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      醫療建筑設計

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫療建筑設計范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

      醫療建筑設計

      醫療建筑設計范文第1篇

      文章詳細介紹了在醫療建筑設計領域所涉及的6種設計服務模式,通過對比,闡述了設計總承包模式在醫療設計中的特點及優勢。

      關鍵詞:

      全過程設計;設計總承包;醫療建筑設計;模式

      醫院是功能最為復雜的民用建筑,與其他民用建筑設計相比,醫療建筑設計具有專業性和復雜性。結合十余年的醫療建筑設計工作實踐,對其設計服務模式及內容進行如下探討。

      一、全過程設計

      全過程設計包括規劃設計、建筑設計、室內設計、機電設計和景觀設計等一整套的流程設計。這種方式中所有的設計工作都由同一家設計單位來完成,雖然各專業設計介入的時間周期不同,但會出現內部協調問題。如建筑設計(俗稱土建設計)完成后,甲方認為應該進行“裝修”設計了,這時才委托設計單位進行內裝設計,而此時基本上土建部分的結構排水、強弱電預埋、隔墻等基礎工作已經完成或大規模開建,致使在室內設計的過程中不可避免地要對照明及開關插座、噴淋、風口等部分進行更改,造成投資增加。另外,土建方同裝飾方扯皮、推諉、工作交叉的地方也普遍存在。

      二、內裝設計施工一體化

      在建筑設計完成、施工單位招標完成后進場開始施工或者土建已封頂的階段,甲方對內裝修設計進行招標或者直接委托內裝設計單位進行設計,甚至將內裝設計及裝飾設計工程直接委托給同一家施工單位來完成,即設計施工一體化服務模式。這種模式有利于成本控制以及項目管理同國際接軌,但由于管理及監管的缺失,在國內項目中采用這種方式存在一些弊端。如內裝設計單位往往受人員及資質的限制,只對裝飾部分進行設計,對其它的專業部分(如生活區域、氣體、中心供應、洗衣房、檢驗檢疫、廚房設備等)均要求甲方委托其它專業公司來進行設計,而機電部分(給排水、消防、空調、照明、強弱電等)設計的深化又只能由原土建設計方來完成,整個項目就會出現多個單獨的委托單位各自為營的局面。這時甲方可能會要求由土建設計單位來牽頭總體協調,但是在并未給予相應的總體協調費用的前提下,土建設計單位的工作積極性不高。其次,由于和其他配合設計單位間并未有合同關系,所以項目在推進的過程中常常矛盾重重、問題不斷。再加上各個設計單位間各種版本、各種制圖方式的海量圖紙整理,甲方、監理方、項目管理方、設計單位疲憊不堪,導致項目工期大大延長、造價大增的情況成為常態。

      三、內裝及機電深化設計

      甲方土建設計已經完成,設計單位進行內裝設計及機電深化設計的方式一般分為兩種。第一種是土建設計圖紙完成且已完成報規報建的手續,也就是設定建筑的外部輪廓無法進行改變,所有的改變局限在平面以內進行的調整。如果土建設計方為專業設計機構或者醫療設計經驗豐富,則完成難度相對較小,因為在前期設計中所有的工藝及流線考慮的比較清晰、完善,無需在此部分投入大量的精力進行修改,所有的工作僅僅圍繞室內氛圍營造、色彩配搭、材質選定等內容進行設計即可。機電設計部分前期預留負荷、回路容量考慮到位,在主系統不發生改變的情況下進行末端的深化設計,這樣工作就會清晰、明確且不易出現相互扯皮的情況。第二種情況即土建設計單位并無醫療建筑設計經驗或經驗較少,雖然這種情況幾率較小,一旦出現,卻很棘手。如果前期設計中流線、工藝考慮不足,在對內裝設計的過程中首先進行的是大規模的功能調整,極端時整個平面只保留柱網,幾乎所有的隔斷甚至樓梯都需要重新設計,其設計難度超過重新進行二次建筑設計。更為糟糕的是,如果在土建設計完成且土建施工也進入到封底甚至完工階段時才出現以上的情況,這時的處理方式就不會像前面那樣僅僅在圖紙上刪除和移動墻體那樣簡單輕松了,此時必須把出現的問題以及問題的嚴重性、解決問題的方式及這種方式所需要的成本向甲方明確清晰的逐一告之,在取得甲方同意的情況下對已完成或接近完工的項目進行大規模的拆改。

