醫療機構耗材管理

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醫療機構耗材管理范文第1篇

一、要高度重視，切實加強耗材的管理

自2011年12月15日起，我省在全省范圍內為經濟貧困的尿毒癥患者啟動免費血透救治行動。這是繼“光明·微笑”工程、兒童“兩病”救治之后，我省推出的又一項重大民生工程。為把這一好事辦好，實事實辦，各科室要站在執政為民的高度，切實加強對我縣內尿毒癥免費血透救治用耗材中標供應商以及定點醫療機構的監督檢查，確保耗材使用安全有效，確保此項行動的順利實施。

二、監督檢查范圍、重點環節

此次對尿毒癥患者實施免費血透救治，涉及的主要耗材有一次性使用透析器、可重復使用透析器、一次性使用動靜脈痿穿刺針、血液透析管路、血液透析濃縮A液和B液等產品。

對耗材的中標供應商（生產企業）監督檢點：生產企業原材料采購與驗收、生產過程控制、滅菌控制、產品出廠檢測、產品及記錄的可追溯性、醫療器械不良事件報告及其處理等環節。

對耗材的中標供應商（經營企業）監督檢點：企業是否在核準的注冊地地址經營、質量管理人員是否在職在崗、倉儲條件是否符合產品貯藏要求、是否留存產品有效的合法性證明文件、質量管理制度執行情況、質量管理記錄是否滿足可追溯性要求、醫療器械不良事件報告情況。

對定點醫療機構監督檢查的重點：產品采購、驗收記錄、倉儲條件是否符合產品貯藏要求、是否留存產品有效的合法性證明文件、質量管理制度執行情況、醫療器械不良事件報告制度執行情況。

三、其他工作要求

1、確保每季度對轄區內耗材的中標供應商以及定點醫療機構監督檢查不少于一次，監督檢查覆蓋率達到100%。

2、發現違法違規行為依法從嚴查處。

3、每個季度結束后的10個工作日內，將對耗材生產、經營企業和定點醫療機構監督檢查的情況上報。檢查中發現的重大問題及時上報。

醫療機構耗材管理范文第2篇

特別是縣級平均住院費用之高已位居全省第一位。縣鄉定點醫療機構要加強費用控制，針對我縣平均住院費用增長過快。為了確保基金使用安全。今年平均住院費用以年度為標準，不得再增長，如有增長，增幅部分在年底將從定點醫療機構申報費用中予以扣除。

二、嚴格執行各項規章制度。切實理順定點醫療機構管理。

一）各定點醫療機構臨床醫師要嚴格掌握入院指征。對符合入院標準的參合人員。方可辦理住院手續（急診除外）嚴禁將門診患者轉為住院治療；經認真核對相關信息確認無誤后。

二）參合人員入院后。杜絕假冒頂替、掛床住院等違規現象發生。嚴禁弄虛作假套取新農合基金和掛床、累積藥費、串換藥品等變相報銷基金；縣合管辦要不定期跟蹤抽查住院治療情況。

三）作好鄉鎮衛生院住院費用控制的同時。重點加強縣醫院、縣中醫院住院費用的控制。一要在臨床使用抗生素方面。對臨床一般感染病人，充分體現從臨床第一線首選藥品用藥的原則。如無嚴重感染病情的不能選用高檔抗生素。如發現使用高檔抗生素的將按低價的同類抗生素費用給予核報。二要在輔助檢查方面，進一步加大對過度提供醫療服務行為的處罰。三要在臨床醫用耗材使用方面，縣醫院、中醫院向縣合管辦上報國產醫療耗材的明細價格，使用5000元以上的醫用耗材時必須報縣合管辦審批備案。通過以上三種措施的落實更好地控制縣級住院費用過快增長的問題，切實提高農民群眾的實際受益程度；

四）各定點醫療機構要嚴格執行收費標準。不得將新農合支付范圍外的項目變通為范圍內項目。嚴禁亂收費、超標準收費；更不允許分解在其他項目中。由物價部門負責對醫療收費標準和收費項目進行清理整頓。

五）嚴格執行新農合用藥規定。嚴禁慢性病門診開具目錄外藥品、住院超比例使用目錄外藥品（鄉級5%縣級10%將目錄外藥費轉化成門診費用、搭車開藥、出院不按規定限量開藥等；合理用藥。

六）合理檢查大型醫療器械和特殊檢查（核磁共振、CT彩超、數字胃腸機、氣鋇雙重造影、電子胃鏡）檢查陽性率不得低于70%

七）及時按規定給參合農民報銷醫藥費用。嚴禁吃拿卡要、拖欠、掛帳報銷醫藥費；

八）嚴格執行藥品集中招標和統一配送規定；

九）參合人員在專科定點醫療機構（綜合性定點醫療機構專科病區）就診。只限于治療本專科疾病及其并發癥。經診斷為非本專科疾病的不得收治入院。住院后確診為非專科疾病的要及時辦理轉院或轉科手續。違反此規定的新農合不予報銷；

