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【論文關鍵詞】人口老齡化;經(jīng)濟發(fā)展;經(jīng)濟影響
一、中國人口發(fā)展的現(xiàn)狀
1.我國是一個人口規(guī)模龐大國家
我國擁有13億的人口, 約占世界總人口的21%。
2.流動人口規(guī)模龐大
在今后相當長的時期內(nèi), 中國國內(nèi)人口流動的規(guī)模將進一步擴大。據(jù)專家預測,農(nóng)村勞動力中還有1/3可能轉(zhuǎn)移出來,成為流動人口。
3.出生人口性別比持續(xù)偏高
2010年第六次全國人口普查結果表明,我國的出生人口性別比已經(jīng)升高到118.06,嚴重偏離了正常值106。
4.人口老齡化速度加快
中國是世界上老年人口最多的國家,占全球老年人口總量的五分之一。2010年第六次人口普查表明:中國目前60歲及以上人口為177648705人,占13.26%,其中65歲及以上人口為118831709人,占8.87%。
二、我國人口老齡化現(xiàn)狀分析
人口老齡化,是指一個地區(qū)( 或國家)老年人口增長的趨勢。它以老年人口系數(shù)作為衡量的指標,指的是一個地區(qū)60歲以上或65歲以上人口的數(shù)量在該地區(qū)人口總數(shù)中所占的百分比。如果老年人口系數(shù)越大, 說明其人口老齡化的程度就越高。2010年第六次人口普查表明:中國目前60歲及以上人口為177648705人,占13.26%,其中65歲及以上人口為118831709人,占8.87%。同2000年第五次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。按照國際老齡化標準來看,我國已經(jīng)進入老齡化社會。
三、人口老齡化帶來的問題
老齡化社會是一個國家發(fā)展過程中必然要面對的問題。老齡化帶來的社會經(jīng)濟問題主要突現(xiàn)在下列幾個方面:
1.現(xiàn)在我國的退休養(yǎng)老制度和醫(yī)療保障制度僅僅覆蓋了少數(shù)的國企職工和城市人口,而廣大農(nóng)村地區(qū)的老年人群陷入了著既不能依靠國家養(yǎng)老,又難以依靠子女養(yǎng)老的兩難境地。
2.社會老齡化使得作為社會財富生產(chǎn)者的勞動人口將相應減少,由此降低整個社會的財富生產(chǎn)能力。我國的許多企業(yè)都面臨著這樣一個問題,需要供養(yǎng)的退休職工大于在職職員,這就成為企業(yè)生產(chǎn)與發(fā)展的重大負擔。
3.與此同時,社會老齡化必然導致人們必須儲備更多的資金來應對老年醫(yī)療的需要,這樣就會降低社會的消費能力。
4.社會老齡化對社會公共物品的提供和國家財政也帶來了挑戰(zhàn)。在老齡化的過程中,我們慢慢會發(fā)覺,養(yǎng)老設施變得越來越缺乏而育兒設施會變得越來越富余。同時全社會的醫(yī)療費用也將大大增加,財政就要承受更大的負擔。
四、人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展的影響
1.人口老齡化與經(jīng)濟發(fā)展速度
人口老齡化對經(jīng)濟發(fā)展有不利的影響,即由于嚴重的人口老齡化,國家必須增大稅收和財政預算來確保社會保障制度,這樣就會加大企業(yè)的成本,影響企業(yè)在擴大再生產(chǎn)方面的投資。
(1)人口老齡化對勞動力供給的影響。
人口老齡化對勞動生產(chǎn)率的影響首先表現(xiàn)在勞動力的供給方面。中國現(xiàn)階段勞動人口占總人口比重仍在增加。據(jù)專業(yè)人士預測,從現(xiàn)在到2020年,我國勞動力資源豐富,將呈現(xiàn)不斷增長的趨勢,從1998年勞動年齡人口7.9億增加到2020年的9.2億。因此在一個相當長的時期內(nèi),中國面對的將是勞動力過剩,就業(yè)難的問題。
(2)人口老齡化對勞動生產(chǎn)率的影響
因為年長勞動者接受新知識和新技術的能力不如年輕人,因此勞動力的老齡化容易給技術更新和行業(yè)與產(chǎn)業(yè)結構的調(diào)整帶來困難。另一方面,在人口老齡化的情況下,企業(yè)參與市場競爭和發(fā)展變得十分被動。
2.人口老齡化對社會分配的影響