      四、改造設計

      伴隨著國家政策的大力扶持和醫療領域的持續升溫,以及區位、周期、投資的優勢,將非醫療使用功能的已建成項目重新包裝改造成醫療功能建筑成了一個熱門的方式。但由于建筑先天條件的影響,設計難度反而是所有方式里最高的,難度甚至超過新建建筑。首先,幾乎所有改造項目都面臨著種種限制,如層高低、柱網布局不合理、電梯未按醫療電梯尺寸設置、疏散樓梯寬度和數量不滿足要求、無醫療專用服務間的位置等等。改造設計涉及到幾乎所有的工種,如建筑(外立面的改造、所有內部功能重新設計、消防疏散設計等)、結構(原有結構重新規劃后的復核、整體結構安全評估和加固)、機電(包含強電、弱電、給排水、消防等各專業功能區域對應機電重新設計,廚房設備、洗衣房等)、裝飾(區域裝修設計、軟裝設計、專業空間照明設計、專業標識導向設計)、幕墻及鋼結構專項設計和景觀設計。綜上可見改造設計的綜合性之強、功能之復雜、配合工種之多,所以建筑師們常常說一個成功的改造設計的付出不亞于兩個新建醫院的設計。

      五、工藝流程設計

      項目的建筑設計以及室內設計都已經完成,但整體工藝設計不符合要求,ICU、病理科、手術區、透析等部分不符合醫院感染管理要求,柱網、建筑進深、電梯樓梯位置、各醫療單元的面積與工藝設計要求存在較大的沖突。這種情況下,設計單位接受甲方的邀請為之進行工藝流程設計調整,在現有的設計框架里增減刪補,使新建醫院變成了一個改造醫院。

      六、設計總承包

      設計總承包,即從設計的最開始,甲方將項目所有的設計內容全部委托給同一家設計單位來完成,包括規劃、建筑、結構、室內、給排水、強電、弱電、暖通(含專業層流區域)、景觀、幕墻深化、鋼結構、標識系統等多個子項目。從建筑方案設計階段開始內裝設計就參與進來,站規劃設計|PLAN&DESIGNPublishedon:15/02/2016在二次空間設計的角度,從更加人性的角度對公共空間規劃、材料選擇、照明方式、結構處理等提出建議,在進行施工圖設計的同時就基本上做到了建筑設計和裝修設計兩圖合一,機電設計一步到位,并做到建筑機電圖和裝修機電圖也是兩圖合一,杜絕了由于裝修設計調整再來修改建筑施工圖的麻煩。由此可見,采用設計總承包模式節約了造價,節省了配合的各設計公司之間相互協調的精力與時間,并且責任清晰、明確。

      七、結束語

      以上是醫療設計中的6種典型的設計服務方式。通過對比可知,在醫療設計中推行設計總承包模式,從設計的角度可以更好地貫徹設計意圖,從建設方以及使用方的角度可以節省大量的設計協調的精力,讓專業的人做專業的事,設計方與業主方各有自己的視角和責任所在,也有各自的專業性及優勢,合起來共同做“加法”,可以將合作真正變成一段愉快的經歷。因此,建議在醫療設計中推廣設計總承包模式。

      作者:甘霖 單位:上海科圖設計機構

      參考文獻

      [1]賈敬龍.大型綜合醫療中心總承包模式應用思考——記深圳大學學府醫院設計總承包工作實踐[J].中國醫院建筑與裝備,2014(04)

      醫療建筑設計范文第2篇

      【關鍵詞】康復醫療;醫療建筑;建筑設計;綠色

      前言

      康復醫療是有別于臨床醫療的一種特殊治療方式,臨床醫療針對的對象是疾病,采用的治療手段是藥物或是手術,最終的目的就是將疾病治愈;而康復醫療完全不同,康復醫療的主要對象是殘障或是說障礙,采用的治療手段是疏導、教育和訓練,最終的目的是使有障礙的人群重新回歸社會,重新正常生活。面對這樣一種人群,康復中心的建筑設計必須滿足特殊的要求,無論是在選址,內部裝修還是在安全防范、無障礙設計方面。

      1、康復中心的醫療環境

      如果走進一座醫療中心,眼前看到的是嘈雜的候診室,單調的白色,不茍言笑的醫生,聽到的是各種不同聲調的哭喊聲,那么在人們的心里就會形成一種暗示:這里充斥著各種疼痛,各種難過,各種不美好的記憶。病人不僅在身體上經受著折磨,在心理上更是在接受一種殘酷的挑戰。所以對于建筑設計師來說,康復中心的設計是一個很大的挑戰,不僅要考慮建設設計的美觀、安全、經濟、適用,更要考慮不同類病人的心里,將利于病人康復的元素設計到建筑中,讓病人在康復醫療中心能夠找到歸屬感,從而達到輔助治療的效果

      2、康復中心建筑設計的注意事項。

      2.1 康復中心建筑設計的核心理念

      康復中心不同于別的機構,它有其特有的特點,在對康復中心的建筑設計中最基本的問題是要明確這種設計所服務的主體是什么,必須充分考慮其服務主體的特殊性,還要充分考慮康復病人的心里障礙所在,無論是在整體設計規劃中,還是在單體建筑的外形和內部功能設計中,都要堅持“以人為本”,將人的情感作為建筑設計的第一要素。建筑設計師要正確劃分患者與醫務人員的空間,使醫療環境寧靜幽雅,極具人情味。另外,在設計時不能只是注重康復中心的外觀華麗堂皇,而忽視了對病患者的生理與心理特殊性的考慮,在設計時要加強應付意外事故的防范能力,對緊急疏散的設計要重視。總之,康復中心的設計應寬敞明亮,安全舒適溫馨,要盡可能的模擬家庭環境設計。

