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      衛(wèi)生局發(fā)展醫(yī)院體制改革總結

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      衛(wèi)生局發(fā)展醫(yī)院體制改革總結

      一年來,我院在*區(qū)衛(wèi)生局、*鎮(zhèn)黨委和政府的正確領導下,在全體干部、職工的共同努力下,緊密地圍繞*區(qū)衛(wèi)生局的中心工作開展各項工作,醫(yī)院緊緊抓住“質量管理效益年”這根主線,進一步完善各項規(guī)章制度,加強內部管理機制,強化服務意識,按照年初制定的工作目標扎實工作,各項發(fā)展勢頭良好,社會效益和經濟效益都有了明顯的提高,基本完成上級下達的各項工作指標。現(xiàn)就一年的工作總結如下:

      一、轉變觀念,牢固樹立“以病人為中心”的服務理念

      首先,加強班子建設,統(tǒng)一認識,醫(yī)院始終把“以病人為中心”作為服務的宗旨,結合實際地開展思想政治教育和職業(yè)道德教育。一是在黨員干部和醫(yī)護人員中開展救死扶傷和全心全意為人民服務為宗旨的教育,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制各種不正之風;二是結合醫(yī)院的特點,廣泛開展職業(yè)道德教育,重點強化以人為本的職業(yè)責任、職業(yè)道德、職業(yè)道紀律教育;三是開展一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人的理念教育,進一步強化醫(yī)護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心;四是組織中層以上干部參加區(qū)衛(wèi)生局的醫(yī)院管理知識培訓,以提高中層干部的業(yè)務管理水平。同時,醫(yī)院把“以病人為中心”與糾正行業(yè)不正之風緊密地結合起來,今年以來,醫(yī)院采取了一系列措施,完善了新藥準入及特殊器械耗材供應等制度,進行了第一次設備規(guī)模性招標,加強了處方監(jiān)測,開展了處方點評,從源頭和各個環(huán)節(jié)上堵住了漏洞。同時,醫(yī)院按照去年年終醫(yī)療督導檢查存在的各種問題進行整改,完善了各項管理機制。

      二、深入調查研究,明確醫(yī)院發(fā)展思路

      5月29日,我院調整了新的領導班子,區(qū)委組織部和區(qū)衛(wèi)生局任命了開發(fā)區(qū)醫(yī)院的外科副主任醫(yī)師常旭同志掛任我院院長。常旭院長上任后,率領院領導到政府部門、村莊、學校、企業(yè)、衛(wèi)生站等進行走訪,認真聽取群眾的意見和建議,虛心接受群眾的批評,收集到二十多條群眾意見和建議。將群眾反映的問題歸納為:一是看病貴;二是服務態(tài)度差;三是掛號、收費“二長”;四是就醫(yī)環(huán)境差,服務流程不順暢;五是晚上無高水平醫(yī)生值班等。經過深入調查研究,醫(yī)院班子認為,*醫(yī)院整體素質不高,設備陳舊,高水平醫(yī)生少,服務意識差,不能滿足群眾的衛(wèi)生需求,病人不得巳,只能選擇到廣州市的大醫(yī)院治療,這是看病難,看病貴的重要原因。經過認真的思考,院領導決定將醫(yī)院定位為“*地區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心”和“社區(qū)衛(wèi)生服務與指導中心”,為此,醫(yī)院領導班子提出了“規(guī)范管理、提高服務、強化質量、降低費用”的十六字工作方針,制定出一系列的措施,經過努力,這些措施巳初見成效。

      三、認真開展期行風評議,構建和諧的醫(yī)患關系

      根據(jù)*區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,從六月份起開展政風行風評議活動,結合本院實際制定行風評議實施方案,成立行風評議工作領導小組。在行風評議活動中我們主要做了以下工作:

      (一)開展自查自評工作,制定整改措施

      在行風評議自查自評工作中,我們根據(jù)醫(yī)院的行業(yè)作風現(xiàn)狀、行風問卷調查反饋的意見和建議,結合本院的實際情況,進行了客觀地、實事求示地自查自評,綜合地分析,找出存在問題。

      1、群眾反映的存在問題歸納為:一是“看病貴”;二是“服務態(tài)度差”;三是掛號、收費“二長”,候診時間長;四是就醫(yī)環(huán)境差,服務流程不順暢;五是晚上無高水平醫(yī)生值班等。

