醫療廢物整改報告

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醫療廢物整改報告范文第1篇

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【正文】

鞏固國家衛生城市省級技術評估反饋問題整改報告

2020年12月23-25日，省愛衛辦組織專家組對開封市鞏固國家衛生城市工作進行了省級技術評估，經梳理專家組從八個方面反饋了25項問題，28條整改建議。省級技術評估既是對我市鞏衛工作的一次全面檢閱，更是幫我們把脈問診和尋根問源，專家組所提建議中肯，發現問題正是我市日常工作中的薄弱部位和薄弱環節，制約著我市鞏衛工作和標準的再提升。對此，市委、市政府高度重視，迅速召開專題會議，下發《關于對鞏固國家衛生城市省級技術評估反饋問題進行整改的通知》，將技術評估反饋問題逐項分解，落實責任，同時下發六份整改任務交辦單，進一步明確整改任務、責任和標準，分解到六區和全市20余個部門、單位，要求采取有效措施，舉一反三，認真整改，限時完成任務。每周在市委、市政府重點工作調度會上通報各區、各部門省級技術評估反饋問題整改情況，并依據整改情況進行排名和獎罰，經過近一個月的整改，專家組反饋的問題已全部整改到位，現將整改情況報告如下：

一、反饋問題及完成情況

（一）個別單位資料歸檔、邏輯性需要進一步加強。如同一張圖片分別納入2019年和2020年愛衛月宣傳資料歸檔，健康教育講座簽到名單人數明顯多于照片上的人員等。衛生單位創建工作需要進一步加強。

完成情況：

1.由市愛衛辦牽頭，對各區、各單位檔案資料收集歸檔工作進行培訓，要求平時注意照片、文件等檔案材料留存，專人負責整理歸檔，同時要求進一步豐富愛國衛生宣傳的元素，廣泛組織開展“全球洗手日”、“世界廁所日”等宣傳活動。

2. 對于健康教育檔案資料不健全問題，由市衛健委牽頭，逐一落實，一是加強對國家衛生城市標準進行培訓，按照細則重新梳理健康教育檔案資料，將缺失的健康教育檔案材料補充完整。二是加強對各單位健康教育工作督導，落實責任，在督導過程中發現的問題能夠及時解決的，必須及時整改到位，不能立即整改的限期整改落實，并將每次的督導結果進行全區通報。被督導單位收到問題反饋后，積極配合督導組進行整改，有效提升工作效率。三是要求各單位積極開展職工體檢，將每年職工體檢報告匯編入冊，將職工體檢報告作為職工身體健康的標尺，根據身體狀況調整工作崗位。根據職工體檢情況和需求，積極開展健康講座，提升職工健康素養。四是積極協調區教體局，對社區體育指導員加強技能培訓，由區教體局研究發放培訓合格證。

3.全面加強衛生創建工作。全面貫徹落實國務院《關于深入開展愛國衛生運動的意見》（國發[2020]15號）相關要求，進一步加強愛衛機構建設，夯實組織機構，確保有人抓、有人管。整體規劃，全面推進，今后開封市將以縣城和鄉村為重點大力推進衛生城鎮創建工作，要求各縣區制定規劃和方案，有序推進省級和國家衛生鄉鎮創建工作，不斷提高鄉村創建比例，尉氏縣、通許縣、杞縣要全面啟動國家衛生縣城創建工作，爭取三年內國家衛生縣城和省級衛生鄉鎮全覆蓋和國家衛生鄉鎮占比達30%。

（二）個別單位未設置健康教育專欄，部分小區健康教育專欄數量少。健康教育促進跟進措施有待強化。部分無煙單位未懸掛“無煙單位”標牌，部分單位工間操活動未開展。

完成情況：

1.市衛健委牽頭，全面加強健康教育宣傳欄設置，一是積極對接開封市日報社、城管局，利用路名牌、日報欄、公交站牌、廣場大型液晶顯示屏設置健康教育宣傳欄，定期更換。二是在社區、車站、廣場等人員流動多的公共場所設置健康教育宣傳專欄，廣泛宣傳各類健康教育知識。市汽車站針對健康教育宣傳欄未擺放在醒目位置進行整改，及時制作2020年第四期、2021年第一期宣傳版面后，安排專人將健康宣傳欄擺放在候車廳旅客集中醒目位置，并利用候車廳電子顯示屏對健康知識進行滾動播放。三是由市住建局牽頭，各區落實，對全市居民小區增設、更新健康教育宣傳欄2500余塊。