在人口老齡化和現(xiàn)代化的影響下,老年人與中青年一代人之間在利益分配的矛盾可能會更突出一些。退休人口的快速增加導致了社會保險費占國民收入的比重大幅度的提高,在職人員逐漸感覺到退休人員的養(yǎng)老金和醫(yī)療費用的壓力過大,于是出現(xiàn)了兩代人之間究竟“誰養(yǎng)活誰”的說法,反映了我國當前代際矛盾的特點。
3.人口老齡化對社會儲蓄和投資的影響
就對儲蓄的影響而言,首先由于工作年齡人口的相對減少和老年消費人口的大量增加,使社會和個人儲蓄能力相對下降。其次,國家、企業(yè)和個人增加對養(yǎng)老保險的投入,也可能會減少在職員工的實際收入水平。再次,人口老齡化會使社會總的消費人口增加和個人消費時間延長,因此也可能導致社會儲蓄的下降。
就和社會投資的關系而言,老齡化使社會的儲蓄出現(xiàn)相對或絕對下降,因此國家或銀行的投資必然受到影響。人口老齡化對投資的影響并不是一種簡單的此消彼長的關系,而應該是對具體問題做具體分析。
4.人口老齡化為市場發(fā)展提供的機遇
(1)老齡化為消費品市場提供的機遇
老年人的消費需要一般體現(xiàn)為保健、實用和方便。在人口老齡化過程中,老年人口占社會總的消費份額的比重在不斷提高,而且由于老年人消費的特殊性,因此整個社會的消費結構也要發(fā)生明顯的變化。我國老年市場雖然有所啟動,但幾乎還是一塊未被開發(fā)的領域。我們更應該看到,在人口老齡化的后期,有關老年醫(yī)療保健的市場將會有極大的發(fā)展空間。
(2)我國老年市場發(fā)展的人口學與經(jīng)濟因素
葉阿忠,男,福建三明人,福州大學經(jīng)濟與管理學院博士生導師,教授,研究方向:計量經(jīng)濟。
陳生明,男,福建福清人,福州大學經(jīng)濟與管理學院碩士研究生,研究方向:計量經(jīng)濟與區(qū)域經(jīng)濟。
摘要:伴隨改革開放30多年來不斷加快的經(jīng)濟增長,我國的人口年齡結構在悄然發(fā)生變化,然而城鎮(zhèn)居民消費率卻不斷下降。文章基于中國30個省份1997-2012年的面板數(shù)據(jù),利用面板半?yún)?shù)計量經(jīng)濟模型對人口年齡結構與居民消費之間的關系進行了實證研究。結果表明,中國兒童撫養(yǎng)系數(shù)對居民消費具有正的影響;中國老年撫養(yǎng)系數(shù)的變化對居民消費呈現(xiàn)先抑后揚的影響,在此基礎上,本文就如何擴大內(nèi)需,中國城鎮(zhèn)居民的消費改善提出政策和建議。
關鍵詞:兒童撫養(yǎng)比;老年撫養(yǎng)比;居民消費率;面板半?yún)?shù)計量經(jīng)濟模型
一、引言
2013年,中國的國內(nèi)生產(chǎn)總值已達到5.7萬億美元,人均國內(nèi)生產(chǎn)總值超過6600億美元,躍升至中等收入國家,根據(jù)世界銀行在2013年的數(shù)據(jù)顯示,中國的居民消費率尚處于世界偏低水平。從1993年確立社會主義市場經(jīng)濟制度以來,中國的國內(nèi)生產(chǎn)總值快速增長,與此同時也帶來了居民收入的穩(wěn)步上升,但與此形成鮮明對比的是我國居民消費率呈現(xiàn)長期的下降趨勢,根據(jù)中國社科院的《社會藍皮書》顯示居民消費率從1997年的43.3%到2012年的32.9%,年均下降0.45個百分點。
20世紀70年代末,我國為實行改革開放,發(fā)展社會主義經(jīng)濟奠定基礎,把實行計劃生育,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì)確定為一項基本國策,但隨著近三十年來生育率持續(xù)下降,我國人口年齡結構發(fā)生了較大變化,正逐步邁入老齡化社會,生育率低、人口結構老化、社保制度滯后已成未來發(fā)展的重大隱患,人口老齡化特征在不斷顯現(xiàn)。莫迪利安尼的生命周期假說理論開啟了研究社會不同年齡結構與居民消費之間關系的先河,該理論認為人們?yōu)榱似胶庖簧南M總是在年輕時儲蓄,年老時依靠年輕時的儲蓄消費。因此基于莫迪利安尼的生命周期假說的理論基礎,有關我國人口結構變動與消費率的關系,國內(nèi)外不少學者進行了實證研究。總體來看,國內(nèi)外研究者對人口結構與消費/儲蓄的關系有如下幾種觀點:
第一,老齡化有利于消費增長。Leff(1969)使用74個國家的截面數(shù)據(jù),通過計量檢驗,認為社會存在較高的老年人口比例不利于儲蓄的提高,換言之,對消費增長有正向促進作用。舒爾茨(2005)在生命周期儲蓄理論基礎上,使用16個亞洲國家和地區(qū)的面板數(shù)據(jù),采用多種動態(tài)面板回歸模型計量檢驗了人口年齡結構對儲蓄率的影響,其研究結論支持了生命周期理論的觀點。
