雨花雅禮中學

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雨花雅禮中學范文第1篇

關鍵詞：初中化學；預習功課；認真聽講

一、讓學生自己動手

在做實驗的過程中，老師可以讓學生自己得出結論，以小組為單位進行討論并自行寫出反應的步驟及所要用的化學反應方程式等，老師再加以詳細的講解與點評，這種學習的方式會使學生對所學知識的記憶更加深刻，同時也培養了學生自我動手及自我分析的能力，如果遇到重要的比如測空氣中氧氣含量，制取二氧化碳或者加熱高錳酸鉀制取氧氣等氣體制取試驗時，實驗比較復雜，學生在自行記憶中產生困難，老師可以讓學生通過回憶做實驗的過程來畫出實驗裝置圖，可以分組進行自由討論，這樣有的學生忘記這一點，其他的學生補充上，最后交上一份完整的裝置圖，老師再進行點評，這種方法使學生在自由的環境中對所學的知識進行了鞏固。

二、學會預習功課，上課要認真聽課，做好筆記

學生要學好化學這門課，光靠對做實驗感興趣是不行的，最重要的還是上課老師對重點內容的講解，由于化學知識比較抽象，所以，學生應該在課前對所要學習的內容進行預習，大概了解這堂課的知識點，同時在預習的過程中要將不明白的地方記下，這樣帶著問題去聽老師的講解會輕松很多，老師在講課的過程中會對重點的內容詳細講解，這時學生要在課本中標記好重點的內容，最好做好課堂筆記，這樣有利于課下對所學知識進行鞏固和記憶。

三、老師要一視同仁

老師不能因為某些學生的成績好，理解能力比較強，老師上課的時候就總喜歡提問他們，這樣會使學習困難的學生更加地缺乏自信，使他們對學習的興趣降低，老師可以按照一排或一行的順序去對學生進行提問，也可以隨機地讓某個同學回答，在課前老師可以通過提問的方式來對上一節課的內容進行復習，這樣學生思想會高度集中，而且在課前他們肯定會進行記憶和復習，這樣不僅激發了他們的學習熱情，同時能檢驗了他們課后復習的效果。

總之，在學習化學的過程中，還是要注重興趣的培養，老師要在教學過程中，采用合適的方法引導學生，使他們對化學這門學科產生興趣，這樣不僅有利于對知識的掌握，更重要的是要培養了他們的動手能力及思考分析問題的能力，這為他們在下一階段的學習奠定良好的基礎。

雨花雅禮中學范文第2篇

【關鍵詞】高壓蒸汽滅菌；化學批量監測；管腔模擬裝置；自制標準包；醫院感染

【Abstract】 Objective: To compare the efficacy of chemical lot release simulation device and standard self-made degreased pure cotton test pack. Methods: Two kinds of test were applied in the monitoring of pressure steam sterilization. Results: Chemical lot release simulation device was economical with time and effort， and it was economical over 1000 times of sterilization than standard self-made degreased pure cotton test pack. Conclusion: Chemical lot release simulation device is accuracy and efficient in the application of pressure steam sterilization.

【Key words】 pressure steam sterilization; chemical lot release test; simulation device; hospital infection

壓力蒸汽滅菌化學批量監測是將標準布包或有預定抗力的一次性紙包或模擬裝置．放在滅菌器排氣口的上方或生產廠家建議的滅菌器內最難滅菌的部位，用于評價滅菌過程的有效性[1]，作為每爐滅菌物品放行的依據。國家衛生行業新標準中．對壓力蒸汽滅菌化學批量監測的驗證，沒有明確規定使用哪種裝置，因此進行壓力蒸汽滅菌化學批量監測時，可以按標準要求自制試驗包；也可以選用有衛生部許可批件的一次性紙包或選用可重復使用的模擬裝置。為了使壓力蒸汽滅菌每爐物品安全放行，既保證化學批量監測結果的準確性，又提高化學監測工作效率，筆者在壓力蒸汽滅菌化學批量監測過程中，對自制純棉布巾標準包和管腔模擬裝置的應用情況進行了比較。報道如下。