2.市衛健委牽頭，全面落實禁煙行動，一是要求轄區機關、企事業單位、門店、網吧進行控煙工作自查，制定整改措施，完善控煙制度，將控煙工作納入年度目標管理。鼓勵轄區各單位積極創建無煙單位、無煙學校，按照要求張貼禁煙標識，確保控煙工作高效開展。已經申報無煙單位成功的，將無煙單位標牌懸掛單位門口進行展示，將無煙單位命名文件放入檔案資料。二是積極開展控煙宣傳，積極組織社會各界參與到控煙工作當中，利用5.31世界無煙日進行大型宣傳，號召全社會關注控煙工作。三是積極協調市教體局，全面落實單位工間操制度。

（三）城市生活垃圾填埋存在的遺留問題未徹底解決，生活垃圾處理能力急待提升。加油站、汽車站、火車站、集貿市場內的公廁尚未達到二類標準。城市道路兩側、集貿市場、建筑工地等公共場所的垃圾桶，部分未實現垃圾袋裝化收集。如：街、勞動路農貿市場、東京壹號西北角待建工地等。城市道路綠化有缺株、死株現象。如：東京大道東環路等。待拆遷的城中村發現有飼養家禽現象。如：龍亭區北郊鄉澗水河路邊等。

完成情況：

1.市城管局牽頭，2021年將推進城市廁所革命，目前對全市加油站、汽車站、火車站、集貿市場內的公廁進行全面排查，達不到國家二類標準的進行登記造冊，年底前全部進行提升改造。

2.市環衛局牽頭，對全市所有公共場所垃圾桶未實現袋裝化收集問題進行排查，全區域統計垃圾桶數量，龍亭區450對，鼓樓區660對，順河區720對，禹王臺區520對，示范區450對，共計2800對。共更換560對垃圾桶，購置垃圾袋35000余只，同時積極向政府申請垃圾套袋經費，確保全面實現垃圾袋裝化收集運輸。

3.市城管局牽頭，下發《關于綠地內黃土裸露專項治理的通知》，對所轄公園、綠地、綠化帶全面排查、登記，建立綠地內黃土裸露治理臺賬，要求根據實際情況結合天氣條件對黃土裸露的位置采取綠化、硬化、覆蓋等手段進行整改。截止目前，基本完成新曹路、魏都路、西環路、復興大道、西大街等管轄范圍內行道樹、環城公園七期綠地內缺株斷壟補植工作，已補植法桐、白蠟等喬木385株，海棠、木槿灌木200余株，紅葉石楠苗、金森女貞苗、小龍柏苗等綠籬植物64000余株，甘藍、角堇等地被植物26955株。對暫時不能補植的位置已進行了全面覆蓋。

4.關于待拆遷的城中村發現有飼養家禽現象的問題，市城管局牽頭，各區具體排查落實，對城中村飼養家禽情況進行打擊制止，發現飼養戶安排社區工作人員到現場對居民進行勸解，經居民同意以后將家禽處理干凈。

（四）公共場所從業人員衛生意識和消毒操作技能有待提高。公共用品用具消毒、保潔不到位，“七小”行業室內外存在有衛生死角。血站、基層醫療機構醫療廢物暫存間功能不全，醫療廢物收集包裝不規范。金明實驗小學衛生保健室堆放消毒藥劑，不是處在正常工作狀態并存在安全隱患。

完成情況：

1.市衛健委、市市場監管局、市文廣旅局牽頭，對所管轄“五小門店”進行專項督查，建立問題臺賬，督促整改，加強對公共場所從業人員的衛生知識和操作技能的培訓，真正達到公共用品一客一換一消毒，做好行業管理，做到環境衛生整潔、禁煙、濃厚鞏衛氛圍、防疫消毒措施完備等方面的工作，對照標準，消除衛生死角，全面排查，嚴格禁煙，提高所管轄的小門店衛生管理水平。

2.對于血站、基層醫療機構醫療廢物暫存間功能不全，醫療廢物收集包裝不規范問題，市衛健委牽頭第一時間對檢查出的問題進行督促整改，開封市中心血站在現有的基礎上對醫療廢棄物暫存處進行改造，保留原室外消毒間，另外在室內加裝隔斷建成獨立消毒間，進一步完善布局。城西社區衛生服務中心醫療廢物暫存處利用空間面積已整改，醫療廢物鵝頸式封扎口封扎完整無外露。下一步，市衛健委將在全市醫療衛生機構開展排查，整改，確保醫療廢物處理按照相關規定嚴格落實。

