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1、食堂后勤財物管理嚴格遵循“收支兩條線”原則,食堂物品(醬油、米、食用油、煤氣等)的采購、領用應建立出入庫臺帳。
2、食堂物品的采購應有2人以上進行采購,應“量出為入”,避免一次性采購過多而造成不必要的損失。同時必須嚴格執行相關財務審批制度,采購發票不僅要有后勤采購人員簽字,還必須要有物品的領用人員(食堂工作人員)簽字確認,以明確責任。
3、日常的一般蔬菜采購,也應有2人以上共同采購。同時要使用統一印制的“食堂蔬菜采購單”,明確注明采購蔬菜的明細內容,包括蔬菜名稱、斤兩、所購攤位、攤主姓名等信息。采購完畢后,采購人員應簽字確認。
4、食堂工作人員應每天將“食堂蔬菜采購單”復印件予以公示,“食堂蔬菜采購單”原件交后勤管理人員作為食堂核算憑證。
5、食堂后勤管理人員應按月進行核算,“損益表”經后勤管理人員和食堂工作人員簽字確認,并按規定程序審批后予以公示。
二、食堂設備與環境衛生制度
1、食堂應當保持內外環境整潔,采取有效措施,消除老鼠、蟑螂、蒼蠅和其他有害昆蟲。
2、食堂的設施設備布局應當合理,要有獨立的食品原料存放間,食品加工操作間及用餐場所。
3、配備足夠的照明、通風、排煙裝置和有效的防蠅、防塵、防鼠、污水排放和符合衛生要求的存放廢物的設施和設備。
4、餐飲具使用前必須洗凈、消毒,符合國家有關衛生標準。未經消毒的餐飲具不得使用,禁止重復使用一次性餐飲具。
消毒后的餐飲具必須貯存在餐飲具專用保潔柜內備用。已消毒、未經消毒的餐飲具應分開存放,并在餐飲具貯存柜上有明顯標記。餐飲具保潔柜應當定期清洗、保持潔凈。
5、餐飲具所使用的洗滌、消毒劑必須符合衛生標準或要求。洗滌、消毒劑必須存放在固定場所,并有明顯的標記。
6、食堂用餐場所應設置供用餐者洗手、洗餐具的自來水裝置。
三、食堂采購、貯存及加工制度
1、嚴格把好食品的采購關。食堂采購員必須到持有衛生許可證的經營單位采購食品,并按照國家有關規定進行索證,應確定固定食品采購場所,以保證食品質量及來源。
禁止采購以下食品:
(1)腐敗變質、油脂酸敗、霉變、生蟲、污穢不潔、混有
異物或者其他感官性狀異常,含有毒有害物質或者被有毒、有
害物質污染,可能對人體健康有害的食品;
(2)未經獸醫衛生體檢或者檢驗不合格的肉類及其制品;
(3)超過保質期限或不符合食品標簽規定的定型包裝食品;
(4)其他不符合食品衛生標準和要求的食品。
2、食品貯存應當分類、分架、隔墻、離地存放,定期檢查、及時處理變質或超過保質期的食品。
食品貯存場所禁止存放有毒、有害物品及個人生活物品。
用于保存食品的冷藏設備,必須貼有標志;生食品、半成品和熟食品應分柜存放。
3、用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐、抹布以及其他工具、容器必須標志明顯,做到分開使用,定位存放,用后洗凈,保持清潔。
4、食堂炊事員必須采用新鮮潔凈的原料制作食品,不得加工或使用腐敗變質的食品及其原料。
5、加工食品必須做到熟透,需要熟制加工的大塊食品,其中心溫度不低于70℃。
加工后熟制品應當與食品原料或半成品分開存放,半成品應當與食品原料分開存放,防止交叉污染。食品不得接觸有毒物、不潔物。
6、剩余食品必須冷藏,冷藏時間不得超過24小時,在確認沒有變質的情況下,必須經高溫徹底加熱后,方可繼續食用。