十）嚴格執行新農合管理制度和有關法律、法規。按時上報有關信息資料。嚴格執行縣新農合管理機構有關要求。

違反以上規定的由縣新農合管理機構會同縣衛生行政部門視情節輕重給予警告、通報批評、限期改正、經濟處罰、取消定點資格等處理。

三、貫徹執行《縣新型農村合作醫療實施方案》

健康體檢及新生兒參合按以下規定執行。根據省上有關精神。

一）對健康體檢費用和住院分娩系統化管理費在統籌基金中不再支付。健康體檢費用在家庭門診賬戶基金中支付。

二）當年出生的新生兒。享受醫藥費報銷。出生一月內補辦參合手續。逾期不予補辦。

四、認真執行縣級藥品集中招標采購制度

一）省上招標未實行前。嚴格執行縣級藥品集中招標采購制度。落實“一價制”嚴禁私自從非中標企業進購中標藥品，降低藥品價格。對違規單位和個人將按有關規定給予經濟處罰，對情節嚴重的給予行政處分。

二）各級醫療機構對醫療耗材要進行院內詢價采購。

五、全面加強鄉鎮合管辦建設

一）有關部門要為各鄉鎮合管辦配齊專職工作人員。不得兼任其他職務；鄉鎮合管辦工作人員必須專人專職。

二）鄉鎮合管辦要加強對本鄉鎮新農合的管理及本鄉鎮定點醫療機構的監督檢查。加大對本鄉鎮住院病人的核查力度。嚴禁開具虛假證明，否則一經查出，將嚴肅處理。

六、大力加強參合農民轉診管理工作

一）參加新農合人員轉診。須符合下列條件：

1定點醫療機構（含專科）無法確診的疾病；

2定點醫療機構無條件治療的疾病；

3危、重、急病人須轉院搶救的

醫療機構耗材管理范文第3篇

一、總體要求

（一）指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的和二中、三中全會精神，牢固樹立以人民為中心的新發展理念，持續深化醫藥衛生體制改革，落實政府責任，健全制度體系，創新體制機制，統籌推進醫療服務、醫療保障、公共衛生監管體制等綜合改革，著力打好基礎，提升質量，鞏固成果。在鞏固完善改革成果的基礎上，統籌推進分級診療、醫保支付方式、藥品（耗材）保障供應、醫療服務能力提升等方面實現新突破，取得新成就，使人民群眾的滿意度和獲得感全面提升。

（二）總體目標

2020年，全面持續深化城市公立醫院綜合改革，建立符合衛生行業特點和體現城市公立醫院用人自的人事薪酬制度和現代醫院管理制度，推進全區藥品供應保障機制進一步健全。分級診療制度全面推開，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療就醫秩序基本建立。基層醫療衛生服務能力和水平進一步提升，慢性病綜合防治更加有效。到2020年，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，形成健全高效的基本醫療服務體系，公共衛生服務均等化水平顯著提高。

（三）改革原則

1.政府主導，社會參與。堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，強化政府責任，加大投入力度，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。

2.立足區情，先行先試。堅持一切從實際出發，因地制宜，對已明確的改革任務，加大推進力度，提升改革成效；對指明方向，需要探索的改革要求，先行先試、勇于突破，探索建立符合轄區實際的基本醫療衛生制度。

3.統籌兼顧，突出重點。堅持“保基本、強基層、建機制”的總體要求，創新醫療、規范醫藥、健全醫保，實行“三醫聯動”，增強改革的系統性、整體性和協同性，使各項改革措施相互銜接、相互促進。

4.創新體制，完善機制。堅持問題導向，注重體制機制創新，把著力解決深層次的問題與完善制度體系相結合，不斷健全長效、充滿活力、規范有序的改革運行新機制。

二、實施范圍

區屬各醫療衛生單位。

三、重點任務

（一）推進落實分級診療制度。

1.完善分級診療病種管理。完善區級醫院負責250+N種常見病、多發病，鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責50+N種普通病的診治機制，推動醫療機構功能精準定位，合理分工。在落實省、市、區、鎮級（社區衛生服務中心）醫療機構500種疾病診治的同時，市、區、鎮醫療機構每年分別新增5個及以上分級診療病種。所有病種實行臨床路徑管理,實施臨床路徑管理的病例數占出院病例數≥50%。

責任單位:區醫保局、區衛健局

2.進一步完善醫保支付方式改革，拉開醫療機構報銷比例，推進分級診療制度全面落實。按照區醫保局《關于轉發<市城鄉居民基本醫療保險市級統籌實施辦法>的通知》精神，全面落實市、區醫保部門制定的醫保支付方式改革措施，堅持總額預付制度，全面推行按病種付費為主，符合市各級醫療機構分級診療病種，參保患者住院不設起付標準，按照評估確定的病種定額標準，統籌區內三級、二級、一級醫療機構分別按60%、70%、80%的比例進行報銷，參保患者承擔定額標準內個人自付費用，超出定額的費用由定點醫療機構承擔。遵循“超支不補、結余留用”的原則，鼓勵醫療機構規范診療行為，降低醫療費用，減輕患者經濟負擔。根據《市城鄉居民基本醫療保險市級統籌實施辦法》的精神，統籌區域內一級（鄉鎮）、二級（縣區）、三級（市）定點醫療機構住院起付線分別為300元、600元、1000元，政策范圍內費用報銷比例分別為80%、75%、65%。轉市域外（省級）定點醫療機構起付線3000元，政策范圍內費用報銷比例為50%。引導患者合理選擇醫療機構，有序就醫。推動基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療。確保醫保基金區域內支出率同比增加5%以內。

