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【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥院校;卓越營銷人才;培養(yǎng)定位
縱觀我國現(xiàn)有中醫(yī)藥院校,基本構(gòu)建了以醫(yī)藥學(xué)學(xué)科為主體,兼顧理、工、管、文等學(xué)科門類協(xié)調(diào)發(fā)展的學(xué)科體系。相比其他高等院校,中醫(yī)藥院校因其濃厚的醫(yī)學(xué)學(xué)科背景,更容易為醫(yī)藥行業(yè)營銷人才的培養(yǎng)提供學(xué)科背景與學(xué)科支撐。2010教育部“卓越計(jì)劃”的提出,以及2015年11月“全國醫(yī)藥院校‘卓越營銷師’培養(yǎng)聯(lián)盟”的成立,更為我國中醫(yī)藥院校卓越營銷人才的培養(yǎng)提供了契機(jī)。然而,中醫(yī)藥院校在非醫(yī)藥類人才培養(yǎng)上,在辦學(xué)時(shí)間、培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)、師資水平、學(xué)科資助、學(xué)術(shù)沉淀等方面,明顯落后于傳統(tǒng)綜合性大學(xué)。基于此,為了有效彌補(bǔ)中醫(yī)藥院校在非醫(yī)藥類專業(yè)(如營銷專業(yè))辦學(xué)的不足缺陷,需要重新思考其非醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)模式,借助醫(yī)藥學(xué)科實(shí)踐性強(qiáng)的培養(yǎng)特色,基于“卓越人才培養(yǎng)計(jì)劃”,結(jié)合中醫(yī)藥院校的自身行業(yè)特色和市場營銷專業(yè)特點(diǎn),重新思考中醫(yī)藥院校營銷人才的培養(yǎng)定位,從營銷職業(yè)技能培養(yǎng)、營銷思維與方法培養(yǎng)等方面,不斷挖掘卓越營銷人才的職業(yè)發(fā)展?jié)摿Γ⑼ㄟ^創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制、優(yōu)化師資隊(duì)伍、強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)、優(yōu)化課程體系等方面,走出一條不同于綜合性大學(xué)和財(cái)經(jīng)類院校的營銷人才培養(yǎng)模式。
一、中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)的定位
人才培養(yǎng)定位,是辦學(xué)機(jī)構(gòu)的一種頂層理想設(shè)計(jì),即把培養(yǎng)對(duì)象培養(yǎng)成什么樣的人,主要體現(xiàn)在目標(biāo)、類型、層次、規(guī)格要求四個(gè)維度組合上(張德江,2011)。人才培養(yǎng)定位是高等教育機(jī)構(gòu)開展教育活動(dòng),進(jìn)行人才培養(yǎng)的前提。辦學(xué)機(jī)構(gòu)只有明確自身的人才培養(yǎng)定位,才能清晰自身所承擔(dān)的人才培養(yǎng)任務(wù)和職責(zé),以此確定與定位相適應(yīng)的人才培養(yǎng)模式,并制定出相應(yīng)的人才培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督制度和評(píng)價(jià)體系,構(gòu)建與自身定位相吻合的人才培養(yǎng)體系。“卓越計(jì)劃”正是近年來國家人才培養(yǎng)戰(zhàn)略調(diào)整的重要舉措,是實(shí)現(xiàn)高校與企業(yè)優(yōu)勢互補(bǔ)、加大企業(yè)參與人才培養(yǎng)力度,探討高校與企業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型專門人才的新模式。市場營銷專業(yè),作為中醫(yī)藥院校的弱勢學(xué)科,必須在“大健康”理念的基礎(chǔ)上,以健康產(chǎn)業(yè)需求為導(dǎo)向,借鑒“卓越工程師人才培養(yǎng)”的教育理念,重新科學(xué)定位其人才培養(yǎng),走出一條“夾縫中生存”的、與眾不同的醫(yī)藥營銷人才培養(yǎng)之路。
(一)中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)目標(biāo)定位。隨著人才市場的激烈競爭和需求變化,社會(huì)對(duì)高校的人才培養(yǎng)目標(biāo)逐步呈現(xiàn)出多元化的趨勢。然而,縱觀現(xiàn)有高等教育機(jī)構(gòu),在人才培養(yǎng)定位方面與社會(huì)實(shí)際需求嚴(yán)重脫節(jié),其教育理念相對(duì)落后,培養(yǎng)模式比較陳舊,仍存在“閉門造車”現(xiàn)象,所培養(yǎng)出來的學(xué)生明顯滯后于社會(huì)變化對(duì)人才的需求。與985、211綜合性大學(xué),以及財(cái)經(jīng)類院校相比,中醫(yī)藥院校在營銷人才培養(yǎng)上存在明顯不足,在營銷人才培養(yǎng)目標(biāo)定位上,更應(yīng)該站在時(shí)代的高度對(duì)醫(yī)藥營銷人才的需求上,作出新的定位。基于此,本文將中醫(yī)藥院校的營銷人才培養(yǎng)定位為“中醫(yī)藥行業(yè)卓越營銷人才”,即利用中醫(yī)藥院校自身“以醫(yī)藥為主”的實(shí)踐性特點(diǎn),將其市場營銷專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)成既懂現(xiàn)代營銷又懂中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí);既具有較強(qiáng)創(chuàng)新營銷思維,又具有良好職業(yè)道德和綜合素養(yǎng)的“醫(yī)藥應(yīng)用復(fù)合型營銷人才”。
(二)中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)類型定位。在人才培養(yǎng)的類型定位上,首先需要了解市場對(duì)醫(yī)藥行業(yè)營銷人才的需求層次。據(jù)調(diào)查,現(xiàn)有醫(yī)藥行業(yè)營銷人才主要分布在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)等。基于此,中醫(yī)藥院校可以按照“醫(yī)療機(jī)構(gòu)營銷實(shí)驗(yàn)班”、“健康產(chǎn)業(yè)營銷實(shí)驗(yàn)班”、“醫(yī)藥企業(yè)營銷實(shí)驗(yàn)班”等人才類型,來培養(yǎng)醫(yī)藥卓越應(yīng)用復(fù)合型營銷人才。為了切實(shí)滿足市場對(duì)不同層次的醫(yī)藥營銷人才需求,中醫(yī)藥院校應(yīng)該結(jié)合自身的中醫(yī)藥學(xué)科特色、醫(yī)藥專利研發(fā)優(yōu)勢,將營銷人才的培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥企業(yè)管理、醫(yī)藥產(chǎn)品市場推廣等有效結(jié)合起來,借助醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、管理學(xué)、營銷學(xué)等方面的知識(shí),通過“營銷+醫(yī)院”、“營銷+健康產(chǎn)業(yè)”、“營銷+健康企業(yè)”等不同人才模式,優(yōu)化現(xiàn)有課程體系。
(三)中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)層次定位。社會(huì)需求是高等院校人才層級(jí)結(jié)構(gòu)性的根本依據(jù)。社會(huì)人才需求表現(xiàn)為不同職業(yè)的層次結(jié)構(gòu)。然而因我國高等教育機(jī)構(gòu),尤其是地方本科院校的擴(kuò)招,不可避免地導(dǎo)致畢業(yè)生本科生出現(xiàn)“供大于求”的局面。這不僅造成了我國高校教育資源的結(jié)構(gòu)性浪費(fèi),又造成了人才培養(yǎng)層次結(jié)構(gòu)與社會(huì)所需人才結(jié)構(gòu)的不匹配失衡。基于此種現(xiàn)象,中醫(yī)藥院校在卓越營銷人才培養(yǎng)的層次定位上,既要區(qū)別于高職院校的崗位型營銷人才培養(yǎng)目標(biāo),也要區(qū)別于傳統(tǒng)綜合性大學(xué)的研究型營銷人才培養(yǎng)目標(biāo),定位于服務(wù)當(dāng)?shù)貐^(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)醫(yī)藥應(yīng)用型營銷人才在不同層次分類上的需求規(guī)模,來確定其人才培養(yǎng)在層次上的量化比例。
(四)中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)規(guī)格定位。合理的人才規(guī)格定位是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵,是學(xué)校辦學(xué)定位和特色定位的基礎(chǔ)。然而,現(xiàn)有許多高等院校一般是先設(shè)計(jì)辦學(xué)定位,然后據(jù)此確定人才培養(yǎng)規(guī)格定位。由于定位順序的混亂,加上受傳統(tǒng)辦學(xué)思維慣性的影響,絕大部分行業(yè)院校的人才培養(yǎng)規(guī)格定位大多是仿照傳統(tǒng)研究型大學(xué)而為,沒有形成自身的行業(yè)特色。為此,面對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展多樣化的要求,中醫(yī)藥院校必須根據(jù)地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)藥營銷人才的需求結(jié)構(gòu)進(jìn)行人才規(guī)格定位。具體來說,圍繞“中醫(yī)藥類營銷卓越人才”的目標(biāo)定位,借鑒“卓越工程師人才培養(yǎng)”教育理念,通過強(qiáng)化校企聯(lián)合,培養(yǎng)具有解決實(shí)際問題能力的醫(yī)藥營銷技能的創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才。
二、中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐思路
行業(yè)需求是人才培養(yǎng)模式改革的價(jià)值導(dǎo)向。醫(yī)藥行業(yè)市場,尤其是中醫(yī)藥走向國際化進(jìn)程中,除需要大量的醫(yī)藥技術(shù)型人才外,同樣需要醫(yī)藥管理人才、醫(yī)藥營銷人才。在滿足滿醫(yī)藥行業(yè)對(duì)營銷人才需求,培養(yǎng)醫(yī)藥行業(yè)營銷人才、搶占醫(yī)藥行業(yè)市場方面,中醫(yī)藥特色型大學(xué)比其他院校開設(shè)的營銷專業(yè)具有更大的優(yōu)勢。
