普藥代理

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普藥代理范文第1篇

膝骨性關節炎（knee osteoarthritis.KOA）是臨床上的常見病、多發病。有資料顯：我國60歲以上的老年人達1.8億，據估算，60歲以上的人群中，50%人群在X線片上有骨性關節炎的表現，其中35%～50%有臨床表現，且隨著人口的迅速老齡化及體重普遍增加的趨勢，患病人數將繼續上升。由于骨性關節炎的高發病率和致殘性.治療耗費大量的個人和社會財力，故而研究其治療措施已刻不容緩。其病理改變比較明顯，進行性關節軟骨破壞、消失，骨質過度增生，關節畸形，臨床表現關節慢性疼痛，僵硬，關節肥大及活動受限等。我科通過運用中藥鹽袋熱敷加氨基葡萄糖膠治療KOA90例患者。取得了滿意的療效。現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 90例患者均為2010年10月一2011年10月在河南省魯山縣人民醫院康復理療科就診KOA患者作為研究對象。男36例，女54例，年齡38-80歲，病程0.5-10a，平均3a。全部病例均經X線檢查有不同程度骨質增生。全部均有關節疼痛，伴有急性滑膜炎者38例。

1.2診斷標準西醫診斷標準參照美國風濕病協會2001年修訂的KOA診斷標準制定。中醫診斷標準參照國家中醫藥管理局1994年的《中醫病證診診斷療效標準》中有關“骨痹的療效判定標準”。臨床痊愈：關節腫脹疼痛消失，無活動障礙及功能受限，恢復正常生活和工作，疼痛由4+轉為-，或由3+轉為-，或由2+轉為-，或由+轉為-，顯效：關節腫脹疼痛明顯好轉，能做較輕的工作，疼痛由4+轉為2+，，有效：關節腫脹疼痛有所改善，對工作和生活有影響，，疼痛由4+轉為3+或疼痛由3+轉為2+，無效：關節腫脹疼痛和關節功能無改善。

1.3納入標準符合上述西醫診斷標準及中醫證候診斷標準的KOA患者，長期服用藥物者，需停用藥物1周后方可納入觀察；年齡45～75歲；站立、髕骨軸心位X線表現符合上述X線標準中I～Ⅳ級。

1.4排除標準合并有類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、痛風者；并發癥影響到關節者，如牛皮癬、梅毒性神經病、褐黃病、代謝性骨病、急性創傷等；急性期關節腫脹或晚期畸形、殘廢、喪失勞動能力者；治療前1周內使用過消炎鎮痛藥或糖皮質激素；妊娠或哺乳期婦女：合并心血管、肝、腎、胃及造血系統等嚴重疾病，精神病患者，治療不合作者。

2治療方法

2.1方藥組成：制川烏、草烏個15g，白芷、粉萆、天南星、紅花、川芎、威靈仙、秦九、馬鞭草個30g，1劑，碾碎，過籮去渣，然后用棉布縫成合適的布袋，將1劑中藥和炒熱的青鹽1000-1500g混勻，趁熱敷于患處。為防止燙傷患處，可加適量棉布或毛巾墊之，為避免熱量過早散退，可在外罩上其他棉布。一般敷于患處0.5-1h，每日1次，每劑中藥可敷用3d，青鹽可重復使用，3劑為1療程，共用10d。氨基葡萄糖，0.628g，3次/日。15 d為1個療程。2個療程后進行療效統計。

2.2結論

經治90例患者中，1療程臨床痊愈60例，顯效21例，有效7例無效2例，有效率97.7%

中藥鹽袋熱敷加氨基葡萄糖膠囊綜合治療可明顯改善膝骨性關節炎患者的臨床癥狀，緩解疼痛，療效優于常規綜合治療。