藝術與文化管理
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藝術與文化管理范文第1篇
關鍵詞：文化體制；藝術管理；結合
藝術管理是文化產業領域中的一項專業的學科，其本質為服務社會，目標為發展民族藝術文化，并盡可能的保證中國傳統文化的逐步豐富與發展。藝術管理學科想要獲得發展，需要我們結合當前文化體制改革的內容進行相對應的分配，并構建合理的專業技術，明確文化體制與藝術管理二者之間的連接點，加強兩者之間的聯系，推動藝術管理學科在文化體制改革的過程中不斷發展、不斷深化。
一、文化體制和藝術管理的具體內容與含義
1.文化體制的具體內容
文化體制通常是指國家在某一個特定的發展時期，文化產品管理、傳播與生產的一種運作方式，文化體制是對上述過程的具體制度安排，也是文化產品能夠進行專業化生產的組織保證。
文化制度包括多個方面的內容，如管理形式、管理制度、傳播方式與生產組織等。從某種程度而言，文化體制對文化產品的出產效率產生極大影響，能夠明顯體現出產品的價值方向，反映出文化創造的具體現狀等。
2.藝術管理的含義
藝術管理是最近才逐步興起的一門專業管理學科，其發展趨勢十分良好。當前，藝術管理學科在教學的過程中不僅重視基礎課程的學習，也重視文化法規、知識產權與藝術營銷等專業課程。從這些學科的設置中我們可以看出，想要學好藝術管理專業，一方面需要掌握藝術的概念、包含范圍與知識范圍，明確藝術涉及到的行業；另一方面，還需要不斷提高自身的綜合素質，強化自己的實踐能力、策劃能力與執行能力等。
二、文化體制與藝術管理相結合的原因
在文化體制改革的過程中，整個國家的文化水平不斷提高，并反映出一個國家的內在精神狀態與文化素質，由于文化是藝術的表現方式，也是藝術的總結方式，因此對于藝術管理專業的學生而言，了解文化體制改革的內容，掌握其發展方向，通過學到的理論知識解決實際生活中遇到的問題是十分必要的。具體而言，二者相結合的原因主要包括一下幾個方面：
1.作為藝術管理專業的一名學生，首先應當了解本專業的所具備的優勢與特點，從社會發展的具體要求以及文化體制改革的方向來了解藝術并發展藝術，建立起獨具特色的藝術管理體系，充分發揮出學校藝術管理的作用。
2.由于在文化體制改革的過程中，突出強調的重點是展現出當前時代的風貌，因此學生在思想上應該與文化體制改革的內容保持統一，保持強烈的愛國主義熱情，為建設和諧、穩定的社會文化大環境貢獻自己的力量。
3.藝術管理必須體現出社會文化事業的相關內容，并且要將重點放在向公眾提供有效的社會服務上，因此在進行文化體質改革的過程中，需要不斷調整藝術管理的教學體系與教學結構，與文化體制改革的內容相適應，滿足文化管理的需求。
4.在文化體制與藝術管理相結合的同時，還需要優化文化體制的運行機制，樹立起科學有效的藝術管理方式，同時還應當合理分配藝術管理相關得的知識模塊，爭取讓藝術管理起到實質性的作用。
三、文化體制和藝術管理相結合的有效途徑
藝術管理是比較現代化同時也是具有重要意義和作用的專業，我們正是在結合了當前文化體制發展前瞻性探索特點的基礎上，對文化體制和藝術管理相結合的有效途徑展開探討。
1.增強社會不同文化階層對文化體制和藝術管理相結合的整體性認識
我們應當通過加強對藝術管理專業知識性的重點培養，不斷提高全社會的文化教育程度和認知程度，形成強烈的認同感。在現實中，要不斷豐富人民的精神生活、文化生活，以此提高人們文化涵養，達到激發全體社會成員信任、支持文化體制與藝術管理工作的目的。
2.實施科技、人才戰略，增強兩者的關聯度
