藥店醫保藥品管理制度

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藥店醫保藥品管理制度范文第1篇

一、申請基本醫療保險定點零售藥店的對象

在本縣行政區域內取得《藥品經營許可證》、《營業執照》和GSP認證證書，開業一年以上，愿意為參保人員提供基本醫療保險購藥服務的零售藥店。

二、申請基本醫療保險定點零售藥店的條件

1.遵守《中華人民共和國藥品管理法》，有健全和完善的藥品質量保證制度，能夠確保供藥安全、有效和服務質量。嚴格執行國家規定的藥品價格政策，經物價部門監督檢查合格，一年內未發生藥品質量和藥品價格違法、違規行為；

2.根據《藥品零售企業GSP認證檢查評定標準》的大型企業規定，營業場所面積不低于50平方米，倉庫面積不低于20平方米；

3.能夠滿足參保人員購買基本醫療保險常用藥品需求；營業人員經過藥品監督管理部門培訓合格；營業時間內，至少有2名藥師在崗指導參保人員購藥；具有24小時提供售藥服務能力；

4.營業場所附近縣醫保參保人員至少有300人以上；

5.不屬于勞醫保〔〕221號文件規定不得列入定點范圍對象。凡申請基本醫療保險定點資格的零售藥店應建立與基本醫療保險管理相適應的內部管理制度，有完善的基本醫療保險服務管理措施；主要負責人熟悉基本醫療保險相關政策和管理規定；配備必要的管理人員和設備，具備計算機管理基礎，有專職操作人員，能夠向參保人員提供結算清單和有效收費發票。

三、申請基本醫療保險定點零售藥店資格應提供的材料

1.定點零售藥店申請書；

2.藥品經營許可證和營業執照副本（原件及復印件）；

3.藥學技術人員名冊和職稱證明、藥店營業員名冊和崗位培訓證書；

4.藥品經營品種和藥品進銷清冊；

5.藥品監督管理和物價部門監督檢查合格的證明材料；

6.房產證或房屋租賃合同（原件及復印件）；

7.考核前一年度業務收支情況。

四、審定基本醫療保險定點零售藥店資格的辦法及程序

根據統一規劃，合理布局，優化資源配置，方便參保者購藥的原則。以提高醫保服務質量和合理控制醫療費用增長為需求，規范定點零售藥店的管理。審定工作每年一次，由縣勞動保障部門組織衛生、藥監、財政、物價等部門以及人大代表、政協委員共同組成醫保定點零售藥店考核組進行考核?？己俗裱?、公正、公開的原則，縣紀委派駐縣勞動保障部門的紀檢機構對審定工作進行全過程監督。

審定程序：

（一）縣醫保中心初審：愿意承擔基本醫療保險定點零售藥店的機構在規定時間內（由縣勞動保障部門向社會公告）向縣勞動保障部門醫保經辦機構提出書面申請，并按規定要求報送相關材料?？h勞動保障部門醫保經辦機構根據零售藥店的申請及報送的材料進行審查，對具備申請基本醫療保險定點條件的，提交考評、考核。

（二）鄉鎮（街道）考評推薦：縣勞動保障部門醫保經辦機構將經審查具備申請基本醫療定點藥店條件的零售藥店名單提交藥店所在鄉鎮（街道）勞動保障事務所，由所在鄉鎮勞動保障事務所組織市縣鄉人大代表、政協委員7—9人進行考評推薦，并將考評推薦結果上報所在鄉鎮（街道）政府研究審定推薦增設醫保定點零售藥店名單（不能超過侯縣醫療保險定點藥店布局方案的增設點數）。

（三）縣考核：縣醫保定點零售藥店考核組根據鄉鎮（街道）政府推薦的零售藥店名單進行現場考核檢查，并采用投票制。三分之二（含三分之二）以上的成員投票贊成通過，即獲得基本醫療保險定點預備資格。

藥店醫保藥品管理制度范文第2篇

藥劑科是直接應對患者的重要窗口，是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成為科室工作的重點。合理設置崗位、機動配備人員，全體工作人員齊心協力，克服困難，提高工作效率，保證、方便了國內外患者24小時的藥品供應。下面由小編來給大家分享藥劑科工作心得，歡迎大家參閱。

藥劑科工作心得120__年以來，我認真執行黨的各項衛生工作方針政策，遵守醫院的規章制度，以深入學習實踐科學發展觀主題活動為契機，遵守院規院紀，不遲到，不早退。認真執行《藥品管理法》及《處方管理辦法》，堅決抵制違法違紀行為和行業不正之風，樹立全心全意為患者服務意識和團體榮譽感。認真學習《藥品管理法》及《處方管理辦法》和抗菌藥物的合理應用，并利用業余時間進修學習，不斷提高業務水平和技能，愛崗敬業，同心協力為患者服務，虛心向同行學習專業知識，及時妥善處理工作中出現的臨時性問題。藥品擺放整齊，嚴格管理毒、麻、限、劇及貴重藥品、定期盤存，協助財務部做好藥品經濟核算工作，發現問題及時查找原因，研究處理并及時解決。每一天的工作是負責藥品發放和二類精神藥品的請領、發放、處方登記和保管。擺藥室是一個整體，每個人就像一個零件，全體齊心協力，上下一心，互相配合，互相幫忙，保質保量的完成了上級交給的各項任務。

20__年的工作方向：

繼續改善服務態度和提高服務質量，發現問題及時解決糾正，結合工作實際進取改善服務態度。進一步加強業務學習，把業務學習列為重中之重。進取參加院上組織的業務學習，增加新知識。調劑藥品工作要求我們要異常認真、細心，不能在工作中出現任何差錯，輕則經濟受損，重者就會給病人的身心健康和醫院的經濟、聲譽等造成無法挽回的損失。建立、健全各項規章制度尤為重要，能保證藥品質量的管理制度及程序并落到實處，加強規范化操作，發揮長處，提高工作質量和效率，杜絕差錯事故發生。對所發生藥品不良反應按規定及時上報。做好藥品盤點，協助財務部做好藥品經濟核算工作。存在的不足是專業知識不夠扎實，必須努力改善。