      2.2 色調和燈光的設計

      很多事實證明,色彩可以影響人的情緒,很多人會因為色彩的變化引起自身血壓、心跳或是其他身體反應的變化。所以,在康復中心建筑設計上適當的通過對色調的控制,能夠建造出有利于提高患者自身治愈能力的溫馨環境,減輕患者緊張和不安的情緒,同時也可以降低工作人員焦躁的情緒。

      康復中心應該避免使用純白色為主要色調,可以使用相對柔和的乳白色為主色調,這樣可以給需要康復治療的病人溫暖、舒緩和柔和的感覺,緩解純白色對患者的刺激。康復中心的墻壁應該避免設計成方形的棱角,可以將墻角設計成圓形的,這樣可以減少棱角對患者心理上的刺激,提高安全性能,并且可以給人以視覺上的緩沖效果,使病人能夠從最初的紊亂情緒中慢慢地調理為正常的平靜。康復中心應采用柔和的燈光,這樣有助于消除病患對醫院的心理防線。為了分散病人的注意力,也可以在等待區的墻面上掛上一些藝術品。

      手術室是康復中心的核心空間,保持有相對的獨立性和私密性。手術室中的燈光以及其他用來補充手術室光線的照明設備都應盡量選擇柔和的、溫暖的,避免手術時刺眼的燈光對患者的刺激,舒緩病人的情緒。

      2.3 地面、門、窗的設計

      康復中心的門設計上要取消門檻,寬度要方便輪椅的進出。走廊里樓梯,每一節臺階不適宜設計過高,應盡量平緩,并且在兩邊都要裝上欄桿,以免病人情緒波動時,有危險發生。

      地面要盡量采用天然的木質地板,要防滑,不要打蠟。窗戶要設計的寬敞,可以引進太陽的光線。當陽光從窗戶投射進來時,相信病人都會重新燃起對生活的信心,收拾好心情從新踏上人生的旅途。

      2.4 無障礙設計

      由于康復中心接待的人群有部分是因為各類傷害致使身體殘疾者,所以中心建筑的無障礙設計很是關鍵。所有的出入口都要有無障礙設計,坡度要合適、盲道要突出、清潔,輔助柵欄和標注要設計合理,門要選用小力度彈簧門。各層均要設有無障礙衛生間,門鎖要可以里外雙向開啟。中心內要設置無障礙電梯,電梯應具備呼叫、控制、語音系統等符合殘疾人使用的各項功能。門廳、電梯廳、主要樓梯間等設置盲文標識牌及扶手等。

      2.5 環境設計

      環境建設是醫療建筑設計的一個重要環節,優雅、安靜的外環境對就醫病人的診療、康復起著不可或缺的作用。為營造綠色診療環境,康復中心可以建設成為一座花園式醫院,對中心建筑物的外環境進行綠化建設。可以讓建筑物周圍環伺著茂林修竹、翠柏冬青,假山、小亭、花壇點綴其間,春天百花爭艷,冬季綠樹常青,環境幽靜、景色秀美,使患者在康復治療時身處生機盎然的綠意之中,感受到生命的希望。

      2.6 公共交流空間設計

      需要康復治療的病人比其他所有正常人更渴望交流,他們需要與他人進行信息、思想和感情的溝通。人在患有病痛的時候,更需要別人的安慰,更需要排解內心的不安和恐懼,與其他人常常交流,可以減輕痛苦的困擾,緩解心理壓力,對康復極為有利。因此,康復中心要建設有安靜、寬敞、采光好的公共交流區,配有暖色調的燈光和墻體,先從視覺上緩解病者的心里負擔,院內可以有效的利用有限的空間,提高綠化率,增加可以休息小憩的地方,可以建造一個小小的湖,圍繞湖面布置涼亭和幽靜的小通道,為病人與病人,病人與工作人員提供一個休閑、聊天的空間。病人本是來自多姿多彩的生活環境,只有多彩的康復環境才能使病人消除對醫療中心的陌生感,消除內心緊張恐懼等不良心理。

      3、康復中心建筑及醫療建筑設計的未來發展趨勢

      隨著經濟的發展,時代的進步,人們對生活的質量要求越來越高,這其中也包括醫療環境。創建和發展綠色醫療環境必將引起大家的廣泛重視。應該可以預見,在未來,我們的康復醫療中心不再是一個僅僅單純治療康復的空間,而會是一個充滿了綠色、親情和希望的花園式天地,患者來到這里會充滿希望,不會感覺到壓抑和恐慌,有強烈的歸屬感,在這樣一個溫馨的環境中最大限度的恢復健康;在未來,我們的醫療建筑也不再是一個僅僅為醫療治病而提供的單一的空間,更應該是象征生活、生命,生機勃勃的青春活力,也象征和平,強調天然、無害的,要求有良好的自然生態綠化的,一個能帶給病人無限生機的港灣。

      4、結束語

      康復治療是生活進步產生的附屬品,以提高殘障人士的生活質量,幫助他們回歸社會,重新生活為宗旨的康復中心建設對完善我國醫療服務具有重要作用。我們國家的衛生部領導曾多次倡導,要將康復與預防、醫療、保健協調一體來發展。康復中心的醫療建筑設計應滿足人民群眾日益增長的康復醫療需求。因此,分析康復中心切實可行的建筑形式,充分考慮今后醫療中心的發展與模式,才能使我國的醫療建筑順利運行,實現可持續發展,造福患者。

      參考文獻:

      [1]黃瓊;醫療建筑改擴建研究[D];天津大學;2007年.