      2、制定整改計劃和措施。針對上述存在的問題,我們制定了相應的整改計劃和措施,把整改落實到科室,落實到責任人,通過明確責任以保證整改措施的落實。一是運用經濟手段,采取強硬措施降低藥比,達到門診病人人次費用、住院病人每床日費用比去年下降15%的目標。加快藥品集中招標采購工作,網上采購超過95%,降低藥品價格,降低藥品比例,以去年住院病人人次平均費用為基礎下降10%作為下達各科室的指標,對超出指標的科室扣發(fā)一個月獎金,今年全年藥品比例31%。門診病人的費用要嚴格執(zhí)行處方限額規(guī)定,合理用藥,加快床位周轉率,縮短病人住院時間,降低醫(yī)費用,在一定程度上緩解了群眾看病難看病貴的問題(目前醫(yī)院門診醫(yī)藥費每人平均下降到57元;住院每日每床位費用下降到309元;出院病人平均費用下降到1802元,全區(qū)最低,6到11月份向患者讓利達到60多萬元)。二是加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教育,強化服務意識,將服務質量與獎金分配相結合,加大查處力度,例如:對二名推諉病人,服務態(tài)度惡劣的醫(yī)生給予通報批評,并責令其寫出檢查,終止了與牙醫(yī)的合作合同。到目前為止,未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務員收受患者“紅包”和各種回扣現(xiàn)象。三是落實便民措施,增開收費窗口,在不同的時間合理調配人員,縮短交費時間,消除掛號、交費排隊現(xiàn)象,協(xié)調好住院部與門診的關系,及時調動人力支持門診工作。四是改善就醫(yī)環(huán)境,優(yōu)化服務流程,設立“大堂值班制”,由院領導輪流在門診大廳值班,現(xiàn)場為患者解決問題,方便群眾就醫(yī)。五是開設夜診,選派高年資的醫(yī)生在下午5時到晚上9時輪流坐診為患者服務。六是針對群眾反映的存在問題,由院領導及相關科室人員組成的醫(yī)療小分隊到各村、工廠、機關、學校巡回醫(yī)療,為群眾送醫(yī)送藥,并舉辦醫(yī)療衛(wèi)生知識講座,為群眾傳授醫(yī)療衛(wèi)生知識,行風評議工作被上級評為滿意。

      (二)健全制度,接受監(jiān)督

      1、制度是行風評議工作的生命線,只有把制度健全好,才能保障行風評議工作的順利開展,因此,我們先后制定了《*醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風管理規(guī)定》;《*醫(yī)院行風建設實施綱要》和《*醫(yī)院行風建設實施規(guī)范》。

      2、為了加強行風評議工作,虛心接受群眾的監(jiān)督,醫(yī)院設立了行風評議意見箱2個,聘請社會監(jiān)督員6人。

      3、按照醫(yī)院行風評議實施方案要求,7月份發(fā)放了行風評議調查問卷100份,收回100份,群眾滿意率達到98%。

      (三)精心謀劃抓管理,外樹形象求發(fā)展

      1、管理是一門藝術,又是一門科學,更是一個單位的命根子,如何抓好醫(yī)院的管理,是醫(yī)院工作的重中之重。因此,在醫(yī)院管理的問題上,通過完善管理制度,尤其是狠抓核心制度的落實,達到提高醫(yī)療質量的目的。在醫(yī)院管理工作中,院領導班子充分發(fā)揮了核心作用具體表現(xiàn)在:廉潔高效、勤儉辦院、公開透明,在醫(yī)院重大決策等方面形成合力,既民主,又集中,發(fā)揮了核心作用。目前醫(yī)院醫(yī)院管理工作都向著規(guī)范化、科學化方向發(fā)展。

      2、一直以來,我院的形象都不被群眾看好,為了改變醫(yī)院的形象,轉變服務理念,醫(yī)院通過開展各種人性化的活動,如:“共產黨員建和諧.婦兒保健進農村”、為低保戶患者免費手術、免費救治外來女工、組織醫(yī)務人員訪視出院病人及產婦、送醫(yī)送藥送保健知識到農村、工廠等系列便民活動,改變了群眾對醫(yī)院良的看法,提升了醫(yī)院的形象,深受群眾的好評。

