紅藥油紗治療閉合性骨折臨床應用

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[論文摘要]閉合性骨折是傷科中常見的一種損傷。的目的除恢復骨折端本身的生理位置，更重要的是恢復受傷肌體的生理功能，早期恢復后，要求骨折端良好的復位、因定。選擇的療效好作用方便的中藥藥物直接用于治療。縮短骨折的愈合過程。中醫傷科認為“血活則瘀去、瘀去則折續”。本油紗藥物組成具有活血祛瘀，活血止血、清熱瀉火、消除腫脹之功能。制成油紗，臨體使用方便、不骨折外固定。經多年臨床，確為治療閉合性骨折良方。

[論文]閉合性骨折是傷科中較多見的一種損傷病例。特別是當今，由于建筑、、等各種原因造成的損傷中閉合性骨折顯上升趨勢。因此，一種對閉合性骨折治療效果確切，而又方便的藥，無疑會受到患者和醫師的歡迎。多年來我院根據自己的臨床實踐，在不斷提高的基礎上，自制出紅油紗。該藥對閉合性骨折療效令人滿意。現報告如下。

1資料和治療

1．1一般資料：治療264例，其中男性152例．女性112例，最小年齡12歲，最大63歲，平均年齡34歲，其中上肢骨折106例，下會骨折83例，軀干骨折75例，病人受傷至就診時間最長14d，最短2h。

1．2臨床癥狀：局部疼痛、腫脹、瘀黑、功能障礙等。

1．3藥物組成：紫草、黃柏、大黃、側柏葉經提取與凡士林、生油最后加麝香制膏浸附于紗塊備用。

1．4治療方法：骨折患者復位后，直接將油紗外敷于損傷部位，加外固定，3～5d換藥1次。

2治療結果

2．1療效評定標準；

顯效：經貼油紗1個療程（14d為1療程），臨床癥狀及體癥基本消失，局部無明顯壓痛，能負重進行功能鍛煉。

有效：經貼抽紗1個療程，臨床癥狀及體征明顯改善，局部疼痛腫脹明顯減輕。

無效：經貼抽紗1個療程，臨床癥狀及體征無明顯改善，局部疼痛、腫脹無明顯減輕，活動障礙。

2．2結果；

顯效；156例占59．1％．有效：98人占37．1％，無效10人占3．8％。

3典型病例

例1陳某某，男，28歲．始興縣劉私廠干部。因車禍致左小腿腫痛，功能活動障礙，傷后3h入院，查左小腿中段腫脹、瘀黑、壓痛明顯。x光照片示：左股骨中上1／3骨折，未見分離移位，入院后給予紅藥抽紗外敷，小夾板外固定，3d換藥1次，6d后腫痛明顯減輕，治療15d腫脹消失只輕微疼痛，42d后下地負重行走，無明顯不適。

例2王某某，男，45歲．始興縣建筑公司職工。因從事建筑作業，從4．5m高處跌落于地，致右上肢腫痛2d入院，查右上臂中段腫脹，壓痛明顯，旋轉縱軸叩壓痛。x光照片示：右肱骨中段橫形骨折，未見分離移位，伴有全身多處軟組織損傷。入院后給予紅藥油紗外敷患處，骨折端小夾板外固定，4d后腫痛明顯減輕，2d后軟組織損傷局部腫痛消失，35d后拆除右上臂小夾極能平舉2kg重物無明顯不適。

5討論

創傷骨折，治療的目的除恢復骨折端本身的解剖生理位置，更主要的是恢復受傷肌體的生理功能，尤其是關節內骨折，要求在整復骨折之后盡早的功能鍛煉，盡可能地減少或避免關節僵硬、畸形愈合，這就要求在骨折端良好的復位基礎上，選擇療效好、使用方便的藥物直接局部用藥治療，縮短骨折的整個愈合過程。中醫傷科認為“血活則瘀去，瘀去則折續”。骨折的愈合過程亦即“瘀去、新生、骨合”的過程，紅藥抽紗選用紫草清熱涼血及活血之功效；大黃能活血祛瘀且新瘀、宿瘀均佳；側柏葉涼血止血；黃柏清熱瀉火、消除腫脹之功；麝香活血散結，開經絡之壅滯而止痛。五藥配伍合秦活血涼血、散瘀止痛之功效，制成抽紗使用方便，不骨折外固定，確為治療閉合性骨折良方：在臨床上有非常廣的推廣價值。