      [2]龍灝;醫療建筑與城市空間[J];城市建筑;2011年06期.

      [3]李海燕.呂富珣;淺談當前醫院室內公共空間新特點[J];世界建筑;2005(2) .

      醫療建筑設計范文第3篇

      關鍵詞:人本位醫療建筑 設計

      中國醫療建筑正經歷著醫學模式、醫療科技和經濟體制等方面的大變革,我國的醫療建筑設計及建設進入了歷史發展最快時期,從而直接影響到醫療建筑的功能組織、流線安排、空間形態等各個方面,人性化設計也隨之出現了新的變化。但更重要的改變是因為人們對建筑各種空間以及環境質量的追求。過去密集型醫院那種簡單的豎向組織或者更早些的獨立小樓式花園醫院的簡單橫向組織都不能滿足現代要求。在這個階段,“人”的因素被極大地關注,建立從人的空間行為引導空間設計的設計思維;在形而下的層面提出一些具體的設計方法以供借鑒、參考和啟發。

      1外部公共空間設計

      1.1合理的流線安排

      1)合理的總體布局。醫院的交通人流量大,容易對周邊造成交通上的嚴重干擾,但醫院又比較傾向建于人口密集的市中心地區,確保效益。這樣一來,市中心區的醫院不得不面臨交通涌堵、停車困難、用地緊張的問題。因此市區醫院的建設對交通的規劃尤為重要,建筑的布局上往集中化、高層化發展,給醫院留出一定的“呼吸”空間,同時還要大力開發地下空間,為營造和諧的空間環境創造條件。2)構筑通暢的交通。醫院的交通流線是否通暢,直接關系到醫療行為和就醫流線的便捷和效率。公共汽車、軌道交通、甚至是空中急救交通工具,它們都對醫療建筑有著不同的空間訴求。公交車站的定位、軌道交通出入口的安排、停機坪的設置都是在醫療建筑建設的前期策劃過程中就應該重點考慮的。3)無障礙設計及導向系統。停車場設專用殘疾人停車位,停車場設在地下時,還要設專用電梯;地面采用防滑材料,設置盲道;院區內人行、車行交叉處可以參照市政道路的細部設計;建筑與建筑設聯系走廊,并為殘障人士及行動不便的患者設置帶雨棚的上下車處;臺階、坡道的起始和終點處的設計要明顯,盲道邊的植物確保不能對殘障人士構成危險等細節設計,這些細節不容忽視。

      1.2與周邊環境的和諧相處

      1)阻隔。將對醫院不利的環境因素擋在外面。可以利用建筑本身的遮擋,圍合出一片獨立的小天地來。例如,上海瑞金醫院地處鬧市,外面車水馬龍,但是其建筑群內部卻別有洞天,景色宜人。而上海中山醫院與其相似,靠近基地,建筑體量集約化向高層發展,盡量保留原有的庭院、綠化以及建筑布局。2)融入。充分利用周圍的有利資源,以此創造舒適、宜人的醫療環境。融入可以是建筑融入美麗的自然環境,例如前面提到的日本山里紅十字醫院,建筑整體都融入樹林,建筑平面舒展,綠化滲透其中。建筑形象上采用灰色屋頂、象牙色外墻,與環境和諧相處。3)融入也可以是通過設計與周邊社區共建和諧。例如,日本的昭和大學康復醫院,空出一部分沿街地塊,并設計成開放的市民小廣場,供人休息、交流、娛樂。而東京都康復醫院則是由都立大久保醫院、東京都健康促進中心、東京都保健醫療中心的公共設施和體育俱樂部、美術館、事務所、店鋪等民間設施組成,可稱得上是一個復合性設施的社會綜合體。

