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      精準醫學的缺點

      前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇精準醫學的缺點范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發現更多的寫作思路和靈感。

      精準醫學的缺點范文第1篇

      1.有讀者評價你的寫作角度敏銳刁鉆,不僅能精準地把握細節,而且筆下人物萌態十足,作品視覺感強烈,你是怎么做到這一點的?

      因為《秘境之匣》涵蓋了很多歷史地理知識,寫每一期故事前,我和編輯會收集大量圖片視頻資料,包括這一期故事所涉及的時代背景、主要人物關系、當地氣候、風土民情以及當地居民的生活情況……我本身是一個非常喜歡旅行的人,也愿意花時間去閱讀人物傳記和旅行游記,從這些作品中,我能大致地模擬出一個屬于我自己的古代世界。一旦有了歸屬感和代入感,穿梭時空就相對簡單了,讀者閱讀的時候,可以借助我的眼睛去看去觀察,去身臨其境。一旦人物有了自己的性格,有了確定的童年經歷和家庭環境,他們的行為軌跡幾乎是可以預料的了。所以對于我來說,細節、人物與視覺效果的完善,最重要的還是前期的資料積累和后期創作時的刪繁就簡吧。

      2.你是醫學專業畢業,家中也有很多人從事醫生職業,你為什么沒有從醫,而是選擇寫作小說?醫學背景對你的寫作有什么幫助?

      因為上高中的時候化學學得不好,我一直夢想著能寫一本能讓人輕松學會化學的書。高考的時候選擇醫學的專業,也是為了將來寫作時有扎實的理化基礎。而且媽媽是做醫師的,我從小對她的職業就很感興趣,臨床醫學這門學科,剛好把我個人的興趣和對媽媽的職業的好奇結合起來了。在醫學院,我認識了很多優秀而又特立獨行的人,這些人對我產生了不可磨滅的影響。不是每個人都能夠成長為一名合格的執業醫師的,我想將來我會寫一些關于他們的故事,這些故事應該會比我寫的那些穿越時空的小說更加好看。

      3.你會在科幻小說的創作道路上一直走下去嗎?

      要么做科學家,要么做科幻小說家,這是我高中時代所確定的人生目標。盡管笨拙,盡管有各類來自外界和自身的壓力,我想,還是要盡力為自己拼一拼。不然,如果未來真的有了時光機,我真的穿越時空回到過去,看見那個懷揣夢想一臉死不悔改的自己,我真的不知道該說什么才好。

      4.“秘境之匣”指的是什么,這里面的“未解之謎”指的是什么?

      我認為,如果有一天,有人真的能夠建造出可以預言未來的超級計算機,那它一定會成為各方勢力爭奪的東西,而秘境之匣,在我的這部小說里,指的就是這樣的一個可以預言未來的危險品。書中所提及的未解之謎,實際上就是目前世界上未能被科學所明確解答的各類謎題。

      精準醫學的缺點范文第2篇

      關鍵詞:多媒體技術 醫用化學 教學

      教育領域各學科的教育方式都要針對社會發展來做出相應改革,而現今的信息化建設不斷深入,高等教育或者職業教育的教學中也必然要結合多媒體技術,這種以多媒體和互聯網為代表的現代信息技術已經開始深入到教育的各項改革中,逐漸形成了以網絡通訊為指導,全方位,多層次的交互式教育模式。近年來,基于多媒體及網絡教學的研究越來越廣泛地在課堂教學中得到運用,以計算機和網絡技術相結合的多媒體教學模式給醫用化學帶來了極大的發展空間,改變了我們的教學方式,由以前的“粉筆 黑板”模式轉變為運用多媒體技術來進行教學的活動。

      筆者現對醫用化學教學的特點和多媒體教學技術在醫用化學課堂教學中的應用進行簡要分析。

      1 醫用化學教學的特點

      醫用化學是醫護專業學生(護理、影像、檢驗、助產等專業)必修的第一門基礎課。每年大約有上千名學生學習該課程,涉及面比較廣泛。本課程的內容主要涉及化學以及醫學的關系,以及將化學在醫學中的深入應用,本課程的目的在于培養學生對于現代化學學科本身的一種關注度,以及提升學生的科學思維能力,業務素質,以及學科范圍內的創新能力,以期通過此學科為醫學其他課程的學習奠定基礎,并且為將來的醫務實踐能力奠定學理基礎。因此,醫用化學是一門重要的醫學橋梁課程,是教學的重要組成部分。

      醫用化學教學在職業教育改革不斷深入的今天也同樣面臨著許多新的課題,如教學模式的轉變,素質教育的實施以及教學方法的改進等。由于受限于學生本身不同的專業背景以及不同層次的業務能力,本課程所要關注的是如何讓學生在較短的時間內通過全部課程的學習,對整體的知識脈絡有一個總體的把握,同時對思維方法以及研究策略能力上有所提升,這一點成為本課程的教學目的。