責任單位:區醫保局、區衛健局、區財政局

3.動態調整分級診療病種支付標準。區衛健局組織專家對區屬醫療機構診治能力進行評估。區醫保局根據《市城鄉居民基本醫療保險市級統籌實施辦法》規定及區社會發展和基金收支狀況，確定新增加的分級診療病種，并適時調整起付線和支付比例，其中，起付線調整幅度在統籌區內一級（含未定級）、二級、三級、統籌區外定點醫療機構住院50、150、400、1000元以內、支付比例調整幅度5%以內，由區醫保局會同財政部門予以調整。

責任單位:區醫保局、區財政局、區衛健局

（二）推進醫療衛生服務機制創新。

4.加快建立現代醫院管理制度。進一步轉變政府職能，積極探索政事分開、管辦分開的現代醫院管理模式。強化區“醫管委”和“醫管辦”監管職能，對2所公立醫院發展規劃、章程制定、重大項目實施、財政投入、績效考核等重大事項進行有效監管。落實公立醫院經營管理、用人自，健全公立醫院法人治理結構，形成決策、執行、監督相互分工、相互制衡的運行機制。提高醫院內部科學化、規范化、精細化管理水平，優化醫院收入支出結構，嚴格控制公立醫院醫療費用不合理增長，醫院、區中西醫結合醫院醫療費用不合理增長控制在10%以內，全面提升醫院決策管理水平和醫療服務質量。

責任單位:區衛健局、區人社局

5.加強對公立醫院監管和績效評估。建立以服務質量、服務效率、服務數量和群眾滿意度為核心的績效考核機制。單位考核結果與院長任免、薪酬掛鉤。對服務效率高、技術能力強，服務質量好、社會評價高的醫療機構適當提高補償總額和績效工資總量；個人考核結果與獎勵性績效工資分配掛鉤。建立健全群眾滿意度測評機制，對社會和群眾反映的問題及時進行整改，建立醫療衛生服務持續改進機制。

責任單位:區衛健局、區人社局

6.優化醫療衛生資源配置。根據省、市醫療衛生服務體系規劃綱要，制定完善轄區醫療衛生服務體系規劃，確定各級各類醫療機構功能定位及規模，為社會辦醫留足空間。進一步完善區、鎮、村三級醫療衛生服務設施。堅持在每個建制鎮辦好1所衛生院，每個行政村設置1所村衛生室。加強基層“中醫館、國醫館”建設，鼓勵發展上規模、有特色的非公立醫院。

責任單位:區衛健局、區醫保局、區人社局、區財政局

7.完善區域醫共體建設。以醫院為龍頭，聯合區中西醫結合醫院、鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室及民營醫院，組建區域性醫療共同體。以建設信息系統為抓手，推進醫共體工作，實現“基層首診、上下聯動、急慢分治、雙向轉診”的目標。醫共體內實施逐級轉診，通過醫保杠桿重點推動向下轉診，確保區級醫療機構向下轉診率達到5%以上，向上轉診率逐步下降，引導醫共體主動開展疾病預防、健康等管理，規范、合理使用醫保費用。

責任單位:區衛健局、區醫保局、區人社局

8.完善鄉村醫療機構一體化管理。將村衛生室納入衛生院統一管理，實行鄉村衛生機構行政、業務、人員、藥械、財務、績效考核“六統一”管理。鎮衛生院每月對村衛生室開展1次綜合或專項督導，每月或每季度進行1次綜合或專項考核，將村衛生室從業人員的收入與服務質量、數量和群眾滿意度等績效考核結果掛鉤。加快推進基層醫療衛生機構標準化建設，完善設施設備，改善鄉村醫療條件和就醫環境。

責任單位:區衛健局、區發改局、區人社局、區醫保局、區財政局

9.開展遠程醫療服務。按照“誰審批、誰監管”的原則，對醫療機構遠程醫療服務進行監督管理，將遠程醫療服務納入當地醫療質量控制體系。醫療機構之間直接或通過第三方平臺開展遠程醫療服務的，要簽訂遠程醫療合作協議，約定各方責任、權利和義務。遠程醫療邀請方開展醫學影像、病理、心電、超聲等檢查，受邀方進行診斷，收費標準按照醫療服務項目價格執行。邀請方留取部分診斷費用后，將其余部分撥付受邀方。

責任單位:區衛健局、區工信局、區醫保局、區人社局

10.開展日間手術試點。由醫院牽頭組建日間手術聯盟，積極開展日間手術。根據省、市衛健主管部門確定的日間手術病種范圍遴選符合區實際的日間手術病種，區醫保局確定病種支付標準，不得將單病種包含的費用轉移至門診。醫院三、四級手術占全年手術總量比例≥50%。

責任單位:區衛健局、區醫保局

（三）完善藥品供應保障機制。

11．進一步完善基本藥物制度。嚴格執行國家基本藥物制度，健全基本藥物使用激勵機制，提高基本藥物使用占比。推進基本藥物分級保障，基本藥物分級使用品規比例或金額比例應當逐年提高，三級醫院、二級醫院和基層醫療機構基本藥物使用品規比例分別不低于30%、50%、70%或金額比例分別不低于20%、45%、50%。完善二、三級綜合醫院與基層醫療衛生機構可銜接的用藥機制，實行簽約慢性病患者“長期處方”政策，將醫保目錄內部分非基本藥物下沉到基層醫療衛生機構使用，引導慢性病等疾病患者到基層就診，減少其往返醫療機構的次數。