1材料與方法

1．1材料: 新的脈動真空滅菌器(山東新華醫療設備廠生產)。自制純棉布巾標準包：按照2009年新規范附錄A要求[1]，由l6條41cmx66 cm的全棉手術巾制成。制作方法：將每條手術巾的長邊先折成3層，短邊折成2層，然后疊放，制成23 cmx23 cm×15 cm大小的測試包。3M移動式化學指示卡(美國3M中國公司提供)。管腔模擬裝置物品：gke管腔模擬裝置、gke化學指示卡(德國gke中國公司提供)。兩種化學指示卡均在有效期內。

1．2干預方法:逢單月使用自制標準包法．逢雙月使用管腔模擬裝置法。每次滅菌時，自制標準包組在自制純棉布巾標準包中間放l個3M移動式化學指示卡，管腔模擬裝置組使用管腔模擬裝置并放入1個gke化學指示卡。將標準包和管腔模擬裝置分別放在蒸氣滅菌器最難滅菌的地方，即滅菌器前下排汽口上方位置，每次滅菌完畢立即觀察記錄化學指示卡結果。滅菌參數：脈動3次，壓力205 kPa，溫度132℃-134℃，時間8 min。上半年兩組分別使用舊脈動真空滅菌器，下半年兩組分別使用新脈動真空滅菌器。無論使用新或舊滅菌器，每天上、下午各進行l次試驗觀察。

1．3效果評價:對兩種方法的監測效果、成本、工作效率進行比較，工作效率主要是觀察兩種方法的每天準備工作情況。監測效果判斷：滅菌后。自制監測包內3M化學指示卡上的指示劑移動到指定區域，并且指示窗顏色達到標準色為合格：管腔模擬裝置內的gke化學指示卡的4個格子內的顏色均達到標準色為合格。

2結果

2．1兩組分別進行360次試驗的監測結果見表1

從表1可見：使用舊滅菌器時。自制標準包組發現4次不合格，管腔模擬裝置組發現6次不合格，兩組發現不合格的敏感度差異無統計學意義(P>0.05)。經專業檢測，該幾次不合格均由于滅菌器使用年限過久，設備老化，故障頻繁引起飽和蒸汽不足所致。使用新滅菌器時，兩組化學監測結果合格率均達100％，兩種方法的準確度及敏感度差異無統計學意義(P>0．05)。

2．2兩組工作效率比較:自制標準包組每天包括清洗、收送、整理、折疊、捆扎、損耗更換等準備工作．準備時間>0．5 h，且測試包體積大，占滅菌器的空間，由于3M移動卡無自粘功能，不便于存檔。管腔模擬裝置組無需上述準備工作，即放即用，且體積小、gke化學指示卡有自粘功能，便于存檔。表明管腔模擬裝置組在省時、省力方面優于自制標準包組。

2．3兩種方法使用千次的成本比較使用1000次總成本費用自制標準包組高于管腔模擬裝置組，見表2。

注：1．標準包成本核算方法，標準包按16條準備，單價17元／條，即成本16x17=272元；每條包布每天洗1次1元(由各洗衣中心定價)，日清洗費16元；包布使用30次后全部更換，使用1000次需要更換包布33．3次，每次成本=33．3次：

3討論

3．1兩種化學批量監測方法評價滅菌的準確度和效率相近 滅菌過程的化學監測分為包外監測、包內監測和批量監測。包外監測即為物流控制．是在每個滅菌物品包裝外粘貼化學指示膠帶，作為每個包外的滅菌過程監測標志，包外監測僅僅只能表明這個包已經過滅菌，而不能表明這個包已達到滅菌效果；包內監測即為包裹控制，是在每個滅菌物品包內放置化學指示卡作為每個包內的滅菌過程監測標志[2]。包內放人化學指示卡，根據其顏色及性狀的改變．判斷滅菌包是否達到滅菌效果[3]。但包內監測的缺陷是不能做到滅菌后立刻知道滅菌包內的滅菌效果，通常只有在滅菌包被打開使用時才能知道。批量監測彌補了此方面的不足，該方法是將設有預定的抗力的標準包或模擬裝置，放在滅菌器內最難滅菌的部位，確認滅菌器內最難滅菌部位是否達到了滅菌程序所要求的關鍵參數，根據標準包或模擬裝置內的化學指示卡顏色及性狀的改變，在滅菌完畢可立刻評價本批次滅菌過程的有效性，使得每爐的滅菌物品安全放行有了保障。

