骨質疏松骨疼的治療方法

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骨質疏松骨疼的治療方法范文第1篇

骨質疏松癥是一種由于骨量減少骨質損傷而引起的全身性骨骼疾病。這里的骨量減少不單指鈣、磷的減少，還包括成骨基質等比例的減少，從而導致骨組織的超微結構發生退化，出現骨小梁變細、變稀，甚至斷裂。這實際上是骨骼損傷導致的微骨折。

國內外的專家教授經過大量實驗證實，骨質疏松患者骨量丟失到18-25%時會出現腰膝酸軟、全身乏力、雙下肢抽筋、腰背疼痛等癥狀；骨量丟失達到30%以上時，骨組織的損傷加重，患者就會出現疼痛加劇、翻身、下蹲、站立、彎腰困難等；如不及時有效治療，無需半年到一年，骨量丟失就會超過40%，此時骨組織受到嚴重損傷，患者就會出現骨質增生、腰頸椎間盤突出、肩周炎、頸椎病、關節疼痛變形、風濕及類風濕性關節炎、股骨頭壞死及骨折不愈等多種骨病。反復骨折及椎間盤壓迫神經都可導致癱瘓，生活不能自理，疼痛難忍，生不如死，最終死于心腦血管病、腎功能壞死、嚴重肺部感染等呼吸類疾病。

因此專家鄭重提醒老年朋友：對于各種骨病絕不可掉以輕心，這種病是經歷了一個漫長的逐步發展的過程，一旦出現癥狀就預示病情已經很嚴重了，要及時進行治療。否則后果將不堪設想。同時專家還提醒大家靠單純補鈣、補膠原的方式不能解決骨病的根本問題的。

股骨頭壞死的患者越來越多

隨著其他科學技術的進步，股骨頭壞死發病率有逐漸增高的趨勢，股骨頭壞死已成為危害千百萬人健康的疾病，那么，股骨頭壞死的患者越來越多有何原因?

據估計，日本每年新發病患者為3000～4000例，美國為1.5～2萬例。我國最新統計數字顯示患病率為9.34萬人，股骨頭壞死的患者越來越多。

股骨頭壞死的患者越來越多有何原因，下面介紹一下：

1、濫用激素：激素制劑越來越多，治療疾病越來越廣，什么病都用激素。醫務人員使用激素不當，濫用激素成了“激素大夫”，只片面追求激素治療作用忽略了激素藥的副作用，不少病人對激素產生依賴性。據統計在我國北方，導致股骨頭壞死的首位原因是激素占50.51%。

2、缺乏認識：人們對股骨頭壞死缺乏應有的知識，髖部不適，疼痛往往誤認為是風濕、類風濕、扭傷，因此就按上述疾病去治，結果越治越重。延誤了寶貴的治療時機。

3、酗酒：在我國北方飲酒御寒，酗酒助興已成為普遍現象，酗酒加大吃大喝，血脂增高，往往造成股骨頭血管的脂肪栓塞容易引發股骨頭壞死。

4、交通事故增多：70年代以來全世界每年死于交通事故者高達35萬人，傷1千多萬人。我國1998年交通事故25.8萬起，死亡5萬多人，傷15.6萬。近年來更是有增無減。交通事故多，股骨頸骨折、髖部扭傷、髖部外傷增多，因外傷導致的股骨頭壞死就增多。

骨科專家談到股骨頭壞死時強調：預防股骨頭壞死在飲食上應該不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經常活動等，尤其對骨質疏松的治療尤為重要，它可以減少激素對骨骼的影響，減少骨折的概率，對股骨頭壞死均有預防和治療都起著至關重要的作用。