為了堅持文化產業相關事業的發展方向，必須堅持實施科技、人才戰略，這就要求相關部門合理安排與組織文化體制與藝術管理結構，深化人才管理及培養改革，通過不斷提高藝術管理專業學生的整體文化素質，從而培養出富有創新意識、具備較高綜合素質的文化管理人才。這不僅是滿足社會主義文化市場相關人力資源配置機制的基本需要，同時也是實現增強科技、人才戰略二者關聯度的要求。
總結：
本文主要闡述了文化體制與藝術管理的定義、包含的內容，分析二者之所以需要相互結合的原因，并對如何進行結合發展提出相應的途徑分析。通過這些內容可以看出，國家的文化水平若想穩步提高，必須實行文化體質與藝術管理相結合的辦法，只有這樣，文化體制改革才能順利進行，藝術管理專業才能穩步發展。（作者單位：中國傳媒大學南廣院）
參考文獻：
[1]王小燕；“跨界藝術資源整合”的創作與營銷模式初探――以《新暗戀桃花源》項目運作為例[J]；東方企業文化；2011年02期。
藝術與文化管理范文第2篇
【關鍵詞】藝術團體；薪酬管理；問題；策略
隨著社會經濟的不斷發展，我國藝術團體數量也在不斷的增長，而獨立公司和藝術團體已經是成為了影視音樂文化產業發展中最重要組成部分。在這樣的情況下，企業管理對于企業的發展有著至關重要的作用。但我國藝術團體本身的管理水平就不高，而且規模也比較小、競爭力量非常薄弱以及薪酬管理之間有不足之處等，在藝術團體的實際工作過程中還沒有有效地形成科學合理的管理體系，這樣一來藝術團體的人力資源開發就會受到較為嚴重的阻礙，最終可能就會導致企業不能更好地發展，同時也很難實現企業對于未來的發展目標和計劃。對藝術團體進行研究，可以快速地制定出企業管理中解決問題的有效策略，合理有效地制定好每一位員工的薪酬，從而激發出員工對工作的態度和積極性，也能夠幫助藝術團體實現企業的戰略計劃和目標。
一、藝術團體管理過程中存在的問題
對于我國藝術團體在進行薪酬管理時最基本的條件就是員工工資的制定程序，一定要合理有效地規劃好，但是在我國有很多藝術團體都還沒有意識到薪酬對于一個企業來說是有多么的重要，所以到最后有很多藝術團體在薪酬的管理上面會出現很多問題，而最普遍的原因就是在企業的薪酬制定上沒有引起重視，嚴重缺乏了目標戰略上的有效意識[1]。有很多藝術團體都沒有合理有效地規劃好企業薪酬的管理模式，在確立員工薪酬的同時也沒有可靠的依據，這樣就會導致員工們出現心理不平衡現象，薪酬制定的標準形式一般情況下都是有企業領導根據員工的實際情況進行判斷的，所以在這樣的制度上有時候就會出現很大的差異性，而且也沒有明確的獎罰標準制度，薪酬的變化幅度相對來說也是比較大的，最后就會導致藝術團體員工之間的薪酬出現比較混亂的局面。就因為這種傳統的管理制度一直都存在著，員工對企業的制度和信任也會逐漸消退，導致員工在工作的過程當中嚴重缺乏積極性，對于企業的發展也產生著較大的影響。這些對于目前的藝術團體來說是非常不利的。
二、薪酬制定模式沒有起到激勵的作用
對于中小型企業，制定好的薪酬計劃沒有得到有效的調整和改善，也是中小型企業中面臨著的一大問題。這些都是因為企業本身的發展情況和經營的環境決定的。根據企業外部環境和內部環境的變化情況要及時地改善和優化好薪酬管理體系[2]。但是由于在中小型企業薪酬管理的實際工作過程當中，薪酬管理模式出來之后，就會按照這種模式來長期性地使用，壓根就沒有根據企業的實際情況來進行調整和優化，最后就會使得企業薪酬的管理模式沒有起到激勵的作用，同時也沒有充分調動員工對工作的積極性和有效性。[3]這些問題在藝術團體薪酬管理過程當中都是比較典型的，而且也沒有做到及時的處理，大多數的員工都是通過自身的努力來給企業創造利潤，但是企業領導并沒有很好地利用薪酬來激勵員工，而員工們做出來的成績也沒有得到相應的肯定和認同，如果這種情況一直都還在持續發展著，那員工工作的積極性很快就會降低。除此之外，還有些藝術團體在支付員工薪酬的時候主要考慮到的就是能省就省，而且基本的工資相對來說還是比較低的，員工一年工作下來所得到的福利也比較少，有些甚至是沒有。企業的福利是根據企業管理者的心情來制定的，一般情況下，只有企業的業績好了老板和管理人員才會發福利，薪酬的表面制度層面上如果沒有得到相應的保障，對于企業員工來說就沒有起到激勵的作用，這些與員工的離職率高是有一定的聯系的。而對于一些人才來說，有很多藝術團體能夠意識到薪酬能夠吸引到這些人才，但是最主要的還是因為嚴重缺乏了薪酬管理概念和戰略目標，也不能夠利用薪酬來實現企業效益，而只是想利用高薪來留住人才這也不是長久之計。