(一)遵循中醫(yī)藥院校學(xué)科優(yōu)勢,設(shè)置卓越營銷人才培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)班。“面向醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)用復(fù)合型營銷人才”的人才培養(yǎng)定位,通過“營銷+醫(yī)院”、“營銷+健康產(chǎn)業(yè)”、“營銷+健康企業(yè)”等不同人才模式,將營銷人才的培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥企業(yè)管理、醫(yī)藥產(chǎn)品市場推廣等有效結(jié)合起來,可切實(shí)有效地滿足醫(yī)藥行業(yè)對(duì)營銷人才的需求,也可解決中醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)學(xué)生的就業(yè)難題。在具體的人才培養(yǎng)方案上,學(xué)校可在管理大類招生的基礎(chǔ)上,擇優(yōu)篩選、設(shè)置“醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)營銷實(shí)驗(yàn)班”、“醫(yī)藥企業(yè)營銷實(shí)驗(yàn)班”、“健康產(chǎn)業(yè)營銷實(shí)驗(yàn)班”等,充分發(fā)揮中醫(yī)藥院校的專業(yè)特質(zhì)、行業(yè)特色,培養(yǎng)既懂營銷,又有醫(yī)藥知識(shí)的卓越營銷人才。
(二)遵循“精化理論課、強(qiáng)化實(shí)踐課”,重構(gòu)現(xiàn)有營銷人才培養(yǎng)方案。為了破除現(xiàn)有人才培養(yǎng)方案“重理論、輕實(shí)踐”的趨同化現(xiàn)象,中醫(yī)藥院校可從自身醫(yī)藥學(xué)科優(yōu)勢、人才培養(yǎng)行業(yè)特色需求出發(fā),在保證市場營銷專業(yè)理論教學(xué)基礎(chǔ)上,重構(gòu)現(xiàn)行市場營銷專業(yè)培養(yǎng)方案,形成具有醫(yī)藥行業(yè)特色的營銷人才培養(yǎng)模式。如,在課程體系設(shè)置上,從醫(yī)藥行業(yè)對(duì)營銷人才需求的實(shí)際出發(fā),適當(dāng)減少在醫(yī)藥營銷工作中較少遇到的“營銷工程”等課程,合并“電子商務(wù)”和“網(wǎng)絡(luò)營銷”課程。在教學(xué)時(shí)數(shù)上給予“醫(yī)藥”門類、“營銷”類課程必要的學(xué)時(shí)保障,不必受制于學(xué)校統(tǒng)一設(shè)定的理論教學(xué)學(xué)時(shí)總量限制,在實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)上給予適當(dāng)傾斜。在教學(xué)體系安排上,應(yīng)圍繞“卓越計(jì)劃”,突出教學(xué)內(nèi)容的知識(shí)能力目標(biāo)、實(shí)踐操作能力、創(chuàng)新思維能力目標(biāo),提高實(shí)踐教學(xué)水平,加強(qiáng)學(xué)生的綜合能力與職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。基于此,一方面要合理設(shè)計(jì)理論與實(shí)踐教學(xué)的課程安排,尤其在發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)在“卓越計(jì)劃人才培養(yǎng)”中的重要作用,另一方面通過“結(jié)合行業(yè)需求、結(jié)合行業(yè)資源、結(jié)合企業(yè)培養(yǎng)的“三結(jié)合”方式,加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí),構(gòu)建教學(xué)、實(shí)踐、培訓(xùn)一體化的卓越醫(yī)藥營銷人才培養(yǎng)機(jī)制。
(三)遵循市場導(dǎo)向,優(yōu)化卓越營銷師資隊(duì)伍建設(shè)。培養(yǎng)卓越醫(yī)藥營銷人才,對(duì)師資隊(duì)伍提出了更高的要求。這不僅要求專業(yè)教師熟知工商管理類的相關(guān)知識(shí),還要求其掌握醫(yī)藥行業(yè)的相關(guān)知識(shí),否則無法勝任中醫(yī)藥院校卓越營銷人才培養(yǎng)工作。基于此,為滿足具有創(chuàng)新思維的應(yīng)用復(fù)合型營銷人才培養(yǎng)需求,在現(xiàn)有教師隊(duì)伍基礎(chǔ)上,學(xué)校應(yīng)與地方醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立雙向互通的教師聯(lián)合培養(yǎng)機(jī)制,建設(shè)一支既具有營銷理論知識(shí)又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”卓越師資隊(duì)伍。
(四)借鑒“卓越工程師培養(yǎng)計(jì)劃”,更新教學(xué)理念,改進(jìn)教學(xué)方法。中醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)的人才培養(yǎng),應(yīng)圍繞“一切為學(xué)生、學(xué)生是一切、為學(xué)生一切”、“以學(xué)生自身發(fā)展為本、以實(shí)踐性教學(xué)為主”的教學(xué)目標(biāo),樹立“挖掘?qū)W生創(chuàng)新能力與發(fā)展?jié)摿Α钡慕虒W(xué)理念,在把握營銷教育的共性基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮中醫(yī)藥院校重實(shí)驗(yàn)與應(yīng)用的培養(yǎng)特色,選擇適合具體營銷課程的個(gè)性教學(xué)方案,如小班教學(xué)、小組討論、對(duì)分課堂、智慧課堂等形式。
其中,加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)、構(gòu)建校企合作平臺(tái),是卓越人才培養(yǎng)的重要途徑。為此,可以以“課內(nèi)外聯(lián)動(dòng)”為導(dǎo)向,構(gòu)建兩階段卓越人才培養(yǎng)的教學(xué)模式。通過與企業(yè)合作,共同開發(fā)本課程教學(xué)體系,構(gòu)建“校內(nèi)課堂講授、校外企業(yè)實(shí)踐”的兩階段教學(xué)體系。理論知識(shí)部分由學(xué)校專業(yè)教師講授,實(shí)踐部分由學(xué)校教師和合作企業(yè)共同設(shè)計(jì),并共同組織教學(xué)。結(jié)合市場調(diào)查課程內(nèi)容,合作企業(yè)根據(jù)企業(yè)實(shí)際需求擬定相關(guān)的調(diào)研任務(wù),學(xué)生圍繞調(diào)研任務(wù)開展實(shí)際調(diào)研工作,企業(yè)負(fù)責(zé)人和專業(yè)教師在學(xué)生具體調(diào)研過程中,給學(xué)生傳授營銷的基礎(chǔ)理論、操作方法與技巧,從而實(shí)現(xiàn)“做中學(xué)”和“做中教”。
【參考文獻(xiàn)】
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做好項(xiàng)目啟動(dòng)在項(xiàng)目管理的啟動(dòng)初期,重點(diǎn)內(nèi)容是相關(guān)制度和方案的形成以及優(yōu)化,做好本項(xiàng)工作需要深入廣泛的調(diào)查研究。在確定培養(yǎng)對(duì)象時(shí),也一定不能脫離群眾,需要通過考察、考試、訪談等形式確定有潛質(zhì)的培養(yǎng)人選。筆者所在醫(yī)院———杭州市中醫(yī)院多年來一直通過各種模式大力加強(qiáng)人才培養(yǎng),培養(yǎng)出了一大批優(yōu)秀的人才,但是原有的培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)現(xiàn)有醫(yī)改形勢下的醫(yī)院發(fā)展需求。自2007年底開始,醫(yī)院開始利用先進(jìn)的項(xiàng)目管理模式實(shí)施骨干人才建設(shè),力爭培養(yǎng)出更高層次的醫(yī)療技術(shù)人才來支撐醫(yī)院的快速發(fā)展。新模式的人才培養(yǎng)計(jì)劃,以加強(qiáng)能力建設(shè)為核心,以業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)為重點(diǎn),采用項(xiàng)目管理的規(guī)范化思路,建立分類的培養(yǎng)機(jī)制。在項(xiàng)目管理實(shí)施過程中,前期制定實(shí)施方案、確定骨干人選,落實(shí)管理制度;中期組織實(shí)施;后期進(jìn)行考核以及適度調(diào)整。同時(shí)建立專項(xiàng)管理及執(zhí)行機(jī)構(gòu)———人才培養(yǎng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,以明確責(zé)任,組織具體實(shí)施;設(shè)立專項(xiàng)資金支持,經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一管理、專款專用,確保經(jīng)費(fèi)使用的效益。通過一系列規(guī)范化流程管理,努力構(gòu)建多層次的人才培養(yǎng)新格局,為醫(yī)院的改革發(fā)展提供強(qiáng)大的人才支撐。對(duì)于具體政策的制定,首先得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,并多次召開領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、學(xué)術(shù)委員會(huì)會(huì)議、人事工作會(huì)議,專項(xiàng)研討人才建設(shè)工作,最終統(tǒng)一思想,制定了切實(shí)可行的人才發(fā)展戰(zhàn)略。如《“十一五”人才培養(yǎng)工作實(shí)施意見》、《杭州市中醫(yī)院中醫(yī)藥人才培養(yǎng)綱要》、《十二五“青苗人才”培養(yǎng)計(jì)劃實(shí)施意見》、《獎(jiǎng)懲委員會(huì)章程》、《專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》,為實(shí)施人才培養(yǎng)項(xiàng)目提供了政策性依據(jù)。確立了基于項(xiàng)目管理建立起來的人才培養(yǎng)指導(dǎo)思想為:以加強(qiáng)能力建設(shè)為核心,以業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)為重點(diǎn),采用項(xiàng)目管理的規(guī)范化思路,建立分類的培養(yǎng)機(jī)制。
2落實(shí)制度力抓項(xiàng)目執(zhí)行