3.針對金明實驗小學沒有正常使用保健室的問題，市教體局要求各校認真開展整改落實，進行自查自糾，發現問題，立即采取切實可行的措施。金明實驗小學對保健室進行了全面排查，更換過期防疫物資，配齊配足應急處置工作所需的設施設備、防護用品、消毒液和相關藥品等物資。

（五）部分餐飲單位消毒設施不足或無蒸汽、紅外線消毒等消毒設施。超市散裝食品產品基本信息不全，無法實現產品追溯。

完成情況：

1.市市場監管局牽頭，下發《開封市市場監督管理局關于印發國家衛生城市復審省級技術評估反饋問題整改落實工作的通知》（汴市監辦[2021]6號）文件，對全市5600多家小餐飲店進行全面排查，做到橫向到邊、縱向到底、不漏一戶，重點對轄區內的中小餐飲的餐飲具消毒、超市散裝食品和餐飲店涼菜間問題進行督導排查。發現問題，當場下達《責令改正通知書》，同時指導各食品流通商戶負責人落實企業主體責任，簽訂《放心食品超市自我承諾書》，對于消毒設施不全或無消毒設施設備的，要求必須購置消毒柜或委托第三方對餐具進行統一消毒。

2.對于超市散裝食品產品基本信息不全，無法實現產品追溯問題。市商務局印發了《關于做好國家衛生城市復審省級技術評估反饋問題整改落實工作的通知》（汴商務文〔2021〕14號），全面動員、精心部署,成立了領導小組，要求各區商務局強化責任意識，積極配合各區市場監管局切實做好問題整改落實及排查整治工作。全面加強超市散裝食品銷售過程管控，執法人員重點檢查散裝食品是否實行專區銷售，完善基本信息公示。

（六）“三防”設施標準不高。個別餐飲、單位的三防設施不到位，部分毒餌站建設標準不高，有鼠藥外溢現象，孳生地清理不徹底。

完成情況：

1.市市場監管局牽頭，對全市的所有小餐飲店“三防設施”進行地毯式排查并重新登記造冊，積極督促小餐飲門店落實“三防”設施，在餐飲店后廚的下水道、排氣扇外口安裝防鼠網，在倉庫門配備擋鼠板，木質門用鐵皮包裹，與外界相通的門安裝防蠅簾或風幕機、安裝紗門紗窗，使用填充劑填充墻體細縫，投放滅蟑膠餌。同時，以后廚操作間、涼菜間、食品倉庫為重點環節，開展“翻箱倒柜式”“搬家式”衛生整治，徹底清理鼠糞、蟑螂卵鞘等“四害”痕跡，確保后廚不得有蠅。

2.市愛衛辦牽頭，發動各區全面開展孳生地清理活動，

醫療廢物整改報告范文第2篇

一、目的意義

按照《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《獻血法》、《護士條例》、《醫療廢物管理條例》、《品和管理條例》、《性病防治管理辦法》、《處方管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《放射診療管理規定》、《醫療機構臨床實驗管理辦法》等法律法規的有關要求，通過集中開展專項整治行動，增強我縣醫療機構依法執業意識，規范依法執業行為，消除監管盲點，規范完善農村三級醫療衛生服務體系和以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系，切實維護人民群眾的基本醫療安全。

二、檢查范圍

依據“屬地化管理”的原則，對縣轄區內的醫療機構進行監督檢查。此次檢查范圍包括：縣境內所有一級醫療機構、二級醫療機構、民營醫療機構、疾病預防控制機構、母嬰保健機構、皮膚病防治機構。

三、檢查內容

重點從以下方面進行檢查：

（一）依法執業情況：檢查醫療機構各種執業許可證的有效情況和執業范圍；檢查衛生技術人員的資質情況（執業人員按相關法律法規取得相應資質）；檢查科室管理情況（科室管理規范，制度健全，不得出租承包科室）；醫療廣告情況（醫療廣告必須取得《醫療廣告審查證明》，廣告內容應符合規定）。

（二）病歷管理：檢查是否建立病歷管理制度，設置專門科室或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案保存管理工作；檢查病歷書寫是否規范等。