三、解決藝術團體薪酬管理不足有效策略
（一）建立好以員工為首要的管理制度
人力資源是公司發展過程中主要是起著核心作用，作為一個藝術團體如果想要留住人才，就必須建立好以員工為首要的薪酬管理制度，在進行設計的過程中，企業薪酬管理體系最注重的就是員工之間的差異化，根據不同員工工作的實際情況制定出不同的薪酬制度，如在很多企業員工比較看重的就是獎金，而員工之間的薪酬和員工的業務是聯系起來的；有些員工看重的是自己在企業中的發展以及升職，從而就可以滿足物質需求和自我實現價值需求，這樣一來員工就可以將自己的工作能力發揮到最大的程度上去，為企業帶來效益。所以，作為企業的管理者想要獲得更好的引導作用，就必須要以員工為主。其次要建立透明的薪酬制度，在藝術團體中科學合理地進行管理，這樣員工才會有效地遵循制度，同時也能夠給員工帶來安全感，企業才能夠獲得員工的認同和信任。
（二）有效地利用好企業內在的薪酬制度，實現激勵作用
美國心理學家約翰•亞當斯在1965年提出了著名的公平理論：員工的激勵程度來源于對自己和參照對象的報酬和投入的比例的主觀比較感覺。員工會拿自己的薪水和三個東西作比較：內部的其他同事，外部的市場行情，和自己的努力應得。如果有一個不公平，員工就會產生巨大的負面情緒。在很多藝術團體進行薪酬管理時都不會重視薪酬在企業管理制度中的利用，從企業內在的薪酬制度上來看，企業在制定薪酬管理體制的時候主要考慮的是員工在工作當中的責任感、個人價值的體現、人文的關懷、人與人之間的尊重等因素，這些對于一個企業的高層管理人員來說，這種激勵因素是必須要執行的[4]。現代企業員工對于職業的收益期待共包括了三個方面，分別是薪酬福利、職業發展和情感體驗。對于工作環境、行業的確定和熟悉，已經建立工作關系的能力，對于薪酬的期待滿足，都是其職業發展的核心要素。有些藝術團體由于受到了自身的限制，人才的流動性相對來說還是比較大的，而優秀的人才在各個企業當中也是非常稀缺的，所以企業與企業之間就會互相爭奪人才，要想盡一切辦法留住人才，減少人才的流失，現如今這也是藝術團體的發展過程中面臨的最嚴峻的一大問題。因此，企業在制定好內在的薪酬時，就是為了能夠實現企業的發展目標，而作為企業管理者不僅僅只是為了滿足員工在物質生活上的需求，同時還要滿足員工在精神上面得到理解得到關心，讓員能夠實現自我需求價值。其次，員工能夠了解到薪酬制度所實施的公平性制度，以及科學、合理、有效地進行監管評價，這樣企業才會更有效地給每一個員工傳遞正面的信息，從而才能夠實現藝術團體人才穩定，這樣企業管理才會得到發展進步。
四、結語
綜上所述，藝術團體作為文化產業的一支重要力量，一直在作出獨特的貢獻，不但豐富人們的精神文化生活，同時也促進了經濟的發展。薪酬管理是藝術團體當中的重要核心因素，藝術團體能夠得到可持續發展，必須要調整好藝術團體利益和員工薪酬之間的聯系，這樣企業才能夠有效地得到持續發展的動力。
參考文獻：
[1]井祥磊.探討中小企業薪酬管理問題及優化對策[J].現代商業,2016(34).
[2]馬靜,徐惠珍.中小企業薪酬管理問題及優化對策研究[J].中國商貿,2012(18).
[3]田劉寧.中小企業薪酬管理工作存在的問題及解決措施[J].中外企業家,2014(13).