第二,老齡化不利于消費增長。Modigliani & Cao(2004)采用中國1953~2000年時間序列數(shù)據(jù),對人口老齡化與儲蓄率的關系進行了計量檢驗,得出了人口老齡化是中國出現(xiàn)高儲蓄的一個重要原因的結論。
五、實證結果與分析
為了進一步探討我國人口年齡結構與城鎮(zhèn)居民消費的關系,實證分析過程中,首先對城鎮(zhèn)居民消費率和老人撫養(yǎng)比等解釋變量進行了單位根檢驗和協(xié)整檢驗,然后通過比較面板固定效應與隨機效應回歸模型、固定效用半?yún)?shù)面板模型的3種模型,,來探究少兒撫養(yǎng)率、老人撫養(yǎng)比與城鎮(zhèn)居民消費率的關系。
(一)單位根檢驗和協(xié)整檢驗
大多數(shù)面板數(shù)據(jù)在時間維度上是非平穩(wěn)的,為了避免偽回歸,需要對主要變量進行單位根檢驗和協(xié)整檢驗。本文利用LLC方法(2002)對各變量進行面板單位根檢驗。表1的檢驗結果表明ROC、GRPI、YD、R、INF、RUI和OD均為零階單整。
(二)模型比較與估計結果
前兩個回歸結果顯示:(1)少兒撫養(yǎng)比(YD)對城鎮(zhèn)居民消費率(GRPI)影響系數(shù)顯著為正,少兒撫養(yǎng)比每增加一個百分點,城鎮(zhèn)居民消費率就相應增加0.76個百分點,由此可以看出,一個家庭新生兒數(shù)目的減少,父母經(jīng)濟負擔減輕,家庭支出相應減少;(2)老年撫養(yǎng)比(OD)對城鎮(zhèn)居民消費率(GRPI)的影響系數(shù)為負,但其影響非顯著,其原因在于老人的消費偏好相比于中青年階段較為保守,由于我國的養(yǎng)老制度和社會保障制度并不完善,因此剛步入老齡階段的老人更傾向于儲蓄而非消費,因此在這一階段,社會老齡化的增加會對整個社會消費帶來正向作用。(3)此外,其他解釋變量對居民消費率的影響。實際利率R與居民消費率呈正向關系。但由于我國在(1989年-2012)年間的樣本期間實際利率在零附近上下波動,因而總體而言實際利率的變動對居民消費率的影響并不顯著。
老年撫養(yǎng)比是本文重點考察的變量,前兩個回歸結果顯示代表老年撫養(yǎng)比的OD對城鎮(zhèn)居民消費率的影響并不顯著,那么老年撫養(yǎng)比和居民消費率之間沒有關系嗎?顯然不是,本文嘗試使用固定效應半?yún)?shù)面板計量模型來做進一步的調(diào)整,采用Epanechnikov核函數(shù)和固定窗寬局部線性工具變量估計,并通過R、Eviews、Matlab和Gauss軟件來實現(xiàn)半?yún)?shù)面板滯后模型估計。
其中偏導數(shù)圖的橫坐標表示人才外流變量RMit;縱坐標表示其對技術創(chuàng)新的偏導數(shù)(?)RMit,即為每提高一個單位的人才外流量引起技術創(chuàng)新能力的變化率。
從圖1可以看出:(1)整體上,老年撫養(yǎng)比對居民消費呈現(xiàn)先抑制后促進的影響,當OD接近16,當老年撫養(yǎng)比低于OD時,偏導數(shù)值為負,但隨著老年撫養(yǎng)比越來越高,社會老齡化人口規(guī)模不斷擴大對城鎮(zhèn)居民消費的促進作用將越來越大,此時老年撫養(yǎng)比的正效應一直大于負效應。其原因在于,當一個社會步入老齡階段時,老年人口上升,人口紅利減少,社會用于積累和投資的產(chǎn)出就會減少,未來的人均收入就會降低,從而抑制消費增長。
六、結論與建議
通過對我國人口年齡結構與居民消費關系的理論分析,并利用中國數(shù)據(jù)對若干相關問題進行了計量檢驗,可以得出如下結論:
第一,少兒撫養(yǎng)比的提高顯著增加了城市居民和農(nóng)村居民的消費支出;
第二,當一個社會在步入老齡化階段之初,隨著老齡人口的不斷擴大,對整個社會的消費具有抑制作用,抑制作用會逐漸減弱,當老年撫養(yǎng)比超過一個特定值,即當老齡人口超過一定規(guī)模時,對社會的消費具有正向促進作用,因此,隨著我國當前人口老齡化規(guī)模的不斷擴大,其對我國城鎮(zhèn)居民消費有正向的促進作用。基于此,筆者提出以下建議,加大對老年人的保障力度,完善老年人的養(yǎng)老保障和醫(yī)療保險體系,解決他們的后顧之憂,同時發(fā)展與老年人相關的娛樂健康產(chǎn)業(yè),使他們愿意消費、樂于消費,只有這樣,才能從根本上提升我國老年人的消費信心。(作者單位:福州大學經(jīng)濟與管理學院)
