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      新型農村醫療保險試點工作報告

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      以實際行動,積極配合新型合作醫療試點工作(匯報題綱)自03年12月新型合作醫療試點工作以來,我院嚴格按照上級文件精神,結合我院實際,積極配合新型合作醫療試點工作,具體的做法是:

      1、全體動員,積極開展宣傳、培訓工作。我院在新型合作醫療正式啟動以前,先后開專題會議3次,開展相關業務培訓4次,辦宣傳專欄2期,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編,病種目錄,熟知相關業務。制定了一整套合作醫療病人入、出院診斷標準,病種用藥常規,要求臨床醫生熟悉掌握并認真執行。

      2、成立新型合作醫療辦公室,制定了農保病人就醫報銷程序等相關規章制度。醫院決定,成立“新型合作醫療辦公室”(簡稱農保科),設專職人員辦公,在業務上受縣合作醫療辦公室和醫院二重管理,做到農保病人應醫報銷程序簡單化,報銷合理透明化,為廣大農保患者提供最優質的醫療服務。農保病人具體就醫程序為,持合作醫療證,身份證(或村、鄉身份介紹信),鄉鎮衛生院轉診證明(三證齊全),持“三證”到各科門診就診,由門診醫生開具住院證(注明“農保”或“農保包干”),患者持住院證,直接在住院處辦理農保住院手續,同時指導患者持三證在農保科登記備案,做到包干病人入院報,非包干病人出院報。最大程序地方便病人住院就醫和享受合理的醫療報銷。

      3、醫院降低部分收費標準,讓利于廣大農保患者,我院研究決定(印發03年72號文件),自03年12月1日新型合作醫療試點正式啟動,不同程序地降低了各種檢查費、麻醉費、手術費、治療費等多種費用,以讓利于廣大農保患者。其中,手術費降30%,麻醉費降35%,檢驗費、放射費降低30%,B超、心電、病理等檢查費降低50%。

      4、收治住院病人情況,3個多月以來,共收治住院病186人次,其中單病種包干42人次,現已報銷145人次,累計報銷190134.08,醫院讓利與患者24360.59元。

      5、目前試點執行過程中存在的問題。a)部分包干病種定額標準偏低,醫院存在貼本看病問題。b)非單病種,日費用150元,對手術科室執行起來,難度較大。c)在執行合作醫療政策的同時,存在醫療糾紛隱患。d)貧困人口住院就醫存在困難。

      鎮安縣醫院

      年三月十六日

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