藝術與文化管理范文第3篇
先進的網絡檔案管理方式代替了傳統的紙張式檔案管理，這不僅大大減少了醫院在檔案管理方面的費用，還給醫院節約了空間，而且對于查閱和儲存也可以隨時隨地進行操作，極其便捷，并且還避免了紙張的浪費和打印清晰度不足的問題。數字化的檔案信息管理，既節省了人力還對醫院工作效率有所提高。
二、醫院檔案信息數字化管理的主要問題
（一）張紙存儲和信息儲存同時存在。
在醫院的醫療活動和醫療研究中，大量的會議記錄和研究結果，都是通過電子文件的形式進行記錄，并在各個科室和部門之間傳遞，這樣大大的提高的醫院各科室的工作效率。但是通常在電子文件閱讀完畢和工作完畢時，都要進行紙張歸類進行保存。這樣就出現了電子文件和紙張文件同時保存的情況，浪費了醫院的經濟，妨礙了數字化管理在醫院中的發展。
（二）電腦網絡的安全問題。
電腦網絡存儲檔案信息具有空間小、速度快、傳閱便捷等特點，但是隨著信息時代的發展，對電腦網絡有威脅的因素也隨之出現，例如數字檔案信息可以隨意修改、不穩定性、對硬件有所要求等一些問題。網絡病毒的出現更是對醫院的數字化檔案信息造成巨大的傷害，嚴重的可能導致整個醫院網絡系統癱瘓，對醫生的工作造成很大的影響。
（三）對數字化檔案管理認識不深。
我國大多數醫院已經推崇檔案信息數字化管理多時，但是醫院的醫療工作者都還是習慣傳統的紙張式辦公，把檔案信息數字化管理當成軟任務，沒有得到很好的重視，借閱文檔信息和傳遞文檔都還是采用人力的方式，這樣就極大的浪費了數字化帶來的便捷服務，還加大了人力的勞動程度，造成了數字化管理不合理的現象。
三、醫院檔案信息數字化管理需要注意的細節
對于醫院檔案信息數字化管理中存在的各項問題，應該認真對待，組織管理團隊解決問題。在醫院開展檔案信息數字化管理時，應該做好以下幾個細節：
（一）建設信息系統工程，實現信息共享。
檔案信息數字化管理，是由一套系統的網絡工程實現的，是一套硬件和軟件共同完成的系統，由整體設計、軟件開發、檔案整理、掃描錄入、系統管理、光盤備份、查詢管理和網絡安全等一些軟硬件組成。因為醫院每天都要產生大量的文字，所以在錄取和存儲文字方面應該采取多服務器、磁盤排列儲存、高速掃描儀集中掃描、硬盤和云儲存雙備份的解決方案。同時，為了改變提取數據率低的情況，應該在提取數據的設備上采取觸摸提取方式，通過觸摸的查詢方式能夠及時和準確的查看醫院的檔案信息數據，這樣還達到了數據共享的目的。
（二）數字管理的橫向性和安全性。
醫院數字化的檔案信息管理系統成立后，不應該是單方面的接受和信息，而應該在這個基礎上建立橫向的系統，同時還應該研究出一套安全的數字化管理方案。數字化的信息管理系統以電子形式存在，為了保證醫院學術不被壞人利用，其中有一些檔案信息的電子文件就要進行加密處理，并且在一定時間之后要對密碼進行修改。在醫院數字化管理的軟件方面，對于醫院的機密文件進行多層密碼加密、建立防火墻，避免黑客的非法訪問和竊取。
（三）醫院應該建立專業的數字化檔案信息管理團隊。
由于醫院檔案員的工作形式和特點，他們長時間處于醫院的檔案室，遠離醫院的醫療活動，因此醫院檔案室的人通常都不會參加醫院的重點醫學教育，對醫院的實時動態不能及時的把握，在對醫院編研選題的時候跟不上時間的腳步，可能就顯得不是很實用。這些傳統的弊病就需要醫院的檔案信息數字化管理團隊加以改變，這樣的一支隊伍要做到醫學的精確把握和動態的掌控，盡快從傳統的檔案管理模式走向數字化管理模式。
（四）完善醫院數字化管理制度。
藝術與文化管理范文第4篇
（1）標題。
由單位名稱、適用時期、內容和文種構成。
（2）正文。
由前言和計劃事項構成。
（3）計劃的前言
計劃的前言，要簡明扼要說明制定計劃的目的或依據，提出工作的總任務或總目標。前言常用“為此，今年（或某一時期）要抓好以下幾項工作”作結，并領起下述的計劃事項。
(4）計劃事項，是總的計劃下面的各個分計劃項目。
這部分一般要分項來寫，有時，大的項目下有小的項目，大的項目是一個大的方面要做的工作，小的項目是在大的方面要做的每一項工作。
（二）范文：在醫院中,護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。人們都說“三分治療，七分護理”，這句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使”。在20xx年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”， 在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境， 逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、 照料者和研究者角色。特制訂X年護理工作計劃:
一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。
2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，進行排名次，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，相互競爭，直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作，使年輕護士理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念，提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生 的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。 .