四、食堂從業人員衛生制度
1、食堂從業人員、管理人員必須掌握有關食品衛生的基本
要求。
2、食堂從業人員每年必須進行健康檢查,新參加工作和臨
時參加工作的食堂從業人員都必須進行健康檢查,取得健康證明后方可參加工作。
凡患有痢疾、傷害、病毒性肝炎等消化道疾病(包括病原攜
帶者),活動性肺結核、化膿性或者滲出性皮膚病以及其他有礙食品衛生的疾病的人員,不得從事食堂工作。
食堂從業人員出現咳嗽、腹瀉、發熱、嘔吐等有礙于食品衛生的病癥時,應立即脫離工作崗位,待查明病因、排除有礙食品衛生的病癥或治愈后,方可重新上崗。
3、食堂從業人員應有良好的個人衛生習慣。必須做到:
(1)工作前、處理食品原料后、便后用肥皂(或洗手液)及流動清水洗手,接觸直接入口食品之前應洗手消毒;
(2)穿戴清潔的工作衣、帽、口罩、手套,并把頭發置于帽內;
(3)不得留長指甲、涂指甲油、戴戒指加工食品;
(4)不得在食品加工間和用餐場所內吸煙。
五、單位食堂管理與監督制度
1、單位食堂實行辦公室主任負責制,并配備兼職的食品衛生管理人員。
2、辦公室負責建立健全食品衛生安全管理制度,定期檢查食堂衛生情況并建立獎懲措施。
3、單位食堂必須取得衛生行政部門發放的衛生許可證。要積極配合、主動接受當地衛生部門的衛生監督。
4、單位食堂要建立衛生管理規章制度及崗位責任制度,在
用餐場所公示,接受用餐者的監督。
5、單位要對工作人員加強飲食衛生教育,進行科學引導,建立科學飲食觀。
6、單位要建立食物中毒或其他食源性疾患等突發事件的應
急處理機制。發生食物中毒或疑似食物中毒事故后,應采取下列措施:
(1)立即停止食堂一切活動,并向市政府和市衛生部門報告;
(2)協助衛生機構救治病人;
(3)保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具設備和現場;
(4)配合衛生部門進行調查,按衛生部門的要求如實提供有關材料和樣品;
(5)落實衛生部門要求采取的其他措施,把事態控制在最小范圍。
7、單位必須建立健全食物中毒或者其他食源性疾患的報告制度,發生食物中毒或疑似食物中毒事故應及時報告當地衛生部門。
一、分設肉類(包括水產品)和蔬菜原料洗滌池,并且有明顯標志。
二、加工肉類(包括水產品)的操作臺、用具和容器必須與加工蔬菜的操作臺、用具、容器分開使用,并且有明顯標識,防止交叉污染。
三、盛裝過肉類(包括水產品)的容器,不得盛裝蔬菜和加工好的食品,用后必須及時消毒、清洗后,才能盛裝蔬菜和加工好的食品。
四、加工過肉類(包括水產品)的操作臺和砧板及容器,必須及時消毒、清洗晾干。
五、加工過蔬菜的操作臺和砧板及容器,要及時清洗、晾干。
幾年來,我隊黨支部按照“夯基礎、抓管理、上水平、求創新、促發展”的工作思路,把“以人為本”,踐行“三個代表”的重要思想,落實到單位食堂管理上,以真心換真誠,做到“三讓三吃”,即讓跑通勤的員工吃上早餐,讓倒班員工吃上晚餐,讓員工最好的一餐吃在食堂,使全隊員工人人滿意,培育了“快樂工作”氛圍,有效地促進了生產經營管理水平的提高。下面就將我隊食堂管理工作向各位領導和同志們作以匯報:
一、堅持“以人為本”,從踐行“三個代表”的高度抓好食堂管理