藥劑科工作心得27月1日-31日，我在西門藥店中醫館進行了為期一個月的實踐鍛煉。雖然僅有短短一個月，可是對藥理知識、為人處事和經營管理等方面的認識都有了必須的提高。

藥理知識有所豐富。中藥是我們國家特有且博大精深的一門學問。對我們這一代來說，接觸中藥的機會是比較少的，即使在自我生病的時候也是西藥主治，所以，對中藥進行基本的藥理知識學習和藥物實體認識是十分必要的。從生活上而言，平常的小痛小病能夠自行處理，并且中藥的藥性比較溫和，沒有西藥那么大的副作用;從思想上而言，有助于中藥這項國粹的繼承和發揚。經過一個月的實習，我已經能分辨一些常用的藥物，如黨參、生曬參(西洋參)、麥冬、蒼術等，并對其藥性和作用有必須的認識;能看懂一部分藥方，對一些需要先煎、后下、灌紗布袋的藥物都能確定;對于藥物的包裹也有必須的技術熟練度。

為人處事有所成熟。中醫館是一個向外開放的窗口，所以在做好撮藥這項工作的同時還要和顧客、坐堂專家和同事進行必須的交流。對中醫館而言，顧客群比較大，可是年齡特征比較明顯，大部分是老年人。老年人由于生理上處于衰退期，所以必須對他們多一份耐心、多一點關心、多一些愛心。另外，也要區別對待患有某些異常病癥的病人，如精神上的疾病，這并不是說對他們抱有歧視的心理，但由于其所患病癥的特殊性，往往伴隨出現一些突發性事件，我們需要對其多加關注。突發事件其實十分能鍛煉一個人的隨機應變本事，可是必須把握原則。拿藥店來說，就必須堅持顧客第一的原則。比如由于工作人員的估計錯誤，一位患者拿不到代煎的中藥，并且此時正好碰到藥店停水，這位患者十分憤怒，一向指責藥店不信守諾言，那么此時，我們能夠斷定職責方是我們，需要彌補顧客的時間和精力，所以我們提出了藥煎好后送貨上門的對策，并且得到了患者的認同。

管理經驗有所積累。在經營管理方面，西門藥店給我的感覺是嚴格要求、顧客第一。作為一家藥店，嚴格的要求是必須的，因為經營的是藥材，關系病人的健康，甚至生命，所以不能有絲毫差錯。進貨，有專門的正規渠道(蕭山醫藥公司);驗貨，由資深的老藥師帶領倉庫部門人員對每一袋進店的藥品進行形、味、色的嚴格審核;出貨，由一套電腦系統控制，每次出貨都需要登記，并在每個星期一進行盤倉。在撮藥時，經理嚴格要求營業員間不得相互嬉笑，以免因分心而造成藥物種類或劑量的差錯。作為一家店，顧客的要求和利益應是第一位的，在工作和解決問題上都必須牢記這一點。比如，一次幾位黃巖來的患者到藥店抓藥，撮完藥，一位患者發現自我的藥撮多了十付，于是，硬要退，一向堅持自我只要抓十付。但當時，店里刷醫保和收銀臺的工作人員發現該患者藥量比較多、數額比較大，都異常跟她確認過。顧客一向堅持是店員的失誤，堅持要退，最終經過調解，還是給她們退了，讓她們滿意的回去。由此，我得到啟示：有時候，一點小利是不足掛齒的，像西門藥店這樣名聲響亮的百年老店，信譽和形象才是最重要的。

可是，在實習期間，我覺得藥店人員分工不是很明確。刷醫保和收銀的人員是不固定的，撮藥的工作人員會被輪流安排操作，異常是刷醫保的人員，很多時候是誰有空就去。所以，我提議各班次應當明確人員分工，落實職責，將刷醫保和收銀的人員固定下來。這樣能夠避免因人員流動頻繁，交接-班時交代不清楚而發生錯誤;避免代刷醫保而產生的職責不清現象;減少員工經常需要幫忙加班刷醫保的現象?？墒侵兴帋煹膶I認證還是要同步進行，因為即使是刷醫保和收銀工作也需要必須的藥理知識。

在西門藥店實習的一個月，讓我看到了萬豐“大氣經營，精細管理，開放合作，誠信發展”的現代化科學管理理念，讓我相信，萬豐是我們社會新人鍛煉本事的良好途徑、踏入社會的堅實橋梁、自我發展的平臺。

藥劑科工作心得3藥劑科201_年工作在院長高度重視和主管院長的正確領導下，在有關職能部門和全院臨床相關科室的大力支持下，緊緊圍繞全院的工作重點和要求，全科室人員本著安全、經濟、有效的原則，共同拼搏，以團結協作、求真務實的工作作風，順利的完成了各項工作任務?，F將201_年工作總結如下：

一、經濟方面：

1、藥品收入11月為止西藥銷售額利潤元;

中藥銷售額，利潤，純利潤比去年同期增長1225.035.58元。

2、嚴格藥品入庫、出庫、銷售的對賬工作，每月和財務對賬，半年一次盤點，帳物相符率超過99.9%。

3、重視藥品有效期管理，建立效期記錄卡，每月底都進行效期藥品自查，將近期藥品及時調換或報告臨床。

全年沒有破損情景上報財務，給院里減少了損失。

二、服務方面：

1、完善工作流程，提高工作效率，方便患者。

藥劑科是直接應對患者的重要窗口，是樹立全院良好形象的重中之重。如何方便患者、如何提高工作效率，成為科室工作的重點。合理設置崗位、機動配備人員，全體工作人員齊心協力，克服困難，提高工作效率，保證、方便了國內外患者24小時的藥品供應。

2、在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情景安排學習和討論，全科人員認真學習、貫徹執行藥政管理的有關法律法規，以提高窗口服務為己任，以質量第一、服務取勝的理念全心全意為中外患者服務。

3、不斷加強專業、理論知識的學習，加強俄語學習，并在工作中不斷吸取新的知識來提高業務素質。

從而，以更加專業、精湛的服務技能贏得中外患者的一致好評。

三、業務方面：

1、做到采購透明、質量透明、臨床用藥透明，及時了解各臨床科室藥品需求動態，確保臨床藥品的合理性、安全性、患者滿意性供應。

2、對滯銷、近期藥品及時與臨床溝通，以便及時合理應用，減少藥品的浪費。

對新進藥品及時掌握使用的適應癥，以便指導臨床使用。廣泛開展臨床藥品不良反應監測，發現問題及時上報，避免藥品不良反應的重復發生。

3、重視藥品儲備工作，加強藥品質量管理，在購進驗收、入庫等環節的質量管理，嚴格執行國家藥監局《醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求，保障患者用藥安全。

4、加強衛生清潔工作，做好防塵工作，保證發出的藥品整潔.