4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。 我院的醫護比例搭配不合理，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全院護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
藝術與文化管理范文第5篇
【關鍵詞】 薩滿 巫醫術 哲里木 蒙古族傳統醫學
【Abstract】 before Tibetan medicine was introduced into Mongolian district with Tibetan Buddhism， the medical practice of Shaman witch doctor coexisted with folk experiential medicine. Thus， we can say that ancient Mongolian medicine is composed of folk medicine and the original religious medicine. The significant influence of Shaman medicine on traditional Mongolian medicine is Concentrated manifested in traditional medical treatment techniques. In the long-term medical practice， Shaman witch doctor accumulated some effective medical methods and experience enriched and developed the content of folk medicine and contributed greatly to the formation and development of traditional Mongolian medicine.
【Key words】 Shaman witch doctor Jirom Traditional Mongolian medicine
蒙古族傳統醫學（蒙醫藥）是一門歷史悠久、具有完整理論體系和豐富臨床實踐經驗的傳統醫藥學。它是蒙古族人民同疾病作斗爭的經驗總結和智慧結晶；也是中國傳統醫學的重要組成部分。千百年來，為蒙古民族和其他兄弟民族的繁衍昌盛和社會進步做出了重要貢獻。目前，它仍在繼續發揮著重要作用，承擔著為蒙古族以及其他兄弟民族防病治病、維護健康的使命。在蒙古族傳統醫學的形成與發展過程中，本土的薩滿教以及后來傳入蒙古地區的藏傳佛教起到了一定的影響。為了客觀地評價薩滿教在蒙古族傳統醫學的形成與發展中所起的作用，從傳統醫學與原生性宗教的關系，探討薩滿巫醫術對哲里木蒙古族傳統醫學及醫藥文化的影響。
1 蒙古族的薩滿教信仰及薩滿
薩滿教是一種世界性的宗教文化，分布地域廣闊，曾為諸多民族世代信仰。中國地處薩滿教分布的核心區域，由眾多民族組成，信奉薩滿教的民族很多。歷史上，我國古代北方民族如肅慎、挹婁、靺鞨、女真、匈奴、烏桓、鮮卑、柔然、高車、突厥等都先后信仰薩滿教。近代，我國阿爾泰語系諸民族仍多信仰薩滿教。作為蒙古族最早信仰的原始宗教―薩滿教，在蒙古民族發展史上，它是信仰的最主要的宗教形態，在蒙古社會生活中，處于中心教地位。特別是蒙古帝國時期，薩滿教被確定為“國教”。隨著氏族社會的解體，薩滿教逐漸從“國教”的寶座上跌落到民間，特別是16世紀中葉，以俺達汗為首的西南蒙古各部宣布喇嘛教為“國教”，并在1640年頒布的《衛拉特法典》中認定薩滿教為非法，對薩滿予以清剿。于是，蒙古薩滿教在土默特、察哈爾、喀爾喀等眾多的西南蒙古各部很快消亡。薩滿教由喇嘛教取而代之。只是在內蒙古的東部幾盟，如呼倫貝爾盟的達斡爾蒙古人中，特別是哲里木科爾沁草原，蒙古博(薩滿)得以殘留。蒙古族薩滿教從原始社會跨越了不同的歷史時代，命運幾經沉浮而能夠殘存至今，與他們的巫醫身份驅邪治病直接有關。
