新方法在心理咨詢(xún)中的治療過(guò)程和運(yùn)用

前言：本站為你精心整理了新方法在心理咨詢(xún)中的治療過(guò)程和運(yùn)用范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢(xún)。

一、引言

意象對(duì)話(huà)技術(shù)是主要由我國(guó)心理學(xué)家朱建軍創(chuàng)立的一種心理咨詢(xún)與治療的技術(shù)，它從精神分析和心理動(dòng)力學(xué)理論的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，并創(chuàng)造性地吸取了夢(mèng)的心理分析技術(shù)、催眠技術(shù)、人本主義心理學(xué)、東方文化中的心理學(xué)思想等。通過(guò)誘導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者做想象，了解來(lái)訪(fǎng)者的潛意識(shí)心理沖突，對(duì)其潛意識(shí)的意象進(jìn)行修改，從而達(dá)到治療效果。

二、意象對(duì)話(huà)的特點(diǎn)

（一）診斷容易，可迅速探明來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題。治療經(jīng)驗(yàn)表明，用意象對(duì)話(huà)技術(shù)做心理診斷比用一般的心理量表所需時(shí)間短很多，比用一般的訪(fǎng)談也迅速得多，而且更容易直接切中要害。僅僅用最簡(jiǎn)單的“想象房子”這個(gè)練習(xí)，基本上就可以知道來(lái)訪(fǎng)者的心理狀態(tài)、性格特點(diǎn)、重要沖突等。當(dāng)然這需要心理咨詢(xún)師有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

（二）有利于建立良好醫(yī)患關(guān)系，減少阻抗。由于不必分析意象的象征意義，因此有助于很快建立醫(yī)患關(guān)系，并且大大減少治療中來(lái)訪(fǎng)者的阻抗。在來(lái)訪(fǎng)者的意象反映了內(nèi)心不可接受的沖突時(shí)，分析解釋意象必然會(huì)遇到強(qiáng)烈的阻抗。精神分析治療中，必須等到適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)才可以逐步把解釋說(shuō)出來(lái)。這樣，就需要很多時(shí)間。而意象對(duì)話(huà)治療法不解釋?zhuān)瑥亩@過(guò)了這種種阻抗。

（三）治療時(shí)間更快。用意象對(duì)話(huà)治療治療時(shí)間更短，原因除了阻抗小之外，還有一個(gè)重要的原因是它的深入。其他治療都作用于來(lái)訪(fǎng)者的意識(shí)層，人格的表層。人在理智上知道一個(gè)道理是很容易的很快的，但是要把這個(gè)理解變成深層人格中的領(lǐng)悟就需要時(shí)間了。而在意象對(duì)話(huà)中，治療者運(yùn)用意象直接作用于來(lái)訪(fǎng)者的人格深層，治療時(shí)間自然就縮短了，效果也更穩(wěn)定。

（四）可以在不了解病史和生活史的情況下進(jìn)行治療。因?yàn)橛锰綔y(cè)性意象可以發(fā)現(xiàn)來(lái)訪(fǎng)者的心理問(wèn)題。例如：某來(lái)訪(fǎng)者想象的房子，外面是一圈圍墻，進(jìn)去是一座城堡，城堡的門(mén)是關(guān)著的。由此治療者可以知道他有人際交往問(wèn)題，判斷他很難和別人交朋友。即使來(lái)訪(fǎng)者不愿意說(shuō)出他病癥的細(xì)節(jié)，不報(bào)告生活史，只要肯定基本癥狀是人際交往障礙，治療者就可以通過(guò)意象對(duì)話(huà)技術(shù)對(duì)其治療。

（五）適應(yīng)癥。目前用此技術(shù)治療恐懼癥、抑郁性神經(jīng)癥、癔癥、焦慮癥等多種神經(jīng)癥效果顯著，特別適用于恐懼癥和抑郁性神經(jīng)癥。對(duì)心身疾病有一定的療效，對(duì)正常人的情緒問(wèn)題、心理發(fā)展問(wèn)題也有很大作用。