參考文獻:
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[3]王志剛.面板數(shù)據(jù)模型及其在經(jīng)濟分析中的應用.[M].北京:經(jīng)濟科學出版社,2008
老齡化是指60歲和60歲以上人口占人口10%以上(或指65歲和65歲以上人占總人口的7%以上)的地區(qū)或國家.齡化社會的出現(xiàn)是人類經(jīng)濟與科技不斷步,社會生活穩(wěn)定,生育率和死亡率同時降的必然結果。根據(jù)聯(lián)合國預測;不論發(fā)國家還是發(fā)展中國家,老年人口增長速都將超過總人口的增長速度,高齡人口增長速度將超過老年人口的增長速度。以,進入21世紀后,全世界都將先后完成齡化。人們稱21世紀是老年人的世紀。世目前已進入老齡化的國家和地區(qū)有46個,并且正在向高齡化方向發(fā)展。
中國是世界上老年人口最多的國家,建國以后,隨著社會安定和經(jīng)濟發(fā)展以及醫(yī)療技術的進步,導致了70年代以前高生、低死亡、高增長的人口激增。70年代以后,由于生育率和死亡率的下降,人均壽命延長,使中國的人口年齡結構從1982年開始表現(xiàn)出從成年型向老年型過渡的特征。我國人口學家預測:2000年全國總人口為12.7億,老年人口為1.3億,2050年老年人口比重為25.5%,平均每四個人中就有一個老人。中國老齡化來勢猛、起伏大、速度快,是世界人口老化史上罕見的。目前中國有老年人9000萬,其中只有2100萬享受退休金和免費醫(yī)療,然而10年內(nèi)退休職工將翻一番,達到4000萬人,年退休費近千億元。203。年,退休職工將達到一億人,年退休費達到3000億元以上。
在退休職工上升的同時,在職職工比例卻在下降,據(jù)經(jīng)濟日報公布的數(shù)字:目前在職職工與退休職工之比為7:1,到2。。0年下降為4.1:1,2030年下降為1.8:1。老齡化社會與現(xiàn)今社會政策之間存在的矛盾還不光在經(jīng)濟上,在人口間題上,平均壽命的延長,獨生子女家庭的普遍實現(xiàn),獨生子女成婚后,必然使未來的老人家庭“空巢階段”(指無子女在家)延長到20年左右(以70歲為預期壽命),中國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老勢必向社會養(yǎng)老發(fā)展。而社會又無經(jīng)濟能力全部給予承擔。尤其是億萬農(nóng)民的社會養(yǎng)老更難實現(xiàn)。與人口結構老化相聯(lián)系的是醫(yī)療服務和衛(wèi)生資源分配間題,老年人口增加,疾病體質(zhì)必然增加,衰老無逆轉(zhuǎn)可能。但是,現(xiàn)代高科技的醫(yī)療服務可以提高治療水平,降低人口死亡率,繼續(xù)延長老年人的壽命;但同時又產(chǎn)生兩個新問題,一是病殘老人增多,二是新器械、新設備價錢昂貴,必然使醫(yī)療費用急劇增加。有限的資源和普遍的延壽的要求將使醫(yī)學處于兩難境地。社會老齡化迫使我們重新考慮中國衛(wèi)生服務和衛(wèi)生投資方向以及倫理觀念問題。
據(jù)老齡人口已占12.46%的上海市調(diào)查,1987年全市醫(yī)療費用為1982年的3.3倍,年平均增長率為49%。費用上漲過快的原因是人口老齡化,疾病譜改變,價格調(diào)整以及新技術、新設備的應用等。其中最需要重視的是,老年醫(yī)療費用負擔問題將變得越來越嚴重。1986年市區(qū)人均醫(yī)療費為52.13元,其中老年人的醫(yī)療費為一般人的2.09倍多為30歲以下人群的4倍。而且,醫(yī)療費用隨著享受醫(yī)療免費待遇的提高而提高,享受全免費的公費、勞保醫(yī)療的人群存在著因過度利用而造成浪費的現(xiàn)象。衛(wèi)生資源的分配是國家確定衛(wèi)生工作發(fā)展方向和重點防護人群的基本工作。在世界性的人口老化中,最普遍、最嚴重的問題是各國政府將無力從經(jīng)濟上維持老年人已有的各項福利開支,其中最主要的是老年人的退休金和醫(yī)療保健費等。法國有人研究認為,對于一個人來說,一生所花費的醫(yī)療費,9/10用在最后那三四年上。