      3、為了扎實推進行風建設的深入開展,進一步提升醫(yī)的服務質量和服務水平,轉變服務觀念,努力構建和諧的醫(yī)患關系,8月份醫(yī)院舉辦了“天使的情懷”演講比賽,9月至11月份又開展了“真情服務”競賽活動,將真情活動融入到醫(yī)療服務之中去。自“真情服務“活動開展三個多月來,收到了明顯的效果,醫(yī)務人員對患者的服務意識轉變了,工作責任心強了,“你好、請、謝謝”等溫馨的語言多,患者對醫(yī)護人員的看法轉變了,涌現(xiàn)出許多動人的事跡。近日,我院連續(xù)收到了患者及其家屬送來的錦旗四面。

      四、加強醫(yī)院的內函建設,努力提高醫(yī)院的服務水平

      按照區(qū)衛(wèi)生局今年衛(wèi)生工作實施意見的要求,進一步加強對醫(yī)務人員的技術技能培訓。今年共送出32人到開發(fā)區(qū)醫(yī)院進修;送出4名中層干部到中山大學附屬第三醫(yī)院和韶關市人民醫(yī)院進修;送出7人到區(qū)外三甲醫(yī)院進修;36人參加各類業(yè)務學習和培訓;先后邀請了開發(fā)區(qū)醫(yī)院、廣州市婦嬰醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院多位專家來院講課和培訓。獲得市衛(wèi)生局科技立項一項,廣州市中藥優(yōu)勢重點專科一項,2篇。

      五、著力做好農村衛(wèi)生工作

      1、為了做好農村醫(yī)療衛(wèi)生保健工作,切實解決群眾“看病難、看病貴”的問題,醫(yī)院在8月份專門成立了衛(wèi)生保健科,由何玉梅副院長兼任科長。保健科成立后即時開展工作,為了掌握*地區(qū)35歲以上,特別是60歲以上和低保貧困戶、殘疾人的健康狀況,8月14—21日,醫(yī)院抽調了32名醫(yī)務人員,組成5個醫(yī)療小分隊到*地區(qū)14條行政村上門為群眾作健康普查和免費體檢。本次共為12000多人作了健康普查和體檢,為60歲以上老人和低保貧困戶、殘疾人建立了健康檔案共2135份。通過本次普查發(fā)現(xiàn)患有各類慢性疾病的1581人;其中:高血壓1201人;腫瘤35人;糖尿病39人;心腦血管疾病157人;消化性潰瘍68人;慢性阻塞性肺疾病81人。慢性病人醫(yī)院保健科都為其制定了詳細的治療方案,并巳開始定期送醫(yī)送藥上門。目前高血壓防治巳納入國家衛(wèi)生部BP防治中心的項目管理,這是全國唯一一間農村鎮(zhèn)醫(yī)院進入了規(guī)范性管理。

      2、穩(wěn)妥地推進鎮(zhèn)一體化建設。*片區(qū)巳建衛(wèi)生站12間,在建2間。為了提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務技術水平,我院堅持每月對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務培訓,醫(yī)務科定期到各村衛(wèi)生站進行督導檢查。接收了三間衛(wèi)生站直接管理,人員由醫(yī)院派出,藥品統(tǒng)一配送,最近又為衛(wèi)生站進行了中醫(yī)適宜技術培訓,進行了中藥材的統(tǒng)一配送,中醫(yī)項目開展,推進藥進鎮(zhèn)工作。

      3、農村合作醫(yī)療工作。去年,通過宣傳發(fā)動,2007年農民參加農村合作醫(yī)療率達到95%以上,今年到目前為止,合作醫(yī)療報銷人數(shù)941人,報銷金額1383005.3元。為了進一步提高2008年農民參加農村合作醫(yī)療的積極性,提高參合率,醫(yī)院派出工作組到各村挨家挨戶宣傳和動員村民積極參加合作醫(yī)療,在工作組的宣傳和發(fā)動下,園滿完成任務,使2008年農民參加合作醫(yī)療達到98%以上。