有了指導(dǎo)思想的引領(lǐng),有了制度的保障,接下來就是至關(guān)重要的項(xiàng)目執(zhí)行環(huán)節(jié)。2007年作為新人才項(xiàng)目管理的啟動(dòng)之年,醫(yī)院多方面齊頭并進(jìn),致力于提高執(zhí)行力這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。多次召開項(xiàng)目協(xié)調(diào)會(huì)和溝通會(huì),落實(shí)相關(guān)責(zé)任職能科室,擬定具體可執(zhí)行的操作方法,實(shí)施項(xiàng)目工作分解,確定每個(gè)環(huán)節(jié)的具體管理者和責(zé)任者。為保障執(zhí)行力,醫(yī)院還建立了專項(xiàng)管理及執(zhí)行機(jī)構(gòu)———人才培養(yǎng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織具體實(shí)施,責(zé)任明確、分工明確。同時(shí)配套設(shè)立專項(xiàng)資金支持,經(jīng)費(fèi)統(tǒng)一管理、專款專用,確保經(jīng)費(fèi)使用效能的最大化。通過一系列規(guī)范化流程管理,形成了有序、新型的人才培養(yǎng)新格局,為醫(yī)院的改革發(fā)展提供強(qiáng)大的人才支撐。作為一家中醫(yī)醫(yī)院,在人才建設(shè)的具體實(shí)施的路子上,既要堅(jiān)持和充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢不動(dòng)搖,又要走中西醫(yī)并重的路子。針對(duì)這一點(diǎn),醫(yī)院在人才培養(yǎng)項(xiàng)目具體實(shí)施上從全院改革和發(fā)展的總體要求出發(fā),緊抓浙江省新世紀(jì)“151”、杭州市新世紀(jì)“131”培養(yǎng)人才、全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床研修人才”和“青苗計(jì)劃”等重點(diǎn),并結(jié)合培養(yǎng)層次、個(gè)人工作實(shí)際、確定個(gè)體化具體培養(yǎng)目標(biāo)。培養(yǎng)方式采用在職與脫產(chǎn)并重,國內(nèi)與國外結(jié)合、學(xué)歷培訓(xùn)與短期進(jìn)修結(jié)合等方法。積極探索個(gè)性化、差別化培養(yǎng)方法,做到因人施教,因地制宜。
3設(shè)立人才培養(yǎng)項(xiàng)目專項(xiàng)資金鼓勵(lì)培養(yǎng)人選走出去學(xué)習(xí)
醫(yī)院設(shè)立了人才培養(yǎng)項(xiàng)目專項(xiàng)資金,積極鼓勵(lì)培養(yǎng)人選走出去學(xué)習(xí),除了每年派出大批的骨干赴國內(nèi)的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修外,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還積極與國外知名院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系,為培養(yǎng)人選出國進(jìn)修打開便利的大門。五年之內(nèi)醫(yī)院共派出了12人次赴多個(gè)國家的知名院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行為期超過3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),研修者在將國外先進(jìn)技術(shù)學(xué)習(xí)回來的同時(shí)也開闊了眼界。除此之外,醫(yī)院還創(chuàng)造機(jī)會(huì),讓培養(yǎng)對(duì)象參加各種級(jí)別的培訓(xùn)、講座、論壇,并邀請(qǐng)國內(nèi)外知名專家來院講座授學(xué),推進(jìn)業(yè)務(wù)交流,提高學(xué)術(shù)素養(yǎng)。通過“送出去”與“引進(jìn)來”,醫(yī)院人才培養(yǎng)取得階段性成效,力爭在不斷建設(shè)中培育出更多的中醫(yī)有傳承、有特色、有優(yōu)勢,西醫(yī)走在先進(jìn)行列的的高層次人才。
4查缺補(bǔ)漏完善項(xiàng)目監(jiān)管
一、數(shù)據(jù)來源與方法
1.?dāng)?shù)據(jù)來源
根據(jù)《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》(以下簡稱“培養(yǎng)方案”)編制《面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)調(diào)查問卷》,對(duì)179家醫(yī)療機(jī)構(gòu)221名醫(yī)務(wù)人員展開問卷調(diào)查。內(nèi)容包括對(duì)適應(yīng)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該具備的素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、技能以及面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程的重要性評(píng)價(jià),了解基層對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的真實(shí)需要。有效問卷221份,有效率100%。
2.研究方法
文獻(xiàn)分析法,搜集、整理相關(guān)文獻(xiàn),借鑒相關(guān)文獻(xiàn)。利用Excel軟件錄入問卷數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
二、調(diào)研結(jié)果
1.調(diào)查對(duì)象基本情況
調(diào)查對(duì)象工作單位屬縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有23家,最多的是縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,分別占40.7%和30.8%;從事臨床工作的人最多,有133人,占60.2%,其次是管理和臨床崗位的有64人,占29.0%;多數(shù)人屬中、初級(jí)職稱,分別占38.5%和35.3%;40歲至49歲人最多有73人,占33.0%,30至39歲70人占31.7%。大部分調(diào)查對(duì)象屬于基層醫(yī)院,工作在臨床一線,有評(píng)定職稱并在崗位上工作了有些年數(shù),相信其對(duì)基層具體需要的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)有較深了解,能較大程度的反映基層對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才素質(zhì)的真實(shí)需要。
2.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備綜合素質(zhì)調(diào)查
對(duì)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的綜合素質(zhì)調(diào)查,內(nèi)容包括素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、技能等三個(gè)要素,各要素內(nèi)又包含若干項(xiàng)目,對(duì)各項(xiàng)目進(jìn)行重要性評(píng)價(jià)。1分表示不重要,2分表示一般,3分表示重要,4分表示比較重要,5分表示非常重要。
(1)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)重要性評(píng)價(jià)有5個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果顯示,“遵紀(jì)守法,具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守”以及“能夠積極地認(rèn)識(shí)醫(yī)師職業(yè),珍視生命,關(guān)愛病人,具有人道主義精神”此兩項(xiàng)重要性評(píng)分均值最高,達(dá)到4.83;“具有正確的職業(yè)價(jià)值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識(shí),能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù)”項(xiàng)目的重要性評(píng)分較高為4.71;“能夠以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭、轄區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療保健服務(wù)的理念”是對(duì)基層醫(yī)生的素質(zhì)要求,其與前三項(xiàng)比較沒有那么受到重視,但是也超過4分,是非常重要的素質(zhì)要求。在校培養(yǎng)應(yīng)著重以上素質(zhì)的培養(yǎng)與發(fā)展。最低的是“身心健康,能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項(xiàng),為3.76分,相比其他素質(zhì)則沒有那么重視,但仍然接近比較重要指標(biāo),不容忽視。
(2)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)重要性評(píng)價(jià)有9個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果顯示,“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”項(xiàng)重要性評(píng)分最高,為4.82分,可見常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,常見傳染病的防治原則是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備知識(shí)結(jié)構(gòu)中最重要的知識(shí);“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能”和“具備基本的藥理知識(shí)及臨床合理用藥原則”項(xiàng),均超過4.5,分別為4.79和4.72,在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中應(yīng)著重以上知識(shí)的教育;“具備重點(diǎn)人群的保健與康復(fù)知識(shí),掌握計(jì)劃生育的醫(yī)學(xué)知識(shí)”及“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和診療原則”評(píng)分最低,分別為3.96和3.86,相比其他知識(shí),重點(diǎn)人群的保健和康復(fù),計(jì)劃生育知識(shí)在基層沒有那么得到重視,但相當(dāng)接近比較重要值4分,在人才培養(yǎng)中不能忽視該知識(shí)的教育。而對(duì)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和診療原則則未引起足夠重視,可能是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的中醫(yī)學(xué)知識(shí)要求較低所致。其他各項(xiàng)均超過比較重要值4分,理應(yīng)重視該部分知識(shí)的教育。