      長期以來形成的以教師為中心的教學模式已根深蒂固,多數高職院校的醫用化學課堂仍然是以教師為主體的集體授課制,教師在該學期課程授課之前,制定慣有的教學計劃,融入該課程預期達到的教學目的,但是這種知識以及信息的傳達只是單線性的,而沒有結合學生的多元的知識背景,教師向學生灌輸知識造成學生被動地吸收。由于課堂教學模式單一化、學時數少、課堂氣氛沉悶、師生之間缺乏互動等較多的弊端,教學內容缺乏與醫學知識的銜接,基礎知識基本技能與專業特色脫節,理論講述與實踐鍛煉脫節。

      因此,當前該課程的教學改革重點之一就是講新興的教學手段,即多媒體技術引入學科教育中,培養學生的興趣及創新思維。

      2 多媒體在醫用化學教學中的應用優勢

      2.1 拓展教學內容,貼近學生生活 受限于醫用化學的學科特點,即該學科知識之間相對獨立,沒有一個體系化的架構,而是單獨成塊的知識內容,另外,該學科雖然立足于現代化學與醫學的關系,但是以傳統醫學背景的思維考量下,還是與醫學本身的關系不大,另外因其本身的化學基底,而使其與生活常識聯系不強,以至于學生的學習興趣很難長久維持,因此多媒體的教學方式能夠多元的將課程的化學知識與生活現象相聯系,會使學生產生知識就在身邊的切實感受。

      2.2 有效利用課堂時間,提高教學效率 課堂教學的首要任務是實現課程的教學目的,做到知識的傳達與交流。因此知識傳達的效果包括速度效果也成為考量教學任務是否實現的重要因素。而多媒體的教學方式本身能夠容納更多的信息內容,也能以直觀的角度使學生接受這些信息內容,不僅在知識的傳遞上加速這個過程,也能夠對學生的積極能動性上得到提升。

      2.3 活躍課堂氣氛,實現愉快教學 愛因斯坦說過“興趣是最好的老師”。學生的興趣點要通過課堂的教學中被充分的調動起來就必須有不同于傳統的呆板教學模式的一些新興的教學手段,多媒體技術的應用,本身能夠通過詳實的案例,豐富的素材,以鮮活、直觀的展示來為學生預設知識場景,能夠讓學生在課堂上感受化學知識在醫學中以及生活的使用,這種導向性會潛移默化到對于知識的接受過程中,會創造出更多的思維火花,便于學生主動地參與對于問題的研究和探討中,不僅是提升課堂氣氛的有效手段,也能在使學生的愉悅的氣氛中掌握知識,內化于心。

      2.4 深入淺出析理,便于學生理解 知識的傳遞不在于將簡單問題復雜化,而是反之,將深奧的知識以淺顯的方式傳遞出來,才是教學的較高境界。醫用化學的課程教育中包含了對于實驗的應用,全方位立體化的實現現象能夠幫助知識的深化,結論的歸納。傳統的教學中教師單向的實驗操作,甚至有部分學校中并沒有實踐實驗流程,而是通過老師的語言描述實驗過程,這種教師的語言描述及黑板圖示,此類問題普遍存在于本課程的教學當中。

      把多媒體教學技術應用于化學實驗教學中,一方面,化學課的演示實驗,采用投影技術,可克服以往一些缺陷,大大提高演示實驗的效果。例如,在學習“金屬的化學性質”時,可以把金屬鈉與水反應這一演示實驗中的燒杯進行投影,學生不僅可以清楚地看到金屬鈉在水面上迅速游動,融化成光亮的小球,而且還可以聽到嘶嘶的響聲。這說明在運用現代教學媒體后,隨著實驗現象被一一放大,所有學生都看得一清二楚,從而達到用常規手段所達不到的效果,故能提高教學質量。另一方面,攝像、放像技術在化學實驗教學中的應用,既為學生提供實驗全過程,又突出重要的實驗現象,同時也不失實驗的真實性。如要演示甲烷和氯氣在光照條件下發生反應的實驗,當學生看到甲烷和氯氣在幾小時的光照后才開始有明顯的現象,不僅對實驗結論信服,也體會到有機反應很緩慢地發生的特點,增強了對實驗觀察的有效性,便于學生理解。

      3 多媒體教學中應注意的問題

      3.1 多媒體應用與課堂教學 雖然本文強調了多媒體技術在課程教學中的重要作用,但是并非將多媒體技術成為課程的主導,而只是一種教學手段的定位,作為教學的補充。因此,在多媒體的應用方式以及應用比例上要有所把握。這種應用要經過細致的設計,不僅在于多媒體課件的設計,哈藥將傳統的課堂流程較好的融入其中,如復習提問、引入新課、講授新課、板書設計等等這些過程都是必要的信息傳達方式。而具體到課件制作上,也要針對課程知識的性質,不能一味求美觀,求新穎,而忽視了知識本身的一個固有結構域內涵,形式上的東西必然要附著于實質的知識,例如課件小動畫的應用,適量的動畫能夠產生鮮活的印象,但是過多的動畫卻變優點為缺點,將學生的注意力從內涵的知識本身轉向形式的動畫上,新奇感本身成為不了知識,而是要用新奇感去導入知識接受的初期過程。