在化學批量監測過程中，筆者發現，無論是標準包內的3M移動式化學指示卡．還是管腔模擬裝置內的gke化學指示卡，由于其指示物均采用了特殊化合物，在壓力蒸汽滅菌過程中均不會受蒸汽水分的影響改變顏色而出現誤判的情況，明顯提高了兩組化學批量監測結果的精確度和判讀效率。表l結果表明，兩種方法對新滅菌器的化學批量監測結果合格率均達100％，表明自制標準包組和管腔模擬裝置組

的化學批量監測結果的準確度及判讀效率無差別。

3．2管腔模擬裝置監測使用更方便有預定抗力的模擬裝置，用于評價滅菌過程的有效性，其內部放置化學指示物時，稱化學過程挑戰裝置1~1(processchallenge device，PCD)。gke管腔過程挑戰裝置結構由專利金屬模擬管路、批量指示物夾持和外部保護裝置組成，解決了布巾標準包每天“一用一換洗”的麻煩，避免了布纖維反復受高熱蒸汽作用，使纖維老化、收縮及反復清洗而造成的布巾損耗，監測效果不受某些人為因素(如布巾未洗滌、過干、過濕、捆扎過緊、重復使用過多等)的影響[4]，監測效果易于快速判斷。管腔模擬裝置使用方便、快捷。不需要滅菌前期和后期的準備工作，每次只需在模擬管腔內夾持1條gke批量指示卡即可。監測后．該指示卡有自粘功能，便于存檔，長期保存不變色，有利于追溯管理。

3．3兩種化學批量監測法的成本比較據悉。美國相關的管理要求，必須在蒸汽最難到達的地方進行化學批量監測，作為對滅菌器每爐的考核[5]。近年來，我國為了保障無菌物品的使用安全．滅菌過程監測越來越被人們所重視[4]。在關注滅菌過程監測的同時，監測成本也隨之增加，因此在無菌物品管理的營運過程，追求低碳、經濟、環保、成本控制是管理者必須考慮的因素。表2顯示，目前管腔模擬監測系統的材料成本較高，但使用l 000次的總成本卻比自制標準包組的低。筆者認為，壓力蒸汽滅菌化學批量監測方式的選擇，可根據醫院的經濟狀況和具體情況而定，管腔模擬裝置省去了布巾清洗及損耗等定期更換的費用，并且其測試包體積小，不占爐內空間，對于醫院未設洗衣中心或滅菌器體積小或人員設置相對較少的情況，應是一個良好的選擇。

參考文獻

[1]中華人民共和國衛生行業標準．醫院消毒供應中心規范第3部分[S]．2009

[2]袁 園．綜合分析滅菌效果監測是保證滅菌質量的關鍵[J]．中華醫院感染學雜志．2010．20(5)：676

[3]張勤．應用對照包監測壓力蒸汽滅菌的效果觀察[J]．護士進修雜志．2006，21(2)：159

雨花雅禮中學范文第3篇

【關鍵詞】MBTI；大學生；職業生涯規劃

引言

2013年全國普通高校畢業生為699萬人，被認為是“史上最難就業年”。而教育部統計數據顯示2014年高等教育學校（機構）預計畢業生達714.8萬人，這意味著2014屆大學生的就業形勢依然不容樂觀。為積極應對嚴峻的就業形式，高校就業指導機構越來越重視大學生職業生涯規劃，越來越多的大學生個體也逐漸認識到職業生涯規劃的重要性。

大學生職業生涯規劃是大學生個體與社會組織相結合，在對個人職業生涯的主客觀條件進行測定、分析、總結的基礎上，對自己的興趣、愛好、能力、特點進行綜合分析與權衡，結合時代特點，根據自己的職業傾向，確定其最佳的職業奮斗目標，并為實現這一目標做出行之有效的學習與實踐安排[1]。職業生涯規劃的第一步就是客觀正確地認識自我，因此目前很多高校借助MBTI性格類型理論、Holland職業傾向理論等職業興趣與性格測驗工具，來幫助大學生判斷自己的職業發展取向。