頸椎病為什么越治越重

在骨科門診中經常見到這樣的病人，部分患者在采取頸椎的治療方法之后，卻出現了越來越重的情況，究其原因是由于患者未找到正確的治療方法。

一部分患者心存僥幸，對頸椎病的初發癥狀不太在意，認為忍忍就可以了，疼的時候吃止痛藥，貼膏藥，其實這只能暫時緩解疼痛，不能解決頸椎病的根本問題。

一部分患者盲目采用按摩、牽引治療。由于所選的地方不是正規的骨科醫院，專業的醫生，因此，如果手法不對，盲目治療，就會導致嚴重的后果。

骨質疏松骨疼的治療方法范文第2篇

【關鍵詞】物理因子;膝關節損傷;骨挫傷

【中圖分類號】R454.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0179-02

1 資料與方法

1.1 一般資料:所選病例為我院骨科病房和康復門診2008年5月到2009年12月就診的膝關節外傷患者,均有膝關節疼痛腫脹和功能受限,65例患者均經X線平片顯示無骨折,MRI顯示有肌肉、肌腱、韌帶的損傷,23例伴有鄰近骨髓水腫。其中男38例,女27例,年齡14-68歲,就診時間傷后兩小時到14天,治療結束后2-4月復查MRI。

1.2 治療方法:將65例患者根據就診單雙日隨機分為觀察組和對照組,對照組采用制動或長腿石膏托外固定三周,并行非負重情況下膝關節功能鍛煉。觀察組在對照組的基礎上,每行微波治療和骨質疏松治療儀治療。微波為北京木禾雨公司生產的多功能治療儀,一日一次,每次15分鐘,功率11-14W,根據病程和病人感覺來調節。天津希統公司生產的XT2000-B骨質疏松治療儀,一日一次,一次40分鐘,頻率幅度掃描。

1.3 評定指標:①疼痛評分:采用目測類比評估法(VAS)評定患者疼痛,0分無疼,10分最疼,無法忍受。②療效評定:治愈:臨床癥狀改善率100%,時有疲勞或沉重感,但日常活動無疼痛;顯效:改善率大于60%,長距離步行時有疼痛,休息后減輕;有效:改善率為25%-60%,疼痛腫脹較前減輕;無效:改善率小于25%,疼痛無變化。

1.4 統計學處理。數據以 ±和百分率表示,組間比較用X2和t檢驗,P

2 結果

治療15次后2組VAS評分與治療前比較均明顯下降;治療30天后觀察組VAS評分與對照組下降更明顯,見表1,治療30天對臨床療效評定,觀察組治愈15例,顯效11例,有效5例,無效2例;對照組分別為9、10、8、及5例,觀察組治愈率總有效率明顯高于對照組(45.5%,93.3%,與28.1%,84.3%)。

3 討論

膝關節是人體最復雜的關節,用來承受身體的重量,除了做彎曲伸直外,還允許做部分的內外旋轉,內外翻,由于膝關節承受較大的應力,處于身體兩個最長的杠桿臂之間,所以特別容易受傷[1]。骨挫傷是指由于外傷所致骨髓彌漫性或局限性的出血水腫和骨小梁的微骨折,而相應的軟骨皮質正常[2]。在T1加權成像上呈形態各異的地圖樣,而非線性的低信號。T2加權成像上呈高信號,在其他的長TR、TE的序列中,表現為高信號。骨挫傷本身亦可解釋膝關節外傷的疼痛等癥狀。臨床上,骨挫傷往往不是單獨出現的,多合并有其它骨、軟骨及關節附屬結構的損傷,是嚴重損傷的一個征象[3-5]。及時合理治療可以避免挫傷區已薄弱的骨小梁進一步壓縮,形成壓縮性骨折。