      2內部空間優化設計

      2.1門診大廳空間的設計

      1)門診大廳空間秩序。門診大廳是門診部就診流程開始,也是流程結束所發生行為的空間。有幾個典型行為會在門診大廳空間中發生,如診前的詢問、分診、號、尋找并前往各自科室候診區等,以及診后的從各科室回到大廳、取藥等。于是,在門診大廳的設計中,應該使空間具有自明性。通過空間設計,讓人們知道,應當在那一塊空間內排隊掛號,從哪兒到樓上去在哪兒取藥等等。有些醫院門診大廳產生空間秩序混亂的原因就是在于沒有經過在考慮空間秩序的基礎上進行細致的空間設計。不同空間秩序的產生需要不同的空間形態作為依托和物質載體。2)引入陽光。人天生是親近陽光的,陽光給人們帶來的不僅是生理上的幫助,對人的心理的影響也不可小覷。因此,門診大廳也應當是一個充滿陽光的敞亮的空間,不僅可以有效殺菌,還給就診人員帶來希望和信心,讓他們在室內可以準確感知外界天氣、時間的變化,從而降低進入醫院失去自由與個性的不良感覺,通過光線投射進來的位置不同,人們可以方便的感知時間變化。3)優化排隊。在門診大廳中的掛號、繳費和取藥空間都會出現排隊現象,越是大型醫院,此行為現象越明顯,這成為了醫院門診空間中的一個典型特征,但也是一個在建筑設計角度很難解決的問題建筑設計不能徹底解決它,但是可以通過設計去優化它。排隊需要空間秩序,通常情況下,當排隊人數較多的時候,空間秩序比較良好且安靜;反而當排隊人數較少的時候,空間秩序卻出現混亂狀態,且混亂產生的空間集中在醫患交界的柜臺附近。于是,優化的根源應該從這個微小空間著手。

      2. 2候診空間的設計

      針對這種情況,在綜合醫院門診部的候診空間面積分配時,應當對所要設計的醫院的科室分配比例有一個明確的了解,根據分配比例確定候診空間的面積比例;掌握所要設計的醫院的強項科室,面積分配時給予重點考慮;專家門診的候診空間應適當提高空間容積;應當盡量避免“標準層”式的設計,這是典型的抽象設計空間而無視空間行為的表現。空間設計的一些細節的處理也能體現出對就診人員的全方位的關懷比如,護士站的開敞設置,并且位于一個空間各個地方都能容易看到的位置,以建立醫患之間的親密感和信任度,降低就診人員的沮喪和不安情緒。另外,候診座椅的選擇應當冬夏兼宜,并且應當具備透氣等特點。

      2.3垂直交通空間的設計

      1)各個垂直交通空間應明顯易尋,設置位置可在各水平交通節點附近和建筑端部,必要時可以采用指示牌作為引導。2)醫梯和客梯不可混用,醫用樓梯設計時盡量不要與客梯電梯廳混用,也盡量不要和客梯設在同一處,以免產生空間瓶頸而造成空間阻塞,影響救治。3)大型綜合醫院門診部應考慮單獨設置殘疾人電梯于門診大廳附近,以方便殘疾人使用。4)樓梯間盡量自然通風采光,給就診人員以心理上的安定感。

      3標準層護理單元平面設計

      標準層將垂直交通中心設于中部,通過中間內走廊組織護理單元內部各自的功能用房,并配備醫療輔助用房和衛生設施,形成簡捷合理而又滿足安全衛生要求的交通流線。在每個護理單元內部,將病房設于陽光充足、通風良好、風景優美的走廊南側,走廊北側主要作護理單元的醫療及輔助用房。其中護士站、醫生辦公及治療用房設于護理單元的中部,這樣就大大縮短了醫護人員的護理行程,方便對病人的治療護理。依據病人的心理特點,把平面設計成以護士站為中心,使病房與護士站呈線狀布置,這種設計既克服了雙內走廊采光、通風差的缺點,又解決了單內走廊護理路線長的不足,較好地滿足了護理單元的使用要求,設計時將走廊增寬,變廊為廳,既可作為主要的水平聯系通道,又可作為交往的空間,病人和家屬可在此交流信息、溝通感情、融洽關系,以消除病人長期住院所產生的孤寂感,還可作為查房時的臨時習教場所,有利于人流集散,消除眾多醫護實習人員在走廊上的擁塞現象。室內外空間相互貫通、功能齊全、寬敞明亮、衛生安靜的少床病室如能得到普遍推廣,這不僅是患者的福音,使之能享受到高水平的醫療服務,而且使醫院建筑上了一個新臺階。

      醫療建筑設計范文第4篇

      醫療建筑設計是一類較為復雜的建筑設計類型,文章通過對千佛山醫院內科保健綜合樓方案設計全過程的論述,闡述了醫療建筑方案創作首先應該是一個城市公共建筑設計的過程,而思維的創新應來源于解決設計問題側重點和解決方式的改變。

      關鍵詞

      醫療建筑設計 思維 創新

      山東省千佛山醫院成立于1960年,隸屬于山東省衛生廳,為山東大學附屬醫院。經過50多年的開拓創新,現已發展成為技術力量雄厚、醫療設備先進、服務質量優良,集醫療、教學、科研、康復、保健、預防、急救于一體的省級大型綜合性三級甲等醫院。醫院設有臨床、醫技科室67個,開放床位1500張。醫院位于濟南市經十路上,千佛山腳下,地理位置突出。隨著患者數量逐年增多,院方提出利用醫院東北角用地建設內科保健綜合樓的設想,即包括內科病房、保健病房、體檢及保健門急診功能在內的綜合樓,面積約為80000m2,需解決內科床位數約800床,保健床位數約400床。