抓好食堂管理,是落實“以人為本”的具體體現。抓好食堂管理,是關心員工生活,激發員工工作熱情的一個重要舉措。俗話說:民以食為天。員工只有吃的安全、吃的滿意,才不致于牢騷滿腹,工作才有干勁,隊伍才有凝聚力和戰斗力。抓好食堂管理,是密切干群關系的具體措施,原創:是落實“以人為本”的具體體現。因此,我隊黨支部始終堅持以心換心,即隊黨支部和炊管人員把“熱心、耐心、誠心、愛心”奉獻給員工,換來員工對團隊的“真心、舒心、順心、齊心”,增強員工對團隊的信任感、歸屬感和責任感,努力形成領導關愛員工、員工關心單位的人和、氣順、勁足的“快樂工作”氛圍。
抓好食堂管理,是踐行“三個代表”的客觀要求。我隊黨支部從踐行“三個代表”的高度出發,一直把改善員工生活當作“暖人心、凝合力、抓管理、帶隊伍”的一項重要內容,特別重視食堂管理工作。讓員工吃好,工作才能干好,這是思想政治工作的一項具體內容。2001年前,由于辦公樓年久失修,食堂餐廳又特別小,影響了員工的正常就餐。隊里多次與上級領導、業務部門反映實際情況,連續三年爭取到了房屋維修和新建餐廳計劃,通過兩年的建設,逐步完善了食堂和餐廳的硬件條件,為廣大員工提供了一個溫馨、舒適的就餐環境。今年年初,我們又組織食堂管理員、炊事員先后三次到中十六聯食堂參觀學習,進一步增強了服務意識。
抓好食堂管理,是保持隊伍穩定的關鍵所在。我隊黨支部把食堂管理作為送溫暖活動和隊務公開的一項重點工作來抓,做到抓反復、反復抓。食堂工作搞好了,就餐滿意率100%,員工們切實感受到了隊黨支部的關懷,切實感受到了集體的溫暖,打心里尊重隊領導,打心里服從隊領導的指揮,這樣既密切了黨群、干群關系,推動了各項工作的積極有效開展,又減少了越級上訪的幾率,對于落實穩定工作長效機制起到了積極的促進作用。
二、支部心系員工,逐步形成“三讓三吃”服務理念
讓跑通勤員工吃上早餐。2001年,二礦標桿小區整體動遷后,我隊所有員工都在跑通勤,每天用在路上的時間接近一個半小時,特別是早上時間緊,員工往往沒時間在家里做早飯,在外面小吃部吃又不衛生,因此,很多員工提出由值班住隊人員早上在食堂做點面條。隊黨支部認為這個建議如果實施,將一舉兩得。既解決了部分跑通勤員工的早餐問題,又解決了值班、住隊、夜巡人員的早餐問題,使大家能夠在早上吃上一口熱乎飯,也好有精神、有體力干好一上午的工作。但早餐值班住隊人員做不了,也做不好,要由食堂炊事員來做。于是,我們就找炊管人員征求意見,經過討論,大家達成了開早餐的共識。
讓倒班員工吃上晚餐。今年年初,隊干部在站上查崗時,部分倒班崗位員工反映:以前倒班員工上夜班時,有的從家里帶飯,乘坐車帶飯盒一路顛簸,漏湯撒飯很不方便,尤其是夏天,飯菜往往都餿了;有的在小吃部訂盒飯,既不衛生,又不經濟,她們提出能不能讓食堂給做晚餐。隊黨支部經過研究,認為食堂炊事員在給住隊值班人員和夜巡工做晚餐的基礎上,給站所倒班員工做晚餐,既不增加很大的工作量,又能夠保證站所員工的晚餐,是兩全其美的事情。于是,隊里安排站長統計自愿報名人數,每人同吃午餐一樣收取1元錢。結果,所有倒班員工都同意。我們在召開伙委會討論給站所倒班員工做晚餐時,有的井組員工提出這樣做是占用大家的誤餐費,于是我們隊干部就做好解釋工作。首先,礦里下撥給小隊的誤餐費是按照在冊人數下撥的,其中包括了站所員工;其次,礦里下撥的是“誤餐費”,而不是“午餐費”。