責任單位:區醫保局、區衛健局、區市場監管局

12.全面落實藥品醫用耗材陽光采購。區屬公立醫院所用藥品、醫用耗材均通過省藥品集中采購平臺進行陽光采購，強化監督制約，完善配送管理，利用藥品信息網絡平臺，建立供需信息雙向反饋機制，確保采購信息共享，保障臨床用藥，有效降低藥品和醫用耗材采購價格，確保采購工作陽光、透明、公平、公正。

責任單位:區醫保局、區衛健局、區市場監管局

13.強化醫療機構合理用藥管理。加強區屬醫療機構臨床藥師隊伍建設，全面開展臨床用藥一線監督，重點監控臨床輔藥品、營養性藥品和高價格藥品的使用，對各級醫療機構使用金額排序靠前的藥品和醫用耗材實行動態監測，定期分析通報，促進合理診療，保障合理用藥。

責任單位:區醫保局、區衛健局、區市場監管局

14.保障藥品使用安全。全面執行藥品網上集中采購政策，進一步落實藥品采購“兩票制”規定，統一采購配送。嚴格執行省上制定的高值耗材采購辦法，加強重點監控藥品、超常使用藥品、高值醫用耗材跟蹤監測，及時預警干預，嚴格執行短缺藥品監測和報告制度。醫院、區中西醫結合醫院均設立總藥劑師，發揮用藥指導作用，保障群眾用藥安全。

責任單位:區醫保局、區衛健局、區市場監管局

（四）改革完善綜合監管制度。

15.建立健全區屬醫療衛生行業綜合監管機制。落實政府職能部門對醫院的監管職責，建立綜合監管制度，強化會計和審計監督。建立完善醫療衛生行業綜合監管的協調機制和督察機制，建立醫保基金監管長效機制，制定改革完善醫療衛生行業綜合監管制度的實施方案，完善醫療衛生行業綜合監管機制。

責任單位:區衛健局、區財政局、區醫保局

16.建立健全區屬醫療衛生行業信用機制。將醫療衛生行業行政許可、行政處罰等信用信息納入信用信息共享平臺。建立醫療衛生機構(醫務人員)不良執業行為記分、醫療衛生行業黑名單等制度。完善醫保協議管理，對發生欺詐騙保實行一票否決制。

責任單位:區衛健局、區工信局、區醫保局、區市場監管局

17.建立健全區屬醫療衛生機構管理制度。指導各醫療衛生機構建立內部管理制度，健全依法執業管理組織，在區衛健局設立綜合監督股，落實崗位職責和專門人員，規范各項醫療衛生服務行為，開展法律知識培訓，提升依法執業水平。

責任單位:區衛健局、區市場監管局

（五）建立靈活開放的選人用人機制。

18.落實經營管理自。按照“管好放活”的要求，充分落實醫療衛生機構在人員招聘使用管理、內設機構、崗位設置、中層干部聘任、內部績效考核和收入分配、醫務人員職稱評聘、醫療業務發展等方面的自，優先保證基層用人需要，在薪酬、職稱聘任和職業發展等方面，優先向基層傾斜。區屬公立醫院補充事業編制人員以急需緊缺的高層次人才為主，按照政府事業單位公開招聘相關規定和程序辦理，自主設置崗位條件，自主公開招聘。招聘的備案人員經區政府核準后依法依規簽訂聘用合同，報編制、人社部門備案。

責任單位:區委組織部、區委編辦、區人社局、區衛健局

19.完善基層人才招聘編制管理制度。在現有編制總量內，合理核定公立醫院編制總量，創新公立醫院機構編制管理方式，逐步實行編制備案制，建立動態調整機制，在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員待遇統籌考慮，按照國家規定推進養老保險制度改革。實行聘用制度和崗位管理制度，人員由身份管理向崗位管理轉變，定編定崗不固定人員，形成能上能下的靈活用人機制。落實公立醫院用人自，對醫院緊缺、高層次人才，可按照區人才引進的相關規定予以招聘，結果公開。

責任單位：區委組織部、區人社局、區委編辦、區財政局、區衛健局

20.健全完善績效管理制度。鼓勵基層醫療機構提升服務能力，按照財務制度規定在核定的收支結余資金中提取一定比例用于職工績效獎勵。落實鎮衛生院專業技術人員崗位補貼和工作津貼，提高鎮衛生院醫務人員收入，激發活力和動力。公立醫院實行內部考核與獎懲，突出崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、醫德醫風和患者滿意度，將考核結果與醫務人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。完善公立醫院用藥管理，嚴格控制高值醫用耗材的不合理使用。嚴禁給醫務人員設定創收指標，醫務人員個人薪酬不得與醫院的藥品、耗材、大型醫學檢查等業務收入掛鉤。