      3.2 多媒體應用與化學實驗 化學醫學是一門實驗科學,化學實驗能最大限度地發揮人的主觀能動性,能實現對研究對象的認識目的,能證明客觀物質的必然性。在化學教學中,絕不能放棄化學學科的特點,將最直觀最有說服力的化學實驗放下不管而簡單地搞多媒體教學。課堂演示的普通化學實驗絕不能以錄像或動畫代替。實驗媒體是任何其他媒體所取代不了的,它能培養學生的觀察能力、動手能力、分析能力和團結協作精神。實驗是最直接、最生動的媒體,化學教師不能舍本逐末,放棄形象直觀的實驗而去用計算機模擬實驗。

      3.3 多媒體應用與板書 板書,是教師用以傳達教學信息的一種媒介,是化學課堂教學的重要手段和環節之一。在課堂教學中,教師一直以來都是強化對板書的應用的,它以其本身的優勢,即清晰展示知識體系,形式簡單,內容精煉等成為教師教學能力的標準之一。甚至有人將板書成為微型教科書。但是筆者認為若是在教學實踐中只是單純考慮板書的展示性,或者相反的角度,教師不考慮板書,或者在與多媒體技術結合的過程中,只是將傳統板書原樣變為多媒體課件,那么這是一堂不完美的課。結合化學知識本身的特點,板書要不僅僅在于展示,還要注重結合化學知識的層次性和階段性,要注意板書能否通過全面性的只是體系在學生撓頭中形成一個整體性概念,而不是僅限于零散的,不完整的,單獨成塊的知識單元。

      3.4 多媒體應用與教師 作為一名化學教師,必須要適應時代的要求。傳統的教學方式在多媒體技術的引領下,以及需要轉變未來的一個教學方向:即多媒體教學時必然趨勢。因此,從對化學教師的要求來說,精準的知識掌握,嫻熟的實驗操作,必要的教育理論,這些已經不足夠,還需要高科技的計算機操作能力,基礎的多媒體課件制作能力,以及與之相適應的課堂多媒體操作技能,因此未來對于教師的培訓上,計算機知識的培訓與實踐成為必要的業務能力精進方法之一,另外,在實踐教學中,教師要有自己的教學風格,在多媒體技術的應用上,也要盡量自己進行腳本設計,使得多媒體課件更加形象、生動、更有說服力,與化學教學活動聯系得更加緊密。

      4 結論

      多媒體教學技術具有傳統教學不可比擬的優點,加大了教師的教學密度,提高了學生的學習效率,在醫用化學教學中發揮著越來越重要的作用。充分利用網絡資源,構建一個開放式、交互型、個性化的多媒體教學平臺,對于提高醫用化學教學效率有重要意義。

      在現實中,有的教師利用多媒體教學時已經擺脫了板書教學,但作為傳統課堂教學象征的黑板,在某些地方仍是現代多媒體教學無法替代的。只有正確、合理地綜合運用多種教學手段,才能真正滿足現代醫用化學課程改革的需求,提高教學質量。

      參考文獻:

      [1]孫文恒.開展多媒體教學的體會.蘭州醫學院學報,2003(3).

      [2]邢英鶯,朱峰.多媒體在教學中的應用.華北煤炭醫學院學報,2007(3).

      [3]李憲星,韓緒芹.化學課堂教學與多媒體課件.青年教師,2008 (3).

      [4]高冬瓊.談化學實驗與多媒體.雅安職業技術學院學報,2009 (9).

      精準醫學的缺點范文第3篇

      30多年來,腫瘤的微創介入治療正以其獨特的原理、技術和優勢在腫瘤的診斷和綜合治療中發揮著越來越重要的作用。李曉光介紹說,腫瘤介入治療能夠在清除腫瘤的同時,把保護患者機體功能作為選擇治療方法的重要考慮因素之一。在治療方法的選擇上更遵循個體化、人性化、理性化的治療原則。

      痛定思痛 潛心鉆研“第四種武器”

      1972年,李曉光出生在一個醫學世家。身為老中醫的爺爺在張家口和北京兩地往返行醫,小有名氣。“”開始后,爺爺只得回家務農,空有一身好醫術無法施展。更讓人遺憾的是,李曉光4歲時,爺爺因患腦血管病去世。因為家境和社會環境的關系,李曉光父輩一代的兄弟姐妹并未能把老一輩的醫術繼承下來。這也成了當時全家人的一件憾事。

      時光流轉到上世紀90年代,李曉光學習成績很好,高中時一直是全校第一。作為家中長孫,一家人都希望他能夠繼承爺爺的衣缽。高考時,學校打算保送他去清華大學,但為了完成大家的心愿,李曉光放棄了這個機會,報考了七年制的原衛生部直屬中國醫科大學。當時中國醫大在河北只有兩個招生名額,李曉光以全校第一的成績被錄取。讀完第六年的時候,原衛生部下發文件,選拔七年制的優秀醫科學生到中國協和醫科大學繼續攻讀八年制,直接授予博士學位。李曉光又成為了其中之一。