(3)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的技能重要性評(píng)價(jià)有8個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果顯示,“具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項(xiàng)重要性評(píng)分均值最高,為4.80分,是面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的最重要的技能;“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力,具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力”項(xiàng)為4.56,可見醫(yī)患溝通能力受到基層重視,該部分內(nèi)容應(yīng)在人才培養(yǎng)中得到體現(xiàn)。最低的是“具備創(chuàng)新精神,具有批判性思維和研究意識(shí),具備初步的科學(xué)研究能力”項(xiàng),相比其他技能,初步的科學(xué)研究能力在基層重視程度稍低,但超過4分,在人才培養(yǎng)中不容忽視。
3.面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程
面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評(píng)價(jià)共有25個(gè)項(xiàng)目,結(jié)果顯示,有19項(xiàng)超過比較重要值4分,其中內(nèi)科學(xué)重要性評(píng)分均值最高,為4.83;其次是外科學(xué),為4.82;然后依次是診斷學(xué)、系統(tǒng)解剖學(xué)、兒科學(xué)、局部解剖學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)(含計(jì)劃生育技術(shù))、病理學(xué)、病理生理學(xué)、傳染病學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論、神經(jīng)病學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、組織胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、生物化學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué);有6項(xiàng)均值未達(dá)到比較重要值4分,由高向低依次是社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué),社會(huì)醫(yī)學(xué)。
三、對(duì)面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)的啟示
1.培養(yǎng)方案較符合基層需要,培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)有所側(cè)重
《成都中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)(定向)本科專業(yè)培養(yǎng)方案》中所提出的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的素質(zhì)、知識(shí)、技能和課程設(shè)置均較符合基層需要,大部分項(xiàng)目均值超過4分,最高接近5分,最低接近4分。但重要性評(píng)價(jià)中,均值有高低差距,培訓(xùn)內(nèi)容重要程度呈現(xiàn)出不同水平,故對(duì)基層重視程度高的項(xiàng)目理應(yīng)得到更多的關(guān)注和資源投入,面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)基層的需要有所側(cè)重。在培養(yǎng)過程中需要貫穿基層服務(wù)知識(shí),融入基層特色,滲透醫(yī)學(xué)人文精神,體現(xiàn)出專業(yè)的“基層性”,使培養(yǎng)出的人員到基層后能適應(yīng)基層的需要,更好地守衛(wèi)基層群眾健康。
2.醫(yī)學(xué)人文精神是重要素質(zhì),國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練也不容忽視
成都中醫(yī)藥大學(xué)從法律意識(shí)、思想道德、文化倫理、職業(yè)責(zé)任、服務(wù)目標(biāo)、服務(wù)理念、體育、軍訓(xùn)和英語訓(xùn)練等方面對(duì)學(xué)生需具備的素質(zhì)提出要求。結(jié)果顯示,基層對(duì)醫(yī)學(xué)人文精神是非常看重的,體現(xiàn)在基層認(rèn)為臨床醫(yī)學(xué)人才具備良好的思想品德、人文素養(yǎng)和職業(yè)操守,有正確的職業(yè)價(jià)值觀念、職業(yè)道德規(guī)范、倫理和法律意識(shí),能夠自覺履行維護(hù)醫(yī)德的義務(wù),并珍視生命,關(guān)愛病人是很重要的。作為基層的臨床醫(yī)生,精湛的醫(yī)療技術(shù)不及醫(yī)學(xué)人文精神重要,也可以說醫(yī)術(shù)不如醫(yī)德重要。[2]一個(gè)有醫(yī)學(xué)人文精神,有醫(yī)德的醫(yī)生,其有正確的價(jià)值觀、人生觀,能關(guān)心并關(guān)注病人的生命與健康,病人的權(quán)利和尊嚴(yán),其定會(huì)提升醫(yī)術(shù),為人民健康負(fù)責(zé)。啟示高校在培養(yǎng)學(xué)生過程中應(yīng)著重醫(yī)學(xué)人文精神培養(yǎng)與發(fā)展,可以通過開設(shè)相應(yīng)的課程,亦可注重教師日常授課中的言傳身教達(dá)到此目的,要時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的精神狀態(tài)和心理動(dòng)態(tài),多方努力以強(qiáng)化其醫(yī)學(xué)人文精神。“身心健康,能夠達(dá)到國家規(guī)定的外語、體育和軍事訓(xùn)練合格標(biāo)準(zhǔn)”項(xiàng)是應(yīng)具備素質(zhì)重要性評(píng)分的最低分,相比其他素質(zhì)并沒有那么受基層重視。可能是基層醫(yī)院工作力度不那么強(qiáng),不如大醫(yī)院般需要超負(fù)荷的勞動(dòng)和較強(qiáng)的心理承受能力所致。但是,身心健康是做好臨床工作的重要前提,且隨著醫(yī)改的深入,社區(qū)、基層衛(wèi)生單位將承擔(dān)常見病、多發(fā)病診療,并承擔(dān)公眾的大部分衛(wèi)生保健服務(wù),基層醫(yī)院將不在人浮于事,工作強(qiáng)度會(huì)有增加,所以此項(xiàng)內(nèi)容在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中不容忽視。
3.重視診療知識(shí)教育,加強(qiáng)對(duì)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育
成都中醫(yī)藥大學(xué)著力于面向基層的臨床學(xué)生的與醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)科學(xué)知識(shí)和科學(xué)方法,臨床診斷和治療知識(shí),全科醫(yī)學(xué)基本知識(shí),重點(diǎn)人群的康復(fù)保健知識(shí),流行病學(xué)相關(guān)知識(shí)和方法,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理,祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和診療知識(shí)的培養(yǎng)。在面向基層的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)具備知識(shí)結(jié)構(gòu)重要性評(píng)價(jià)中得分最高的三項(xiàng)是“具備常見病、多發(fā)病的診斷和治療原則,掌握常見傳染病的防治原則”、“具備系統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能”和“具備基本的藥理知識(shí)及臨床合理用藥原則”。可見,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)特別重視臨床醫(yī)生的診療知識(shí)。自新醫(yī)改以來,基層出現(xiàn)重基本公共衛(wèi)生服務(wù)而輕基本醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)象,基層公共衛(wèi)生服務(wù)量明顯增加,而醫(yī)療服務(wù)量逐漸減少,使得基層的診療能力普遍滑落,基層醫(yī)療技術(shù)留不住病人,大醫(yī)院門庭若市,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門可羅雀問題突出。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也看到了此問題,開始重視其診療能力的提高,所以,現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)高校應(yīng)著重臨床醫(yī)學(xué)生診療知識(shí)教育,在課時(shí)設(shè)置上可增加此方面內(nèi)容的學(xué)習(xí)課時(shí),加強(qiáng)臨床實(shí)踐,讓學(xué)生能夠在臨床實(shí)踐中鞏固和運(yùn)用,后將其融會(huì)貫通于基層診療活動(dòng)中,為基層提供值得信賴的醫(yī)療服務(wù),最終實(shí)現(xiàn)基層“醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育、康復(fù)”六位一體的服務(wù)職能。“了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和診療原則”項(xiàng)是基層需要的臨床醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具備的知識(shí)結(jié)構(gòu)重要性評(píng)價(jià)中的最低分。可見,基層對(duì)其臨床醫(yī)學(xué)人才的中醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握重視不足。此可能與當(dāng)前普遍重西醫(yī)輕中醫(yī)有關(guān),但中醫(yī)藥是中華民族的寶貴財(cái)富,保障華夏子孫幾千年來的身體健康,了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)和診療原則是非常有必要的,其關(guān)乎中國傳統(tǒng)文化的傳承與發(fā)揚(yáng)。在中醫(yī)藥高校應(yīng)重視此問題,加強(qiáng)對(duì)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的教育,讓其了解祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的精髓,認(rèn)同中醫(yī)藥的診療效果和重要意義,而后在工作中宣傳中醫(yī)藥知識(shí),提升基層對(duì)中醫(yī)藥的認(rèn)知度和認(rèn)同度。