責任單位:區衛健局、區人社局、區醫保局、區財政局

21.積極推動人事薪酬制度改革。建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度，因崗定薪，同崗同酬，崗變薪變，優績優酬，允許衛生技術人員薪酬高于當地事業單位工資調控水平。制訂薪酬標準時應向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層和突出貢獻人員傾斜，充分調動積極性。健全以崗位醫療質量、工作量、醫療費用控制、患者滿意度、醫德醫風等為重要指標的績效考核體系，考核結果與薪酬兌現掛鉤，逐步建立醫務人員薪酬動態調整機制。將醫療機構通過執行省上藥品和耗材招標采購、流通、使用等方面改革政策降低的費用，主要用于提高醫務人員薪酬待遇。公立醫院人員支出占業務支出比例≥40%，公立醫院通過科學的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優績優酬，重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層和貢獻突出人員傾斜，合理拉開收入差距。

責任單位:區人社局、區財政局、區衛健局、區醫保局

22.加強基層人才隊伍建設。建立適應行業特點的人才培養制度，加強醫教協同，加快學科帶頭人培養，對所有新進醫療崗位的本科以上學歷臨床醫師，按照規定接受規范化培訓。實施全科醫生轉崗培訓和農村訂單定向醫學生免費培養項目，開展基層醫療衛生機構全科醫生特崗試點。嚴格落實鄉村醫生準入、退出和績效管理制度，繼續安排培養大專村醫，試點推行鄉村醫生全科執業助理醫師資格考試，穩定推進鄉村醫生隊伍職業化建設。到2020年，力爭使每個社區衛生服務中心和鎮中心衛生院每萬服務人口都有2名全科執業醫師。

責任單位:區衛健局、區人社局、區委編辦

23.創新醫療衛生人才發展。制定醫療衛生高層次人才發展規劃，進一步調整、優化衛生人才隊伍結構。認真落實國家重點學科發展、人才培養納入財政專項資金支持范圍的各項規定和優惠政策。加大基層人員激勵力度，完善基層醫療機構績效工資制度，穩定骨干人才隊伍。

責任單位:區衛健局、區人社局、區財政局

（六）強化政府主體責任。

24.落實政府投入責任。全面落實政府對公立醫院符合規劃的基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養、離退休人員費用、政策性虧損，以及承擔公共衛生任務和緊急救治、支農、支邊公共服務等投入政策。全面掌握醫院、區中西醫結合醫院負債總量，采取多種渠道，逐步償還和化解符合條件的公立醫院歷史債務，逐步降低醫院資產負債率。

責任單位:區財政局、區人社局、區衛健局、區醫保局

（七）切實加強衛生健康信息化建設。

25.加強衛生健康信息化建設。依托區居民健康信息管理平臺，搭建區域衛生健康信息虛擬專用平臺。完善醫療機構信息化系統，優化服務流程，推進電子健康檔案、電子病歷系統應用，規范遠程診療、檢查檢驗、用藥等服務行為。實施健康醫療信息惠民行動計劃，推進智慧醫療建設。

責任單位:區衛健局、區工信局、區醫保局

四、時間安排

（一）啟動實施階段（8-9月）。依據《省政府辦公廳關于開展區域綜合醫改試點工作的指導意見》及省、市《區域綜合醫改試點工作方案》，結合區實際，制定切實可行的落實《省政府辦公廳關于開展區域綜合醫改試點工作的指導意見》的實施方案，明確任務目標，工作路徑，完成時限、考核指標，按照方案進行安排部署。

（二）深化推進階段（9—10月）。按照總體要求，全面實施各項改革措施。

（三）完善提升階段（10月以后）。按照2020年、2020年兩個時間節點，認真總結區域綜合醫改試點工作，完善各項政策措施，提升改革水平，基本實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。

五、保障措施

（一）加強組織領導，落實政府責任。加強醫改工作領導，層層落實責任，嚴格實行主要領導親自抓、分管領導具體抓的工作格局。加大工作推進力度，根據綜合醫改試點方案和年度重點改革任務，區醫改領導小組各成員單位分管領導要切實把醫改工作擺上重要位置，統籌協調醫療、醫藥、醫保工作，研究制定具體政策措施，明確年度目標和時間進度，確保各項工作落到實處。

（二）強化財政投入，完善補償機制。認真貫徹落實各項改革措施，強化政府推進綜合醫改的主體責任，進一步加大投入力度，優化調整財政支出結構，建立各級財政主導的多元化衛生投入機制。轉變投入方式，完善補償機制，切實保障綜合醫改試點工作落到實處。

醫療機構耗材管理范文第4篇

結合當前工作需要，的會員“mayfive”為你整理了這篇醫療保障局社會評價群眾意見建議整改完成情況報告范文，希望能給你的學習、工作帶來參考借鑒作用。

【正文】

根據《關于印發〈百色市2019年度社會評價群眾意見建議整改方案〉的通知》（百績發〔2020〕4號）精神及要求，結合我局工作職能涉及的其它性意見建議共有5條，現將所涉及的5條意見建議的完成整改落實情況報告如下：

一、高度重視

根據下發《通知》精神及要求，我局及時召開黨組會議，研究制定出臺了《百色市醫療保障局2019年度績效考評社會評價意見建議整改方案》文件，明確了意見建議的整改責任領導、完成時限、責任科室及負責人，具體負責抓意見建議的整改工作，確保意見建議整改落實如期完成。