      喜歡在臨床一線工作的李曉光在實習輪轉中對放射科產生了濃厚的興趣。“近十幾年來,醫學影像學發展迅速。那時,CT已經被普及,從單排CT發展成多層螺旋CT,這是影像學技術的巨大飛躍。同時,計算機技術、信息技術也處速發展的階段,各種成像方式如超聲、CT、磁共振和核醫學的進展很快,又出現了功能成像、分子影像、多模態融合成像等新的技術。我認為這些醫學影像技術的進步對于臨床來說,都能有非常大的幫助。”李曉光驚喜地發現,^去看不見、診斷不清的情況,通過CT、磁共振等影像技術就能找到病灶的根源,給人一種豁然開朗的感覺。這樣的醫學進步讓李曉光感到震撼。加之他偏愛理工科,所以選擇了放射科。

      大學期間,李曉光的母親和姑姑先后因肺癌去世。這讓他始終無法釋懷。“那時針對肺癌的治療還沒有目前這樣先進的醫學技術。雖然母親和姑姑的腫瘤都不算大,但因為母親有肺氣腫,不能進行手術治療,延誤了病情。而姑姑雖然做了手術,卻很快出現了轉移。”痛失親人的經歷讓李曉光更加認識到微創介入治療的重要性,也篤定了要將腫瘤介入治療作為畢生努力研究的方向。

      曾益新院長在執掌北京醫院前曾是北京協和醫學院的校長,對惡性腫瘤發病機理和生物治療早有研究。為了將北京醫院的腫瘤微創治療做大做強,曾益新精選李曉光加盟組建北京醫院腫瘤微創治療中心,并鼓勵他能夠在北京醫院這塊沃土上,創建腫瘤微創治療的學科亮點和學科重鎮。

      手術、化療、放療是傳統治療腫瘤的三把“板斧”,介入治療的出現,可稱得上是為戰勝惡性腫瘤增添的“第四種武器”。李曉光認為,雖然手術切除腫瘤是比較好的方式,但開腹、開胸等手術會造成較大的創傷也是不爭的事實。“對于因為年齡或身體原因不能進行手術治療的腫瘤患者來說,介入治療的優越性就體現出來了。”回想到母親的經歷,他更相信微創介入治療具有獨特的作用。“尤其像一些高齡的肺腫瘤患者,八九十歲的老人,如果做開胸手術就必須全麻,但患者的心肺功能一般承受不了。再比如像我母親那樣,因為疾病原因無法進行手術的患者,這種情況下就可以采取介入治療。對于介入治療來說,根本理念是‘不切’。通過CT掃描發現病灶,然后用一根微波針或射頻電極針直接經皮穿刺到腫瘤中,與儀器連接后,通過微波或射頻電流的作用在局部產生60度~100度的高溫,將腫瘤燒毀。這也就是我們常說的‘原位滅活’。從消滅腫瘤的角度來說,可以達到和手術切除近似的效果,而對患者正常組織的損傷很小,最大程度地保護了患者的生理功能和免疫功能。”

      創新治療模式 最大程度保護患者

      采訪這天,李曉光就要給一名患者進行子宮肌瘤的經動脈栓塞治療。女孩兒年紀輕輕,卻已經做過兩次子宮肌瘤手術,如今再一次復發。“眾所周知,子宮對于女性尤其是未婚未育的女性來說,傷害越小越好。而手術操作,即便再謹慎,也還是會對子宮造成傷害。更何況像她這樣,要反復進行手術。”李曉光說:“在這種情況下,進行子宮動脈栓塞對該患者來說應該是最適宜的治療方式。此方法同樣是通過阻斷子宮肌瘤的供血而使其萎縮。不僅能夠有效地控制肌瘤生長、緩解肌瘤引起的一系列臨床癥狀,更能對子宮起到最大程度的保護作用,使廣大女性在生理上和心理上都保持完整。”

      近年來,原有的以破壞性治療為主導的腫瘤治療模式逐漸向“建設性治療”模式轉變,以微創與生物免疫治療為核心的綜合治療正逐漸成為腫瘤治療的重要發展方向。

      李曉光說:“我們的腫瘤微創中心的理念,就是踐行腫瘤建設性的治療模式。”目前對于腫瘤的治療,手術切除、化療、放療仍是主要的治療模式。不可否認,這三大治療手段對于腫瘤發揮了重要的治療作用,但是各自的缺點也是很明顯的。手術切除創傷較大,真正能夠切除的早期腫瘤不多。而化療是“殺敵一千自損八百”,放療也存在同樣的問題。這些治療方式對人體正常組織的傷害常常是巨大的和不可避免的,盡管它們也在朝著“精準微創”的方向在努力。李曉光介紹說,比如造價昂貴的射波刀、質子刀的運用,其目的是在加大腫瘤組織放療劑量的同時,盡量減少對人體正常組織的影響。但即便如此,從其原理來說,依然是要穿過人體正常組織,達到病灶進行治療,射線所通過的路徑勢必會造成人體正常組織的損傷。