5、提高了_品、精神藥品的管理工作，每一天交接班制度，做到帳物相符，保證_品安全合理使用。

四、其他方面：

1、隨著國家藥政法規相繼頒布，為適應藥事管理工作的要求，在認真總結工作經驗的基礎上，結合相關法規和醫院評審標準，對科內各項規章制度進行了補充，完善了制度，以制度管人，以制度規范服務。

2、全科人員進取響應院里各項號召，踴躍參加各項文體活動和義務勞動。

認真學習院有關會議文件精神，進取參與推進全院各項改革措施的落實和實施。

回首這一年我們藥劑科日日夜夜，所獲得的感受是欣慰，每個人都深切體會到我們療養院對社會所負的使命，都自覺充實自我，不斷向上?？偠灾?，藥劑科在201_年的工作中也存在不足之處，在新一年的工作中我們努力改善、改善，提高完善服務質量，全心全意為患者服務，困難面前迎難而上，成績面前驕傲備戰，為我院的社會效益、經濟效益更好的發展保駕護航，為療養院的興旺發達創造出更大的經濟效益。

藥劑科工作心得4本人在藥劑科工作已經有半年了，在這期間，在領導的指導、關心下，在同事們的幫忙支持、密切配合下，我不斷加強學習，對工作精益求精，能夠較為順利地完成自我所承擔的各項工作，個人的業務工作本事有必須的提高，大家也能夠去看看手術室年終總結，能夠給大家一些參考。現將這一段時間的藥劑科個人年終總結匯報如下：

1、制劑檢驗工作這是科室領導交給我的主要工作任務。

由于自我有一段時間沒有接觸檢驗方面的工作了，對理化檢驗有些陌生了，對衛生學檢驗只明白個大概;經過不斷學習，參加培訓班，不斷熟悉、積累，已經能夠較好地完成檢驗方面的工作

2、進取參加業務學習由于本人缺乏醫院藥劑方面的工作經歷，對這方面的業務知識需要加強學習。

進取參加院里組織的業務學習，并參加市藥檢所的業務培訓一次，參加省藥檢所業務培訓一次;同時自我每一天擠出一點時間不斷充實自我，學習有關的法律法規，臨床藥學知識等等。

3、不斷改善工作方法制劑檢驗工作除了完成每周制劑生產過程中的原輔料、半成品、成品外，還需要進行留樣觀察和穩定性考察這兩方面的檢驗，往往會有未按預定日期完成的情景，我自行設計了一張工作表，將所有上述兩者工作按月填好，能夠方便地明白當月有多少檢驗任務，有利于工作安排。

在這半年的工作中，我能認真遵守單位的各項規章制度，工作中嚴以律己，忠于職守，生活中勤儉節樸，寬以待人，能夠勝任自我所承擔的工作，但我深知自我還存在一些缺點和不足，政治思想學習有待加強，來自業務知識不夠全面，有些工作還不夠熟練。在今后的工作中，我要努力做到戒驕戒躁，加強各方面的學習，積累工作中的經驗教訓，不斷調整自我的思維方式和工作方法，在工作中磨練自我，圓滿完成自我承擔的各項工作。

本人自參加工作以來，在各藥店領導和各位同仁的關懷幫忙下，經過自身的努力和工作相關經驗的積累，知識不斷拓寬，業務不斷提高。工作多年來，我的政治和業務素質都有較大的提高。在藥店工作期間，認真學習《藥品管理法》、《經營管理制度》、《產品質量法》、《商品質量養護》等相關法規，進取參加藥品監督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自我的職業道德要求。全心全意為人民服務，以禮待人。熱情服務，耐心解答問題，為患者供給一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平，讓患者能夠用到安全、有效、穩定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病，康復療養，以防假藥劣藥的流通，做一個合格的藥品把關者。當患者購藥時，我們應當禮貌熱心的理解患者的咨詢。并了解患者的身體狀況，為患者供給安全、有效、廉價的藥物，同時向患者詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用，讓患者能夠放心的使用。配藥過程中不能隨意更改用藥劑量，有些藥包含重金屬，如長期使用將留下后遺癥和不良反應，保證患者用藥和生命安全，經過知識由淺至深，從理論到實踐，又經過實踐不斷深化對藥理學的理解也總結了一些藥理常識。

藥劑科工作心得5201_年度全院工作已盡尾聲，藥房工作也不例外，作為藥房管理人員，對于藥房的工作有了更深刻的認識，流程性的工作也更加細致與及時。同時隨著玉門市藥監局與市衛生局質量互查工作的開展及督導，我院藥房的系統化工作也已完善并擁有了屬于自我的模式與體系。在這一年中，藥房認真貫徹執行藥政管理的有關法律法規，在上級部門和院領導的關心和領導下，在有關職能部門和科室的大力支持下，緊緊圍繞衛生院的工作重點和要求，體員工以團結協作、求真務實的精神狀態，順利完成了各項工作任務和目標。限將20__年度衛生院藥房工作總結如下：