“薩滿”這種稱呼，是阿爾泰語系通古斯語族稱呼跳神巫師的音譯，意為興奮、不安和狂悖的人。長期以來流行于阿爾泰語系通古斯語族的各民族中，是對這一流行地域廣泛的原始信仰或原始宗教的統稱。可是不同的民族對薩滿的稱謂也各不相同。在蒙古語中，男薩滿被稱為“boge”，在《蒙古秘史》中boge的漢字音譯是“孛額”，在不同的地方也作“勃額”、“博”等。女薩滿則叫做“itugan”(etügen)譯作“渥特根”也作“渥都干”、“亦都罕”等。“渥特根”在巫醫活動中多為婦女及嬰幼兒醫病，所以有時也把擅長治療婦幼疾病的民間治療者也稱為渥特根。博是蒙古族對薩滿巫師的統稱。哲里木地區依據博在信仰上的差異，行巫方式、分工及職能、性別等不同，分為“白博”、“黑博”、“查干鄂勒”、“萊欽”、“世襲博”與“非世襲博”等。
2 民間醫療與巫師的醫療實踐
巫術醫療、民間醫療以及傳統醫學，在歷史的發展變遷中，始終植根于各民族的社會歷史土壤、民風民俗之中。伴隨著人類社會的進步走過了現代醫學誕生前的歷史歲月，并一直影響至今。在古代醫學形成之初，醫療藝術浸染著巫術的氣味并且控制在巫醫的手中[1]。人類活動的復雜性，構成了巫術、科學、醫學之間的復雜關系與不確定性。很難確鑿無疑地給出“醫巫同源”、“醫源于巫”的結論，也難以將醫學的發展規律簡單地概括為從低級的經驗醫學逐步向高級的理論醫學的發展。因而，醫學與宗教，特別是傳統醫學與宗教的關系是史上論爭不斷的研究領域。但可以確認原生性宗教與民間經驗醫學有著密切的關聯性，古今中外各類宗教的共同點就是祛病除災這一重要職能，以祛病除災作為傳播宗教的主要手段之一。消災祛病，成為人們與宗教之間的一條重要聯系紐帶。宗教與醫學的目的在防范邪惡災禍方面是相似。人類自身的疾病、死亡、夢等生理現象是醫學和宗教共同的思考對象，由此產生的原始觀念既是醫學，也是宗教誕生的基礎[2]。關于古代醫學與巫醫術的關系，醫學起源于巫術和宗教活動，原始社會的舞蹈形式通常是其復雜儀式的一部分，超自然力量就產生于其中。如果醫學是人類對抗疾病的有意識的嘗試，那么醫學就和人類自我意識本身的發展歷史一樣久遠。各民族之醫，多出于巫，吾族亦如此[3，4]。此外，在英語中，Medicine一詞既是醫學、醫術、藥物，又指北美印第安人所信的巫術、魔法。巫醫在英語中為Medicineman。這說明中西醫在發展史上，都與巫有密切的淵源關系。薩滿教是在特定的自然環境和社會環境下自發形成的一種原生性宗教，也是一種歷史悠久、流傳廣泛的地方性知識形式。隨著社會的發展，薩滿教雖然歷經變遷，但其精神實質和文化內核卻不同程度被保持著，至今依然潛移默化地影響著其信仰群體的精神面貌和生活狀態。薩滿祛邪治病是其主要的社會職能之一。蒙古族薩滿教從遠古社會跨越了不同的歷史時代，能夠延續至今與他們的巫醫身份直接相關。長期以來，薩滿的醫治實踐以及人們有病求助于薩滿的行為都被看成是愚昧、荒誕甚至是反科學的代名詞。薩滿的醫療觀念是建立在其特有的靈魂觀上，這種相信萬物有靈的思維特征是與現代的科學思維截然不同的思維模式，是違背現代科學精神的。但現代醫療技術極為發達的今天，有些民族的薩滿仍然在本民族地區存在，承擔著為人祛疾治病的職責。