二、主要采取的整改措施

（一）開展調查研究。根據涉及我局工作職能反饋到的意見建議，有針對性下到各相關部門單位開展工作調研，向醫保經辦、醫療衛生機構了解意見建議所涉及的問題、政策執行情況，確保政策執行規范，保障人民群眾利益。

（二）加大政策解釋和宣傳力度。為進一步針對意見建議所反映的問題，做好政策解釋，創新實施“九個一”，零距離宣傳解讀醫保政策，多角度、多形式、全方位、全覆蓋，確保家喻戶曉、深入人心，不斷提高群眾的滿意度與獲得感。

一是開設一個宣傳櫥窗。依托市、縣、鄉定點醫療機構LED顯示屏、板報等開設醫保扶貧政策宣傳櫥窗，統一規范醫保宣傳內容。目前，全市完成開設宣傳廚窗1315個，張貼（播放）醫保政策11萬余條。

二是建立一個微信公眾號。加快推進“互聯網+醫保經辦”，建成“百色醫保”微信公眾號，十二個縣（市、區）醫保局也相繼開通微信公眾號形成了強大的宣傳陣地，提升市民便捷度和滿意度。據統計，目前各級醫保部門微信公眾號宣傳醫保扶貧政策達1100余篇(次)。

三是發送一條短信。市、縣兩級醫保部門負責向轄區內建檔立卡貧困人口定期或不定期發送醫保扶貧政策、醫保辦理提醒、醫保成效等信息短信。據統計，目前已發送醫保政策短信68余萬條，短信唱響醫保好聲音。

四是利用一個“集中宣傳月”活動進行宣傳。結合四月份統一開展“打擊欺詐騙保集中宣傳月”活動為契機，各縣（市、區）醫保部門在本轄區范圍內懸掛宣傳橫幅，張貼宣傳海報，公布舉報電話，發放宣傳折頁，專人負責政策咨詢，滾動播放“打擊欺詐騙保”、“醫保扶貧”動漫宣傳片，醫保扶貧政策深入人心。

五是印制一套宣傳折頁資料。整合8項醫保扶貧政策印制《醫保扶貧政策解讀》、整理城鄉居民基本醫療保險11個問題印制《城鄉居民醫療保險有問必答》共計87.86萬份。

六是公布一個政策咨詢電話。在宣傳折頁、手冊、公眾號、戶外廣告統一公布各縣（市、區）轄區政策咨詢電話，保持工作日電話暢通，及時為參保群眾答疑解惑。

七是印制一本醫保政策問答漫畫手冊。分利用國家醫保局制作《醫保政策問答手冊》漫畫書箱，采取漫畫的方式將參保繳費、待遇及報銷等整合成8個方面共44個問題，配上通俗易懂的文字進一步加大宣傳。

八是組建一支宣講隊伍。市、縣兩級醫保部門主動與扶貧、衛健部門對接，積極引導駐村扶貧工作隊員、家庭醫生簽約服務團隊通過進村入戶對貧困戶宣講、發放宣傳資料等方式進行醫保扶貧政策宣傳。目前已組織各級駐村扶貧工作隊員、家庭醫生簽約服務團隊入戶開展宣傳16萬余人次以上。

九是舉辦一場培訓會。市、縣兩級醫保部門充分利用轄區內各級會議或專題舉辦各類醫保扶貧政策解讀培訓會1500余場（次），參訓人員達10余萬人（次），對幫扶干部詳細解讀國家、自治區醫療保障扶貧政策并答疑，醫保扶貧政策知曉率明顯提高。

（三）持續打擊欺詐騙保高壓態勢，維護基金安全。聚焦醫療保障領域違法違規和欺詐騙保行為，制定專項治理方案，以定點醫療機構自查自糾為核心，嚴肅查處定點醫療機構和零售藥店騙取醫療保障基金問題，聯合市衛健委整治醫療機構不規范醫療行為，大力整治過度檢查、過度用藥、過度醫療問題，規范醫療秩序，營造良好的就醫環境。

（四）規范醫療服務管理

1.落實國家談判藥品政策落地，確保參保人的用藥權益。為更好的保障參保人員的基本醫療需求，確保國家談判藥品的臨床供應，根據《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳轉發人力資源社會保障部關于將36種藥品納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》（桂人社函〔2017〕738號）《廣西壯族自治區人力資源和社會保障廳 衛生計生委 醫改辦關于保障36種國家談判藥品臨床使用的通知》（桂人社函〔2018〕94號）文件精神，國家談判藥品執行參保人用藥申請、備案，兩定機構做好國家談判藥品用藥和銷售記錄。

2.醫療機構取消醫用耗材加成，實行零差率銷售。根據國務院深化醫藥衛生體制改革以及治理高值耗材改革工作方案有關精神，由自治區醫療保障局、衛生健康委組織醫藥衛生體制改革工作方案，百色市所有公立醫療機構，于2019年12月31日24時起全面取消醫用耗材加成，實行“零差率”銷售。

3.落實調整醫療服務價格。繼續深化醫藥衛生體制改革和治理高值醫用耗材的改革部署，根據國家、自治區醫療服務價格動態調整機制以及相關政策文件精神，結合我市實際，今年先后三次調整部分醫療服務項目價格近1000個。

三、整改成效

市醫保局通過以大規模、多層次、全方位的宣傳，宣傳內容上把政策講清講透，耐心做好答疑解惑。在宣傳上重點突出保障待遇的提高，以及藥品、耗材“零差率”銷售和醫藥帶量集團招標采購帶來的醫療成本的降低。