三、意象對(duì)話(huà)治療的過(guò)程

（一）引入的過(guò)程。1.姿勢(shì)意象對(duì)話(huà)對(duì)外在條件的要求不多，來(lái)訪(fǎng)者可以保持坐的姿勢(shì)，如果有躺椅，那么半躺的姿勢(shì)也可以。原則是有利于來(lái)訪(fǎng)者身心放松。2.說(shuō)明在實(shí)際操作之前，首先要簡(jiǎn)要說(shuō)明這個(gè)方法，從而引入意象對(duì)話(huà)。簡(jiǎn)要說(shuō)明的作用，主要是為了讓來(lái)訪(fǎng)者有安全感，不會(huì)因突然做一個(gè)不熟悉的操作而擔(dān)心。對(duì)成年人的說(shuō)明需要稍微詳細(xì)一些，目的是消除來(lái)訪(fǎng)者的顧慮。3.放松調(diào)整姿勢(shì)，調(diào)節(jié)呼吸，要求來(lái)訪(fǎng)者閉上眼睛（也可以不閉眼，但是還是閉眼比較好），并進(jìn)行放松指導(dǎo)。如果來(lái)訪(fǎng)者是第一次做意象對(duì)話(huà)治療的話(huà)，或者心情比較緊張，放松的過(guò)程就需要長(zhǎng)一些。通常所用的放松方法和行為療法中的放松方法一樣。

（二）進(jìn)入想象過(guò)程。心理治療師可以先設(shè)定一個(gè)意象，并誘導(dǎo)來(lái)訪(fǎng)者想象它。這個(gè)意象稱(chēng)之為起始意象。最基本的起始意象是房子，“房子”的象征意義主要是象征人的身體或者人自我的心靈。在心理治療的情境中，房子主要是內(nèi)心世界的象征。房子內(nèi)外的樣子象征著來(lái)訪(fǎng)者心理狀態(tài)，因此來(lái)訪(fǎng)者想象出的房子的特點(diǎn)，就可以作為判斷其心理狀態(tài)的依據(jù)。除了用這些起始意象外，還有另外一些開(kāi)始意象對(duì)話(huà)的方法，包括從來(lái)訪(fǎng)者的夢(mèng)開(kāi)始、從來(lái)訪(fǎng)者自己使用的比喻開(kāi)始、從來(lái)訪(fǎng)者的身體感覺(jué)或異常姿勢(shì)開(kāi)始、從來(lái)訪(fǎng)者自發(fā)產(chǎn)生的意象開(kāi)始，以及從來(lái)訪(fǎng)者表現(xiàn)出的情緒開(kāi)始。

（三）對(duì)意象的分析和體會(huì)。因?yàn)橐庀蟮南笳饕饬x有一定的規(guī)律，心理治療師可以通過(guò)分析了解意象的象征意義。

（四）治療性的意象互動(dòng)。心理治療師根據(jù)來(lái)訪(fǎng)者的意象，了解和體會(huì)到了來(lái)訪(fǎng)者的心情，知道了來(lái)訪(fǎng)者的防御機(jī)制等，就可以根據(jù)需要，通過(guò)意象形式運(yùn)用會(huì)談技術(shù)、支持或質(zhì)疑技術(shù)與來(lái)訪(fǎng)者互動(dòng)。雙方都通過(guò)描述意象表達(dá)自己，以此方式進(jìn)行對(duì)話(huà)，則此對(duì)話(huà)直接作用于人格的深層和原始精神機(jī)構(gòu)，這就是意象對(duì)話(huà)的核心。在每次意象對(duì)話(huà)結(jié)束的時(shí)候，一般先讓來(lái)訪(fǎng)者想象他從哪個(gè)意象領(lǐng)域中回來(lái)，回到心理咨詢(xún)中心，再讓他慢慢睜開(kāi)眼睛。

