小兒結(jié)核病一定都有低熱嗎

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2007世界防治結(jié)核病日

小兒結(jié)核病是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，一般初起多以發(fā)熱為主要表現(xiàn)。發(fā)熱為結(jié)核中毒的早期癥狀。

在小兒出現(xiàn)低熱時，人們便首先想到的是結(jié)核病。那么，小兒結(jié)核病的發(fā)熱一概都是低熱嗎？其實并不盡然。

小兒結(jié)核病中最常見的是原發(fā)性肺結(jié)核。原發(fā)性肺結(jié)核起病多緩慢，初起一般僅有低熱、輕咳、食欲不振等輕度結(jié)核中毒癥世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,狀。但也有急性起病者，表現(xiàn)為突然高熱，體溫達39℃～40℃，大約2～3周后轉(zhuǎn)為低熱，并有明顯的結(jié)核中毒癥狀。

急性血行播散型肺結(jié)核多見于3歲以下的嬰幼兒。多數(shù)起病較急，一般以突發(fā)高熱為首先癥狀，伴有盜汗、食欲不振、咳嗽等。有的患兒持續(xù)高熱不退或體溫起伏不定，伴有明顯的中毒癥狀，肝脾腫大。

結(jié)核性胸膜炎多表現(xiàn)為高熱，約1～3周后轉(zhuǎn)為低熱，并伴有咳嗽、胸痛等癥狀。結(jié)核性腦膜炎起病多數(shù)較緩慢，表現(xiàn)為午后低世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,熱，伴有頭痛、嘔吐及腦膜刺激征。

總之，小兒各種結(jié)核病一般都有發(fā)熱癥狀，但發(fā)熱類型不同。應(yīng)根據(jù)伴隨癥狀和相應(yīng)的理化檢查結(jié)果做出診斷。