一、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。門診藥房是藥劑科直接應對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。1、我藥房的藥劑人員固定為三人，但隨著日門診量的增加，藥劑人員配備也逐漸緊張，工作也隨機加大，為了完善藥房工作，提高工作效率，也為了方便病人，在滿足其要求的前提下，首先做好與病人的溝通，告知其耐心等待，藥?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸浜轄?a href='//xuexila.com/yangsheng/fangji/' target='_blank'>方劑盡快調配;其次在門診飽和的情景下，與病人進行商議，留取病人的聯系方式，告知病人我們將盡快調配處方并電話通知取藥，以免增加其在醫院內等候時間。2、經過完善工作流程、機動配備人員、與病人溝通等一系列措施，保障了藥房工作的正常運作，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現象，為病人供給方便。也充分體現了全體人員的進取性，齊心協力，克服困難。3、做好每周提藥、每月藥品檢查工作。把每一項工作做實做細，為下一步的工作開展打好基礎。每一天當班人員進行藥品整理和收支核算。為保證信息系統藥品運行數據的準確性，隨時核對計算機。嚴格執行操作規程和處方制度，年度檢查工作進行順利，庫存藥品做到電腦數與賬本相符，賬物相符，無差錯事故發生。且檢查藥品做到了心里有數、擺放合理、整齊。

二、做好藥品管理。藥品入庫后，認真做好進藥的查對和驗收，藥品的效期管理和藥品的日常養護。在工作中根據季節的變化和門診的用藥情景及時調整進藥計劃少量多次進藥，做到藥品常用常新，同時還能節省很多的進藥資金。

三、做好財務對賬工作。1、根據醫院的統一管理及要求，于每一天進行結賬并及時上交金額及財務報表。特殊情景理解財務室的統一安排及時結賬并上交金額及財務報表。盤庫結束后及時匯總相關信息送交財務，做到藥房帳物相符，本年度財務工作基本做到了結賬及時、準確。2、20__年我院開展醫保刷卡實時結算工作，截止20__年12月1日，共計進行門診刷卡結算交易肆千多人次，數據上傳做到了及時、準確，登記詳細、及時。上報及結算、對賬工作及時、準確，未出現異常。

四、規范抗菌藥物管理。嚴格處方管理，按照藥劑人員處方調配操作規程調配處方，嚴格比對。每日與醫生進行處方檢查，及時發現問題、及時更正。加強抗生素藥物的合理使用的管理，每季度開展例會，檢查處方用藥情景，作來源方點評工作，每月做好抗菌藥物動態監測，了解抗菌藥物的使用情景。

五、規范特殊藥品管理。對毒麻精神藥品嚴格按“一雙四專交接班”管理，即：專人、專柜、雙鎖、專賬、專用處方、并嚴格執行交接班制度。本年度院內做到了處方、藥品、庫存的統一，未出現無處方藥品的發放、及藥品缺失等問題。

六、做好藥房各種表格的登記。1、藥品不良反應事件報告表：加強對藥品不良反應的監測與收集工作，及時向上級衛生部門報告，利用院內的有利條件與護士長及時做好溝通。本年度未發生藥品不良反應。2、溫濕度、冰箱溫度登記：加強醫院藥房藥品的管理，對庫房藥品的存儲條件進行規范，每日觀察溫度、濕度的變化，并做好登記工作。隨時觀察及調整冰箱溫度，并及時登記。

藥店醫保藥品管理制度范文第3篇

（一）存貨的概念

存貨是指企業在正常生產經營過程中持有以備出售的產品或商品，或者為了出售仍然處在生產過程中的在產品，或者將在生產過程或提供勞務過程中耗用的材料、物料等。藥品經營企業的存貨主要包括中藥材、中藥飲片、中成藥、西藥、醫療器械、生物制品、抗生素等。

（二）藥品經營企業存貨的特點

1. 容易變質、失效

藥品經營企業的藥品質量有近效期和到效期管理規定，近效期是指從購進到銷售不足9個月的藥品，而到效期則是指藥品的失效日期。這就要求藥品采購必須給銷售留有時間空間，不得隨意采購近效期藥品。藥品一旦滯銷，必須隨時關注藥品到效日期，避免售后退回。

2. 過效期藥品無轉讓價格

藥品和耐用消費品以及少數生活必需品不同之處在于藥品有嚴格的到效期時間規定，一旦過期，藥品就好比不可再生的垃圾一樣，完全喪失使用價值和交換價值。

3. 容易被盜或丟失

藥品種類繁多、尤其是拆零藥品，如果不嚴格加強庫存盤點管理和財務系統監督，容易被盜或丟失。

4. 易串號，導致發貨錯誤

同品種藥品批號有很多種，在收發藥品時極易混淆。即使同品種也有不同生產廠家，容易導致收發錯誤現象。

5. 售后退回現象嚴重

藥品在發貨過程中或自然損耗，有可能造成破損。或醫院要求備貨，但銷量不好，造成藥品過效期，也會導致退貨。一旦發生，便會造成藥品經營企業的損失。

6. 受市場大環境影響較大

醫保政策的變化以及政府招標采購方向的變化都會導致藥品經營品種和價格的劇烈波動，從而拉動藥品市場采購和銷售幅度的上升或下降。

二、藥品經營企業存貨管理存在的問題

（一）庫存賬實不符、管理混亂

藥品經營企業存在大量不符現象，如數量賬實不符、批號串號、入錯廠家、擺放錯誤等，這些錯誤會干擾正常的銷售、進而造成企業的損失。對于數量不符現象，一旦盤虧就會造成企業的損失，增加企業的成本。對于串號、入錯廠家、擺放錯誤等現象，則會造成發貨錯誤，致使售后退回現象增多，增加企業售后服務成本，間接減少企業的利潤。

（二）藥品報損嚴重

造成藥品報損的原因有兩個，一是管理不善造成的被盜、丟失、霉爛變質。這種情形下不但造成企業的損失，而且還易造成財務進項稅額轉出損失。二是自然原因造成的污染、滴漏、溶解等。如酷暑天運送藥品易造成膏劑類藥品融化，冷鏈運輸藥品如果沒有必要的冷藏設備，易造成藥品變質等。這些情形都會造成藥品尚未產生銷售收益即面臨報損，致使企業采購成本增加，利潤減少。

（三）缺乏績效管理

許多藥品經營企業認為庫房管理只是管好發出和儲存即可，忽視了績效管理。而事實上庫房管理同其他部門一樣都應當實行績效管理考核制度，因為只有實行績效管理才能杜絕工作散漫、不負責任的工作態度，才能更好地將庫房與其他部門諸如采購部、銷售部等緊密地聯系起來，才能實現庫房精細化管理、進而產生庫房管理效益。

