制的作用,以此調動各個工作人員的積極性,使其能夠嚴格做好財務管理,將各項規章制度落實到底,使財務管理工作水平得以提升。通過建立完善的考核機制,不僅能夠促進基層醫療衛生機構財務管理的發展,使資金使用效率得到提升,也能夠降低財務管理產生的各種風險,使基層醫療衛生機構能夠以更好地狀態去面對各種挑戰,促進基層醫療衛生機構的穩定發展。

      三、結語

      綜上所述,在我國社會經濟的快速發展背景下,基層醫療衛生機構對財務管理的要求逐漸提高,為提高基層醫療衛生機構財務管理工作的水平,需要充分了解基層醫療衛生機構財務管理存在的問題,及時轉變觀念、提高對財務管理的重視性,不斷規范支出審批制度、做好費用報銷管理,加強預算執行監督機制建設,加強財務管理績效考核機制建設,通過各種方式提高財務管理水平,為基層醫療衛生機構的長遠發展奠定良好基礎。

      參考文獻:

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      [2]李秀芹.基層醫療衛生機構財務管理制度存在的問題與解決對策[J].中國市場.2019(12).

      [3]謝玲玲.基層醫療衛生機構財務管理制度的問題與解決對策探討[J].中外企業家.2018(33).

      作者:張洪坤 單位:山東省費縣費城街道衛生院

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