隨著中國老齡化的逐漸加重,我們應該盡早按照未來老齡化社會的需要來考慮目前正在實行的醫(yī)療服務方式和衛(wèi)生資源分配方案。我認為至少有以下四點值得分析。第一,現(xiàn)行的衛(wèi)生資源分配的思想實際上是重治輕防,把有限的資金投入到高精尖設備和對個人的檢查治療上,醫(yī)院努力用固定資產(chǎn)折舊的方法提高創(chuàng)收水平,另一方面,醫(yī)院在群體防治上資金缺乏,以致出現(xiàn)了上海、新疆甲肝大流行,造成數(shù)千群眾的疾病體制和數(shù)億元財產(chǎn)損失。
這里有衛(wèi)生資源分配問題,也有醫(yī)生個人所得不公正的問題。第二,我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務缺乏對人的勞動價值評判,使多數(shù)具有普遍意義有勞動能力的群體享受衛(wèi)生經(jīng)費較少,醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點實際放到了大城市、大醫(yī)院,基層缺乏高級醫(yī)師,勞動人群的常見病、多發(fā)病受到忽視,導致許多病根種植在成年群體階段;相反對少數(shù)公費醫(yī)療的疑難病、高危病人,醫(yī)院則鼓勵用高費用表示對病人的高人道,盡最大努力拖延病人生命,而不管這種治療的效果是否節(jié)約衛(wèi)生經(jīng)費或真正有利于病人和社會的需要。至今還有一些醫(yī)院存活有植物人,這是以對多數(shù)人衛(wèi)生保健經(jīng)費的剝奪為代價的。而對自費醫(yī)療的人,社會沒有醫(yī)療保險,醫(yī)院也無與其公費同等對待的可能性,其原因是我們醫(yī)院改革中實現(xiàn)的承包制與社區(qū)居民健康狀況不掛鉤,其結果仍然是醫(yī)生賺醫(yī)生的錢,病人得病人的病。資源分配相差如此懸殊,顯然與人人享有健康保健的公正原則相悖。第三,這種從出生(獨生子女)包到死亡的資源分配方法,實際起到了鼓勵群眾吃藥,而不是鞭策其鍛煉自身素質(zhì)的作用。第四,目前醫(yī)療體制和衛(wèi)生資源分配方案只能使醫(yī)療費用始終保持膨脹的勢態(tài),更經(jīng)受不起老齡化社會的沖擊,它已經(jīng)遠遠超出了國民經(jīng)濟發(fā)展所能承受的范圍,也是全民和集體所有制企業(yè)難以接受的。現(xiàn)在隨著經(jīng)濟體制改革、市場經(jīng)濟的發(fā)展,已有相當數(shù)量的企業(yè)無力承擔職工的醫(yī)療費開支,還有的企業(yè)對飛速膨脹的醫(yī)療費采取種種金額限制措施,這些做法將對勞動群眾的身體健康造成深刻的影響。所以醫(yī)療體制的改革勢在必行、刻不容緩。我們必須面向未來,創(chuàng)建具有中國特色的老齡化社會的衛(wèi)生資源分配體制。我個人認為,適應老齡社會的衛(wèi)生資源分配的體制應基于以下幾個基本思想來建立。
一、中國直到21世紀中期也將處于社會主義初級階段,人日多,底子薄,人均國民經(jīng)濟總產(chǎn)值仍將居于世界后列;為擺脫貧窮和落后,址根本的還是要發(fā)展生產(chǎn)力,在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上刁‘能逐步解決全社會范圍的“老有所養(yǎng)”和緩和人口老化的消極影響問題。所以,對老齡人口的社會福利不可不給,也不可多給。否則,今日作為承擔社會贍養(yǎng)重擔的成年人進入老齡階段時,社會如因福利開支過高而給予裁減時,往往容易導致新的社會動亂。
二、對老齡化社會必須有充分的思想準備,衛(wèi)生經(jīng)費的增長既要考慮到國情國力的發(fā)展,又要努力跟上人口老齡化的步伐,還要有專門經(jīng)費作為老年醫(yī)學保健和研究的經(jīng)費。所以對老齡化社會的國民經(jīng)濟分配和衛(wèi)生經(jīng)費的增長率要有前瞻性研究。#p#分頁標題#e#
三、在衛(wèi)生經(jīng)費的分配中,應把“少化錢、多辦事”和實現(xiàn)“對簡單病的簡單處理”放到優(yōu)先位置考慮。中國人創(chuàng)造的a赤腳醫(yī)生”、合作醫(yī)療、三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),外國人創(chuàng)造的全科醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)療、醫(yī)療保險制度都是在節(jié)約衛(wèi)生經(jīng)費上行之有效的好辦法,這些建立在社會成本—效益分析基礎上的所謂“大衛(wèi)生觀”的醫(yī)療體制應該成為現(xiàn)代醫(yī)療體制改革的方向。