物理因子治療已被證實,具有無創傷,效果好,付作用少的優點。臨床已廣泛應用于骨關節疼痛的治療。對于老年患者,物理療法更是具有藥物干預不可替代的效果。微波是一種高頻電磁波,可降低痛覺沖動和減弱支配肌張力的纖維活動,因而能止痛和使肌肉松弛。同時微波產生熱能,使動靜脈循環加速,可以促進機體新陳代謝和血液循環,調節神經系統,改善免疫功能,增加白細胞的吞噬作用,抑制細菌生長加速組織再生,從而具有消炎消腫止痛,促進組織修復的作用。XT2000-B型骨質疏松治療儀采用環狀立體式設計,其采用的脈沖電磁場結構和階梯式循環掃描方式,有針對性地避免了人體對單一重復性刺激產生的適應性,場能貫穿了膝關節內外各部分,能夠促進膝骨挫傷的愈合,治療骨小梁的微骨折,降低了痛覺末稍神經興奮性,促進了局部血液循環,改善了毛細血管壓力,促進了炎癥吸收,增強了人體免疫功能。

參考文獻

[1] 趙德偉.骨壞死.北京:人民衛生出版社,2004:385

[2] 江浩.骨與關節MRI.上海:上海科學技術出版社1999:292

[3] 鄭卓肇,范家棟,呂興隆前交叉韌帶損傷;MRI多征象分析[J]中國醫學影像技術,2004;20(9):1311-1314

骨質疏松骨疼的治療方法范文第3篇

1資料與方法

1.1一般資料選取本院收治的37例股骨粗隆間骨折患者為研究對象，男23例，女14例；年齡平均(73.5±6.4)歲，其中平地跌倒者22例，床上跌落者10例，交通事故者5例，參照按Evans標準，I、II、III、IV、V患者分別為9例、4例、5例、10例、9例。患者中多數身體情況較差，至少患有1種內科疾病，包括心腦血管，呼吸系統疾病以及糖尿病等。

1.2治療方法

1.2.1術前準備根據患者耐受情況決定實施皮膚牽引或者骨牽引制動，以幫助其緩解疼痛，同時做好相關輔助檢查。對于并發心腦血管，呼吸系統疾病以及糖尿病等內科疾病患者，請相對應的科室人員協助用藥，做好病情控制，保證患者血壓不低高于150/100mmHg，術前空腹血糖則應維持在6.5～8.0mmoL/l左右。對于患有慢性支氣管炎，肺部感染的患者應做好感染控制，通過抗生素靜脈滴注控制，對于全身情況較差的患者采用支持療法，同時對其電解質及酸堿平衡紊亂進行糾正。采取上述治療方法的同時，服用自擬壯筋養血湯加減治療，處方：當歸9g，川芎6g，白芷6g，續斷12g，紅花5g，生地12g，牛膝9g，牡丹皮9g，杜仲6g。

1.2.2手術方法所有患者均在傷后3～8天進行手術，手術在腰麻下進行，患者取仰臥位，手術醫師握住患肢，沿縱軸方向實施“撥伸牽引”，等到骨折移位糾正后，依照骨折類型進行“旋轉屈伸”，患者如果為外旋型骨折則使用外展內旋手法，如果是內翻型骨折則取遠端向內推，患同時輔助X-線機透視，觀察患者下骨折復位滿意情況，證實患者股骨頸的頸干角，等到前傾角恢復以后，就可以實施單側外固定架手術，在患者股骨頸內冠狀面略成交叉狀打入2枚螺釘，手術時應注意第1根螺紋釘在進針時應選擇在小粗隆下緣水平進針，在確定前傾角和頸干角的方向后，緊貼患者內側皮質并盡可能的通過其股骨距和股骨頸壓力骨小梁。螺釘為外固定架專用松質骨螺釘，分別貼近患者的股骨距和股骨頸張力骨小梁，完成后，用同樣類型的兩門螺釘旋入患者股骨干中段，螺釘深度應達患者股骨干對側骨皮質，然后通過X透視確保所有螺釘均按照適宜位置安裝后，擰緊所有固定的螺母，對針道口處紗條包扎。

1.3術后處理臥床休養，患肢采取常規外展中立位，并予術后常規治療。手術后第2天幫助患者做股四頭肌的舒縮練習，手術后第3天檢查固定支架如果沒有出現松動，可以進行小范圍被動活動傷肢，1周后可以在床上起坐，2周后則可以扶拐下床不負重活動，患者在1個月后可以扶拐逐漸負重活動，術后3個月左右根據骨愈合情況可以拆除外固定架。