讓員工最好的一餐吃在食堂。礦拔給隊里的誤餐費與其他單位是一個標準,一分錢不多。我們既開早餐,又開晚餐,事必會影響午餐的飯菜質量。為了解決這個問題,我們隊干部與炊管人員一起商量,用錢精打細算,購物貨比三家,操作公開透明,確保不浪費,使我隊午餐做到“三菜一湯”,每天保證一個葷菜,葷素搭配,營養成分齊全,每周五天不重樣。為了豐富飯菜品種花色,有時炊管人員在外面餐館與親朋好友吃飯時,看到有些菜肴適合在食堂用大灶操作,于是,就在品嘗的同時琢磨其做法,回來后試著給員工做著品嘗,確保讓員工最好的一餐吃在食堂。
三、增強責任意識,把“三讓三吃”服務理念落到實處
如何常年如一日地把“三讓三吃”落實好,是擺在我隊黨支部面前的一道難題,我們堅持把員工的呼聲當作我們工作的第一信號,堅持把員工的滿意當作我們工作的第一標準,主要采取了以下措施:
強化過程控制,確保伙食成本不超。首先,我們充分發揮干部的表率作用,任何干部不允許以任何名義動用食堂誤餐費,確保誤餐費的每一分錢都用在員工的伙食上,贏得了員工的信任和擁護,為強化過程控制奠定了基礎。如我隊吃早餐的員工每人收取0.5元,做到收支平衡,防止占用大家的誤餐費。其次,我隊食堂在落實具體工作時,對月度誤餐費申請計劃、周食譜的制定和運行監督、食品采購、檢斤入庫、下鍋、食堂帳務、公開公示等各個環節進行全過程跟蹤控制。如按照近幾年的慣例,年底要組織員工會餐,這部分錢都要從月度誤餐費中節省出來,所有類似這樣的問題,我們都進行“陽光操作”,在員工大會上跟大家講清楚,切實做到給員工一個明白,還干部一個清白。再次在食品采購過程中,我們做到貨比三家,堅決采購那些質優價廉的食品。第三,炊事員謝鳳霞兼職食堂保管員,為了減少不必要的浪費,每次食堂管理員出去購物時,她都根據食譜和庫存情況列出一個明細,從品種到數量都落實到細節,最大限度的減少庫存,縮短食品周轉期,保持食品新鮮。第四,為了減少浪費,我們按員工所在班組對9張圓桌的人員進行了重新分配,每桌1名桌長(即伙委會成員),負責人員的召集和信息的反饋,遇到不能按時回來的員工,他負責留飯。另外,分桌后,管理員每天都能準確掌握每桌的實際就餐人數,確保不浪費。第五,針對冬季食品物價較高的實際情況,為了降低成本,我隊動手挖制了一個菜窖,貯存了秋菜;還淹制了酸菜、雪里紅、芥菜、大蘿卜、酸辣菜等。
強化崗位練兵,提高技術素質。炊事員技能水平的高低,直接影響著飯菜的質量。我們在廠組織炊事員脫產培訓的基礎上,定期組織炊管人員觀看vcd多媒體教學,采取邊看邊學、邊學邊練的方式進行實戰演練,通過學習,掌握了溜肉段、梅菜扣肉、孜然羊肉等以前只有在飯店才能吃上的菜,炊事員蔣明瓊淹制的四川泡菜、酸辣白菜,大家百吃不厭。在上半年的評比中,我隊炊事員謝鳳霞、楊殿鳳被評為優秀炊事員,各獎勵200元。
強化服務意識,提高飯菜質量。首先,強化炊管人員的崗位責任意識。我們認識到,再高的手藝,如果不好好應用也等于零。因此,在日常工作中,我們加強炊管人員的愛崗敬業教育,炊管人員自豪地認識到,大家的滿意就是對她們工作的最好鼓勵,就是對她們工作的最大支持,金獎銀獎不如大家的夸獎,金杯銀杯不如大家的口碑,三名炊事員曾說,她們在隊里做飯比在家里做飯還要用心。去年炊事員楊殿鳳家從豐收搬到東湖,在房屋裝修和搬家期間,她沒有耽誤一個班;炊事員蔣明瓊的女兒在浙江杭州上中學,每逢寒暑假回大慶,老蔣沒有請過一次假陪自己的女兒。2002年10月末正值食堂、餐廳裝修期間,天氣冷的伸不出手來,我們食堂炊管人員在外面搭了一個簡易的爐灶和窩棚,堅持給員工做飯,從沒有訂過一次盒飯。