（三）處方管理：檢查處方書寫及開具是否符合基本要求；處方調劑是否規范；檢查處方的封存及銷毀是否按照規定要求執行。

（四）麻醉和管理：檢查是否按照要求對麻醉和進行管理（設施、人員、記錄）、采購和儲存、使用及安全管理；處方管理。

（五）母嬰保健技術：檢查機構及人員資質、依法執業情況、科普宣傳、婚前醫學檢查、孕產期保健、產前診斷、嬰兒保健、衛生保健指導以及報告制度執行情況。

（六）性病診療：檢查機構及人員資質，從事性病診療的專業技術人員（包括醫療、檢驗人員）是否經過專業培訓并取得《省性病診療專業技術人員培訓合格證》；單位是否有2名以上從事性病診療專業工作五年以上的醫師；檢查科室設置及依法執業情況。

（七）傳染病防治管理：檢查工作制度以及疫情報告執行情況；檢查診療程序及科室設置是否合理等。

（八）醫院感染管理：檢查預防控制措施落實情況以及人員培訓是否到位。

（九）醫療廢物管理：重點檢查醫療廢物管理（是否按規定分類收集、包裝醫療廢物、職業安全防護是否符合相關要求、是否按要求對醫療廢物進行登記、運輸、按要求對醫療廢物進行暫存，醫療廢物暫存處選址合理，設施、設備應達到相關要求，警示標識明顯）；檢查污水處理情況。

（十）放射工作情況：檢查機構資質；執業管理（是否具有質量控制與安全防護專（兼）職管理人員和管理制度，并配備必要的防護用品和檢測儀器，從事放射治療、核醫學、介入放射學、X射線影像診斷的人員是否符合《放射診療管理規定》的要求；檢查放射診療人員是否進行個人劑量監測、職業健康檢查，是否參加專業級防護知識培訓，并建立個人劑量、職業健康、教育培訓檔案）；檢查工作場所防護措施落實情況。

（十一）臨床用血管理：重點檢查是否設立獨立的輸血科（二級以下醫院設立血庫），并符合《省醫院輸血科（血庫）基本標準》要求；是否建立健全各類規章制度、操作規程和人員崗位責任制；檢查血液的使用管理情況；檢查血液儲存及消毒監測等情況。

（十二）臨床實驗室管理：檢查機構和人員資質（實驗室是否由專（兼）職人員負責臨床檢驗質量和臨床實驗室安全管理，二級以上醫療機構實驗室負責人是否經過省級培訓、實驗室專業技術人員具有相應的專業學歷，并取得相應專業技術職務任職資格）；檢查科室設置情況以及執業管理。

四、檢查方式

采取暗訪與現場檢查相結合的方式，查閱病歷、處方等相關資料，詢問醫務人員，對每一家醫療機構利用半天至1天時間進行全面監督檢查。

五、工作步驟

（一）宣傳發動階段（8月27日至8月28日）縣衛生局組織各醫療衛生單位召開專項整治工作會議，下發有關標準和實施方案。

（二）自查整改階段（8月29日至9月3日）。各醫療機構按照本方案確定的檢查內容，結合本醫療機構實際開展自查，詳細掌握各醫療機構基本情況，對檢查中發現的問題，認真組織整改。8月30日前將自查報告和醫療機構基本信息加蓋單位公章后，上報至縣衛生監督執法局醫療衛生監督科。

（三）執法檢查階段（9月4日至9月27日）。縣衛生監督執法局組織專家對照檢查標準和內容對各醫療機構進行檢查，對檢查中發現的違法違規行為做出相應處理。

（四）匯總階段（9月28日至9月30日）。檢查完畢后，將檢查情況匯總，將檢查結果和檢查中發現的嚴重違法問題上報縣衛生局辦公會研究，依法對存在嚴重違法行為的醫療機構給予行政處罰。

（五）復查提高階段（10月1日至10月10日）。針對存在的問題改進情況，縣衛生監督執法局要組織復查，并將復查結果在全縣通報，對整改迅速、措施到位的單位給予表揚；對改進緩慢或未改進的給予通報批評，并根據復查情況從重給予相應行政處罰。

六、工作要求

（一）切實加強領導，認真組織實施。此次醫療機構專項整治是規范基層醫療市場秩序，凈化就醫環境，維護群眾健康權益的一項重要舉措。各醫療機構要高度重視，認真自查，落實工作責任，務求實效。

（二）加大執法力度，落實執法責任制。各醫療機構要認真查找自身執業過程中的薄弱環節，集中力量，突出重點，杜絕非法行醫行為，杜絕無證行醫，杜絕本單位醫療衛生服務領域的違法執業行為。