四、作為發(fā)展中國家,人口控制的基本任務是把個體生命的發(fā)展法則納入社會總人口結構圖所控制的范圍,并努力使社會人口結構圖與國民經(jīng)濟的發(fā)展相適應。在這里我不同意宋健同志關于人口控制的四個因素中,只有生育率是可控因素的理論。我認為:中國的人口控制在進入老齡化階段后,不僅要繼續(xù)抓緊人口生育率的控制,還應力爭控制老年人口的死亡率。延緩人口結構圖向長方形或倒金字塔形發(fā)展。故醫(yī)學界參與社會人口的控制工作,不僅在計劃生育方面,在預防人口老齡化發(fā)展上也完全有能力大有作為。比如,開展老年病研究,增強老年人的生命質(zhì)量,努力使其生理年齡保持可以繼續(xù)為社會服務的狀態(tài),延長其潛在的勞動能力的時間,相反,對生命質(zhì)量進入臨界點的危重病人則減緩其痛苦,或給予安樂死之配合。這既是出于人道的考慮,也是從衛(wèi)生經(jīng)濟角度考慮的結果。
五、加強對中國老年人生命質(zhì)量的研究,根據(jù)老年人的平均生理水平,制定出與其實際年齡相適應的健康年齡值,該年齡值可以成為醫(yī)務界進行醫(yī)療—成本—效益分析的標準尺度,也可作為醫(yī)院高科技、高費用的醫(yī)療禁忌表,對達到禁忌標準以上的危重病人,醫(yī)生可以停止救護。
銀發(fā)危機并不遠
由人口老齡化帶來的養(yǎng)老危機,將在不久的未來深刻地影響我們的生活。
老齡化問題日益嚴峻
隨著20世紀50年代第一次生育高峰出生人口相繼步入老年,我國已正式進入老齡社會。2010年后,中國就進入老齡化高速期,到2032年的22年間,老年人口比率平均每兩年就會提高1個百分點,直到2053年后老齡化速度才會慢下來。
我國是世界上唯一一個老年人口超過2億的國家,也是發(fā)展中國家中人口老齡化最嚴峻的國家。老年人口的高齡、失能和空巢化將進一步加劇應對人口老齡化的嚴峻性和復雜性。一是高齡老年人口數(shù)量迅速提高,達到2400萬,占老年人總數(shù)的11.8%。到2025年之前,我國的高齡老年人口將一直保持年均100萬的增長態(tài)勢。二是失能老年人口繼續(xù)增加,達到3750萬,占老年人口的18.53%。2014年將增長到近4000萬人。三是慢性病患病老年人數(shù)持續(xù)增加,2013年已突破1億人。四是空巢老年人口數(shù)量繼續(xù)上升,2013年已突破1億人。
贍養(yǎng)比例急劇上升
過去,每個城市家庭有3~4個子女,即6~8個人贍養(yǎng)4位老人,農(nóng)村家庭一般子女數(shù)更多,年輕人的養(yǎng)老負擔比城市更小。但是,近30年來,計劃生育政策和觀念改變導致生育率持續(xù)下降,使得我國的家庭人口規(guī)模下降,“421”型的三代家庭供養(yǎng)結構已成為社會主流,而社會生產(chǎn)和醫(yī)療水平的提高促使人口平均壽命延長,子女的養(yǎng)老負擔更重。
養(yǎng)老金替代率低于國際警戒線
根據(jù)2013年社科院白皮書的相關數(shù)據(jù),我國城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險給付水平經(jīng)過10年連續(xù)調(diào)整,目前月均僅2000元,平均養(yǎng)老金替代率從改革初期的60%以上下降到40%左右,低于國際勞工組織1952年《社會保障最低標準公約》規(guī)定的55%的警戒線,城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民的基本養(yǎng)老金水平則更低。
目前,世界上實行養(yǎng)老保障的國家中,78%的國家養(yǎng)老金替代率高于60%,替代率在40%的僅有6個國家,低于40%的只有海地(33%)。中國的養(yǎng)老金給付水平在世界上位于后列。
老齡產(chǎn)業(yè)潛力巨大
中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)擁有巨大的市場潛力,2010年市場規(guī)模達1萬億元,預計2020年將達8萬億元、2030年達22萬億元。與此同時,老年人擁有可觀的消費能力,2010年老年消費占總消費的比重占6%,預計到2020年將占12%,到2030年將占15%。
