慢性肝炎患者組織學(xué)分級(jí)和臨床分期

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日本學(xué)者報(bào)道，在對(duì)慢性炎性肝病患者進(jìn)行評(píng)估

日本神戶大學(xué)醫(yī)學(xué)院的MiyukiNakaji博士指出，雖然慢性肝病各種病因的組織學(xué)特點(diǎn)已得到良好闡述，但明確病因后的疾病炎癥活性仍具有重要意義。尤其當(dāng)患者具有協(xié)同感染或并發(fā)肝臟疾病時(shí)，治療方案更為難以確定。

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為探討其組織學(xué)差異，研究人員采用修正的組織學(xué)活性指數(shù)（HAI）的標(biāo)準(zhǔn)化方法，調(diào)查了自身免疫性肝炎（AIH）、原發(fā)膽汁性肝硬化（PBC）、慢性丙肝（CHC）和慢性乙肝的炎癥活性。

研究人員通過修正的HAI將炎癥活性分為四類：A/D類包括門脈/門周炎癥，B/C類包括小葉活性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)早期纖維化后，AIH患者的全部炎癥評(píng)分均較高，而除門脈炎癥外的PBC患者的評(píng)分較低。

研究人員指出，慢性丙肝患者具有門脈或門周炎癥，其炎癥評(píng)分與纖維化進(jìn)展有關(guān)。慢性乙肝患者易出現(xiàn)重度小葉損傷，但其炎癥評(píng)分與病情分期無關(guān)。

Nakaji博士認(rèn)為，在評(píng)價(jià)慢性炎性肝病患者時(shí)，修正的HAI評(píng)分系統(tǒng)為了解炎癥分類提供了一種簡(jiǎn)便有效的方法。