4.加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng),注重醫(yī)患溝通能力的提升
在技能要求方面,成都中醫(yī)藥大學(xué)主要著力于臨床思維、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)患溝通能力和科研能力的培養(yǎng),結(jié)果顯示基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)這四方面都比較重視。基層重視臨床醫(yī)生綜合能力的體現(xiàn),需要其臨床醫(yī)生能夠在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中有較好的臨床思維,能合理運(yùn)用其所學(xué)知識(shí)來解決臨床實(shí)際問題的能力。基層最重視的兩項(xiàng)技能是“具備全面、系統(tǒng)、正確、規(guī)范地進(jìn)行采集病史、體格檢查、書寫病歷的能力”項(xiàng)和“具備對(duì)常見病、多發(fā)病進(jìn)行診斷處理的基本能力和對(duì)急、難、重癥的初步處理能力”項(xiàng),故高校在培養(yǎng)過程中應(yīng)加強(qiáng)臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)。因?yàn)樗械闹R(shí)和思想教育,最終都是通過臨床應(yīng)用而得以體現(xiàn),所以臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中也應(yīng)重視學(xué)生臨床過程中臨床思維的系統(tǒng)性培養(yǎng),探索科學(xué)有效的方法幫助學(xué)生將知識(shí)、思維融會(huì)于臨床實(shí)踐,提升其臨床能力,然后升華為新的知識(shí)。“具備良好人際交流與醫(yī)患溝通能力,具有較好的協(xié)調(diào)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力”項(xiàng)在8項(xiàng)技能重要性評(píng)分中排名第四,可見醫(yī)患溝通能力已受到基層重視。此可能與當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛常有發(fā)生有關(guān)。廣泛的醫(yī)患糾紛使患者及社會(huì)人群和醫(yī)務(wù)人員都迫切需要溝通,醫(yī)患間有效、良好的溝通有助于解決醫(yī)患矛盾,所以醫(yī)患溝通在我國已不再是一個(gè)煩惱、一個(gè)名詞,已逐漸成長為一門學(xué)科。《醫(yī)患溝通》、《醫(yī)患行為與醫(yī)患溝通技巧》等相關(guān)書籍全面、系統(tǒng)地介紹醫(yī)患溝通,并深入透徹地介紹從醫(yī)人員與患者間有效溝通的方法。高校應(yīng)注重醫(yī)患溝通能力的提升,可開設(shè)《醫(yī)患溝通》課程,更好的讓學(xué)生學(xué)習(xí)、了解醫(yī)患溝通技巧,減輕醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)患糾紛。
5.課程設(shè)置應(yīng)更契合基層需要,應(yīng)著力于綜合素質(zhì)的提升
面向基層的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)設(shè)課程重要性評(píng)價(jià)結(jié)果顯示內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)重要性評(píng)分均值最高,可見基層較重視涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。而診斷學(xué)作為基礎(chǔ)學(xué)科過渡到臨床醫(yī)學(xué)各學(xué)科的橋梁課程,解剖學(xué)作為研究人體正常形態(tài)結(jié)構(gòu),為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)的一門重要的基礎(chǔ)課程也得到基層的普遍重視。兒科學(xué)排名靠前,可能是現(xiàn)在兒童疾病基本都是急診,基層憑借地理可及性優(yōu)勢長期要接收兒童患者,此就對(duì)基層的臨床醫(yī)生兒科學(xué)知識(shí)提出高要求,兒科學(xué)也是基層很重視的一門課程。社區(qū)預(yù)防與保健、中醫(yī)學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué),社會(huì)醫(yī)學(xué)則稍顯沒有那么重要,重要性評(píng)分均值均在4分以下。這種重要性的差異在課時(shí)設(shè)置中可得以體現(xiàn),有目的、有重點(diǎn),科學(xué)合理的安排課程,體現(xiàn)課程中的“基層性”。我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)入攻堅(jiān)階段,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),提高基層醫(yī)療服務(wù)能力和水平是改革發(fā)展的重點(diǎn),也是難點(diǎn)所在。[5]基層也認(rèn)識(shí)到提高醫(yī)療服務(wù)能力和水平的重要性,所以在課程中更偏重于醫(yī)療課程,而對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程則沒那么重視。在校教育中,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所需的課程有機(jī)融入到專業(yè)培養(yǎng)課程體系中,合理安排預(yù)防保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)等課程或教學(xué)內(nèi)容,有意識(shí)地提升學(xué)生對(duì)未來職業(yè)崗位的認(rèn)知度,引導(dǎo)他們正確認(rèn)識(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)和任務(wù),后主動(dòng)掌握相關(guān)知識(shí)和技能,提高綜合能力是當(dāng)前工作重點(diǎn)。為提升學(xué)生綜合素質(zhì),可將課程設(shè)置分為人文素質(zhì)課程群、職業(yè)基礎(chǔ)課程群、崗位課程群、素質(zhì)拓展課程群等模塊,在各個(gè)模塊課程設(shè)置中打破學(xué)科界限,強(qiáng)化知識(shí)在基層醫(yī)療服務(wù)中的實(shí)用性。課程設(shè)置不應(yīng)單純呈現(xiàn)專業(yè)知識(shí),也需滲透基層特色,熏陶醫(yī)學(xué)人文精神,更新內(nèi)容,與時(shí)俱進(jìn),加強(qiáng)和改進(jìn)人才培養(yǎng)模式,不斷適應(yīng)基層群眾的新要求和期待,積極為基層培養(yǎng)適宜的臨床醫(yī)學(xué)人才。
四、小結(jié)
關(guān)鍵詞:高職高專;臨床;就業(yè)能力
中圖分類號(hào):G71 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1002-2589(2013)33-0289-03
一、臨床專科生就業(yè)現(xiàn)狀
以2013屆臨床專科畢業(yè)生就業(yè)情況為例。我院2013屆臨床專科畢業(yè)生共223人,其中臨床社區(qū)方向191人,臨床預(yù)防方向32人。截至今年九月份164名學(xué)生就業(yè),其中72人考取專升本,在醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的有23人,在醫(yī)藥企業(yè)的有32人,在事業(yè)單位29人,其他單位的8人,就業(yè)率為73.5%,95%的同學(xué)從事本專業(yè)的工作。通過臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和提高學(xué)歷水平是臨床專科畢業(yè)生面臨的兩個(gè)任務(wù)。畢業(yè)生結(jié)合自身實(shí)際情況,做出不同選擇。已經(jīng)就業(yè)的學(xué)生,有的一邊積累工作經(jīng)驗(yàn),一邊認(rèn)真準(zhǔn)備助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。有的利用工作以外的時(shí)間參加成教臨床專升本的學(xué)習(xí)。還有的暫緩就業(yè),全力以赴認(rèn)真準(zhǔn)備助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考試。
二、臨床專科生就業(yè)面臨的問題
(一)就業(yè)崗位不足,就業(yè)市場競爭激烈
據(jù)查閱相關(guān)信息得知,自2004年我國第一批醫(yī)學(xué)速度類本科、專科擴(kuò)招起,醫(yī)學(xué)生以每年20%―30%的速度遞增,其中研究生學(xué)歷以下占了61%,目前多數(shù)醫(yī)院偏重招收研究生或持有臨床助理醫(yī)師資格證、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證且有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。因此,接收臨床專科生的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少之又少,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院愿意招收臨床專科畢業(yè)生,自身吸納畢業(yè)生的能力有限,不能提供充足的就業(yè)機(jī)會(huì),就業(yè)市場競爭更加激烈。處于醫(yī)療“金字塔”底端的臨床專科畢業(yè)生,在缺乏從業(yè)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷水平毫無優(yōu)勢的情況下,就業(yè)較為困難。
(二)招聘單位醫(yī)療條件有限,待遇普遍偏低