在現(xiàn)行的養(yǎng)老體系金字塔中,塔底是大家熟知的基礎養(yǎng)老金,塔身是企業(yè)年金,塔尖是個人養(yǎng)老儲蓄。但現(xiàn)實中,這個金字塔形的三級體系并不牢固:基礎養(yǎng)老在人們退休后只能提供最基礎的養(yǎng)老保障,僅靠基礎養(yǎng)老金恐怕會導致退休后生活水平驟降;企業(yè)年金覆蓋面窄;而個人養(yǎng)老儲蓄在國內(nèi)則存在儲蓄收益過低、跑不贏CPI、跑不贏社會平均收入增幅的隱患,個人養(yǎng)老金的投資增值勢在必行。
國際上所說的老齡化社會,是指一個國家或地域60歲以上老年人口占總人口數(shù)的10%,或者說65歲以上老年人口占總人口數(shù)的7%,就代表這個國家或地域的人口處于老齡化階段,并已經(jīng)進入了“老齡化社會”。
《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》中指出:“截至2012年底,我國老年人口數(shù)量達到1.94億,比上年增加891萬,占總人口的14.3%,其中80歲及以上高齡老年人口達2273萬人,2013年老年人口數(shù)量將突破2億大關,達到2.02億,老齡化水平將達到14.8%。”因此,我國不僅已經(jīng)進入老齡化社會,并且老齡化指標,大大超出國際上的共識。
“由于人口老齡化超前于現(xiàn)代化,老年人面臨著……服務、照料、精神關愛等諸多困難和問題,加強發(fā)展老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè),滿足老年人日益增長的多方面需求,既是中央的戰(zhàn)略部署,又是全社會的共同期待。”[1]
作為國家公益文化單位,公共圖書館對于滿足老年人的精神文化需要,有著義不容辭的責任。
2.公共圖書館有推進老年人閱讀的責任
2.1推進全面閱讀是圖書館自身職責
作為重要的社會文化基礎設施,公共圖書館擔負著向廣大群眾傳播科學文化知識的重要使命。作為公益單位,公共圖書館擔負著為大眾提供精神食糧,滿足人民群眾精神需要的職責。
公共圖書館屬于公益性文化事業(yè),應遵循“公益性、基本性、均等性、便利性”原則,讓群眾得到免費、公平、公開和滿意的服務,特別是讓弱勢群體之一的老年人滿意,這是公共圖書館必須履行的社會職責。
2.2滿足老年讀者的需要是衡量圖書館是否落實其服務職能的標準之一
老年人為社會奉獻了一輩子,沒有他們的付出就沒有傳承下來的物質(zhì)文明財富。在他們需要安享晚年的時候,公共圖書館應尊重愛戴老年讀者,以老年讀者的需求為己任,把服務落到實處。作為社會公眾學習知識、研討問題、信息交流、休閑娛樂中心的公共圖書館,適應社會老齡化的發(fā)展趨勢,高度關注老年人的文化生活,有的放矢地做好老年讀者的服務工作,使老年人老有所學、老有所為、老有所樂,應該成為公共圖書館研究和致力解決的課題。
2.3圖書館提供的書刊和服務是老年人有效的精神寄托
對于老年人而言,退休意味著他們的社會生活缺失了工作空間,因而圖書館這一“社會空間”對于他們的意義更加顯著,也必然承載更多的責任,成為老年人社會支持的力量之一。
老年人退休后容易產(chǎn)生孤獨感,認為社會不再需要他們,容易懷疑自身價值,因而需要尋求精神寄托。另一方面,現(xiàn)代老年人的求知愿望越來越強烈,對提高自身素質(zhì)、修養(yǎng)越來越重視。因而承載和累積著前人智慧結晶的書刊典藏,能為老年讀者提供精神寄托,精神食糧和精神指引。
3.公共圖書館如何為老年人閱讀提供良好服務
3.1從老年讀者需要出發(fā),設置老年人閱讀專室
社會老齡化的形勢只會日益嚴峻,到圖書館的老年讀者日益增多,公共圖書館有必要用前瞻性的眼光關注這一社會現(xiàn)實,并切實為中央加強發(fā)展老齡事業(yè)的戰(zhàn)略承擔己任。
因為西方國家的老齡化狀況比我國出現(xiàn)得早,不少西方國家已經(jīng)專門設立了老年圖書館,有針對性地落實為老年人提供閱讀以及相關服務。
我國也有一些先進的省市走在了前列。
“溫州市圖書館老年分館是全國首家擁有獨立館舍的老年圖書館,館內(nèi)設施齊備,設有老年人活動中心,借閱室、報刊閱覽室、多媒體閱覽室,多功能廳等等。”[2]
“2001年10月24日,山東省圖書館老年人閱覽室正式免費對老年讀者開放,這是全國首家省級公共圖書館老年讀者閱覽室。”[2]