醫療廢物整改報告范文第3篇

關鍵詞 醫療廢物 規范 管理

醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物；通過不斷的完善各類制度，有效地加強了醫療廢物的管理，保護了醫院及周邊環境，杜絕了有害物質的流散；現將管理的措施報告如下。

健全管理體系，完善規章制度

按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定要求，成立了由醫院感染委員會主任為組長，醫務處、護理部、院務處領導及醫院感染辦專職人員為成員的醫療廢物管理委員會，并成立了由科主任、護士長及醫院感染監控員為成員的科室醫療廢物管理小組，各自在管理范圍內做好醫療廢物的管理工作［1］，根據國家和本地衛生行政部門有關醫療廢物管理的法規、條例，醫院感染辦負責擬定全院醫療廢棄物處置規定，具體組織實施、督查［2］。

加強人員培訓，提高防護水平

為提高大家對醫療廢物管理重要性的認識，對全院醫務人員進行定期醫療廢物管理工作制度、醫療廢物分類制度、醫療廢物分類收集、處理方法及要求、安全防護及緊急處理知識的培訓，舉辦專題講座，制定張貼醫療廢物收集流程圖，要求從事醫療廢物分類、收集、運送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過程中必須穿戴防護手套、口罩、工作服、靴等防護用品，如有液體或熔融物濺出危險時，還須配戴護目鏡。并對收集站工作人員進行工作制度、崗位職責、消毒方法、管理方法、防護技術的培訓，要求其工作時切實做好醫療垃圾的分類收集，認真交接，登記完整。每年1次進行健康體檢，并為其建立健康檔案，必要時，對其進行免疫接種。

落實醫療廢物的管理措施

根據《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》，結合具體情況制定了相應的處理規定實施細則。

要求做到：①根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合規定的專用包裝物或容器內。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學性廢物必須分類收集，不得混合收集。③盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用緊密、嚴密的封口方式。每個包裝物、容器上應當帖標簽，注明醫療廢物產生單位、產生日期、類別、重量或數量以及經辦人等警示標識。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產生的傳染性排泄物，按照規定嚴格消毒達到排放標準后方可排入污水處理系統，產生的醫療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時密封并做明顯標記。⑤藥物性廢物應由藥劑科統一回收、集中處置。⑥病原體的培養基、微生物標本和菌種、毒種保存液等高危廢物，應先采用耐高溫塑料袋打包，放入滅菌器后，打開袋口或在袋上多處戳洞，以便蒸汽穿透，在實驗室內采用內循環式壓力蒸汽滅菌消毒，然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專人專車專線每天下午4時負責收集各科室醫療廢物，與科室負責的護士進行交接登記。登記內容包括醫療廢物的來源、種類、數量、交接時并實行雙簽名。⑧禁止各科室和個人轉讓、出售醫療廢物（如輸液器、藥瓶等）。⑨保潔公司醫療廢物回收專職人員與醫療廢物回收公司認真交接登記，并負責醫療廢物周轉箱的使用保管。

組織督查，及時整改

醫院醫療廢物管理委員會成員定期檢查醫院醫療廢物管理工作，醫院感染辦負責醫療廢物日常監督、檢查。個別醫護人員對醫療廢物的危害性認知不夠，如為了圖方便，隨手將醫療垃圾丟棄在生活垃圾袋內或進行醫療操作后未將醫療廢物分類放置，造成醫療廢物混放等現象。對科室出現的問題及時反饋給科室主任及護士長，要求督促整改。并將醫療廢物的收集分類納入績效管理方案，不符合要求每次扣0.5分，與當月科室收入掛鉤（每增減1份暫按60元計算），做到有規可循、有法可依，減少了醫院交叉感染，避免院內、院外環境污染。

醫療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲和其他有害物質，因此如果對醫療廢物不加以嚴格規范化管理，可能發生污染性物質、有害化學物質的流散，因此科學管理醫療廢物，是有效控制院內感染的重要環節，是保護醫院環境不受污染，保護患者和醫護人員身心健康的重要措施。