雖然目前有很多職業測評手段和工具，但是MBTI是當今全球最權威、最著名、應用最廣泛的職業生涯規劃和個性測評理論。它主要通過識別人與人之間的性格特質，以確定適合被試者的崗位特質和工作特質，從而為其提供合理的工作及人際決策建議。目前，MBTI已被翻譯成近30多種文字，研究它的論文報告超過4000多篇。全球每年有200多萬人接受MBTI測評，有80%世界500強企業已采用MBTI方法用于員工的發展及組織效率提升。

1、MBTI理論在中國高校職業生涯規劃指導中的應用

MBTI理論認為大部分人在20歲以后會形成比較穩定的MBTI性格類型，隨著年齡的增加、經驗的豐富會發展完善。同時由于其測試信效度良好，因此中國很多高校開始應用MBTI理論進行相關研究，尤其是廣泛應用于大學生職業生涯規劃的研究。

隨著近幾年來大學生就業難的出現，學生對個性化、專業化就業指導的需求日益迫切，越來越多的高校在對大學生的就業指導中引入了MBTI理論。專家指出，對于大學生來講，職業生涯規劃應該采用MBTI理論而不是職業興趣的理論，因為它不僅可以提供適合的崗位、適合的崗位特質、工作環境，而且可以提出其所擁有的優缺點及給出適合的發展建議[2]。而且MBTI理論在職業探索、生涯規劃等一系列職業指導中應用相當廣泛。

喻良濤等利用MBTI理論分析歸納了中南財經政法大學潛在大學生創業者的性格類型和行為兩方面的異同，用以指導進行KAB創業培訓對象的選擇和后續創業指導[3]。陳國勝等結合MBTI理論對溫州科技職業學院學生進行職業傾向研究，提出了高職職業生涯規劃指導的相應對策建議[4]。清華大學、華南理工大學也采用包括MBTI理論在內的針對大學生就業的職業測評系統，幫助學生進行職業生涯規劃，復旦大學心理咨詢中心利用MBTI理論等測試軟件開設有關職業能力傾向測試項目，為有需要的畢業生提供測評及個性化的就業指導服務[5]。鄧永超運用MBTI理論加強對華南農業大學學生的職業生涯規劃教育，實施全程就業指導[6]。潘國剛闡述了MBTI理論等人才測評與大學生職業生涯設計，以及大學生在高校引入人才測評技術后的認識和應用[7]。朱曉蓉在大學生的個性化發展指導研究中將MBTI理論作為浙江大學城市學院學生性格探索的主要工具，給學生提出更合理的職業生涯規劃指導建議[8]。筆者所在的云南工商學院從學生入學始就結合MBTI理論對學生性格特征進行分析，建立學生性格特征檔案，并且由專業的就業指導教師進行四年跟蹤指導，大大提高了學生的就業服務質量。

2、MBTI理論應用于大學生職業生涯規劃中的常見問題

近幾年越來越多的高校在大學生職業生涯規劃指導中引入了MBTI理論，但是部分高校在開展MBTI測評時存在如下一些問題：

（一）MBTI施測師的專業性。MBTI測評有一整套嚴格的施測流程和使用規范，其有效性取決于施測中規范、有序地執行每一個環節，而這有賴于每一位具備認證MBTI施測師恪守施測流程和測試中的行為規范。MBTI施測師將指導被試者正確實施每一個步驟，以確保被試者展現自我的本來面目，并向被試者詳細解讀MBTI測評結果并提供關于測試結果的意見反饋。目前高校就業指導服務機構很少有老師具備心理測量學專業知識，或是具備認證MBTI施測師等專業資質，因此常常出現MBTI測評結果與自評結果不符的現象，這樣就無法通過科學的技術手段和專業化的咨詢流程為學生提供個性化的就業指導。