      4、食品衛(wèi)生、疾病預防控制工作。為了加強對食品衛(wèi)生的管理,和監(jiān)督,防疫科加大了對食品衛(wèi)生的監(jiān)管,定期派出工作人員到各飲食攤檔進行督導檢查及抽樣送檢,督促其辦理各種證照,在食品安全抽查中取得了較好的成績,到11月份止,巳為97家飲食店辦理了衛(wèi)生許可證。計劃免疫,卡介苗、小兒麻糖丸、百白破、乙肝疫苗接種率達到98%。

      六、積極做好婦幼保健工作,保障孕產婦和新生兒的健康。

      1、依法做好新生兒先天性、代謝性篩查、新生兒聽力篩查工作的管理工作,新生兒疾病篩查率和聽力篩查率達96%。

      2、依法加強《出生醫(yī)學證明》的管理。

      3、依法貫徹落國家計生委、衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督局《關于禁止非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規(guī)定》通知精神。

      4、為了本鎮(zhèn)婦女的健康,我院先后對部分巳婚婦女進行了婦科普查,并建立了檔案,做到有跟蹤治療。

      5、為了加強婦幼知識宣教,在院領導的重視和支持下,婦產科成立了宣講團,到各村為婦女群眾宣傳婦女保健知識,并有計劃地安排到工廠宣教有關保健知識。

      6、婦產科門診和圍產門診情況:一年來,我院進行產檢的孕產婦和婦科檢查逐漸規(guī)范。全年無出現(xiàn)孕產婦和新生兒死亡,婦科手術多例,計生手術幾百例都保證了質量。

      七、業(yè)務發(fā)展良好,結束了多年的徘徊

      一年來,經過全院干部職工的共同努力,我院各項工作都取得了持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展,全年門診療人次76584人次,比去年同期增長13%;住院總人次1430人次,比去年同期增長40.7%;床位周轉率59.5%,比去年同期增長43%;業(yè)務總收入858萬元,比去年同期增長14.71%。醫(yī)院文化建設得到加強,職工的凝聚力、向心力增強,在區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)“活力大賽”中獲得廣播體操二等獎,拔河第二名,乒乓球團體第三名。

      八、存在問題

      一年來,我們雖然取得了一些成績,但也存在著很多問題,具體表現(xiàn)在以下幾方面:

      1、醫(yī)務人員的整體素質不高,無法滿足醫(yī)院全面發(fā)展的需要,也不能滿足群眾日益提高的衛(wèi)生需求。

      2、依法執(zhí)業(yè)問題仍然突出。

      3、醫(yī)療質量有待進一步提高,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,給醫(yī)療安全帶來一定的隱患。

      4、由于種種原因,醫(yī)院改擴建工程到目前為止都未有動工,影響了業(yè)務的發(fā)展。

      5、農村公共衛(wèi)生工作仍有待進一步加強。

      九、明年工作設想

      1、深入貫徹落實黨的十七大精神,狠抓職工的政治思想建設、職業(yè)道德建設和醫(yī)德醫(yī)風建設,努力建設一支高素質的醫(yī)療隊伍。

      2、加強領導班子的自身建設,建設一支高效、務實、廉潔的領導班子,推進院務公開工作。

      3、著力做好農村衛(wèi)生保健工作,完善巡回醫(yī)療制度,加強社區(qū)衛(wèi)生網絡建設和服務管理質量,加強慢性非傳染病、慢阻肺普查與管理,進一步緩解“看病難、看病貴”問題。

      4、進一步推進鎮(zhèn)—村一體化直辦、協(xié)作、人員準入制等工作,中醫(yī)藥進鎮(zhèn)延伸服務。

      5、加大人才引進,提高醫(yī)療技術水平。

      6、強化管理,保證醫(yī)療安全,提高服務水平,主要指標增長20%左右,完成全員進修培訓。

      7、爭取加入“120”

      8、抓好醫(yī)院改擴建工程建設,改善就醫(yī)環(huán)境。

      9、切底解決依法執(zhí)業(yè)的問題。

      10、努力提高醫(yī)務人員的待遇。

      11、加強醫(yī)院文化建,提高醫(yī)務人員的文化素質。

      2007年即將過去,新的一年即將到來,我們將迎來新的發(fā)展機遇,為此,我們將圍繞區(qū)委區(qū)政府和衛(wèi)生局的中心工作開展自己的工作,為人人享受初級衛(wèi)生保健而努力,為構建和諧*、和諧*醫(yī)院而奮斗。

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