參考文獻

醫療廢物整改報告范文第4篇

一是繼續保持對工業固廢堆存場所的嚴格監管力度，制定《景縣工業固廢處置方案》，要求企業將工業固廢產生情況及處置情況納入“河北省固體廢物動態信息平臺”管理，以省平臺為統領基礎，結合實地抽查排查，確保及時掌握工業固廢產生、處置情況；同時在日常固體廢物監督檢查中，重點查看堆存場所的硬件設施是否達標，確保“防揚散、防流失、防滲漏”設施落實到位。二是進一步規范我縣固體廢物的處置管理工作，持續推動我縣固體廢物資源化、減量化、無害化處置工作。我縣作為橡膠產業基地，企業在生產過程中所產生的廢膠管、廢橡膠下腳料等，要求企業與有資質的第三方公司簽訂《橡膠等工業固廢處置服務合同》。

（二）涉危險廢物企業納入平臺管理

按照上級要求，我縣涉危險廢物企業逐步納入“河北省固體廢物動態信息平臺”管理，涉危廢企業均與有資質的第三方公司簽訂了危廢轉移處置合同，危廢轉移全部在平臺進行。要求產廢單位按照國家有關規定制定危險廢物管理計劃，如實完整填寫相關信息，并報生態環境部門備案。建立規范化的涉危臺賬，如實和規范記錄危險廢物產生名稱、種類、數量、來源、出入庫、去向、交接人簽字等情況。及時通過河北省固體廢物動態信息平臺向生態環境部門報告危險廢物的產生、貯存、自行利用處置或轉移等信息。危險廢物處置要有明確的處置時限，并在“河北省固體廢物動態信息平臺”創建轉移聯單，將危險廢物交由有資質的第三方處置單位進行處置。對處置過程中可能出現環境污染事件的要制定環境應急預案，并在當地環保部門備案。

（三）持續開展危險廢物隱患排查工作

繼續以高壓態勢嚴格監管全縣涉危險廢物企業，建立全縣危廢排查整治專項工作包聯機制，對全縣十六個鄉鎮和高新區開展對口指導，工作包聯，嚴格按照《危險廢物規范化管理指標體系》進行檢查。要求企業建立規范化的危險廢物臺賬，做到臺賬規范、內容詳實，不缺項漏項，在收集、貯存、運輸、利用、處置危險廢物的設施、場所設置規范的危險廢物識別標志，盛裝危險廢物的容器和包裝物設置標簽，并填寫相關信息。做好現場檢查記錄，建立危險廢物排查整治臺賬，進行動態更新，檢查過程發現的問題督導企業立行立改或限期整改。重點掌握涉酸、化工、農藥等重點監管企業的涉廢信息，依靠省平臺和現場檢查工作雙管齊下，實現產生、收集到轉運處置的全過程監管。

醫療廢物整改報告范文第5篇

1．嚴格遵守《執業醫師法》、《傳染病防治法》、《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢物管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》、《醫療廣告管理辦法》等法律、法規和醫療技術規范，依法執業。對社會和公眾負責，保證醫療質量，接受社會監督，承擔社會責任。

2．嚴格按照《醫療機構執業許可證》中核準登記的執業地址和診療科目開展診療活動，不超范圍執業；所有從業人員具備相關的執業資格，并按規定及時注冊，不使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。保證本醫療機構的科室設置、人員、設備以及醫療用房等條件符合法定許可條件。

3．嚴格按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等規定做好傳染病的預防、控制和疫情報告，發生重大災害、事故、疾病流行或其他突況時，自覺服從衛生行政部門的安排和調遣。

4．嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關法規、規章，建立和落實醫院消毒、隔離和無菌操作

制度，防止院內的交叉感染。按照《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》規定，做好院內的醫療廢物的分類收集、運轉、暫存、交由醫療廢物處置中心集中處置等工作。

5．嚴格執行《消毒管理辦法》，建立消毒產品進貨檢查驗收制度，絕不使用無證或證件不齊全的消毒產品。

6．嚴格執行《醫療機構臨床用血管理辦法》，按規定儲存血液，建立臨床輸血申報、審批制度，與病人簽署輸血治療知情同意書。

7．嚴格執行《放射診療管理規定》和《放射工作人員職業健康管理辦法》，做好放射工作人員健康監護工作。嚴格遵守《職業病防治法》有關規定，在批準范圍內開展職業健康檢查、職業病診斷工作。

8．嚴格執行《品和管理條例》，保證品和的合法、安全、合理使用。

9．杜絕非醫學需要鑒定胎兒性別和非法選擇性別、終止妊娠。

10．嚴格執行醫療廣告審查制度，并按照《醫療廣告審查證明》批準內容醫療廣告。

11．嚴格執行《處方管理辦法》，規范處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全。

12．積極配合、服從衛生監督部門的日常監督管理，對檢查發現的問題，認真進行整改。