（二）MBTI量表的權威性。MBTI量表從問世到現在經過多年不斷修訂、完善，至今已升級了10多個版本，同時社會上還存在很多商業性職業測評機構改編的MBTI量表。為了得到更準確的測評結果，應該采用權威的、專業的測評量表。目前各高校在開展MBTI測評時沒有一個統一的量表版本，有的用這個版本有的用那個版本，或者直接引進某些商業測評機構的測評軟件，而沒有認真考察提供測評量表的機構是否有比較權威、知名的心理學專家作技術顧問，是否依托于相關高等院校、科研院所。從而使MBTI測評結果失去其參考性，對學生的職業生涯規劃沒有指導意義，甚至帶來更糟糕的結果。

（三）MBTI分析報告的準確性。MBTI通過分析人們在獲取信息、作出決策、對待生活等維度上的不同偏好，最終形成十六種人格類型，每一種人格類型均有其適合的工作環境、崗位特質等。在高校職業生涯規劃指導過程中，大部分指導老師僅僅依據測評結果的人格類型就提供一份包含性格特征、適合的工作崗位、適宜的職業領域和方向的分析報告，而且同一種人格類型的分析報告幾乎完全一致。他們沒有根據學生MBTI問卷的具體得分進行再詳細分析，甚至在做完測試后，沒有與被試者再進一步溝通，對測評結果進行確認或修正。這樣的分析報告是不準確的，如果僅僅依據測評結果的性格類型就給學生制定職業生涯規劃，很可能會對學生未來的職業發展造成誤導。

（四）MBTI測評的連續性。MBTI探究的是人們在獲取信息、作出決策、對待生活等方面的心理活動規律和性格類型，而一個人的性格類型會隨著年齡的增加、經驗的豐富逐漸成熟完善。目前很多高校開展學生職業生涯規劃指導主要針對面臨求職擇業的應屆畢業生，MBTI測評也主要應用于應屆畢業生，且每個應屆畢業生基本上只進行一次MBTI測評。這樣可能會因部分學生無法正確全面認識自己而導致測評結果出現誤差，使測評失去其參考價值，從而無法使學生職業生涯規劃指導工作向人性化、個性化方向發展。

3、MBTI理論應用于大學生職業生涯規劃的建議

大學生職業生涯規劃中引入MBTI理論正處于學習和探索的階段，加強探討和研究MBTI理論在大學生職業生涯規劃中更有效地應用是當前緊迫而又重要的課題之一。針對目前MBTI理論在中國高校大學生職業生涯規劃中出現的問題特提出如下建議：

（一）加強MBTI施測師在崗培訓或人才引進。只有經過系統培訓和嚴格認證的施測師全程參與MBTI測評，才能真正幫助學生發現自我。調查表明，沒有專業認證施測師的參與僅使用MBTI問卷，測評結論的誤差率高達30%，而在未經認證的施測師的誤導下，結果更加糟糕。 因此高校要加大對MBTI施測人員的在崗培訓或人才引進，建設一支專業認證MBTI施測師隊伍，提升大學生職業生涯規劃指導教師的整體服務水平，促進大學生職業生涯規劃工作更有效地開展。

（二）正確合理地使用MBTI測評。目前MBTI量表有10多個版本，市場上還有專業版、體驗版、精簡版、改編版等不同量表。為了讓MBTI理論更有效地指導大學生的職業生涯規劃，在選擇MBTI量表時一定要選擇權威的、信效度高的測評量表。有的高校在大學生職業生涯規劃指導實踐中引進了有關機構自主或聯合開發的職業測評軟件，如果其中涉及到MBTI量表時一定要跟供應商確定該量表的權威性、專業性。在得到MBTI結果后一定要面對面詳細地跟被試者溝通解釋，幫助其進一步確認自己的性格類型。提供MBTI結果報告時一定要專業、詳細、嚴謹、全面，而且要通俗易懂，讓學生更準確地理解MBTI的測試結果，提供有效的職業指導和職業發展建議。

（三）將MBTI測評貫穿學習的全過程。自我認知是一個不斷發展的過程，剛開始是比較模糊的，隨著個人經歷、思考學習而漸漸成熟。MBTI理論認為大部分人在20歲以后會形成比較穩定的MBTI性格類型，隨著年齡的增加、經驗的豐富會發展完善。因此要幫助學生全面認識自我，需要將MBTI測評貫穿大學四年的學習全過程中。同時不僅僅針對應屆畢業生，而應該從入學開始，就定期連續地對學生進行MBTI測評，逐漸形成對自我的全面認識，以便在開展職業生涯規劃時幫助學生正確地進行職業選擇和決策。

參考文獻

[1]王成寶.大學生職業生涯規劃中的自我認知因素探析[J].人力資源開發，2009（6）：80-82.