（四）庫管人員專業技能差

按照藥品經營質量管理規范的要求：從事藥品質量管理工作的人員，須經專業培訓和省級藥品監督管理部門考試合格，取得上崗證后方可上崗。從事藥品驗收、養護、銷售工作的人員，應經崗位培訓和地市級（含）以上藥品監督管理部門考試合格，取得上崗證后方可上崗。新進員工還應組織學習本公司制度和規定，考試合格后方可上崗。然而許多藥品經營企業的庫房管理人員未經培訓或考試合格即上崗，缺乏必要的藥品常識、缺乏分析各藥品品種暢銷與否的能力，缺乏及時將藥品采購需求提交采購部門的能力，未經培訓或考試合格即上崗。造成采購與銷售脫節，嚴重影響企業的正常生產經營。

（五）采購失衡，庫存積壓或斷貨

一方面，采購人員無市場預測和分析判斷能力，或由于庫房管理人員無法提供暢、滯銷品種數據，導致盲目采購或降低采購量的情況出現。前者會造成大量采購資金的沉淀，降低存貨周轉率，延長營業周期；后者會造成貨源中斷，企業喪失客戶，機會成本增加，銷售難以為繼。另一方面，各部門銜接配合的緊密性也是決定采購環節是否通暢的一個重要環節。比如銷售部門不及時反饋市場信息，采購部門就無法準確計算出采購量。

（六）售后退回頻繁

由于藥品近效期的存在，有些藥品一經售出，即面臨著退貨的風險，這會加劇藥品貶值或報損，為了彌補客戶的退貨損失，企業被迫采購新的藥品，因此造成資金浪費，降低資金使用效率。造成這種情形的原因是由于售前工作做得不到位、信息不對稱造成的或者受到客戶促銷能力限制等，如包裝破損、客戶無需大量備貨而銷售人員為了擴大銷售盲目鋪貨或者削弱近效期藥品的促銷力度等。

（七）近效期藥品失控

首先，造成近效期藥品失控的主要原因是由于無近效期藥品的催銷措施，導致藥品過期、造成企業成本的大幅上升，降低了資金使用效益。其次，藥品的流向也是影響近效期藥品失控的主要原因，藥品流向是指藥品銷售渠道，合理的銷售渠道可以促成近效期藥品的消化。再次，近效期藥品的價格管理也是關系到能否銷售出去的一個重要手段，如果依然使用正常定價，則很難打開市場銷路。

（八）存貨周轉率低下，變現能力較差

存貨占藥品經營企業流動資產的比重較大，如果存貨變現能力較差，則企業的存貨周轉率較低，營業周期必然延長，資金周轉速度必然放慢，同樣的資金創造出的收益率則較低，企業的利潤質量也得不到保證。同時，存貨的大量積壓也導致資金占用成本增加，企業的倉儲、管理成本增加，削弱企業的償債能力。

三、提高藥品經營企業存貨管理效益的措施

（一）建立定期盤點制度

通過盤點檢查藥品賬實是否相符、是否串號、是否入錯廠家、是否擺放正確。對人為原因造成的盤虧現象，一經發現就要追究相關人員的責任，將其與之績效考核、個人利益相掛鉤，只有這樣才能充分調動庫房管理人員積極性和主人翁精神，庫房管理才能有序進行。同時，財務人員應當充分發揮財務的監督功能，對存貨賬存數與盤點數的差異進行分析總結、找出差異產生的原因，及時制定相關庫存商品管理制度，防微杜漸，堵塞漏洞。

（二）建立藥品報損審批制度

如果藥品報損是管理不善造成，則要健全藥品報損管理制度，制定嚴格的審批流程，明確藥品報損責任人，并追究其經濟責任，可按藥品報損金額比例大小扣減責任人工資或獎金，或進行降職處理。如果藥品報損是由于自然原因造成，如嚴寒或酷暑，則要求庫房管理人員檢查藥品存放硬件措施是否合理，發貨人員是否嚴格按照冷鏈藥品或常溫藥品的運輸工具設施要求進行運輸，一旦發生不安規定儲存或運輸貨物，可對相關責任人處以罰款或撤職等措施。

（三）完善績效管理制度

績效管理應覆蓋企業每一個員工，針對庫房管理的特殊性，還應制定更加符合其工作實際的績效管理制度，如建立近效期藥品預警機制、藥品報損管理制度、藥品品種銷售分析管理制度、待驗藥品管理制度、藥品養護管理制度等。每一個制度都要與相關責任人的績效考核相掛鉤，并要求每一個庫房管理人員必須嚴格按照制度執行，違規者必受懲罰。

（四）定期培訓庫房管理人員專業技能

庫房管理人員的專業技能直接關系到藥品經營企業藥品存儲環節是否正常，企業應當建立庫房管理人員準入制度，規定崗位勝任條件。如不達標要么撤職要么盡快進行上崗培訓。對藥品特殊崗位更要嚴格要求準入制度，還可借鑒其他行業諸如會計繼續教育制度，對藥品庫管人員進行后續教育，并結合考試結果來衡量庫房管理人員是否達標。

（五）提升采購人員的市場分析判斷能力

首先要求各部門加強內部聯系、溝通和交流，要求市場服務部門如銷售部、售后服務部及時告知市場信息，要求采購人員及時與庫房管理進行聯系，溝通哪些品種是暢銷品種，哪些是滯銷品種，哪些藥品季節性需求量大。對于滯銷品種，應減少采購備貨量，降低庫存金額，加快存貨周轉速度。對季節性需求量大的藥品應當根據醫院及零售藥店的需求量趨勢進行采購備貨。還要求采購人員與招標部門聯系，溝通藥品采購招標政策有哪些變化，及時更新采購信息，及時掌握國家藥品經營政策的宏觀行業環境的變化趨勢，及時制定出采購方向，更要求采購人員刻苦鉆研業務知識，提升分析、判斷市場的能力，根據經濟訂貨模型計算出經濟訂貨批量和經濟訂貨次數，以求降低采購成本。