      1998年自協和醫科大學博士生畢業后,李曉光選擇了北京協和醫院放射科,師從國內著名影像和介入學家金征宇教授,開始從事放射介入治療工作。在近20年來的臨床工作和研究中,他總結出了大量豐富的經驗。他認為,在某些情況下,腫瘤介入治療相比傳統手術切除腫瘤更有優勢。“目前,醫學界對腫瘤免疫治療的研究方興未艾,并且在某些腫瘤的治療方面取得了令人震撼的效果。對腫瘤進行原位滅活之后,腫瘤會壞死,并且會釋放出腫瘤抗原。這種抗原可以激發出人體的免疫反應。但切除之后,就沒有這樣的效果了。”他強調說,“腫瘤的原位滅活不僅消滅了腫瘤,而且在提高了人體自身免疫力之后,能夠更好地減少腫瘤的復發和轉移。”

      李曉光舉例說,對于不能手術切除的中晚期肝癌,可以從肝動脈的血管途徑和經皮直接穿刺腫瘤兩種途徑進行治療。從腹股溝進行股動脈經皮穿刺,在X線透視的引導下,將很細的導管或微導管直接插到腫瘤的供血動脈上做栓塞治療。達到既阻斷腫瘤的血供,又將化療藥物打入了腫瘤內部,使腫瘤能夠最終因缺乏營養而壞死。這種方法技術上非常成熟,療效肯定,已經成為中晚期肝癌患者的首選治療方法。經皮穿刺腫瘤做消融治療,已經超越外科手術切除,成為早期小肝癌的標準治療方法。

      提高生活質量 是對患者最好的承諾

      2006年,在第三方資格認證通過的情況下,李曉光前往美國密歇根大學醫學中心,主攻介入放射學,并獲得了密歇根州的行醫執照。但李曉光在密歇根只待了一年便義無反顧地回到了中國。他說:“在別人的國家,不管發展前景如何美好,都像是個無根的游子,只能獲得那些虛空的名譽。而除了祖國,世界上沒有任何地方能夠帶給中國人最大的機遇和價值。”

      精準醫學的缺點范文第4篇

      1資料與方法

      1.1一般資料

      選取2010年8月~2011年2月在筆者所在醫院接受CT檢查的180例患者。其中,男98例,女82例;年齡最小5歲,年齡最大78歲,平均(43.0±5.7)歲;上腹部CT檢查82例,頭顱CT檢查78例,其他部位CT檢查20例。180例接受CT檢查的患者被隨機分成對照組與試驗組各90例。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2護理方法

      給予對照組常規護理。試驗組患者在常規護理的基礎上,給予全程護理干預,即在CT檢查前、檢查過程中、檢查后均進行相應的心理護理、認知護理、環境護理等護理干預。

      1.3統計學處理

      采用SPSS13.0統計分析軟件,采用卡方檢驗進行分析。對比分析對照組患者和試驗組患者的掃描時間、CT圖像質量、復掃描次數、患者滿意度等資料。

      2結果

      2.1不良反應、配合度及掃描結果準確率情況

      180例CT檢查患者中,對照組90例患者中出現不良心理反應的患者51例,不配合檢查者6例,勉強配合檢查者18例,積極配合檢查者66例,CT檢查掃描結果的準確率是74.4%;試驗組90例患者中出現不良心理反應的患者3例,不配合檢查者1例,勉強配合檢查者3例,積極配合檢查者86例,CT檢查掃描結果的準確率是96.7%。試驗組患者的CT檢查結果準確率顯著高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

      2.2重復掃描次數、檢查時間及CT圖像質量情況

      試驗組患者的重復掃描次數、CT檢查時間顯著高于對照組患者(P<0.05);試驗組的運動偽影發生率、CT圖像質量顯著高于對照組患者,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。

      3討論

      3.1CT檢查前

      由于患者缺乏CT檢查的相關知識,擔心CT檢查的儀器放射線輻射會損害自己的身體健康,擔心CT檢查的過程中會出現一些不適感,容易對CT檢查產生焦慮、緊張等負面心理,因此在一定程度上阻礙了CT檢查的順利開展。針對患者的特殊心理狀態,病房護士應當提前1~2d到CT檢查室預約登記,接下來CT檢查室護士應當進行CT檢查前訪視,到患者所在病房與患者進行溝通交流,了解、掌握患者的生理、心理情況,并且向患者詳細地介紹CT檢查的程序、注意事項等相關知識,根據患者的掃描部位,進行相應的CT檢查前準備[1]。醫護人員應當向患者說明CT檢查的意義、目的,給予患者相應的心理護理,爭取獲得患者的信任,促進患者放松思想,減輕對CT檢查的焦慮、緊張等心理負擔,降低應激反應,確保患者能夠以最好的生理與心理狀態配合醫護人員進行CT檢查。