[2]鄭之新.職業生涯設計的若干問題――職業指導師的重要素質和技能略論[J].內蒙古財經學院學報，2006（4）：70-72.

[3]喻良濤，趙慧娟.基于心理素質測評的KAB創業指導研究[J].中國校外教育，2010（3）：40.

[4]陳國勝，駱秋琴，黃武剛等.高職學生職業傾向研究[J].河南職業技術師范學院學報，2008（3）：93-95.

[5]徐昶斌.職業測評在就業指導實踐中應用的問題探討[J].中國大學生就業，2005（15）：73-75.

[6]鄧永超.淺論如何提高大學生就業能力[J].教育探索，2010（12）：145-146.

雨花雅禮中學范文第4篇

關鍵詞：程序化健康教育；高血壓患者；護理；應用

高血壓在臨床上較為常見，該病多見于中老年人群中，且隨著人口老齡化形勢的加劇，使得高血壓患者的數量逐年增加[1]。高血壓是引發心血管疾病最為危險的因素之一，做好對其的治療及控制，對于降低心血管事件的發生率尤為關鍵；但由于大部分高血壓患者對疾病的認知度較低，致使血壓控制率較低[2]。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次102例研究對象均從我院2013年1月～2014年12月經住院治療的重度高血壓患者中抽取，根據不同護理方法將其分為研究、對照兩組，每組各51例。對照組男女患者比例為29：22；年齡45～73歲，平均年齡（55±3.65）歲；病程2～12年，平均病程（6±1.29）年；文化程度：小學17例，初、高中25例，大專及以上9例；對照組采用常規護理。研究組男女患者比例為27：24；年齡44～70歲，平均年齡（54±2.96）歲；病程1～11年，平均病程（6±1.84）年；文化程度：小學15例，初、高中26例，大專及以上10例；研究組在對照組基礎上實施程序化健康教育。兩組性別、年齡及病程等臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），有一定可比性。

1.2 診斷及納入標準 本次所選患者均參照WHO[3]擬定的相關高血壓的診斷標準確診，即患者舒張壓在90mmHg以上或（和）收縮壓在140mmHg以上；本次研究經本院醫學倫理委員會批準同意，并與患者及家屬簽署知情同意書；本次所選患者均存在心悸、耳鳴、失眠、頭暈等臨床癥狀，但無合并神經系統疾病者，無合并重要器官功能障礙者。

1.3方法 對照組實施常規護理，如病情監測、心理護理及出院指導等，研究組則在對照組基礎上開展程序化健康教育，具體措施如下。

1.3.1集體性的健康教育 護理人員應選擇一個合適的時間，如早餐前或者是晚餐后，積極鼓勵患者主動參與到相關高血壓的健康教育宣傳活動中；同時，定期開展健康教育講座，向患者講解引發高血壓的因素、危害、預后以及應注意的事項等。此外，護理人員還應指導患者自己監測并記錄血壓，進而有效控制血壓。

1.3.2針對性的健康教育 護理人員應詳細分析患者臨床資料，加強與患者的交流，進行針對性的一對一健康教育；具體包括：疾病的進展程度、治療情況、用藥的方式及時間等；同時，對于存在不良心理情緒的患者，護理人員還應給予其心理干預和疏導。此外，對于有不良生活、飲食的習慣的患者，護理人員應及時糾正；指導患者進行適量運動，進而提升機體抵抗力。