（六）開發新客戶，嚴格售后退回流程

售后退回的原則是藥品必須是本公司所售藥品，因此在客戶要求退貨時應首先仔細檢查是否為本公司所售藥品，并仔細詢問客戶退貨原因，作為企業改進售后退回的方向。其次業務員和質管部應對《銷后退回通知單》進行嚴格審查。最后，應積極開發新客戶消化采購新增數量或品種，對滯銷品種或近效期藥品應采取降價等促銷措施。對季節性需求變化明顯的藥品應根據醫院或零售藥店的需求來進行采購備貨，以防季節性滯銷退貨，還應檢查售前藥品包裝以及有效期，避免退貨。

藥店醫保藥品管理制度范文第4篇

關鍵詞：藥事費;藥品儲備成本;醫院藥品核算

百姓十分關注的“看病難、看病貴”問題是近年“以藥補醫”機制的碩果，是把作為事業單位的醫院推向了社會，實行其利潤最大化的企業管理模式，是前期醫療改革的失誤。今年在政府工作報告中首要要辦的實事有以下的表述：深入推進基層醫療衛生機構的綜合改革，加大政府投入，完善補償機制，逐步實行藥品零差率銷售，通過服務收費和政府補助，使基層醫療衛生機構的運行成本得到補償，“以藥補醫”機制將會逐步得到扭轉。以體現社會主義醫療衛生事業的公益性質，在推行全民醫療保障體系下使百姓的就醫有所保障，通過服務收費和政府補助補償，彌補基層醫療衛生機構運行成本，藥品收入就可以不再作為基層醫療衛生機構經費的補償渠道。

一、“藥事費”的相關問題

藥品是醫院為其開展正常的醫療診斷、治療疾病相關業務工作的特殊商品，其成本的高低最終取決于國家相關政策的宏觀調整，國家將逐步建立并完善基本藥物管理制度。政府工作報告以后，社會上對醫改流行著以下幾種說法。

1.“收支兩條線”從根上斷了醫院逐利的奶

據悉，去年在全國首推的南京社區衛生機構開展“以收支兩線管理、基本藥品零差率銷售”為主要內容的綜合改革初見成效。參加醫改的醫院都成立了專門的會計核算中心，實行賬務統一管理，全部收入上繳財政并納入預算、統收統支將衛生機構從差額撥款變成全額撥款單位，從此斷了醫院通過賣藥開單提成獲利的奶。以往，國家財政對醫院實行差額撥款，醫院總是在“收不抵支”的狀態下運行。在市場經濟環境下運行的醫院為了生存也只能是通過開貴藥、開做車藥這面似“合法”的渠道來獲利潤求其發展。實行收支兩條線后，政府對醫院的投入力度將與醫院的服務質量、服務數量及患者滿意率掛鉤，醫生就沒有必要去為了“吃飽飯”而開大處方。這一項醫改方案，從根本上講是政策層面的落實問題。

2.“取消藥品加成”實現藥品零差率銷售

在患者過高的醫藥費用項目中，藥品費用一直占很大比重。醫院藥局的的價格翻倍地超出藥店。揪其原因是物價政策規定:醫院對出售的藥品在進價的基礎上實行按零售價格加成，但是由于藥品始終是處于多環節的流通中，其流通費用不斷疊加在藥價上，致使藥品價格抬生有理合法。

3.“藥事費”實施將降低物耗成本，從根本上降低藥價

“藥事服務費”是針對取消藥品加成而提出來的，是指患者在接受診療服務、安全用藥方案而支付的費用，也包括藥品在用于患者前的運輸儲存等物耗成本。這項收費是否“換湯不換藥”或是“藥品加成”的代名詞呢？醫改方案關鍵是要看其相關政策的落實執行即國家能夠建立并完善基本藥物管理制度，將一部分基本必需藥品指定企業生產，降低生產和流通成本，患者就能夠降低看病成本。

4.“藥品收入”確認原則

如今醫院普遍以計算機核算，會計報表中“藥品收入”數與門診（住院）藥房的藥品發出金額應一致的。與此相關統計藥房發出藥品數量設專人核對，能精確確認“藥品收入”金額，使權責發生制下的會計報表能真實、客觀地反映醫院藥品收支狀況。

二、對藥品進行ABC分類管理

藥品管理目標是在保證醫院經營正常進行的前提下，盡量減少庫存、防止積壓，行之有效的管理方法有“藥品儲存期控制”以及“藥品ABC分類管理”兩種方法。

1.對藥品儲備成本的控制

藥品存貨約占醫院流動資金的40%—60%，巨大的資金停留在存貨階段，喪失了在其他環節所能獲得的收益，增加了資金的機會成本、儲備成本和管理費用，是藥品儲存期控制的關鍵，使得醫院也為此付出了一定的資金占用費和倉儲管理費。藥品儲存成本可分為固定儲存費與變動儲存費即包括倉儲費用、藥品殘損霉變損失、藥品資金占用費或機會成本等?；趯λ幤愤M行本、量、利平衡關系的分析，其公式是“利潤=毛利－固定儲存費－每日變動儲存費×儲存天數”。公式顯示:隨藥品儲存期的延長其儲存成本不斷增加，主要是變動儲存費隨藥品儲存期的延長而增加，，利潤日漸減少。

藥品采購所占流動資金較大，必須加強對其管理及核算，對藥品進行分類管理。對藥品進行ABC分類：品種數量少金額巨大的當作為A類藥品管理，此類藥品管理不善將給醫院造成極大的損失；對品種數量較多金額微小的作為B類；品種數量繁多價值金額卻很小作為C類。對藥品的管理分清主次，采取相應的對策進行有效的管理和控制。促進藥品的經濟核算，提高管理水平對A.B兩類藥品可以分別按品種、類別進行管理，對C類藥品按金額管理即可。會計核算應建立藥品的永續盤存制，實行住院結算處的“藥品收入”與藥房藥品金額實行“藥品核對制”，確保藥品收入和藥品收支核算的正確性。