（一）打擊騙保，老百姓“救命錢”更安全。一是完成全市263家定點醫療機構自查自糾工作，集體約談全市41家二級及以上定點醫療機構負責人，追繳違規問題資金4000多萬元；二是完成全市827家定點醫藥機構的現場檢查，拒付、追回醫保資金600多萬元；三是積極引入第三方配合監管，提升監管效果。通過政府采購的方式，引進第三方專業技術服務公司，對縣級33家二級（含二級管理）的定點醫療機構開展現場檢查。四是按照“雙隨機、一公開”方式，抽查40家定點醫藥機構、1家縣級醫保經辦機構和45家參保單位進行現場或網絡監測檢查。五是開展以線上活動為主的“打擊欺詐騙保，維護醫保基金安全”集中宣傳月活動，提升群眾知曉度和維權意識。

（二）關注群眾獲得，讓醫療改革“紅利”輻射更廣。今年以來，組織全市245家醫療機構加入廣西藥品集團采購服務平臺，帶量采購降低藥價取得顯著成效。完成簽約采購230個醫院，合同總簽約4835條藥品品規，采購總金額4176萬元，23個通用藥品競價議價成功,中選價格較廣西現行采購價格平均降幅為41.56%,單品種降幅最大二甲雙胍，降幅87.62%。經過擴圍競價，25個通用名藥品，平均降價59%，降幅超過90%的共有4個，恩替卡韋每片價格由12.10元降至0.2746元，降幅97.73%。第二次國家集采平均降價幅度達到53%，最高降幅達到93%。

醫療機構耗材管理范文第5篇

深入貫徹落實醫藥衛生體制改革總體部署和要求，堅持以人為本，構建和諧社會，嚴格控制醫藥費用增長過快，切實減輕患者就醫負擔，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

二、總體目標

扣除價格因素，當年平均門診人次醫藥費用、住院床日醫藥費用不超過上年增長幅度，切實減輕患者的就醫負擔。

三、活動范圍

全市所有一級及二級醫療機構（含民營醫院）。

四、組織領導

為切實加強對醫藥費用控制工作的組織領導，衛生局成立醫藥費用工作領導小組，由局黨委書記、局長任組長，其他班子成員為副組長，各醫療機構負責人為成員。領導小組下設辦公室，同志兼任辦公室主任，負責日常工作。

五、主要措施

（一）嚴格大型醫用設備準入。各醫療機構要嚴格執行大型醫用設備配置與使用管理的有關規定，按規劃配置大型醫用設備，實行階梯配置。乙類以上大型醫用設備購置必須經省衛生廳審批或上報衛生部批準后，方可購置。對未經批準擅自購置大型醫用設備的醫療機構，衛生局將責令其停止使用、封存設備，價格主管部門有權沒收所獲取的相應檢查治療收入，并處以罰款。防止醫療機構因過度配置大型醫用設備而增加老百姓的醫藥費用負擔。

（二）積極推行臨床路徑管理。各市直醫療機構要積極推進臨床路徑管理工作。每家醫院不少于5個病種，今后逐步擴大實施臨床路徑醫院的范圍以及病種。醫療機構要堅持以人為本，改善診療環境，優化服務流程，改進服務態度，加快床位周轉，減少等候時間，縮短患者平均住院日，控制醫藥費用增長。

（三）切實規范臨床用藥管理。各醫療機構要嚴格執行《國家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等，定期公布所屬各科室和醫生用藥情況，并將合理用藥作為醫生職稱評聘、晉級、評優、提升的重要依據。要堅持基本醫療服務原則，教育醫務工作者杜絕推介設備、耗材、試劑的行為。要積極推行藥品用量動態監測、超常預警、醫生不當處方公示點評等制度，堅決查處“大處方”等損害群眾利益的行為。要引導患者建立合理的用藥觀念，減少其對進口、貴重藥品及高新技術的依賴，指導使用廉價的基本藥物。除醫療用毒性藥品、、品及戒毒藥品外，任何醫療、預防、保健機構不得限制就診人員持處方到其他醫療、預防、保健機構和零售藥店購藥。鼓勵公立醫療機構優先使用基本藥物和適技術，積極探索公立醫院的基本藥物制度改革試點，在落實補償政策的前提下，對基本藥物實行零差價銷售。

（四）嚴格落實合理醫學檢查。醫務人員應根據患者病情實際需要實施檢查，凡是通過費用較低的檢查能夠明確診斷的，不得再進行同一性質的其它檢查項目；不是病情需要，同一檢查項目不得重復實施。不準接受醫療器械、試劑等生產、銷售企業或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他不正當利益；不準通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買醫療器械等收取回扣或提成。在保證臨床診療質量、安全的前提下，醫療機構要面向大多數患者提供簡便、廉價、有效的適技術，不準實行儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成辦法。我市將積極推行同級醫院大型設備檢查和臨床檢驗結果的互認制度。

（五）切實規范會診管理。按照衛生部《醫院工作制度》規定，醫師外出會診須經科主任或主治醫師同意，醫務科或主管院長批準，由醫務科與會診醫院聯系，醫務人員不得私自外出會診。會診收費按照醫療機構所在地的相關標準執行，不得私自或另行收取會診費或勞務費而增加患者負擔。