      3.2CT檢查過程中的護理干預

      在進行CT檢查的當天,相關的醫護人員攜帶搶救盤、患者病例等,與患者一同進入CT掃描室。在進行CT檢查前,CT室護士須要再次詢問患者有無該項檢查的禁忌證和藥物過敏史,和掃描醫生溝通交流,告知掃描醫生患者CT檢查的掃描部位。此外,還應當囑咐患者在CT檢查的過程中,須要聽從CT掃描醫生的指示。在進行CT增強掃描檢查中,先定位平掃,然后靜脈注射對比劑。在注射時,應當選擇有彈性的粗且直的大血管,確保穿刺一次性成功,降低患者的痛苦。對比劑注射時,由于藥物濃度較高,注射速度較快,可能會導致患者出現惡心、脹痛等反應,護理人員須要告知患者這些是正常的藥物反應,不用過度慌張[2]。護理人員囑咐患者不要隨意移動,須要聽從指示,配合掃描醫生進行掃描。在CT掃描時,醫護人員須要密切觀察患者的狀態、反應,并做好急救準備。在CT掃描過程中,應當給予患者非掃描部位防輻射保護。

      3.3CT檢查結束后的護理干預

      醫護人員告知患者CT檢查已經順利完成,對患者的配合表示感謝。告知患者CT檢查時注射的對比劑可以經過腎臟代謝,囑咐患者在病情和醫生允許的情況下適量飲水。CT檢查結束后,CT檢查室護士應當囑咐患者不要立刻離開檢查室,待觀察半個小時后,如果沒有出現不適癥狀,可由科室醫護人員或支持中心人員陪同回到病房。醫護人員應當告知患者CT檢查后會出現的常見反應,例如嘔吐、惡心等,讓患者有心理準備。患者在回到病房后,如果出現胸悶、頭暈、氣促、面色蒼白、皮膚瘙癢、蕁麻疹、出冷汗、聲嘶等不適,護理人員應馬上報知醫生,進行對癥處理。

      3.4CT掃描中的偽影

      因為在CT掃描中常會出現偽影,所以醫護人員須要進行相應的護理干預。偽影是在掃描物體中沒有的,卻在掃描成像中顯示出來的影像。在CT掃描取樣時,患者不自主或自主的運動,例如心跳、腸蠕動、呼吸、移動等,均是導致產生偽影的重要原因[3]。圖像出現偽影,部分組織顯示會模糊不清。消除運動偽影的重要措施就是縮短CT掃描的時間。此外,患者體內有異物或高密度結構,例如不銹鋼釘,會導致產生放射狀偽影。消除此種偽影的重要措施就是去除CT掃描局部的異物。偽影嚴重影響著CT檢查影像的質量,極有可能導致誤診,所以當出現偽影后,須要采取相應的彌補措施,對該層進行重復掃描以確保CT影像的質量。護理干預能夠明顯提高患者的檢查配合度,降低運動偽影的發生率,提高CT檢查的速度與質量[4-5]。

      3.5護理干預具有以下幾方面的優點

      (1)護理干預促進護患關系和諧。從接診到CT檢查結束,護士始終與患者保持聯系,讓患者充分感受到被尊重、被重視,滿足了患者的心理需求。在檢查前,護理人員向患者及其家屬詳細講解CT檢查的價值和注意事項,消除了患者對CT檢查的緊張、焦慮感,從而能夠更好地配合護理人員進行相關的檢查。

      (2)護理干預有效地提高了患者的滿意率。全程的護理干預能夠站在患者的角度為患者提供服務。

      (3)護理干預提高了護理人員的責任心與學習動力。在CT檢查過程中,護士須要指導患者,這就要求護士能夠充分了解CT檢查的相關知識,以便于為患者提供正確的示范與講解,正確地回答患者的相關問題。

      精準醫學的缺點范文第5篇

      臨床實習心得【1】 在河南大學附屬南石醫院將近一年的實習,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開了帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我以后的學習和工作增加經驗。

      無論在哪一科室,我處處發揮模范帶頭作用,善于團結實習同學,助人為樂,一貫任勞任怨,工作不分份內份外。經常得到老師的表揚,病人的鼓勵,同學的贊賞。我時刻堅持以人為本的服務理念,病人的痛苦就是我的痛苦,病人的滿意就是我的最高宗旨和目標,做到一切為了病人。為了病人的一切,在我們的精心治療下,一批又一批的病人很快康復出了院,這個時刻是我最高興最幸福的時刻,這是我們努力的結果,同時也是對我人生價值的肯定。

      臨床的實習是我對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

      剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

      到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

      在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我獨立思考和獨立工作的能力。

      在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我的受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝河南大學附屬南石醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!