      一、項目分析

      (一)概況

      醫院目前主入口設置在經十路上,項目用地位于醫院院區內東北角處,比鄰經十路和山師東路,千佛山位于院區南側,地理位置極其重要。

      本次可建設用地為面積約7760O的矩形,用地范圍有配電室一處,服務于整個醫院,項目建成使用后方可進行置換拆除。

      項目用地西側分別為現狀醫技樓(圓形2層建筑和近半圓形12層建筑)和門診綜合樓(矩形10層建筑物),兩棟建筑均靠近經十路且地上兩層由玻璃廊道相連。

      (二)問題分析

      基于以上現狀,提出以下幾個問題:

      1.項目用地位置在城市中如此重要,建筑應以何形式融入城市規劃,如何呼應千佛山?

      2.在用地緊張的情況下,如何解決醫院提出的眾多功能,尤其是在首層設置不同功能的單獨入口?

      3.如何解決建筑的停車問題?

      4.針對現狀,如何設置配電室?

      5.如何與用地西側的兩棟沿街建筑進行協調,與之“和諧相處”,怎樣實現它們之間的功能對接?

      6.如何考慮新建建筑與醫院遠期可持續發展的關系?

      二、方案構思

      方案構思的過程即是解決問題的過程,將哪個問題看作主要問題去解決,在眾多解決方式里面如何選擇最優的解決方式?這些都將極大地影響著方案的生成。

      (一)第一輪構思

      首先醫院主入口位置還應該繼續設置在經十路上,但應略向西側偏移,便于形成較為均衡的前廣場。綜合樓北側沿經十路裙房應突出主樓,與西側現狀門診綜合樓對齊,圍合出矩形的醫院前廣場(圖1)。鑒于用地東西兩側略狹窄,所有入口均設置在南北兩側,因此決定將人流量較大、使用頻率較高的保健門診、急診及健康體檢入口并排設置在建筑北側,面向經十路,保健病房及內科病房入口設置在建筑南側(圖2)。建筑北側設置地下停車庫入口,便于前來就醫車輛進入地下車庫,采用雙層機械式停車模式,可解決地下停車位205個。

      新建建筑與原有建筑在裙房西側二層處設兩處連廊,有效進行與現有功能和遠期可持續發展功能的連接。

      建筑一至四層為保健門急診及體檢,東側凹進避讓現狀配電室。五層為設備層,同時也作為結構轉換層,五層以上各層的東側不再凹進。每層兩個護理單元的模式,通過對比“工”字型、“U”字型及“口”字型等多方案后,認為口字型最優。“工”字型的北樓受日照影響大,難以滿足病房對于日照的需求(圖3);“U”字型能良好地利用日照和千佛山良好的景觀資源,但北側兩個山墻面對著經十路,建筑形象難于保證(圖4);“口”字型解決了“U”字型的問題,兩個護理單元分別沿東、南向和西、南向展開,將東、西向病房向南側扭轉15度,千佛山的美景便可朝向病房展開,而且有效減少了東西向日曬,北向集中布置醫護用房,形成獨立的醫護工作區,同時屏蔽了經十路上的交通噪聲對于病房的影響。故口字型被列為最優方案(圖5~7)。

      沿經十路立面采用極簡的處理手法,用簡潔的立面處理包容內部復雜的功能構成,從經十路看過去簡潔大方,視覺沖擊力強,標志性明顯(圖8)。

      (二)第二輪構思

      經過第一輪的反復推敲后,發現方形立方體體量對于周圍建筑來說過于龐大,同周圍建筑協調不夠,隨即進行了第二輪深化構思。

      首先對總平面進行總體協調改進,在裙房東北側較多突出主樓,這樣更好地與西側的門診綜合樓圍合出院前廣場(圖9),就單棟建筑來說,也有一個內凹空間作為進入建筑的緩沖空間,在這個緩沖空間內設保健門診入口和保健急診入口,考慮到體檢人流量較小,在建筑西側開設體檢入口,保健病房和內科病房入口仍然設置在建筑南側(圖10)。

      由于醫院主入口和建筑出入口之間存在約3m的高差,故提出通過進院的一條低標高道路進行人車的分流,行人進入醫院后經過坡道進入院前廣場,由廣場對進入各個建筑的人員進行分流,而機動車則從院前道路直接進入地下車庫,地下可提供436個停車位,患者可由車庫內各個電梯進入建筑不同區域進行就診。這一設計不僅解決了人車分流,還增加了廣場下部的停車空間(圖11)。

      裙房平面也相應進行了調整,實現與現有建筑及遠期建筑更有效的連接(圖12)。建筑東側現有配電室處一至四層仍做避讓,五層不再設置結構轉換層,而采用跨度20m左右的型鋼桁架承托上部框架柱。病房部分基本沿用上一輪方案的構思。