我國地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,就業(yè)選擇偏差嚴(yán)重,廣大農(nóng)村,尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)缺醫(yī)少藥,而城市和大醫(yī)院競爭激烈。目前,醫(yī)療衛(wèi)生改革使各大醫(yī)院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自增加,加之可供選擇的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生增多,對(duì)人才質(zhì)量的要求明顯提高。大部分的醫(yī)院為了提升員工質(zhì)量,把門檻都提到了碩士以上。除了一些縣級(jí)醫(yī)院還招收本科生外,只有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院愿意招收臨床專科畢業(yè)生。但是,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生活環(huán)境一般較差,經(jīng)濟(jì)待遇不高、醫(yī)院設(shè)備不齊全、自身發(fā)展前景和人才成長環(huán)境機(jī)制欠完善等方面的問題,對(duì)于專科畢業(yè)生的吸引力不強(qiáng),即使有畢業(yè)生選擇留在那里工作,一到兩年后,通過臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試后,還是會(huì)選擇離開,到條件更好的醫(yī)院再就業(yè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)伍人員流動(dòng)比較大,長期處于不穩(wěn)定的狀態(tài),就算培養(yǎng)出了自己的骨干隊(duì)伍,到頭來也是為別人做嫁衣裳。
(三)就業(yè)觀念落后,錯(cuò)失就業(yè)機(jī)會(huì)
經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和大中城市的醫(yī)療人才已趨于飽和,對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生尤其是專科生的需求幾乎為零,但大多數(shù)畢業(yè)生的就業(yè)意愿依然集中在這些區(qū)域。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)、小城鎮(zhèn)、農(nóng)村、邊遠(yuǎn)山區(qū)在職醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員學(xué)歷層次普遍偏低,在縣及縣以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,對(duì)臨床畢業(yè)生需求旺盛,但由于工作、生活和業(yè)務(wù)更新條件相對(duì)較差,很多臨床專科生不愿意去這些醫(yī)院。因此,出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找,一邊抱怨人才難求的狀況。以海南本地的醫(yī)學(xué)生為例,他們大多不愿意離開海南到外面的醫(yī)院就業(yè),在本省只考慮條件相對(duì)較好的城市醫(yī)療機(jī)構(gòu),即使有醫(yī)院需要臨床專科畢業(yè)生,往往招聘單位的“熱臉”還是貼不到“畢業(yè)生”的冷屁股。
(四)各種民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)認(rèn)可度低,對(duì)畢業(yè)生吸引力不夠
長期以來,各級(jí)公立醫(yī)院一直是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的傳統(tǒng)渠道。2004年國家頒布實(shí)施了《國務(wù)院關(guān)于投資體制改革的決定》,其中 “放寬社會(huì)資本的投資領(lǐng)域。允許社會(huì)資本進(jìn)入法律法規(guī)未禁入的基礎(chǔ)設(shè)施、公用事業(yè)及其他行業(yè)和領(lǐng)域”的內(nèi)容,極大地鼓舞了一批民營資本進(jìn)入醫(yī)療市場。到目前為止,新型的社區(qū)醫(yī)療、專科或特色民營醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求量較大,尤其是醫(yī)藥、醫(yī)療器械、醫(yī)療保險(xiǎn)等衍生領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)畢業(yè)生的需求旺盛。因此,這些民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)及衍生領(lǐng)域?qū)τ谂R床專科畢業(yè)生的需求逐漸增多,但畢業(yè)生對(duì)此類單位的認(rèn)同度不高,認(rèn)為工作不穩(wěn)定,很少愿意去這些機(jī)構(gòu)就業(yè)。
(五)高等學(xué)校就業(yè)引導(dǎo)不足,臨床專科生綜合素質(zhì)不高
高校開設(shè)的職業(yè)指導(dǎo)課程對(duì)于臨床專科生針對(duì)性不強(qiáng),缺少尋找工作技巧方面的培訓(xùn),對(duì)于如何搜集招聘信息、如何與招聘單位溝通、如何確定自身的就業(yè)方向、如何篩選出更適合自己的職位等能力的鍛煉嚴(yán)重不足。按照以往的經(jīng)驗(yàn),臨床實(shí)習(xí)還沒結(jié)束,許多用人單位就一早來學(xué)校舉行綜合或者專場招聘會(huì)。很多實(shí)習(xí)生都在其他市縣實(shí)習(xí),有的路途遙遠(yuǎn)交通甚為不便,有的實(shí)習(xí)點(diǎn)管理嚴(yán)格難以批假,很多學(xué)生沒有時(shí)間參加招聘會(huì),從而失去就業(yè)機(jī)會(huì)。
能否就業(yè)主要看個(gè)人的綜合素質(zhì)。很多臨床專科畢業(yè)生理論基礎(chǔ)不扎實(shí),英語和計(jì)算機(jī)水平不高,動(dòng)手能力差、語言表達(dá)能力和溝通能力不強(qiáng),致使自身在激烈的就業(yè)競爭中失利。甚至有個(gè)別同學(xué),即使找到工作,但與患者不能進(jìn)行良好的溝通,最終丟掉工作的情況也是有的。
三、提升臨床專科生就業(yè)能力是根本
歸根結(jié)底,要想解決臨床專科畢業(yè)生就業(yè)難的問題,就必須提升他們的就業(yè)能力,解決了這個(gè)問題,畢業(yè)生才能滿足招聘單位對(duì)人才的要求。大學(xué)三年是臨床專科生集中學(xué)習(xí)的最好時(shí)間,基本的臨床專業(yè)知識(shí)和技能都是在這段時(shí)間完成的。但是,臨床專科的時(shí)間只有三年,其中兩年用于專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),第三年進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)。由于學(xué)習(xí)時(shí)間短,學(xué)生基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,很多重要的知識(shí)未能展開也沒有更多的時(shí)間進(jìn)行深入學(xué)習(xí),再加上好多同學(xué)要參加專升本考試,更沒有心思認(rèn)真復(fù)習(xí)過去所學(xué)過的知識(shí),也沒有時(shí)間投入到臨床的實(shí)習(xí)中,僅僅把精力準(zhǔn)備專升本考試的復(fù)習(xí)上。實(shí)習(xí)主要是各個(gè)科室的輪轉(zhuǎn),每個(gè)科室一個(gè)月左右的學(xué)習(xí)時(shí)間,實(shí)習(xí)生逐漸熟悉科室情況后,又馬上轉(zhuǎn)到另外一個(gè)科室,走馬觀花似的走一趟獲得的只是感性認(rèn)識(shí),動(dòng)手機(jī)會(huì)和參與手術(shù)的次數(shù)都是不足的。
國外培養(yǎng)一名醫(yī)生的時(shí)間一般都很長。以美國為例,進(jìn)入醫(yī)科學(xué)習(xí)前需完成1學(xué)年生物學(xué)課程,2學(xué)年的化學(xué)課以及1學(xué)年物理學(xué)課程。所學(xué)課程學(xué)習(xí)都必須包括實(shí)驗(yàn)課。經(jīng)過上述學(xué)習(xí)拿到學(xué)士學(xué)位者可以申請(qǐng)進(jìn)入MD學(xué)位學(xué)習(xí),學(xué)制4年,修滿臨床前課程及臨床課程學(xué)分方能畢業(yè)。若要成為合格醫(yī)生,在取得MD學(xué)位后還需通過美國醫(yī)科執(zhí)業(yè)考試(USMLE),才具有行醫(yī)資格,此時(shí)為通科醫(yī)生。總共加起來需要將近10年時(shí)間。由此看來,從臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科本身和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床醫(yī)生的要求來看,目前臨床專科畢業(yè)生的綜合素質(zhì)都無法達(dá)到,這是造成就業(yè)困難最根本的原因。
因此,高校必須認(rèn)真研究國家政策,轉(zhuǎn)變?nèi)瞬排囵B(yǎng)理念、改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)模式,明確培養(yǎng)目標(biāo),規(guī)范就業(yè)指導(dǎo)、加強(qiáng)職業(yè)輔導(dǎo),指導(dǎo)學(xué)生就業(yè)。高校的教育功能所發(fā)揮的空間只放在學(xué)校這個(gè)點(diǎn)上是很可惜的,高等教育應(yīng)該是一個(gè)體系,與社會(huì)這個(gè)點(diǎn)連接起來拉起一條線,在相互作用的過程中發(fā)展成一個(gè)面,那么高等教育的社會(huì)影響力和作用將變得更強(qiáng),這個(gè)教育體系應(yīng)該促使臨床專科畢業(yè)生尋找到合適的就業(yè)機(jī)會(huì),密切關(guān)注他們未來的發(fā)展方向,提供繼續(xù)教育助推力提升他們的上升空間。2011年國家頒布的《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》中設(shè)立的總體目標(biāo)為:到2020年,在我國初步建立起充滿生機(jī)和活力的全科醫(yī)生制度,基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務(wù)模式,全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2―3名合格的全科醫(yī)生,全科醫(yī)生服務(wù)水平全面提高,基本適應(yīng)人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。根據(jù)2012年頒布的《教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培訓(xùn)計(jì)劃的意見》,規(guī)定,“3+2”模式為三年醫(yī)學(xué)專科教育加兩年畢業(yè)后全科醫(yī)生培訓(xùn)的助理全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。以上政策的頒布不難推斷出,未來城鄉(xiāng)地區(qū)對(duì)全科醫(yī)生的需求量會(huì)持續(xù)升高,況且臨床專科畢業(yè)生主要的就業(yè)渠道就在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),就業(yè)崗位的增加正好解決了社會(huì)需求和高校人才培養(yǎng)之間的結(jié)構(gòu)性矛盾。因此,高等學(xué)校必須調(diào)整人才培養(yǎng)模式,為基層培養(yǎng)一批具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)的合格的全科醫(yī)生,從而為實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生制度做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