其次,我們在搞好飯菜質量上狠下功夫,同樣的豆角、茄子、土豆,經過我隊炊事員的精心烹調,味道就是可口,就是與眾不同。說兩件有趣的事兒,幾名從其他單位調來的員工在我隊食堂就餐不出半年,體重明顯增加;有的已調出的員工,原創:起初竟然跑回隊里吃午飯。并且炊管人員做到微笑服務,經求員工意見,確保員工吃的安全、吃的營養、吃的滿意。我們在強化炊管人員為員工服務意識的同時,還努力幫助她們解決日常工作中的實際困難,給炊事員營造較好的工作環境,如食堂操作間的地磚濺水后十分滑,炊事員如履薄冰,于是,我們每年都給炊事員買一雙防滑鞋。再如,操作間溫度高,我們就給操作間配置了電風扇。
學校占地56畝,建有教學樓5幢,辦公樓1幢,學生公寓3幢,餐廳1幢,標準實驗室和多媒體教室綜合樓1幢,學校現有53個教學班,在校學生2546人。校園辦公區、教學區、生活區、運動區四區分明,井然有序,綠樹花草點綴其間,是莘莘學子理想的學習園地。
食堂衛生安全管理是一項直接關系到我校師生員工身體健康和生命安全、關系到我校教育教學工作的正常開展的重要工作。為了營造安全、穩定、文明、健康、和諧的育人環境,根據上級文件精神,學校領導高度重視、使制度健全、管理到位。近幾年來學校食堂在飲食衛生安全方面從未發生過任何責任事故,取得了令人欣慰的成績。下面就我校食堂食品安全工作匯報如下:
學校食堂統一管理,共有22間,使用面積1540平方米,從業人員50人,全部辦理健康證,每人都接受過衛生知識培訓,戶戶都有衛生許可證,餐棚使用面積600平方米,存放垃圾使用桶10個。設專職管理人員2名,餐棚專職衛生工1名。食品操作間瓷磚化,飯臺瓷片化,售飯窗口玻璃化,餐用具不透鋼化,通風透氣化。
一、提高認識,加強領導,建立管理體系
為了把食品衛生安全教育工作抓落實,學校高度重視,成立了食品安全工作領導組:校長任組長,常務副校長任副組長,有伙管和學生會成員參與。各處室及分管部門簽定食品衛生安全工作責任書,責任到人,分片包干。同時將學校食品衛生安全教育工作納入到學校日常管理工作當中。建立健全食堂及集體用餐管理制度并放大上墻,有突發事故應急處理予案和報告制度,對食堂飲食衛生定期檢查或不定期抽查。
二、適地宣傳,加強教育,提高防護意識
為加強該項工作,要求學校食品衛生安全教育工作做到有計劃、有制度、有檢查、有匯報。同時,學校經常性地利用黑板報、專題講座、安全教育等多種形式,開展符合學生特點、寓教于樂的食品安全教育,認真開展《中華人民共和國食品安全法》的宣傳活動,廣泛宣傳衛生及食品安全知識,培養師生良好的衛生習慣,增強食品安全意識,提高學生自我防護能力,全面落實學校食品安全措施,維護廣大師生的飲食安全和身體健康。學校開設的第二課堂中專門設立了食品安全常識課,學校還聘請公安、交警、消防、衛生防疫等相關部門的領導、專家到學校進行安全工作指導和進行相關講座,諸多舉措提高了全校師生員工的自我防護意識。
三、突出重點,強化措施,推進食品安全工作
以“平安校園”創建活動為主線推進學校食品安全工作。“平安校園”創建活動是我校的重點工作任務之一,為此,我們以創建“平安校園”為契機,著力加大創建力度,統籌協調各職能部門,齊抓共管,形成合力,對學校內部及周邊安全隱患進行了排查與匯總,并責令限期整改,使校園安全隱患得到及時排除,學校安全保障體系得以初步建立,學生成長環境得到了進一步凈化。做到學校食品安全工作與學校日常教育工作相結合。學校在日常教育教學工作中時刻將食品安全防范工作放在第一位。