1.4療效標準參照chamley髖關節療效標準評分[2]。優：患者骨折部完全愈合，沒有出現短縮，沒有疼痛感、髖內翻，髖關節活動范圍完全恢復正常；良：患者骨折愈合，但患肢出現輕度短縮現象，行走時存在不適感、疼痛感，同時活動范圍基本恢復正常；差：患者骨折部雖然愈合，但是關節周圍軟組織鈣化，髖部伴有疼痛感，必須服止疼藥，同時關節活動范圍受限，行走功能也出現障礙。

2結果

本組患者在手術中均沒有出現明顯出血，手術恢復中也沒有出現需要輸血者，無支架松動、針道感染以及骨不愈合者；住院時間上，平均為(14.3±2.7)d，在2～4周后均能扶拐下地，3個月左右時能夠完全負重，沒有出現髖內翻畸形患者；37例患者中，優35例，占94.6%；良2例，占5.4%；差0例。

骨質疏松骨疼的治療方法范文第4篇

在很多人看起來，“更年期”就是“脾氣暴躁”的代名詞。無論是家中人到中年的媽媽，還是身邊50歲左右的女同事，只要脾氣發作起來，總有人小聲勸你，“算了，別跟她一般計較，她更年期！過了這一陣兒就好了！”似乎更年期的女人全部都不可理喻。電視劇《當青春期遇上更年期》，其中挑剔的婆婆就是更年期的代表。

“更年期”這個詞更多地被視為一個對女性的貶義詞，而其中暗藏的女性健康風險則被有意無意地忽略掉了。

1億多女性都在“混”更年期

甚至包括女醫生

更年期幾乎是每個女性都要經歷的生理時期，在中國，女性更年期一般從50歲左右開始，40歲之后絕經都算正常，但如果在40歲之前絕經的話說明卵巢功能衰退早，雌激素缺乏的時間會更長，更需要看醫生。

人們對待更年期的態度通常都是順其自然，很少有人會覺得需要去看醫生。對于潮熱、出汗、失眠、頭痛、血壓不穩、心悸、骨關節疼痛等更年期綜合征等問題，很多女性的態度是“過了這一陣兒就好了”。而她們不知道的是，更年期的危害不僅僅是更年期綜合征，在默默忍受痛苦的時候，身體也悄悄地發生了改變。隨著體內雌激素的下降，骨量呈陡坡式快速丟失，血脂改變進而引發心臟病等。

一位家住太原市五一路的70多歲的老教授，她因為忽略了更年期的健康治療，骨質疏松特別嚴重，現在的她總以自己的經驗告訴周圍的中年朋友更年期健康的重要性。

專家表示，當情緒變化、月經紊亂、失眠、潮熱出汗和周身肌肉關節疼痛等這些更年期癥狀出現后，絕對不能“混”過去。中國女性的平均壽命是74歲，以50歲絕經為例，絕經后期就長達24年，這可以說是女性一生中最長的一段時期，而對更年期這一過渡階段的健康管理，關系著女性晚年的健康，一定要認真對待。

更年期“混”不過去

近、中、遠影響逐漸加重

更年期對女性的影響可以分為3個階段，近期、中期和遠期。

近期的影響也就是人們通常說的更年期癥狀，盜汗、發熱、心悸等等，甚至愛發脾氣、失眠，一些女性還會覺得自己渾身不舒服，或者是肩膀疼，或者是喉嚨不舒服，或者是關節難受。而去醫院檢查各個器官時，卻沒有發現有任何問題。其實這都是因為雌激素缺乏造成的身體不適和情緒變化。