四、提升臨床專科生就業(yè)能力的途徑
(一)依托國家政策,輸送合格人才
根據(jù)2012年公布的《教育部衛(wèi)生部關(guān)于批準(zhǔn)第一批卓越醫(yī)生教育培訓(xùn)計(jì)劃項(xiàng)目試點(diǎn)高校的通知》,海南醫(yī)學(xué)院獲批《“3+2”三年制專科臨床醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)模式改革試點(diǎn)項(xiàng)目》,該項(xiàng)目對(duì)2013級(jí)新生正式啟動(dòng)并順利實(shí)施中。以海南醫(yī)學(xué)院為例,作為海南唯一一所醫(yī)學(xué)類高等學(xué)府,承擔(dān)著為海南本土培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的重任,必須無條件地服從國家建立全科醫(yī)生培養(yǎng)制度的要求,為全面建設(shè)海南全科醫(yī)生制度而努力。因此,高等學(xué)校應(yīng)該積極響應(yīng)國家政策的號(hào)召,加入培養(yǎng)全科醫(yī)生制度的計(jì)劃當(dāng)中來,沒有條件的要?jiǎng)?chuàng)造條件爭取獲得試點(diǎn)高校資格,為本地區(qū)的全科醫(yī)生制度的建立添磚加瓦。
(二)明確培養(yǎng)目標(biāo),加強(qiáng)職業(yè)輔導(dǎo)
《教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施卓越醫(yī)生教育培訓(xùn)計(jì)劃的意見》中:圍繞農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本要求,深化三年制臨床醫(yī)學(xué)專科教育人才培養(yǎng)模式改革,探索“3+2”(三年醫(yī)學(xué)專科教育加兩年畢業(yè)后全科醫(yī)生培訓(xùn))的助理全科醫(yī)生培養(yǎng)模式……根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“預(yù)防、保健、診斷、治療、康復(fù)、健康管理”六位一體的服務(wù)要求……培養(yǎng)大批面向農(nóng)村、服務(wù)基層的下得去、用得上、留得住的全科醫(yī)生。根據(jù)《意見》要求,“3+2”項(xiàng)目培養(yǎng)目標(biāo)是:主要為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、村衛(wèi)生室,兼顧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)培養(yǎng)助理全科醫(yī)生。因此,新生的入學(xué)教育必須把成為全科醫(yī)生的目標(biāo)根植于每個(gè)同學(xué)的心中,讓他們明白自己將來努力的方向不是一個(gè)模糊的醫(yī)生職業(yè)或身份,而是一名扎根基層的具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì),掌握專業(yè)知識(shí)和技能,能獨(dú)立開展工作,以人為中心、以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo),向個(gè)人、家庭與居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的合格全科醫(yī)生。
明確培養(yǎng)目標(biāo)之后,高等學(xué)校的教育和培訓(xùn)工作都必須圍繞培養(yǎng)全科醫(yī)生的目標(biāo)進(jìn)行,從教授知識(shí)到培養(yǎng)技能都要根據(jù)《全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《全科助理醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》制定培養(yǎng)方案。開展針對(duì)臨床專科生的職業(yè)輔導(dǎo),包括的內(nèi)容有大學(xué)生健康就業(yè)觀念的樹立,根據(jù)社會(huì)實(shí)際情況設(shè)定適合自身發(fā)展的職業(yè)定位和計(jì)劃,解決信息不平衡帶來的就業(yè)困難,搜集就業(yè)信息、評(píng)估招聘單位的能力等方面,在一定程度上提升臨床專科畢業(yè)生的就業(yè)能力。
(三)調(diào)整人才培養(yǎng)方案,因地制宜塑造人才
按照“3+2”項(xiàng)目的要求,臨床專科畢業(yè)生在接受三年的專科學(xué)習(xí)之后,再接受兩年的全科醫(yī)生培訓(xùn),并且通過職業(yè)助理醫(yī)師資格考試者,由省衛(wèi)生行政部門頒發(fā)統(tǒng)一印制的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證書。海南醫(yī)學(xué)院結(jié)合本省實(shí)際及其他相關(guān)政策和未來發(fā)展的需求,把“3+2”項(xiàng)目改造成“3+3”模式,從普通高考招生,先接受3年的臨床醫(yī)學(xué)專科教育,再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)。之所以把后來的兩年教育延長為三年,主要是把普教專升本和成教專升本教育融進(jìn)全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng),由于時(shí)間緊任務(wù)重,只有延長教育時(shí)間才能完成相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃和內(nèi)容。這種改變的初衷主要是考慮到臨床專科生對(duì)于提高學(xué)歷的需求非常強(qiáng)烈,兩年的全科醫(yī)生培訓(xùn)跟專升本學(xué)習(xí)在時(shí)間上有所沖突,這樣勢必造成學(xué)生在選擇上的兩難境地,顧此則失彼。
為了解決提高學(xué)歷水平和接受全科醫(yī)生培訓(xùn)之間的矛盾,海南醫(yī)學(xué)院創(chuàng)造性地把“3+2”模式調(diào)整為“3+3”模式,從而順利地解決了教育計(jì)劃、受教育者需求兩者之間的矛盾。“3+3”方案的制定可以幫助臨床專科生實(shí)現(xiàn)五大證書目標(biāo):1.普招專科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生書;2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試合格證書;3.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證和助理全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書;4.普教專升本畢業(yè)書和醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位證書;5.成人教育專升本畢業(yè)證書和醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位證書。通過六年的學(xué)習(xí),臨床專科生徹底改變了原來的專科學(xué)歷,同時(shí)還具備專業(yè)的全科醫(yī)生技能,具有助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格,就業(yè)能力被全面的提升。
因此,高等學(xué)校必須轉(zhuǎn)變思想,發(fā)揮創(chuàng)造性思維,根據(jù)本地區(qū)的實(shí)際情況,制定科學(xué)的人才培養(yǎng)方案,因地制宜的塑造人才,以成為國家、社會(huì)和人民滿意的學(xué)校。
(四)全面提高人才素質(zhì),提升發(fā)展空間
學(xué)生干部一直是招聘單位重點(diǎn)考慮的對(duì)象,之所以受到用人單位的青睞,主要還是因?yàn)閷W(xué)生干部比一般同學(xué)的能力更強(qiáng),這種能力主要表現(xiàn)為綜合素質(zhì)。綜合素質(zhì)包括的內(nèi)容很多,比如學(xué)習(xí)能力、口頭表達(dá)能力、文字表達(dá)能力、溝通能力、思想品質(zhì)、領(lǐng)導(dǎo)力、組織管理能力和人際交往能力。除此之外,擁有較高的英語、計(jì)算機(jī)水平和與專業(yè)相關(guān)的職業(yè)證書也成為畢業(yè)生凸顯自身優(yōu)勢的一個(gè)重要途徑。大學(xué)英語四六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)、心理咨詢師、公共營養(yǎng)師、健康管理師和保健按摩師等證書,都能引起用人單位的特殊興趣。所以,高校在培養(yǎng)人才方面不能只注重專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng),也要注重其他能力和素質(zhì)的提高。只有全面的提升臨床專科生的綜合素質(zhì),他們在未來的職業(yè)中才能擁有更廣闊的發(fā)展空間。
臨床專科生能否順利就業(yè),除了客觀條件和自身原因,最重要還是高校的培養(yǎng)。臨床專科畢業(yè)生必須通過提高就業(yè)能力才能解決就業(yè)難的問題,提升就業(yè)能力關(guān)鍵要依靠高校的培養(yǎng)模式。因此,高等學(xué)校必須根據(jù)國家政策導(dǎo)向把握行業(yè)人才需求方向,重新調(diào)整培養(yǎng)目標(biāo)和方案,才能從根本上提高臨床專科生的就業(yè)能力,改變他們的就業(yè)難問題,同時(shí)為國家輸送合格的全科醫(yī)生,從而保障和改善城鄉(xiāng)居民健康的迫切需要,為盡快建立我國全科醫(yī)生的目標(biāo)做出貢獻(xiàn),
參考文獻(xiàn):
[1]國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見[Z].(國發(fā)〔2011〕23號(hào)).