薩滿的醫療實踐是民間醫療，或稱民俗醫療的組成部分。所謂民俗醫療是指不同民族的保健習俗以及應對疾病的方法，尤其是平民大眾所使用的，經驗的、不成文的、在當地民間所孕育出來的醫療觀念和行為。是當地人自行發展出來的具有鮮明地域特征和民族特征的完整的信仰與行為，包括對疾病的認知、命名、分類、治療、預防等內容。所以，應從心理治療和民俗治療等方面考察薩滿治療的作用機理[5]。實際上，巫醫治病，除使用特殊的心理療術外，又運用一些樸素的醫藥知識和一些簡單的療術。蒙古薩滿的祛病巫術與民間醫術有著不解之緣。
蒙古族傳統醫學經過不同的發展時期，在古代蒙古族經驗醫學的基礎上，吸收了古印度醫學和藏醫學等傳統醫學的成分，發展成為具有系統的理論體系和醫療實踐，又保持古代蒙醫藥學豐富醫療經驗特點的近代蒙醫藥學。隨著印、藏醫學的傳入，在蒙醫內部出現了學術爭鳴和不同的學術流派。其中傳統的古代蒙醫學派以擅長傳統醫療技術而聞名。在骨傷科、傳統療術和飲食療法等方面又為突出。該學派較多地保留了薩滿教天人合一的自然觀和病因觀，相信自然療法，理論上追求順應自然，強調和諧，治療上通過傳統的針刺、放血、藥浴、整骨、正腦等方法，達到寒、溫、動、靜的相對平衡狀態。在16世紀中葉藏醫學隨藏傳佛教傳入蒙古地區之前，民間經驗醫學與薩滿巫醫的醫療實踐共存。古代蒙醫學是在民間醫學的基礎上逐步形成發展起來的，蒙古族古代醫學是由以薩滿醫術為代表的原生性宗教醫療與民間經驗醫療共同組成，薩滿醫術對蒙古族傳統醫學的形成產生了一定影響。
3 薩滿醫術對哲里木蒙古族傳統醫學的影響
薩滿醫術對哲里木蒙古族傳統醫學的影響較為集中地體現在傳統療術上。哲里木蒙醫的傳統療術主要有蒙古灸、放血、針刺、外傷科、整骨術、正腦術、按摩、熱熏、熱敷、瑟必素療法、酸馬奶療法等極具民族特色的內容。這些療法主要是從體外施治，以調整和恢復失調的機體功能的平衡關系，改善血液循環和精華與糟粕的吸收、分解及排泄等正常生理活動，以達到扶正祛邪的目的。
3.1薩滿是原始醫術最合適的傳承者。
薩滿大多反應敏銳，接受能力好，邏輯性強，預見準確。容易接受和掌握利用原始蒙醫藥知識。“薩滿醫療”可分為藥物治療和精神治療。薩滿以變化的意識狀態接觸動、植物及整個大自然與之交流。他們了解有關植物的專業知識和使用不同藥物的知識，所以也可以對患者進行藥物或其他物品(如火)治療[6]。
3.2薩滿信仰與古代蒙古醫藥知識有淵源。
在醫巫不分家的古代社會，薩滿文化促成了早期蒙醫藥的發展。古代蒙古人以薩滿教的教理作為遵循的精神力量和衡量事物、認識客觀世界的依據。古代蒙醫學的萌芽在薩滿手中，吸納了原始薩滿教的原始自然觀，原始薩滿教促進了古代蒙古醫學的進一步發展。比如，薩滿教關于火的樸素認識，以及民間流傳的由火的溫熱刺激使身體某一部位病痛得到緩解或治愈等，促進了傳統蒙醫熱薰、熱熨、火炙等熱性外治療的發展。
3.3灸焫療法的使用與傳播
灸焫是直接借用火的神圣力量驅魔治病的手段。在薩滿的驅魔術中，普遍應用火的神圣力量。哲里木蒙古族民間自古以來就有尚火的習俗和觀念，在人出生、取名、結婚、生育乃至死亡這些重要的生活事項中得到充分的體現。蒙古族傳統療術中的灸焫療法就是直接借用火的神圣力量驅魔治病的手段。人們選擇火療，正是源于對火的威力的崇拜。認為火具有超自然的神力，能戰勝一切生物，對引起疾病的鬼神，可以用火的神力來祛除疾病。灸法在哲里木蒙古族民間作為重要的醫療手段而傳承，盡管原始火療帶有巫術的性質，但卻具有祛除寒邪、溫暖陽氣、消毒避穢、滅菌等實際效能，因而得以傳承，成為現今蒙醫療術學的重要組成部分。
3.4放血療法與針刺療法的使用
放血療法就是將一定部位的淺部靜脈刺破進行放血，以治療和預防疾病的一種治療方法。蒙醫“哈那忽”(放血)療法就是適當放出惡血及病血來治療疾病，是蒙醫的一種比較古老，且沿用至今的醫療方法。
古代北方游牧民族隨水草而轉移，決定了醫療手段必須簡便速效。長期食用肉食，積熱內盛，適于峻急攻下。經過多次放出惡血，病痛得以緩解(鬼邪遁去)的體驗后，放血療法漸漸成為哲里木蒙古族等北方民族特有的治療手段。針刺療法就是用金針或銀針刺入人體的特定穴位給以刺激；或通過加溫或冷卻針體傳導溫熱或冰冷，以增強刺激；或用特制的器械，穿破皮膚，排除淤滯于局部的病氣、黃水及膿液等以達到治療目的的一種外治法[7]。