（五）簡(jiǎn)單總結(jié)并布置作業(yè)。完成意象對(duì)話(huà)后，心理治療師需要布置一些意象作業(yè)，讓來(lái)訪(fǎng)者回去練習(xí)。如：“想象擦亮房子里的地板，每天做20分鐘”。因?yàn)椋粋€(gè)新的行為模式要建立，不是做一次新的行為就可以的，而需要多次重復(fù)新的行為；一個(gè)新的意象要替代舊的意象，也需要多次想象這個(gè)新的意象，需要多次在想象中改造一個(gè)舊的意象。所以，布置意象作業(yè)，讓來(lái)訪(fǎng)者練習(xí)，這是很重要的。

四、意象對(duì)話(huà)技術(shù)在心理咨詢(xún)中的實(shí)際運(yùn)用

當(dāng)代大學(xué)生尤其是“90后”正處于我國(guó)社會(huì)建設(shè)的過(guò)渡轉(zhuǎn)型期，他們的人生也正處于即將走向社會(huì)的過(guò)渡時(shí)期。從社會(huì)層面和自身層面來(lái)看，都在平靜之下暗藏激流，在面對(duì)學(xué)習(xí)和未來(lái)等問(wèn)題上，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)個(gè)人情緒上的大起大落，具體表現(xiàn)為人際關(guān)系矛盾、沉迷網(wǎng)絡(luò)、戀愛(ài)困惑、考試焦慮、精神空虛等心理問(wèn)題。心理咨詢(xún)教師通過(guò)意象對(duì)話(huà)技術(shù)與來(lái)訪(fǎng)者溝通，可以深入拜訪(fǎng)他們的心理世界。四川中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校心理咨詢(xún)中心2006年投入使用以來(lái)，老師們共同探討使用相關(guān)技術(shù)對(duì)來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行治療，有效緩解來(lái)訪(fǎng)學(xué)生的心理困惑和癥狀，化解心理危機(jī)，促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。［案例解析］小玲（化名），女，20歲，大二中醫(yī)系學(xué)生。她的問(wèn)題是心情抑郁、焦慮情緒無(wú)法控制，并伴有失眠現(xiàn)象，白天疲倦，認(rèn)為生活沒(méi)有意義。來(lái)訪(fǎng)者表示自己的生活沒(méi)有任何不如意的地方。她小時(shí)候深受父母喜愛(ài)，學(xué)習(xí)成績(jī)好，順利上大學(xué)。在意象對(duì)話(huà)中，她想象的房子外表是美麗的，走進(jìn)去以后發(fā)現(xiàn)房子很舊，全是厚厚的灰塵。房子里只有一個(gè)落滿(mǎn)灰塵的沙發(fā)，窗子也是關(guān)著的，玻璃很臟，沒(méi)有光亮。這也就是她心理現(xiàn)狀的折射：表面不錯(cuò)，旁人覺(jué)得很好，但內(nèi)心很抑郁，看不到光亮。通過(guò)6次的意象對(duì)話(huà)治療，讓她練習(xí)“打開(kāi)窗戶(hù)呼吸新鮮空氣”，并在想象中為自己擦亮房子的玻璃、沙發(fā)，等等，有效緩解了小玲的焦慮和抑郁，使她重新認(rèn)識(shí)了大學(xué)生活，重新找到了人生目標(biāo)。小玲談到自己從小到大都是按照別人的要求生活，她有成功但是也很辛苦，沒(méi)有做自己喜歡做的事。再最后一次治療時(shí)，她的房子“窗明幾凈，還多了很多家具”。

五、結(jié)語(yǔ)

意象對(duì)話(huà)是一種心理學(xué)方法，可以用它來(lái)測(cè)出一些心理問(wèn)題，也可以調(diào)節(jié)情緒甚至改變性格，如果說(shuō)語(yǔ)言是邏輯思維的話(huà)，意象就是形象思維，大學(xué)生們正處于身心發(fā)展的高峰期，形象思維能力也是非常強(qiáng)的，所以在心理咨詢(xún)工作中運(yùn)用意象對(duì)話(huà)技術(shù)是可行的，能有效調(diào)節(jié)不良情緒和心理狀態(tài)，這對(duì)于高校大學(xué)生的心理咨詢(xún)工作具有極大的參考價(jià)值和意義。