2.藥品供應活動經濟成果測算涉及的公式

（1）資金平均占用額=（∑月度占用額）÷12

（2）資金周轉率=年藥品銷售成本÷年藥品資金平均占用額

（3）資金周轉天數=360÷資金周轉次數。

用以衡量醫院的藥品庫存是否過量，資金平均占用額越小，資金在一定時期內周轉次數越多，周轉天數越短，說明藥品管理效果較好，流動資金周轉速度較快。

（4）藥品調價（報廢）損失率=年藥品調價（報廢）損失額÷年藥品資金平均占用額。

計算醫院藥品調價和報廢的損失，將損失控制在一定的范圍內。

加強藥品入庫和盤存的管理，加強對藥品的管理，保證藥品質量，減少積壓和浪費，提高資金使用效率，建立和健全科學的管理制度和核算方法，以保證醫療的需要，是醫院財務管理的重點之一。

三、制定藥品價格的相關因數

隨著醫改深化和醫院宏觀經濟管理的加強，醫院的會計核算中藥品收支這塊將逐步從原來的醫院業務收支中脫離出來。為解決當前的以藥養醫問題，切斷醫院和藥品營銷之間的直接經濟利益聯系，國家提出醫療和藥品要“分開核算、分別管理”的要求，在逐步規范財政補助方式和調整醫療服務價格的基礎上，把醫院的門診藥房改為藥品零售企業，獨立核算，照章納稅。

1.推行以政府為主導的全成本核算

在醫療機構全面推行全成本核算，要以會計核算的數據為基礎，實現財務與成本核算的一致性，保證成本數據的真實、準確性；建立以成本為基礎的醫療服務收費價格體系，真正實現財政補助模式，建立合理的補償機制，本質上就是國家的宏觀政策與醫院的微觀核算息息相關。

2.醫療服務價格內部比價關系

患者住院費用的比例:近50%的藥費、占20%以上的檢查和衛生材料、占15%以下的勞務價值；手術費用中的手術勞務費遠遠低于醫用耗材和設備使用費。確立合理的醫療服務成本分攤，改變醫療收不抵支的現狀，提高體現醫務人員勞動價值和技術含量的價格；確保醫務人員的待遇不會因改革而降低。

3.結合醫療資源合理利用

使不同等級醫院之間的患者合理分流、確保衛生資源合理利用，促使醫療服務質量和技術水平不斷提高。

4.建立醫療服務價格調整的長期動態機制

在總量控制范圍內，綜合考慮醫療成本、財政補助和藥品收入差價等因素，適時調整醫療服務價格，使其價格人性化。

5.建立監督機制

發揮醫保第三方的市場機制，即對醫療價格的協商、談判作用，監督醫院的醫療行為，真正使得醫藥價格回歸合理。

6.分批適時提高技術服務收費標準

藥店醫保藥品管理制度范文第5篇

堅持以科學發展觀為指導，以保護和增進群眾健康為目標，按照防治必須、劑型適宜、安全有效、價格合理、中西藥并重、臨床首選、保障供應、分步實施的原則，逐步建立并推行國家基本藥物制度，保障群眾基本用藥，減輕群眾醫藥費用負擔，推動全省醫藥衛生事業健康發展。

二、工作目標

從年起，逐步在政府舉辦的基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物，政府舉辦的其他醫療機構和國有企事業單位(含國有控股企業)所屬的醫療機構也要按規定使用基本藥物。建立健全我省基本藥物遴選、采購、生產、流通、定價、使用、報銷、監測評價等機制，并與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系有效銜接。

年，政府舉辦的城市社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院全部配備、使用基本藥物，并實現零差率銷售;年，實現全覆蓋，初步建立國家基本藥物制度;年，實施規范的、覆蓋全省城鄉的國家基本藥物制度。

三、工作任務

(一)組建省基本藥物工作委員會。在省深化醫藥衛生體制改革領導小組下，設立省基本藥物工作委員會，負責協調解決全省推行國家基本藥物制度過程中的政策問題。工作委員會主任由分管副省長擔任，副主任和成員由省衛生廳、省發展改革委、省工業和信息化廳、省監察廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳、省商務廳、省物價局、省食品藥品監管局和省中醫局等有關部門負責同志組成。辦公室設在省衛生廳，負責省基本藥物工作委員會的日常工作。

(二)建立和完善省基本藥物目錄。省基本藥物目錄包括國家基本藥物目錄和我省增補目錄。省基本藥物工作委員會制定《省基本藥物目錄管理辦法》;在《國家基本藥物目錄》基礎上，依據我省疾病譜、醫療衛生機構用藥實際、財政能力和基本醫療保障水平，確定增補我省目錄。委員會辦公室會同有關部門，依據《省基本藥物目錄管理辦法》規定的增補原則和程序，制定工作方案并組織實施。

增補目錄執行國家基本藥物制度的政策規定，在保持數量相對穩定的基礎上，實行動態管理。

(三)有效保障全省基本藥物供應。全省基本藥物實行政府主導、以省為單位網上集中采購。采購工作由省基層醫療機構藥品“三統一”工作領導小組辦公室組織實施，通過省衛生廳藥品網上集中采購交易平臺，按照質量優先、價格合理、保障供應、平等參與、公平競爭的原則，統一招標確定藥品生產企業和價格。從年起，全省基本藥物目錄藥品全部納入省級藥品網上集中采購。

基本藥物由中標的藥品生產企業委托各設區市通過公開招標遴選的藥品配送企業統一配送，配送費比例為藥品價格的5%。

藥品生產企業、配送企業和醫療衛生機構要簽訂合同，并履行合同規定的責任和義務。合同中應明確藥品品種、劑型、規格、數量、價格、回款時間、履約方式、違約責任等內容。對于臨床必需、不可替代、用量不確定的基本藥物，一經招標，生產企業和配送企業必須保證臨床供應。

各級衛生行政部門會同有關部門負責基本藥物供應的日常監管。

(四)規范全省基本藥物價格。由政府舉辦的醫療衛生機構基本藥物零售價格，在國家基本藥物全國零售指導價格幅度內，根據省級網上集中采購的藥品價格、配送費用及藥品加成政策等因素確定。實行零差率銷售的基本藥物價格，由省級網上集中采購的藥品價格和配送費用組成。基本藥物零售價格原則上按藥品通用名稱制定公布。