      臨床實習心得【2】 對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

      在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

      在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

      臨床實習心得【3】 一.實習單位主要簡介

      我是從20xx年7月11日至20xx年5月21日在東莞康華醫院開始了我的實習。東莞康華醫院于2002年9月籌建,2006年11月1日正式開診,歷時4年建成,醫院占地563畝,建筑面積32萬平方米,其中醫療區26萬平方米,生活區6萬平方米,內設2000張普通病床,100張重癥監護病床,63間外科手術室,6間介入導管室,可接待逾萬門診病人。并設VIP病區為有需要的人群提供高端服務。東莞康華醫院是全國建筑規模最大的民營醫院。在康華現已凝聚了一大批來自國家、省級以上三甲醫院、在國內擁有較高學術地位和影響力的學科帶頭人以及高級醫學人才。

      康華醫院歷任院長先后由中國工程院院士、著名心血管病專家朱曉東及原北京協和醫院院長、整形外科首席專家戚可名擔任。現任院長是由來自廣州中醫藥大學副校長,廣東省中醫院、廣州市中醫藥大學第二臨床醫學院、廣東省中醫藥科學院黨委書記兼院長呂玉波先生擔任。在其帶領下,各學科帶頭人、高級醫學人才正朝氣蓬勃地朝著將康華建設成為集醫療服務、科研與臨床教學為一體的醫學中心的目標而努力奮斗。

      東莞康華醫院是以三級甲等醫院的標準建立,醫師隊伍精良,以心血管病醫學中心、整形美容醫學中心、腫瘤醫學中心、骨科創傷手外科中心、兒童醫學中心、神經醫學中心、腎病血液透析診療中心、婦產醫學中心、健康檢查中心、內分泌免疫風濕病醫學中心等為特色學科的高科技現代化綜合醫院。東莞康華醫院秉承蒼生為念 厚德載醫的辦院宗旨,致力于為平民大眾提供高水平的醫療服務。以一流的醫療技術、一流的服務質量、一流的醫療設備以及與國際接軌的先進經營管理模式,力求成為國內現代化星級醫院的典范。其數字化醫院的高效管理,采用數字化信息系統,集醫療管理、影像、檢驗以及臨床系統于一體,簡化患者就醫流程,實現快速、精準的診斷,準確用藥,準確治療。

      二、實習內容及過程

      作為一名臨床醫學的實習生,我們的專業知識決定了我們今后的實踐操作的可靠性。所以,在入院實習之前,20xx年7月1日醫務科對我們進行專業知識的考試,以確定我們是否在完全充分的掌握了基礎知識的前提下接受以后的臨床實踐。入院考試不僅讓醫院了解我們的知識水平,也讓我們自己發現了自己的不足。在此之后的各科室實習生活是我獲得了寶貴臨床的經驗和工作感悟:

      1.心血管內科

      心血管內科是我實習的第一站,是我們醫院的重點科室也是全省的特色科室,所以病患的問診量較大,工作量也大大增加,同時也讓我有機會見到更多不同的臨床疾病。在心內科,我學的最多的就是如何做心電圖和怎樣看心電圖,辨別正常心電圖、異常心電圖并結合癥狀對患者進行診斷。我根據老師的指導,把脈管系統的解剖和功能重新復習,知道了心臟的工作原理和各種病變的機理。再在觀察和治療病患的過程中充分的了解了五大類降壓藥的作用和原理以及常用藥物的劑量。心音的聽診成為我學習必不可少的部分,比如心臟的早搏、房顫。

      我們還要時刻注意病患的、心電變化、心肌酶的變化等等。其實最讓我記憶深刻,也最讓我感動的是我的帶教老師的一句話一個醫生干的是良心活,其他姑且不說,只是當你一個人靜下心時,只要敢摸著自己的良心,覺得上對得起老天,中對得起親人,下對得起患者,那你就是個稱職的醫生。對于這句話,我一直記憶猶新,因為我知道,這將是我一輩子的職業準則甚至做人原則。

      2.呼吸科

      呼吸內科作為我實習的第二站,讓我為以后的各科室實習奠定了基礎。在這里我不僅見識到了相關的疾病而且更學會了病歷的書寫、相關檢查的單據書寫、每日查房所要注意的事項、基本的醫院規章制度等等醫學基本常識。由于是第一個實習的科室,所以帶教老師也會悉心地指導我養成很多良好習慣,比如保持整潔的著裝、準時上班、隨時記錄等等。實習過程中,我發現在具體的臨床實踐中充分的體現了理論的重要性。

      其中病歷謄寫部分就能很好的說明這一點。以前在課堂上,老師曾經要求我們要務必真實全面的掌握患者的各種患病信息,包括個人史、既往史等病史的采集。然而我們卻覺得沒有必要那么較真,知道大概就行,但是通過實習我感到它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。意識到這些后,我打起十二分的精神嚴肅對待臨床實習的各個環節。從患者入院到出院,根據不同患者的不同病情,我邊觀察患者的各種臨床癥狀邊私下翻書溫習相關疾病的檢查、診斷、鑒別、治療、發展及預后,并且也時常和帶教老師一起討論相關的治療和病情的發展。而且輔助老師一起救助患者,進行一些簡單的操作。比如做心電圖、做胸腔穿刺、心肺聽診及腹部觸診。