      為了避免建筑體量巨大,將北側體塊打破成為兩塊,中間由玻璃廊道和空中庭院等虛空間連接;仔細研究醫院現有建筑肌理,決定用相似的手法和材質處理裙房,使離人視線最近的裙房整體統一起來,高層部分貫穿了院區已有的橫線條處理手法,將表皮橫線條做成凹進凸出的折板造型,這樣既做到了院區整體感覺的統一,也做到了個體的標新與立異。從建筑內部來看,虛空間的處理增加了內部使用的多樣性與趣味性,充分為醫生和患者考慮,更突顯人性化。

      (三)第三輪構思

      經過上一輪的深化與調整,方案受到了專家及院方的一致好評,僅對其沿經十路上的建筑形象提出了更高的要求,若更多考慮延續原有肌理,將導致其標志性形象的減弱。

      基于以上考慮,對北側沿經十路體量進行了“瘦身”、“拔高”的“整形手術”。南側建筑作為背景建筑將其壓低,高層建筑直接落地處理,裙房不再突出上層建筑,這樣著重突出沿經十路建筑的高聳與挺拔。同時,北高南低,更好地滿足北側的日照要求。兩棟高層的設置更削弱了建筑的東西向體量,化整為零。兩棟高層的設置更方便地避讓了現有配電室的位置,采用體塊的變化,不再使用結構的技術措施處理,減少了設計費用。

      上述設計需要北側高層和南側高層保持最大間距,以保證病房所需的日照要求,北側高層需盡量往北側布置,導致北側室外空間緊張難以設置空間較大的入口廣場。為了解決這一問題,在保證院區北廣場的同時,將建筑西北退讓設置入口廣場,集中解決門急診和體檢的出入口。北廣場人車分流及其地下停車的構思仍然保留,側向廣場的設置將人流引向基地內側,形成該建筑獨有的集散廣場,空間環境品質相對提高。同時將內科樓和保健樓出入口完全分開設置,內科樓出入口設置在建筑北側,保健樓出入口設置在建筑南側。地下車庫的主出入口設置于建筑北側廣場上,地下車庫可解決停車位385個。

      平面設計時將入口門廳相應地設置在建筑西側,在中庭周圍設置通往各層的交通核,并設置醫療街。現有門急診及未來功能均通過醫療街來進行銜接。病房部分變化較大,由原來的口字型變成了兩個“一”字型,將病房均布置在南側,北側設置醫護工作區。

      醫療建筑設計范文第5篇

      關鍵詞:現代醫療;建筑發展;空間

      環境設計建筑是現代人類對藝術的最好評價,因為建筑的美觀會帶給人們精神上的享受。在科學技術領域和經濟文化高度發展的當下,建筑物逐漸將科學和藝術融合在一起成為一個整體。醫院作為人類生病,生存的重要場所,對生命的保護以及生命的挽救和健康的維護,抵抗疾病等都有一定的幫助。所以醫院的建筑好壞與其經濟水平的發展和科學文化研究都有很大的關系,也會讓人們的感受更加親切。

      1現代醫療建筑發展

      我國目前醫院建筑是一種以比較古老的建筑方法為主的建筑類型,時間久了以后在建筑類型,生存的過程中沒有形成獨立的設計體系,主要的原因是因為當時的醫療水平沒有對建筑的功能和性質提出更多的要求。改革開放以來,隨著現代醫學的發展以及其他自然的科學研究得到成功以后,對疾病的診斷和防治以及治療過程中都有應用。所以對診斷疾病和治療過程中的醫療建筑提出了很高的要求,要求其具有系統性和全面性。這樣就使醫療建筑設計方法慢慢的發展成為一種獨立的設計體系。也就是說,以前的醫療技術水平不是特別高的時候,醫療建筑設計沒有完全成為一個獨立的體系,而現代醫院的發展以及醫療水平的提高,使醫療建筑設計成為一種獨特的設計體系。在現代化醫院的建設和設計當中,醫療建筑的概念得到了廣泛的應用[1]。