為確保學校教育教學活動的有序進行,學校政教處協助后勤處對各部門安全工作有了較全面的了解,并采取了一系列切實可行的食品安全工作管理措施。特別是對學校食堂的管理:
第一、學校食堂的食品實行定點采購制度和索證票據制度以及責任追究制度,并落實到位,確保學校食品衛生安全工作不出差錯。米、面、油、鹽統一管理供應。堅決杜絕肉制品來路不明或腐蝕、變質、過期、“三無”產品以及假冒偽劣食品的進入。在此基礎上建立了食品原料采購臺帳制度,做到查有實據。
第二、實行每天匯報制度,由各食堂上報當天菜譜。
第三、學校食品加工場所衛生條件和空間符合要求,食品采購、貯存、加工等環節的管理情況良好。
第四、學校后勤處設有專用冰箱來貯存當天食堂的肉菜品,制定了銷售食品48小時留樣及記錄。
第五、餐飲具清洗、消毒符合要求,做到一日3餐飯后用沸水煮,84消毒浸泡,清水沖洗。
第六、食品安全保衛制度落實情況良好,不定期對食堂進行檢查和督導,有效化解學校飲食安全工作風險責任,切實保證學校食品衛生安全按照各項規章制度嚴格認真落實。
經過一系列積極有效的工作,學校食品衛生工作不斷提高,今后,我們將進一步增強學校食品衛生工作在學校教育工作中重要地位的認識。認真貫徹省、市、縣教育局關于學校安全教育工作的精神,按《食品衛生法》、《學校衛生工作條例》、《學校食堂管理條例》的要求,切實加強對學校食品衛生工作的管理,進一步把學校安全教育工作抓緊、抓好、抓落實,優化學校育人環境、為我校教育事業健康發展作出新的貢獻。
四、存在的問題
環境差,使用面積小,有擁擠現象、餐廳簡陋,空間小,無餐桌椅。
關鍵詞:醫院;營養食堂;管理;盈利;分析
中圖分類號:TU247.3 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)06-0-01
以筆者所就職蘇州大學附屬兒童醫院為例,醫院就診病患為兒童,因此在營養食堂的經營管理過程當中,配奶管理是至關重要的操作環節之一。與此同時,在我院所收治的兒童病患當中,還涉及到一定比例的糖尿病患兒、以及腎病患兒。因此,除常規意義上的配奶管理以外,對于這部分患有特殊性疾病的患兒而言,在營養食堂給予其營養支持的過程當中,需要注意對糖尿病患兒給予低糖攝入的配食方案,同時對腎病患兒給予低蛋白攝入的配食方案。因此,有關配奶的支持、以及特殊患兒的營養支持是構成醫院營養食堂收支的主要部分。這也可以說是醫院營養食堂爭取盈利的主要方向。本文試針對上述問題做詳細分析與說明。
一、醫院營養食堂的管理分析
通過對筆者所就職蘇州大學附屬兒童醫院營養食堂管理經驗數據的綜合分析,發現現階段在醫院營養食堂的管理過程當中,主要存在以下幾點比較突出的問題:(1)管理體制不夠統一,醫院營養食堂管理基本與醫院營養科室相分離,無法由專業人員發揮對食堂飲食方案的營養化指導,不但無法保障營養支持的效果,同時對臨床治療水平的實現而言也極為不利;(2)住院患兒醫院食堂的就餐率較低:結合我國現階段臨床營養質量控制標準中的相關規定來看,醫院方面住院患者的整體就餐率應當保障在80%以上。但實際數據仍與之存在較大差距。主要原因在于飲食方案過于常規,無法體現對疾病的針對性,營養支持不夠全面與深入。為此,需要通過加強醫院營養食堂管理的方式,改善上述問題:
1.常規配奶管理