      在呼吸內科,大部分患者需要進行心肺聽診以此判斷疾病及其發展。所以我掌握并熟記常見的肺部呼吸音、干濕性啰音、水泡音,也能掌握常規檢查中的各種數據和影像學檢查的圖像識別,并以此能診斷和鑒別相應的疾病。呼吸系統的疾病大部分需要抗生素的應用,因此,熟記5大類型抗生素的常規用藥成為必要。總之,第一個月的實習實在緊張不安和適應中度過的,同時初見的各種疾病癥狀及其治療又讓我開闊了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和學習態度。

      3.消化內科

      消化系統的疾病較為常見的是急性胃腸炎、消化性潰瘍、消化道出血等。而較為緊急嚴重的當屬急性胰腺炎,癥狀嚴重,病情危險。一般的治療基本上都是抑酸、護胃、解痙鎮痛。有時候根據病情不同需要止血、消炎等處理。然而,每個科室都會有危及生命的情況,記得有一次,有個消化道大出血的老年病號,因為家人疏忽,就診不及時導致失血性休克,最終沒有搶救過來來開人世。這讓我認識到,病情的嚴重與否并不能依靠癥狀的表現來判定,我們要本著嚴謹的態度來對待每一位患者。

      4.神經內科

      在神經內科,雖然剛開始的頭顱CT和頭顱MRI、MRA讓我很困擾,但經過老師地悉心教導,使我進步飛快,基本的腦出血、腦梗塞大概都能看

      出來。經過查房時對具體的每個病號的觀察,我大致掌握了相關的臨床癥狀和發病原理。而且在我國,腦卒中成為死亡率最高的疾病,并且發病率也逐年升高,威脅著人民的生命健康。后來的上級衛生系統進行腦卒中病因的篩查,我和我的帶教老師去病案室篩選大量病理,并且進行相應統計,我發現腦卒中的發病率跟頸動脈狹窄和斑塊形成有很大關系,而長年的飲酒、吸煙等不良嗜好更是它的誘發高危因素,患病的高危人群和已患病者大多數也有糖尿病史和高血壓病史。這讓我們可以從這些地方對其進行預防。

      1. 骨外科

      骨外科是我接觸的第一個外科科室,所以是比較注意實際操作的。在學校時,我們通常理論多余實踐,然而真正到了骨外科,我才知道,其實嚴謹的實踐操作更具有難度。它不僅要求你的理論知識扎實,更要具備快速的反應能力和很強的動手能力,而且要求十分苛刻。比如我在給一些術后的患者拆線換藥時,要根據不同的部位和具體環境嚴格的進行無菌操作,不能有半點馬虎。而在跟著帶教老師上手術時,條件更是嚴苛,時刻保持清醒,關注病患的病情及生命體征變化。在創傷骨科手術中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤為多見,對于簡單的骨折打夾板和打石膏我已能熟練掌握。根據X線片判斷病情,我在老師的指導下能大致了解。而在手術過程中的簡單縫合,我基本能操作,但是熟練度有待提高。

      2. 急診科

      急診科是最忙的科室,這里大多是危急重患者,需要我們在最短的時間里掌握最重要最全面的信息,快速做出判斷,并簡單進行相應的應急治療和檢查從而大致確診,進行分診。這樣一來,就需要我們全面的掌握各科室的病種、相關診斷、鑒別診斷、相關的檢查和治療,對醫生的素質要求比較高。因此,在急診科是我實習以來最繁忙也是最累的科室。然而卻也讓我覺得很有成就感,因為你可以很清楚的感覺到,病人很急切地需要你的幫助。我想急診科是我對我這么長時間的實習的檢驗,它在檢驗我是否已經基本掌握了各個科室的疾病基本處理,能否綜合運用到實踐中來。因此我很珍惜在急診科的每一次訓練。

      3. 神經外科

      在神經外科,依然是手術及其操作較多,而且比其他外科更加精密嚴苛,因為稍有不慎,就會引起神經系統的感染,后果比較嚴重。而且手術大多也是開顱手術,操作要十分小心和耐心。雖然我沒有上手,只是在一旁觀看,但我能感覺到那非常耗費精力。大腦的一星半點損傷都會對患者造成很大的影像,甚至生命危險,進行過手術的患者大多預后較差。在神經內科實習階段,我也曾操作過腰椎穿刺術,對我來說是很大的挑戰。

      三、心得體會與收獲

      在醫院為期七個月的實習已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業生涯產生非常大的影像。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在實習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們手把手的教會我如何有效的救治病患。醫務人員們一絲不茍的嚴謹精神也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。 實習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎,了解工作環境,為更好的服務患者打下基石。

      四、存在的問題

      雖然在實習中我盡自己的努力做好本職工作,但是還是有些令我自己不滿意的地方:

      1. 不能很好很全面的掌握各種疾病的發病原理及其治療和藥物的運用。

      2. 不能非常熟練的進行一些操作,比如一些穿刺術、引流術。

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