      2現在醫療建筑空間環境設計與布局分析

      對于一些規模比較大的醫療中心和大型醫院來說,現代醫療技術的發展使醫療建筑平面布局設計帶來了更多的要求。所以建筑的設計者必須對醫院的流程爛熟于心,對各個診療部門的運作特點有著詳細的了解,從不同的角度對建筑的交通流程進行設計,防止院內的建筑以及交通互相交叉而造成不必要的損失。同時要根據醫療活動的順序以及其過程作為準則,對其進行主要的設計。大型醫院建筑的范圍遠遠超過了傳統的建筑師的專業性,所以每一個大型綜合醫院的設計方案都是在建筑師,醫院的管理者以及專家和醫療設備管理人員共同協商合作下得出的設計方案[2]。所以一個合理的醫院建筑設計方案,一定要滿足醫院管理工作的需求。以高級的醫療設備和嚴格的醫院路線為特點,對現代醫院建筑以一種理性的科學設計方法來進行設計,醫院建筑設計方案的好壞直接影響醫療過程當中醫院的運作。而隨著研究的深入,人們發現一些大型醫院更多的注重以人為本的理念,在保證患者都可以滿足醫療需求的前提之下,把患者的健康作為第一需求。在調查過程當中,患者進入醫院的第一印象可以決定日后對醫院的信任程度,信任程度的高低將直接影響到醫院的整體形象。所以只有為患者考慮,把患者當作工作的重點,才會使醫院的聲望得到提升,而醫院建筑才會接觸到更加全面的設計手法。不單是規模變大,還會在空間的處理當中給患者帶來一定的好感。醫院建筑的室內設計得到了重視,才會使醫院的服務更加全面。醫院的建筑外觀現在都采用高科技材料,會表現出其高科技的形象[3]。對于一些小型的診所或者醫院來說,醫療技術水平并不是影響其發展的主要原因。所以對這些醫院來說,不要求建筑師具備對醫院的構造十分了解,在空間和平面的設計上都有很大的自由,只要保證了建筑的各種性質得到滿足,就會讓患者得到好的治療體驗。而對于醫院建筑布局的設計和醫院的經營方式有著很大的關系,當醫院的規模漸漸變大的時候,其內部復雜的構造和昂貴的醫療設備,會使其經濟維持成本大大增加[4]。所以現在醫院非常注重與城市的交通網絡相互聯系,這樣才能使其醫療服務的層面慢慢擴大,方便各種患者的同時,增加了經濟效益,對成本的維持帶來更好的幫助。現代醫院一般都希望建立在人口密集交通方便的市區之內,為了使其土地價值更高的利用,所以醫院建筑布局的設計十分關鍵,做到更好的建筑布局,設計效果才會使土地價值的利用率增高。一些高科技的使用在醫院建筑布局的設計當中為醫院的各種指標帶來很高的提高,比如中央空調技術的使用和人工照明技術的應用,使醫院擁有一個可以人為控制和調節室內環境的能力,擺脫了因為自然環境的改變而對醫療環境帶來改變的問題。信息技術的發展,讓電梯和扶梯的運行技術得到了發展,在醫院對患者進行轉移或者進行住院管理等時,帶來很大的幫助。所以說現代醫院的體型越來越大,而且其內部的布局也越來越簡化,使現代醫院的發展效率更高,對現代醫院外部造型和建筑形象提高也有著一定的幫助。把患者作為中心的原則發展下去,并且要使其成為現代醫院主導思想。所以現代醫院更加重視室內空間的設計和改進,是為了使藝術效果更大化,讓患者可以更加容易的接觸。所以各種各樣的裝修手段用在醫院建設當中,改變了人們對醫院原有的混亂擁擠的緊張氛圍的概念,為患者提供了更加舒暢的醫療治病的環境,使患者的焦慮情緒減少,增強了患者康復的信心。醫療環境的改善還有利于擴大公共活動空間和交通空間的面積,但是只有滿足了患者的空間感需求,才會保證建筑的質量[5]。最后我們要談的就是醫技科室的設計。醫技科室的發展是因為人們關于疾病的現代化概念而引出的,在現代化的概念當中疾病是被看作為一種實體。并且通過各種生物實驗的手段證實了其是真實的存在。簡單的說,就是每一種疾病都是有一種客觀原因所引起的,要想完全的康復或者擺脫疾病的糾纏,必須要尋找出這個原因,這樣才會使疾病得到控制。近年來,科學家利用各種科學研究成果,發明了一系列的高科技醫療設備來對疾病進行治療和診斷,現代醫院對醫技科室的依賴性越來越強,高科技的診斷治療方法為醫院治療疾病的能力帶來了幫助,無論是醫院的管理人員還是醫護人員,或者是從事醫院建筑設計的建筑師都會對高科技的醫療設備的現代化使用進行重視。所以,醫技科室的功能安排和技術要求是建筑師設計的難點,在一些放射線診斷治療部門,要讓建筑師擁有更加專業的知識,對不同設備的空間建筑擺放要有很強的專業性。所以在設計的時候,建筑師必須要對醫療設備的型號以及詳細資料進行研究,并且把醫療設備的指標進行詳細的分析,一定要更加認真的對醫療設備的安放進行合理的設計,這樣才能保證設計師的科學觀念在實踐中應用[6]。

      3結束語

      以上就是對現在醫療建筑發展和空間環境的設計的分析。為了讓現代醫院的設計更加合理,建筑的藝術感更加強烈,滿足患者到內心精神需求,就要把上面提到的內容應用到實際當中。隨著科技的發展,醫院從被單純的是為提高醫療活動的空間變成了一個用醫療環境形容的空間。追求醫療建筑環境好壞的患者,喜歡把生活當中的氛圍引入到自己的精神需求當中,為了滿足患者的精神需求,現代醫療建筑空間環境設計刻不容緩。

      參考文獻

      [1]王英華.淺談現代醫院建筑與醫療環境設計[J].中國醫院建筑與裝備,2015,6(4):20-23.

      [2]張錫輝,范小江.淺談現代醫院建筑與醫療環境設計[C].2016北京醫院建筑設計及裝備國際研討會,2016.

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