（六）積極推進付費方式改革。探索建立以總額預付制為主、按病種付費、按人頭付費等相結合的醫療費用支付方式，促進醫療機構形成控制費用的內在機制，遏制過度檢查、過度用藥。省衛生廳、省物價局等部門將在近期制定按病種付費的具體辦法。

（七）積極探索雙向轉診制度。切實有效地實施雙向轉診是降低醫療費用、解決“看病難、看病貴”的一個有效辦法。積極研究制定符合我市實際情況、完善統一的雙向轉診體系，具體規定向上轉診和向下轉診的標準、程序，并制定有效的監督機制，規定轉診中各項規章制度。

（八）強化醫療服務價格監管。各醫療機構要設立價格管理機構或安排專人負責價格管理工作，建立健全價格監督管理機制,采用多種形式，實行醫療服務項目和價格公示，方便患者查詢費用,并按規定格式和內容免費為患者提供費用清單，增加服務、收費透明度，自覺接受公眾監督。要嚴格執行醫藥價格管理的各項法律、法規和規定，嚴禁憑空收費、多收費、分解收費、擅自增設收費項目、擅自提高收費標準等。要建立健全獎懲制度，把價格管理、費用控制工作納入科室綜合目標考核內容，與醫院管理、廉政建設、行風建設、治理商業賄賂工作同部署、同檢查、同考核，形成一級抓一級，層層抓落實的工作格局。要從嚴格控制“大處方、大檢查、亂檢查、多項檢查”入手，提供基本醫療服務，嚴格控制服務項目中“除外內容”的增加和準入。市衛生局將制定醫療服務價格監督管理制度，定期對醫療機構開展價格檢查活動，定期通報檢查情況，并對檢查發現的問題予以嚴肅查處，嚴格追究單位領導與相關責任人的責任。

（九）繼續落實醫療服務信息公示制度。

各醫療機構要進一步建立和完善病歷記錄和收費清單審核制度、費用審查制度、價格公示和醫療費用一日清單制度，為廣大患者提供公開、透明的信息服務。

（十）加強衛生行業作風建設。各醫療機構要加強醫務人員的醫德醫風建設，提高醫務人員的職業道德和專業操守，調動廣大醫務人員參與控制醫藥費用的自覺性和積極性。要堅決糾正行業不正之風，重點治理醫療服務過程中開大處方、做大檢查和收受“紅包”、回扣的現象。要進一步加大衛生支農力度，落實對口支援政策，組織醫療機構進行經常性的免費扶貧義診，制定并落實各項醫療惠民便民措施，讓老百姓感受到實惠。

（十一）加強醫療機構經濟管理。加強和改進醫療機構經濟核算工作，建立以公益性為核心的公立醫院績效考核體系，反映醫療服務安全、質量、成本控制、效率等績效。建立按崗取酬、按工作量取酬、按工作業績取酬的獎金分配機制，不準將醫務人員獎金分配與所在科室收入直接掛鉤。加強醫用設備與醫用耗材的招標采購管理，降低采購成本。

六、實施步驟

第一階段（年4月-5月）：動員部署。

各醫療機構要根據本實施方案要求，成立工作專班，結合各單位實際制訂具體的《控制醫藥費用實施辦法》，明確責任科室和責任人，落實工作措施，召開會議，精心部署，使全體職工積極參與控制醫藥費用工作。

第二階段（年6月—10月）：組織實施。

各醫療機構嚴格按照控制醫藥費用的目標和要求，認真開展工作，從醫療服務的各個環節采取控制措施，切實降低患者就醫費用。市衛生局將結合相關工作進行督查。

第三階段（年11月）：檢查考核。

市衛生局將組織考核評價小組結合醫改監測工作對各醫療機構控制醫藥費用情況進行專項評價和考核。考核結果將記入各單位年終考核內容。

第四階段（年12月）：總結推廣。

迎接上級考核評價組的考核評價，總結成功經驗，表彰先進個人，建立并完善控制醫藥費用不合理增長的長效機制。

七、工作要求

（一）統一思想，提高認識。各醫療機構要提高對此項工作重要性、緊迫性的認識，采取有效措施，確保工作目標的實現。要根據本單位實際制定具體的實施辦法，成立強有力的工作專班，主要領導要親自負責，財務、質控、審計、紀檢、醫務、護理等職能部門及臨床、醫技科室的負責人共同參與，負責組織、協調、實施、監督、控制醫藥費用不合理增長工作，確保此項工作順利、有序地開展。

（二）建立工作目標責任制。各級醫療機構要結合本單位實際，圍繞人均門診醫藥費用、住院床日費用、大型設備檢查陽性率等指標，與科室建立費用控制責任制，把合理檢查、合理用藥情況與醫務人員評聘、晉級、評優、提升掛鉤，對超出費用控制指標較嚴重的科室，督促限期整改。

（三）強化監督檢查。衛生局對全市醫療機構控制醫藥費用增長情況行使監督職責，重點督查醫藥費用控制指標、醫藥費用增減情況、醫療機構藥品和耗材采購情況、財務與會計制度執行落實情況等。采用定期督查與隨機督查相結合，平時督查與重點督查相結合，明查與暗訪相結合。