1.3.3書面形式的健康教育 護理人員還應向患者發放相關高血壓的健康宣傳手冊，在醫院內張貼高血壓健康知識的宣傳海報等，定期更新宣傳的內容及防治知識。

1.3.4做好患者家屬相關疾病知識的培訓 醫護人員應邀請患者家屬參加相關高血壓知識的培訓，告知患者家屬如何輔助患者進行血壓控制；并講解給予患者良好的家庭支持，對控制血壓、提升患者治療信心的重要性。鼓勵患者家屬積極與患者進行交流和溝通，及時舒緩患者不良心理情緒；對于治療懈怠的患者，家屬應耐心、認真地做好督促工作，進而提升治療的效果。

1.4效果評定 護理后，根據本院自擬健康知識調查表從基本知曉、知曉及不知曉三個層面評定兩組患者對疾病的認知度，實行百分制，分數在85分及以上為基本知曉；分數在65～84分間為知曉；分數低于65分為不知曉；知曉度=（基本知曉+知曉）/組例數×100%。同時，采用自擬護理滿意度問卷統計兩組對護理的滿意度情況，具體包括：服務的態度、操作的技術、病房環境等，實行百分制：分數在85～100分之間為滿意；分數在60～84分之間為較滿意；分數在60分以下為不滿意；滿意度=（滿意+較滿意）/阻例數×100%。

1.5統計學分析 通過SPSS 19.0統計學軟件處理本組研究數據，計量資料用（x±s）表示；計數資料用例數（n）表示，組間率表示用（%）；P

2 結果

2.1兩組護理后患者對疾病的認知度比較 護理后，研究組知曉度為96.08%；明顯高于對照組知曉度74.51%；比較差異顯著（P

2.2兩組護理后患者滿意度比較 護理后，研究組滿意37例（72.55）、較滿意13例（25.49%）、不滿意1例（1.96%），滿意度為98.04%；對照組滿意23例（45.10%）、較滿意18例（35.29%）、不滿意10例（19.61%），滿意度為80.39%；組間滿意度比較差異顯著（P

3 討論

高血壓病因較為復雜、療程較長且損傷的范圍較大，如何有效控制患者血壓、提升治療及預后效果一直是當前臨床研究的重點和難點。大量臨床研究認為，高血壓多因患者生活方式不佳、對高血壓的認識不到位等相關；除此之外，長期治療對患者治療信心及依從性的影響也較大[4]。程序化健康教育是由常規健康教育衍生而來的一種新型的教育模式，具有細致性、多形式性、時間性以及針對性等優勢，主要是通過實施群體教育、個體教育、書面教育等來增加患者對疾病的認知程度，進而提升患者治療的積極性和依從性。在對高血壓患者的護理中實施程序化健康教育，不僅能夠有效改善患者不良的生活方式、提升患者自我護理的意識，而且還能改善護患關系，進而提升護理的質量。本研究結果與陳夢梨[5]等臨床研究結果基本一致。由此表明，程序化健康教育應用于高血壓患者護理中的效果較為確切，對于提升患者自我護理意識、控制血壓等具有積極意義，值得進一步推廣應用。

參考文獻：

[1]張瑛.健康教育在高血壓患者護理中的作用研究[J].中西醫結合心血管病雜志，2014，2（10）：156-159.

[2]尤東敏.健康教育在高血壓護理中的應用價值分析[J].心血管病防治知識，2015，11（3）：125-126.

[3]潘先春.健康教育在高血壓患者護理中的應用體會[J].現代醫藥衛生，2014，30（11）：1700-1701.

雨花雅禮中學范文第5篇

【關鍵詞】 護理干預；老年高血壓動脈粥樣硬化；效果

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.23.195

老年高血壓患者常伴有動脈粥樣硬化、血管內皮損傷等臨床癥狀， 高血壓同時還會加劇動脈粥樣硬化的進程， 加重患者的病情。經過臨床研究證實， 對老年高血壓動脈粥樣硬化患者采用護理干預措施， 能夠有效延緩患者動脈粥樣硬化的發展， 提高患者的生活質量[1]。本文特選取本院收治的老年高血壓動脈粥樣硬化患者進行護理干預措施， 取得了滿意的效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年4月～2015年5月本院接受治療的120例老年高血壓動脈粥樣硬化患者作為研究對象， 隨機分為觀察組和對照組， 每組60例。對照組男34例， 女26例， 年齡60～80歲， 平均年齡（71.25±2.92）歲。觀察組男33例， 女27例， 年齡61～81歲， 平均年齡（71.32±3.23）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規護理措施， 對患者進行常規用藥指導， 并對患者進行高血壓及其并發癥等相關知識的健康教育。觀察組在常規護理基礎上采用護理干預措施， 具體如下。