將中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生體系建設(shè),加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)和急診科建設(shè),組織開展中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高隊(duì)伍素質(zhì),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疾病防治以及農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生中的作用,積極參與人感染高致病性禽流感及艾滋病的防治工作。
二、加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力。
按省中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)特色年”要求,在各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色的辦院方向。依據(jù)《**省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則及評(píng)價(jià)考核評(píng)分辦法》和《**省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色考評(píng)辦法》,加強(qiáng)對(duì)全市中醫(yī)醫(yī)院督導(dǎo)檢查和綜合評(píng)價(jià),命名表彰“**市示范中醫(yī)院”,爭創(chuàng)“**省示范中醫(yī)院”。對(duì)忽視中醫(yī)特色的中醫(yī)院給予“黃牌警告”。
鞏固“二甲”中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審成果,提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。對(duì)未上等級(jí)縣(市)中醫(yī)院,要加大督導(dǎo)力度,年內(nèi)力爭要有1-2所醫(yī)院達(dá)到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)。
繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生部等七部委“打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治方案”、“**市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治方案”,結(jié)合我市中醫(yī)醫(yī)療市場的現(xiàn)狀,開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管,重點(diǎn)對(duì)虛假醫(yī)療廣告、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴(kuò)大診療科目、對(duì)外承包科室進(jìn)行嚴(yán)厲查處,營造良好的中醫(yī)醫(yī)療市場環(huán)境。
整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療性保健按摩、中醫(yī)美容市場。
三、強(qiáng)力推進(jìn)專科建設(shè),努力形成學(xué)科優(yōu)勢。
進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)專科(專病)建設(shè),做好重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢病種研究,優(yōu)化診療方案,探索單病種管理規(guī)范,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用。扶持發(fā)展勢頭好、中醫(yī)特色濃的省級(jí)重點(diǎn)專科,打造中醫(yī)品牌。
四、積極開展“農(nóng)民健康保健工程”和中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作。
認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》,認(rèn)真落實(shí)“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,增強(qiáng)對(duì)口支援的實(shí)效。結(jié)合中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)、中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、農(nóng)村,萬名醫(yī)生志愿支援農(nóng)村,多種形式開展便民、惠民活動(dòng),在縣級(jí)以上中醫(yī)院按5%的床位比例開設(shè)惠民病房,開展“流動(dòng)醫(yī)院”下鄉(xiāng)活動(dòng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,扎扎實(shí)實(shí)開展好“農(nóng)民健康保健工程”。認(rèn)真研究并逐步解決農(nóng)民“看病難,看病貴”的問題。
推廣新市區(qū)全國中醫(yī)示范社區(qū)創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn),深入開展“省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥特色示范區(qū)”創(chuàng)建工作,積極探索中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的途徑和方法,不斷豐富中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)功能,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),為廣大社區(qū)居民提供簡、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)。
五、完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),整體推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作。
以建設(shè)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市)為載體,縣抓中醫(yī)院、鄉(xiāng)抓中醫(yī)科、村抓中西結(jié)合方法,積極推廣實(shí)用技術(shù)。認(rèn)真按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的指導(dǎo)意見》、《**省農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》中醫(yī)藥工作指標(biāo)要求,保證鄉(xiāng)、村衛(wèi)生組織中醫(yī)藥人員比例和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開展。結(jié)合落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科功能,提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。
加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè),做到人員、房屋、設(shè)備、管理四配套。使80%鄉(xiāng)村醫(yī)生能中會(huì)西、能西會(huì)中以及采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開展中醫(yī)藥服務(wù),用簡、便、效、廉的方法為人民群眾防病治病。
繼續(xù)深入開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè),制定創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣規(guī)劃。各地要按照省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)積極創(chuàng)造條件,列出計(jì)劃,全力爭創(chuàng)。年內(nèi)在**、**等縣開展省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作,年底力爭達(dá)標(biāo)。**,**開展“全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”創(chuàng)建工作,按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)人才培養(yǎng)、制度建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。爭取早日通過國家驗(yàn)收。
六、加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)
按省中醫(yī)藥管理局的要求,成立中醫(yī)藥繼續(xù)教育辦公室,啟動(dòng)“杏林311工程”。大力培養(yǎng)中醫(yī)藥合格人才。以不斷滿足人民群眾日益增長的對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。
做好中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè),促進(jìn)工作制度化、規(guī)范化。
實(shí)施“**優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目”和“3515項(xiàng)目”,抓住“讀經(jīng)典、做臨床、拜名師”三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)臨床型人才。
深入開展中醫(yī)藥師承教育,做好全國第三批和省級(jí)第二批師承的結(jié)業(yè)出師考核工作。
加強(qiáng)管理人才培養(yǎng),通過舉辦中醫(yī)院院長培訓(xùn)班等形式,建立一支懂經(jīng)營、善管理的醫(yī)院管理人才隊(duì)伍,努力提高全市中醫(yī)醫(yī)院管理水平。
開展中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作,積極創(chuàng)建省級(jí)、國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。
進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育項(xiàng)目,努力提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍的學(xué)歷層次和技術(shù)水平。做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工工作。
七、注重繼承創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。
加強(qiáng)中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥科研課題的在研項(xiàng)目管理,保證研究工作按計(jì)劃實(shí)施。精心組織省中醫(yī)藥管理局科技專項(xiàng)和省科技計(jì)劃課題的申報(bào),繼續(xù)開展科研培訓(xùn),提高中醫(yī)藥隊(duì)伍的科技水平和自主創(chuàng)新能力。縣級(jí)以上中醫(yī)院要制定科研計(jì)劃,年內(nèi)力爭市級(jí)以上科研立項(xiàng)30項(xiàng),科研成果不少于10項(xiàng)。各單位要設(shè)立科研專項(xiàng)獎(jiǎng)金,鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員開展中醫(yī)藥臨床科研工作。
八、進(jìn)一步做好中醫(yī)藥信息和新聞宣傳工作
建立全市中醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化中醫(yī)藥行業(yè)信息宣傳意識(shí),培訓(xùn)中醫(yī)藥行業(yè)信息宣傳專兼職人員。做好媒體宣傳和輿論引導(dǎo)工作,宣傳黨的中醫(yī)藥政策,宣傳中醫(yī)藥的科學(xué)性以及在保障人民群眾健康方面的地位、作用和優(yōu)勢。
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