“河北張家口市圖書館早在1988年就設立了專門的老年閱覽室。”[2]
根據(jù)國外和我國先進圖書館創(chuàng)辦老年圖書館或老年閱覽室的經(jīng)驗,要切實落實為老年讀者提供優(yōu)質(zhì)服務,我們需要在以下幾點多下功夫:
3.1.1了解老年讀者的閱讀需求,有針對性地采訪文獻
關注老年讀者的閱讀傾向,根據(jù)老年讀者的借書數(shù)據(jù)做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計并做好調(diào)查統(tǒng)計,
科學了解老年讀者的閱讀需求。及時了解出版動向,留意適合老年讀者身心健康的書籍。比如,由華齡出版社和專門從事老年健康產(chǎn)品開發(fā)的北京基恩愛生物技術公司共同策劃出版的“夕陽美華齡書架”系列叢書,是為進一步豐富老年人精神、文化生活而編撰的。這種專門針對老年讀者的書籍圖書館在制定文獻采訪計劃的時候應當重視。
3.1.2提升對老年讀者的服務質(zhì)量
圖書館管理員要從根本上認識老年讀者是我們社會財富的創(chuàng)造者,也要知道我們也一定會有成為老年人的那一天。所以像對待親人一樣發(fā)自內(nèi)心地為老年讀者著想,才能給老年讀者提供貼心的服務。
老年讀者由于生理原因,視力,聽力和行動敏捷度都和年輕人沒法比,所以需要圖書管理員付出加倍的耐心和精力。
3.1.3人性化設置老年圖書閱覽室區(qū)域劃分
在老年圖書閱覽室區(qū)域劃分上,也要充分考慮老年讀者的特點,除了傳統(tǒng)的安靜閱讀的區(qū)域,還可以設置多媒體視聽區(qū),方便老年讀者討論交流的互動探討區(qū)。……
美國新澤西州的OldBridge公共圖書館實施了一個“老年空間”的項目,辟出專門的空間設立一個區(qū)域,老年用戶在舒適的環(huán)境里面,除了閱讀圖書之外,還能夠互相聊天、看電視、聽音樂、看電影、喝咖啡、上網(wǎng)沖浪。輔助設備及電腦軟件,也能夠方便視力不好的用戶使用。這樣的實踐,在實現(xiàn)圖書館的基本功能上,還應用了圖書館休閑功能,使老年群體實現(xiàn)“樂活(LOHAS)”生活。
3.2廣泛開展有益老年讀者身心的活動
老年人大多都是退休后賦閑在家,因工作中斷的原因,與社會交往和接觸的機會也相對的減少,而公共圖書館如果能廣泛開展有益老年讀者的活動,培養(yǎng)積極的老年生活方式,就能更寬泛地推動老年讀者的終身學習。
為老年群體定期舉辦培訓班和俱樂部活動等豐富其退休生活。例如,攝影繪畫,花鳥蟲魚,養(yǎng)生保健,讀書交流……都是老年人的關注點。開設閱讀俱樂部,以書會友。閱讀俱樂部可以為老年人的繼續(xù)社會交往搭建平臺,成為志趣相投的老年人溝通聯(lián)系的橋梁。
鼓勵一些學有專長的老年讀者開辦講座。通過這些活動,既可以使老年人展示了才華,發(fā)揮了余熱,又可以促進圖書館服務的開展。
開展老年計算機及網(wǎng)絡相關知識培訓。老年群體文化程度也逐年提高,其對信息的需求將比現(xiàn)在更為迫切。對老年讀者普及圖書館數(shù)字資源的使用操作,不但幫助老年讀者在圖書館更好搜索和利用圖書館資源,也可幫助他們在家中享受圖書館的服務。
3.3公共圖書館與其他機構建立合作可更大程度推進老年人閱讀
公共圖書館單方的力量比不上社會各資源結合起來的凝聚力量。我們可以采取合作共建的方式,協(xié)調(diào)老干部局、老年大學、老年活動中心、社區(qū)區(qū)域服務點、為老年讀者提供更為高質(zhì)量、周到細致、方便、近距離的服務。各老年機構長期與老年人打交道,為老年人服務,對老年人的了解比較全面深入,且在組織老年人活動方面有豐富的經(jīng)驗和資源。因而公共圖書館利用它們這方面的優(yōu)勢,可以更好為老年讀者服務。
全國社區(qū)老年福利服務星光計劃,簡稱“星光計劃”,使用福利基金和各級政府及社會各界投資的100億元,在全國10萬個社區(qū)居委會和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)新建或改擴建一批城市社區(qū)老年福利服務設施、活動場所和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,以供老年人娛樂、健身和學習,受益老年人超過3000萬。公共圖書館的閱讀基層化目標和”星光計劃”有重合之處,因而雙方合作,可以各揚所長,使目標落實更有效益。