地方醫保制度評估及分析

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醫療保險的制度運行分析

醫療保險參加率可以反映一個地區醫療保險進展以及效果研究的很多方面，因而我們選取醫療保險參加率作為我們分析的對象，運用spss統計分析軟件，考察其與經濟、工資、住院率（病床使用率）是否呈同步增長趨勢。（本文以“十一五”時期，為基期，分析評價山西省醫療保險制度進展以及效果）我們以醫療保險參加率為因變量，以職工平均工資、住院率和地區生產總值為自變量，運用SPSS統計分析軟件，先來測算他們的相關關系。

通過分析，我們可以看出，在顯著性水平小于0.05時，病床使用率與全部職工平均工資相關系數r=0.95225299，病床使用率與地區生產總值相關系數r=0.918013，病床使用率與參加醫療保險率相關系數r=0.96907572，全部職工平均工資與地區生產總值相關系數r=0.991656，全部職工平均工資與參加醫療保險率相關系數r=0.959225，參加醫療保險率與地區生產總值相關系數r為0.918843，并得到回歸方程Y=-12.921+0.116x1+0.003x2-0.0712x3；F值為39.855，顯著性水平O.025，可以認為回歸方程式是有效的；T值為2.227，2.164，2.913，顯著性水平0.842，0.163，0.196.回歸方程為：Y=-12.921+0.116x1+0.003x2-0.0712x3得出結論：

（1）隨著社會經濟發展，社會成員更多地享受到了社會改革的發展的成果。醫療保險的參加率不斷加大，為提高人民健康水平做出貢獻。

（2）職工工資在不斷上升期間，山西省醫療保險也積極跟上，提高醫療保險待遇，保證人民健康水平。

（3）醫療保險制度緊跟社會經濟發展，工資水平，制度設計較為合理，制度運行也較為穩定。

（4）醫療保險參加率越大，人民遇到疾病威脅時，采取住院治療的概率也就越大，保障人民健康水平。

（5）醫療保險參與率增長最快的年份是2007年，2009年.兩年中，山西省逐步實施居民醫保，深化醫藥衛生體制改革。改革中，山西醫療保險投入所占財政支出比重，山西醫療保險參加率急速上升。但由于山西經濟發展水平相對較低，人均地區生產總值低于全國平均水平，能夠用于醫療保險資源有限。

山西醫療保險制度評價

山西省是我國中部地區一個省份，文章運用主因素分析法對“十一五”期末-2010年全國的醫療保險情況表進行分析，找出主因子得分系數，得出各個地區主因子得分，進行聚類分析從而得出評價。具體數據見表8。

近年來，在制度上，我省已構建起以城鎮職工基本醫療保險、新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險為基本框架的“全民醫保”。山西省城鎮居民醫保政府補助標準為120元，城鎮職工、城鎮居民醫保最高報銷限額平均達到22萬元和7萬元以上，政策范圍內報銷比例別達到73%和83%。“十一五”期間，通過大幅提高報銷待遇，吸引了更多人參保，截至2010年，城鎮醫療保險參保人數達到935萬，參保率高出全國平均水平。

作者：楊懿單位：山西財經大學公共管理學院