哲里木博中也有很多會針灸的博。博認為，人的身體只是靈魂的棲息處而已，人熟睡后靈魂會隨著氣息從鼻孔出入，并認為人做夢是因為靈魂暫時離開身體到別處游蕩所致。在此期間鬼怪會附在孩童身上，使孩子暈倒發病。用銀針扎靈魂棲息的身體驅趕附體的鬼怪，游蕩的靈魂就會回到身體里[8]。史料記載，哲里木庫倫旗的塔斯博，經常同時用火針與銀針進行治療。
3.5蒙古族傳統整骨術、“安代”療法與哲里木博的醫療實踐
在蒙古族傳統醫學中，整骨術是一項具有鮮明民族和地域特征的醫療技術。這一特殊的醫療技術最初就是從薩滿醫術中分化出來的。整骨術在發展過程中一度曾被薩滿所掌握。在蒙古族薩滿巫醫中把從事接骨、整骨的薩滿，被稱為“牙思巴里雅其博”(yasu bariyaci boge)或“黑狗大夫”。治病時使用具有神秘色彩的咒語和禱辭加上世代相襲的整骨技術。他們技術精湛，具有神奇的療效，是當今蒙古族傳療術的重要組成部分，是非常寶貴的民族醫學遺產。至今這一古老的傳統醫術脫胎于薩滿教的痕跡依稀可辨。
哲里木博中，還有專門醫治年輕已婚婦女、未婚女子所得的身體上的不適癥和精神的疾患的“安代”療法的博。能夠主持“安代”治療儀式的博，被稱為“安代博”(andai boge)。“安代”療法是民間集心理治療、軀體治療、運動治療、音樂治療于一體的綜合治療方式。但“安代博”對病因的解釋始終未能完全擺脫神秘的宗教色彩。
在哲里木地區，通曉催生術、保胎術和婦嬰保健，并從事接生、產婆職業的，被稱作“德木其博”(demu qi boge)。蒙古族女薩滿“渥特根”(etügen)大多承擔著這一職責。
此外，薩滿教的自然觀、病因觀對蒙古族傳統醫學理論的形成亦有一定的影響。蒙古族的醫藥文化扎根于自身社會的、民族的土壤，與本民族的思想觀念有著天然聯系。薩滿教作為從民間信仰發展而來的原生性宗教，其宇宙觀與自然觀，必然對蒙古族傳統醫學理論產生影響。蒙古族傳統醫學理論具有樸素的自然觀和整體觀。認為人是自然的一部分，在人與自然相抗爭、相協調的過程中，應充分尊重和運用自然力，調整人體自身以適應自然。在此基礎上，發展出了整體觀、以調整人體功能為主的醫學觀。整體觀認為人是由身體、心理和精神構成的精細而復雜的整體，因此，要以整體觀來診斷和治療疾病。又因為個體差異，醫生在診斷和治療時要辨證施治。健康意味著身體、精神、情緒的和諧與平衡，而不單是沒有病。在治療疾病時，重視病因的查找。對于薩滿治病而言，查找病因是第一位的，治療疾病首先要祛除的是病因，而不是只緩解癥狀。認為治本比治標更重要。
就蒙醫而言，在一定的歷史條件下，原始薩滿教對蒙醫學的發展起了積極的促進作用。原始薩滿醫術的不少內容是古代蒙醫學的主要組成部分。薩滿巫醫在長期的醫療實踐中，積累的醫療方法和經驗，豐富和發展了民間經驗醫療的內容。薩滿的除疾治病，不僅對維系氏族的生存與繁衍起到了積極作用，對傳統醫學的形成和發展也做出了相應的貢獻。
參 考 文 獻
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[2] 卡斯蒂格略尼.世界醫學史:第1卷[M].北京醫科大學醫史教研室，譯.商務印書館，1986.
[3] 羅伯特?瑪格塔.醫學的歷史[M].李誠，譯.希望出版社， 2003，10.
[4] 劉伯驥.中國醫學史[M].華岡出版部，1974，2-3.
[5] 烏仁其其格.蒙古族薩滿教宗教治療儀式的特征及治療機理的醫學人類學分析[J].西北民族研究，2008(3).45-48.
[6] 博?阿古拉，薩仁圖雅.蒙古族原始薩滿醫術考[J].中國民族醫藥雜志，1998，(4):110.