藥品網上集中采購，要在保持生產企業合理盈利的基礎上，探索設定基本藥物標底價格。在確保產品質量和配送服務水平的前提下，探索進一步降低基本藥物價格。

(五)合理使用基本藥物。由政府舉辦的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院全部配備和使用基本藥物;由政府舉辦的其他醫療機構和國有企事業單位(含國有控股企業)所屬的醫療機構要將基本藥物作為臨床首選藥物優先使用。

省衛生廳負責制定《省醫療機構基本藥物使用暫行規定》，結合我省公立醫院改革試點工作，確定各級各類醫療機構基本藥物配備和使用比例。各級衛生行政部門要加強監督與管理，指導轄區內醫療衛生機構規范使用基本藥物。

各級各類醫療衛生機構要健全臨床藥事管理組織，遵循基本藥物優先、合理使用的原則，完善臨床用藥監測體系，按照國家基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，加強用藥管理，確保規范使用基本藥物。

(六)完善基本藥物報銷政策?；舅幬锶考{入城鎮職工、城鎮居民基本醫療和新型農村合作醫療藥品報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。

(七)建立基本藥物制度政府補償機制。由政府舉辦的基層醫療衛生機構的基本建設和設備購置等發展建設支出，由縣(市、區)政府根據基層醫療衛生機構發展建設規劃統籌安排，省市給予一定補助;人員和業務經費等運行成本通過服務收費和政府補助補償;因藥品零差率銷售減少的收入由各級政府共同補償，省市財政通過專項轉移支付給予補助，省級財政承擔主要責任，確?；鶎俞t療衛生機構正常運轉，職工收入水平不下降。其他醫療衛生機構實行基本藥物零差率銷售補償辦法由省衛生廳、省財政廳另行制定。

(八)加強基本藥物質量安全監管。食品藥品管理部門要規范基本藥物生產、流通，對藥品生產和經營企業GMP、GSP執行情況實行跟蹤監管;建立健全藥品安全預警和應急處置機制，完善藥品監測網絡，加強不良反應監測，及時處理突發群體性藥品不良反應事件，完善藥品召回管理制度，保證用藥安全;加大對基本藥物使用的質量監管力度，實行全覆蓋質量抽檢制度，并向社會公布抽檢結果。

(九)開展基本藥物制度績效評估。衛生部門要統籌利用現有資源，設立實施基本藥物監測網點，建立和完善基本藥物信息管理系統，及時采集采購、配送、使用、價格和報銷等相關信息，充分發揮行政監督、技術監督和社會監督的作用，開展基本藥物制度實施效果評價，監測評價報告，促進基本藥物制度不斷完善。

(十)加強零售藥店的藥物管理。患者憑處方可以到零售藥店購買藥物。零售藥店必須按規定配備執業藥師或其他依法經資格認定的藥學技術人員為患者提供購藥咨詢和指導，對處方的合法性與合理性進行審核，依據處方正確調配、銷售藥品。

四、保障措施

(一)加強領導。各地要加強組織領導，成立相應機構，結合當地實際，進一步細化工作方案，將基本藥物制度實施作為當地醫改工作考核的重要內容，定期進行督查，穩步推進國家基本藥物制度的實施。要堅持正確輿論導向，采取多種形式，加大基本藥物制度宣傳，普及合理用藥知識，引導群眾科學合理使用基本藥物，營造有利于基本藥物制度實施的良好氛圍。

(二)夯實責任。各部門要按照工作職責，各司其職，共同推進基本藥物制度的落實。衛生部門負責牽頭制定我省基本藥物相關政策，遴選確定我省基本藥物目錄，組織開展網上集中采購和統一配送，監督檢查網上采購，指導醫療機構合理用藥，開展基本藥物制度實施情況績效評估，監測評估報告等;發展改革部門負責制定和完善醫藥產業政策和行業發展規劃，推動我省醫藥企業提高自主創新能力和醫藥產業結構優化升級;工業和信息化及商務部門負責國家基本藥物制度實施對藥品生產、流通企業產生影響的研判，制定調整措施;財政部門負責制定實施國家基本藥物制度的財政補償政策，并加強對基層落實財政補助政策的監督檢查;人力資源和社會保障部門負責基本藥物醫保報銷政策的制定和監督檢查;工商部門負責對中標的生產企業、配送企業及醫療機構違反合同的行為和商業賄賂等不正當競爭的行為進行監督查處;物價部門負責中標藥品價格的審核備案及執行情況的監督檢查;藥監部門負責藥品生產企業、配送企業資質的認定，對藥品質量和配送過程進行監督檢查，受理藥品質量的投訴、舉報和查處;監察部門負責基本藥物招標采購和選擇配送企業的全程監督，對違規違紀行為進行查處。

(三)強化監督。各地各部門要加大工作力度，注意總結基層好的做法和經驗，及時通報工作進展情況，建立協調配合的工作機制，保障國家基本藥物制度的有效實施。對不嚴格履行職責、影響工作整體進度、妨礙制度落實的部門和人員，實施行政問責。

五、實施步驟

(一)動員部署階段。開展基礎性調查，測算基本藥物相關數據，組建省基本藥物工作委員會，召開全省推進國家基本藥物制度啟動會議，制定相關配套政策，落實各級政府補助政策。市等五個試點地區做好國家基本藥物制度實施的準備和宣傳工作。

組織開展基本藥物網上集中采購和統一配送工作，在市等五個試點地區的基層醫療衛生機構全部配備、使用基本藥物，實行零差率銷售。

(二)試點實施階段。制定我省基本藥物制度實施績效評估辦法，在試點地區開展信息收集、動態跟蹤、績效評估，及時總結試點經驗，適時將渭南、延安、安康三市納入試點范圍。落實試點地區政府補助經費，保障試點地區基層醫療衛生機構正常運行。做好基本藥物制度與城鎮職工、居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的銜接工作。

調研確定各級各類醫療機構基本藥物配備、使用比例，指導、監督醫療機構合理使用基本藥物。

加強基本藥物質量安全監管。適時遴選增補我省目錄藥品。