醫(yī)療救助完善思考

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年，我省部分縣市開始實(shí)施困難群眾醫(yī)療救助和重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療補(bǔ)助工作。年起，省市縣將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作納入民生工程加以推進(jìn)，并逐年加大投入。平均每個(gè)縣每年救助資金由當(dāng)初的十幾萬元，增加到2010年的幾百萬元，救助人次由起初的年幾十人，逐年遞增到幾千人，今后救助資金和保障范圍將更大。兩項(xiàng)惠民政策的實(shí)施，有效緩解了城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧和重點(diǎn)優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題。但也存在一些問題，離群眾的的實(shí)際需求和迫切愿望仍有一定差距。

一、存在問題

一是救（補(bǔ)）助手續(xù)繁。目前醫(yī)療救（補(bǔ)）助業(yè)務(wù)辦理沿襲手工操作，所需要提供的證明材料相對較多、較繁。二是救（補(bǔ)）助運(yùn)作時(shí)間長。救助程序采取家庭申請、村（居）評議、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、縣局審批再打卡發(fā)放的辦法進(jìn)行，時(shí)間跨度較長，個(gè)別重病患者尚未領(lǐng)取到救助金已去世，“救命錢”變成了“喪葬費(fèi)”。三是救（補(bǔ)）助實(shí)效慢。對于本身無錢看病的低保、五保戶來講，醫(yī)后救助無法解燃眉之急，大多是用于還債，即使目前實(shí)行醫(yī)前醫(yī)中救助辦法，也難以在第一時(shí)間做到及時(shí)有效。四是救（補(bǔ)）助面有限。由于宣傳不夠到位等原因，還有的群眾擔(dān)心隱私暴露不到鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請，從而影響了醫(yī)療救（補(bǔ)）助政策作用的發(fā)揮。

二、解決辦法

針對醫(yī)療救（補(bǔ)）助存在的問題，肥東縣在深入調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，縣財(cái)政主動投入37萬元，建立醫(yī)療救（補(bǔ)）助“一站式”服務(wù)管理平臺，開展“一站式”管理服務(wù)，順應(yīng)民意，對救（補(bǔ)）助對象在定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)行“隨到隨治、隨走隨結(jié)”，取得了明顯成效。

三、取得實(shí)效

一是簡化了救（補(bǔ)）助手續(xù)。實(shí)行“一站式”管理服務(wù)后，只要救（補(bǔ)）助對象患病住院，出院時(shí)，工作人員只需通過系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上管理和資金結(jié)算，這樣做，使業(yè)務(wù)人員從原始單據(jù)核對等繁瑣的手工勞動中解放出來，簡化了救（補(bǔ)）助程序，節(jié)約了行政成本，方便了群眾，提高了救（補(bǔ)）助時(shí)效。

二是提高了救（補(bǔ)）助透明度。實(shí)行“一站式”管理服務(wù)，杜絕了人為操作不公正因素，減少了人工操作誤差，有利于防止濫用職權(quán)、優(yōu)親厚友、人情救助、關(guān)系救助現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)，也能有效地規(guī)范行政行為，強(qiáng)化行政監(jiān)督和管理，打消群眾不必要的猜疑，使政府和民政部門的公信度得到了提升。

三是擴(kuò)大了救（補(bǔ)）助面。符合救助條件的對象只要生病住院治療，通過信息化管理，救（補(bǔ)）助資金自動生成，不管個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用多少，都能平等地按比例享受到政府的救（補(bǔ)）助，從而維護(hù)了救助對象的隱私，擴(kuò)大了救助面。

四是減輕了救（補(bǔ)）助對象負(fù)擔(dān)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為救助對象提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)先、合理使用國家基本藥物和適宜診療技術(shù)，對困難群眾減免相關(guān)費(fèi)用，努力減輕救（補(bǔ)）助對象的負(fù)擔(dān)，從而樹立醫(yī)院救死扶傷的良好形象。

五是實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療信息資源共享。衛(wèi)生部門和人社部門積極為民政部門開展工作提供技術(shù)服務(wù)，做好醫(yī)療救（補(bǔ)）助“一站式”服務(wù)與城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的無縫銜接，實(shí)現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費(fèi)用信息共享。