常規來說,母乳喂養是育兒的最佳標準。但受到一定的特殊因素影響,導致因而無法及時獲取充足母乳喂養的情況下,就需要醫院營養食堂積極尋找與母乳營養價值相當的配方奶。現階段,市面上主營奶粉類型眾多,醫院食堂方面需要結合患兒在機體免疫能力、胃腸道消化與吸收能力、以及中樞神經系統發育能力等多方面因素的基礎之上,選取最為合理的配方奶粉。我院營養食堂所選取的配方奶粉主要包括以下幾類:(1)多美滋品牌普通奶粉/腹瀉奶粉/水解配方奶粉/深度水解奶粉;(2)紐康特品牌普通奶粉;(3)藹兒舒品牌普通奶粉;(4)雀巢品牌小百肽奶粉/特別能恩奶粉。通過對這部分配方奶粉的合理應用,有助于為患兒神經系統的發育加入適當劑量的牛磺酸、有助于為患兒機體細胞膜的形成與完整加入適當計量的長鏈多價不飽和脂肪酸。同時,針對患兒自身免疫系統較為薄弱的問題,配方奶粉當中所含有的核苷酸能夠提高免疫功能,同時,通過奶粉當中保持可溶性狀態的鈣營養成分,可達到良好的吸收率。
2.特殊疾病管理
我院日常管理中所涉及到的特殊疾病,且需要給予特殊性飲食營養支持的疾病主要涉及到糖尿病疾病、以及腎病疾病這兩種類型。首先,對于糖尿病疾病患兒而言,低血糖的發生率較高,且對低血糖的敏感度較高。病情嚴重的患兒甚至可能出現不可逆性的神經性精神損害問題。不但如此,若在治療期間無法對患兒的血糖水平進行綜合控制,極有可能導致患兒發生酮癥酸中毒問題,在一定程度上導致患兒死亡。因此,營養食堂需要結合患兒治療方案,在飲食方案的提供方面重視低糖攝入;其次,對于腎病疾病患兒而言,不同腎病分期患兒所需要攝入的蛋白質量存在一定的差異性。結合美國營養師協會的相關建議來看,對于一期~三期腎病患兒而言,需要攝入的蛋白量應控制在0.75g/(kg?d)內,而對于四期~五期腎病患兒而言,需要攝入的蛋白量應控制在0.60g/(kg?d)內。對此類患兒進行飲食干預與營養支持的過程中,需要首先結合患兒實際情況,做好定期的測量與評價,在控制蛋白質攝入量的同時,保障患兒整體營養狀態的穩定。
二、醫院營養食堂的盈利分析
有關醫院營養食堂各相關原材料的采購會直接對營養食堂的配餐質量產生極為深遠的影響。在原材料的采購過程當中,最為合理的采購方式應當是:由營養科室工作人員結合營養食堂工作現狀,提出具體的采購計劃,將采購計劃交由醫院營養食堂專專職采購工作人員實施。而對于采購人員而言,進貨過程當中需要嚴禁出現進“二手貨”、或者是“三收貨”的情況。同時,采購人員需要對各類原料市場價格的變動情況有一個全面的認識,通過降低采購成本的方式,一方面可提高醫院營養食堂的盈利水平;另一方面可有效減輕病患及其家屬的經濟負擔。不但如此,在物資管理的過程當中,需要重視對各類原料質量的驗收,以及貨源入庫的管理工作。同時,對醫院營養食堂對于各類原料的領用出庫工作流程加以必要完善,防止出現庫房原料積壓的問題。在采購管理、乃至物資管理的過程當中,需要逐步提高資金周轉的速度,重視對成本效益的核算工作,進而達到提高醫院營養食堂盈利水平的重要目的。
三、結束語
營養食堂是醫院為病患提供營養支持的基地,是提高患者治療效果的關鍵途徑之一。重視對醫院營養食堂的管理與盈利,備受各方關注與重視。本文針對上述問題展開了簡要分析與研究,望能夠引起同行業人員的普遍關注。
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