中期的影響開始于身體表面，也是女性最擔心的問題。雌激素的缺乏會使女性身體產生一系列變化，如膠原蛋白大量丟失、皺紋產生、體型發胖、泌尿生殖系統萎縮等等。

這一時期的女性體型變化很有意思，年輕女性通常發胖是胖在四肢，而更年期女性發胖主要在腰腹部位。這也是因為雌激素的作用。專家介紹，其實人體脂肪可以分為男性脂肪和女性脂肪，男性脂肪主要分布在腰腹部位，所以男人一胖就胖肚子，女性脂肪分布在軀干的少，主要分布在身體四肢。而當雌激素消失后，脂肪會重新分布，女性脂肪趨于男性化，主要集中在腰腹部位。這也是女性更年期腰圍會增加的原因。

但更年期對女性危害最大的時期是遠期影響。骨質疏松是對女性危害最大的問題之一，我國60歲～69歲的老年女性的骨質疏松癥發生率高達50%～70%，老年男性發生率不到30%，70歲之后的男女骨質疏松率可以達到1：4，甚至有些女性打個噴嚏都能把自己給打骨折了。

專家解釋，其實人體骨骼中存在兩種細胞，成骨細胞和破骨細胞。當雌激素缺乏后，破骨細胞就失去了控制，它們就像沒有控制的工人，不知道休息，不停地在骨頭上挖坑，而成骨細胞則開始消極怠工，填坑的過程越來越慢。所以，隨著時間的推移，骨骼受到的破壞程度會越來越嚴重。

心血管疾病的風險也會大大增加，女性在55歲之前很少出現心臟問題這已是醫學界的常識。這主要是因為雌激素對女性心腦血管有保護作用，而女性絕經后，這種保護作用就消失了。

更年期應該這樣過

5年窗口期最重要

如何才能順利度過更年期？專家給出的答案是：盡早、規范地補充雌激素。雌激素補充治療開始得越早，更年期對女性的健康危害也就越小。

激素補充治療是目前公認的緩解絕經相關癥狀最有效的治療方法，而最佳治療時間為50歲～59歲之間，專家稱之為“窗口期”。如果錯過，身體要受到的傷害是不可逆的，即便雌激素能夠延緩骨量的丟失，但由于骨質疏松已經形成，健康風險已然存在，花費也將是極高的。

骨質疏松骨疼的治療方法范文第5篇

關鍵詞　L3橫突綜合征　平樂滑推　斜扳

腰3橫突綜合征是較為常見的腰部疾患，常以L3橫突的壓痛為主要癥狀，是L3壓痛為主的一組臨床征候群。為合理地進行系統規范手法治療，我院自2000年9月～2006年9月運用“平樂滑推”手法，配合自然柔和的“斜扳”手法，進行了臨床治療與觀察，其間收集病例共計106例，取得了滿意治療效果。

1　臨床資料

1．1一般資料　本組男78例，女28例；年齡最小21歲，最大49歲，平均年齡35歲；腰部L3左側52例(其中女性14例)，右側33例(其中女性8例)，雙側21例(其中女性6例)。

1．2病例納入標準　年齡在20～50之間，L3壓痛定位固定，且合并相應的一組臨床證候；病程在2周以上。

1．3病例排除標準　非20～50年齡段；有嚴重外傷史或合并骨折、脫位、骨不連、血腫者；腫瘤、結核、強直性脊柱炎、骨質疏松或脊柱“剛性”太強者：孕產婦、風濕類疾病、以及嚴重的肝腦心腎及高血壓疾患：其他不能耐受治療的患者。

1．4療效統計標準　治療3個月癥狀完全消失者為優：治療3個月癥狀明顯減輕者為良；治療3個月癥狀效果不明顯，需要應用其他方法治療者為差。

2　治療方法

2．1平樂滑推病人俯臥位，腳部墊一高度25cm柔軟墊枕，令病人自然放松，操作者于患側進行滑推操作。

2．2斜扳手法　要求自然柔和，順暢流利，禁忌肩部極度重力牽扭。

3　療效分析

優：69例，良22例，差15例；結果為優良率86％，無效率為14％的滿意水平。