1. 2. 1 心理干預 由于老年患者的自身機能較弱， 加上疾病對生活質量的影響， 易導致患者出現焦慮、抑郁等不良情緒。護理人員應及時與患者溝通， 耐心傾聽患者的訴求， 解答患者的疑問， 并指導患者進行合理的宣泄， 鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心， 緩和護患關系， 提高戰勝疾病的信心。

1. 2. 2 飲食干預 護理人員應指導患者進行科學飲食， 鼓勵患者少食多餐， 以低鹽食物為主， 多食富含維生素C的蔬菜及水果， 合理飲食， 降低患者的血壓；高血壓患者均較肥胖， 患者需進食低熱量食物， 將總熱量控制在8.36 MJ以內， 有效控制患者的血壓。

1. 2. 3 運動干預 護理人員應督促患者定時進行運動， 根據患者的情況為其選擇不同的運動方式及運動量；護理人員應根據患者運動后的反應及適應程度決定運動的強度， 以患者運動后第2天表現為精力充沛及無不適感為宜， 能夠有效提高患者的生活質量。

1. 2. 4 用藥指導 護理人員應告知患者服用降壓藥、降脂藥物的重要性及其用藥方法， 并根據各類藥物的特點， 指導患者在不同時期服用藥物， 從而提高藥物的治療效果；護理人員可督促患者定期檢查血脂、血壓等各項指標， 并在餐后及睡前服用降脂藥物， 降低不良事件的發生率 。

1. 3 觀察指標 將兩組的收縮壓、舒張壓、頸動脈斑塊面積及生活質量進行對比。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

觀察組收縮壓、舒張壓及頸動脈斑塊面積分別為（129.24±7.43）mm Hg、（94.35±3.24）mm Hg、（1.40±0.13）cm2， 優于對照組的（156.32±8.14）mm Hg、（96.75±4.64）mm Hg、（1.60±0.75）cm2， 差異有統計學意義（P

3 討論

近年來， 高血壓的發病率呈現逐年上升的趨勢， 已成為嚴重影響老年人生活質量的主要原因。高血壓是動脈粥樣硬化的高發人群， 動脈粥樣硬化會增加冠心病及腦卒中發病率， 增加了高血壓患者的死亡率。目前臨床上對高血壓患者主要進行降壓、降脂等治療， 而忽視了患者的飲食、行為、心理的調理， 會影響患者的康復[2]。

護理干預措施在臨床應用中， 是指按事先設計的干預方法而從事的一系列護理活動， 為患者護理中的實際問題尋求解決辦法， 從而最大限度地滿足患者及其家屬的需求[3]。隨著護理學觀念的不斷更新， 護理干預措施在老年高血壓動脈粥樣硬化患者的臨床應用中， 不僅能夠給予患者合理的護理措施和康復指導， 而且能夠改善患者的血壓， 從而有效延緩患者動脈粥樣硬化的進程， 提高患者的生活質量。

本文將護理干預應用于老年高血壓動脈粥樣硬化患者的中， 取得較好效果。護理干預主要包括心理干預護理、飲食干預護理、運動干預護理及用藥指導。采用護理干預措施的觀察組患者收縮壓、舒張壓、頸動脈斑塊面積及生活質量均優于采用常規護理的對照組， 差異有統計學意義（P

總之， 護理干預在老年高血壓動脈粥樣硬化患者中具有顯著的臨床效果， 值得推廣及借鑒。

參考文獻

[1] 陳玲玲.系統性跟蹤式護理方法對動脈粥樣硬化（AS）病人的血脂變化的影響.中外醫療， 2013， 32（28）：172-173.

[2] 程雪紅.綜合護理對30例高血壓合并動脈粥樣硬化患者的影響. 中國民族民間醫藥， 2014， 23（9）：125.