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【關鍵詞】公立醫院;建設工程;內部審計工作;問題;措施
近年來,我國公立醫院建設的規模和形式逐漸出現了問題,在新的醫療改革模式之下,多元化的醫療格局對公立醫院體系的發展也帶來的一定的影響。在這種形式之下,需要強化醫院建設工程的內審工作,以促進其健康發展。
一、公立醫院建設工程內部審計工作中存在的題
1.傳統的內部審計業務逐漸弱化
傳統的內部審計工作主要是包括檢查和監督,業務的內容逐漸被淡化,公立醫院對于內部審計工作的重視程度也逐漸降低,一些審計的工作和事務逐漸外包,并認為內部審計外包能夠提升整個審計工作的效率,確保審計的質量從而降低設計的成本,甚至一些醫院根本不進行內部財政收支等審計的業務。久而久之,內部的審計工作面臨著前所未有的生存難題,審計部門所創造的價值也逐漸被削弱。
2.審計業務的開展受到了一定的限制
公立醫院在進行內部審計控制以及風險的管理時,其業務的開展能力受到了一定的限制,首先是內部的審計人員自身條件的限制,公立醫院的內部審計人員一般具有較強的財務能力和基礎,并具有多年的從業經歷,但是卻缺少一定的內部審計技能和操作能力,具備的知識結構相對單一對于內部控制和內部流程的重視程度不夠,因此其審計的職能也不能得到準確的發揮。同時,醫院的管理階層對于內部的審計工作的定位已經成型,內部的審計部門一直以監督者的身份開展各項工作,難以控制內部的流程和內部意見的修改工作,不利于醫院內部審計工作的順利展開,長此以往可能會埋下重大的隱患。
3.審計工作開展的不平衡
外部的審計工作通常以年度審計的形式開展后續的審計工作,公立醫院的內部審計也通常會采取以賬務報表為基本形式的審計工作,醫院的內部審計和外部審計在時間上出現嚴重的沖突,造成了審計資源的嚴重浪費。同時,醫院日常的管理工作也受到了不必要的侵擾,不利于審計目標的實現,從而造成醫院內部的抵觸和反抗情緒。與此同時,醫院外部的審計工作具有一定的局限性,很難實現對具有一定深度的事前和事中的審計工作,對醫院各事物的審計監督工作也缺乏一定的重視,審計過程中一旦出現任何問題,一些差錯或是損失已經難以避免。
二、公立醫院建設工程內部審計工作的基本思路
1.轉移審計工作的重點
現階段,我國公立醫院的信息化建設逐漸完善,事前的審計工作能夠將整個系統中的信息加以整理,合理的降低審計過程中出現的錯誤和矛盾,從而降低糾錯的成本。例如在公立醫院具體的業務管理中,會計審計的系統與業務處理的系統存在各式各樣的聯系,包括門診業務系統的收入數據,藥品、血制品、耗材以及人力資源的數據接入等等。這些數據在沒有經過審計之前就接入到醫院的系統中是具備一定的風險的,因此需要審計人員將這些數據進行核實與計算之后,才能錄入到實際的系統中,只有這樣才能確保數據核實的完整性和規范性,從而減少由于數據錯誤造成的重大隱患。
然而僅僅控制審計系統是不完全的,審計人員需要對內部系統進行防御和控制,及時發現錯誤并進行積極的改進。
2.重視后續審計工作的開展
后續的審計工作是指內部審部門檢查被審計的單位,及時發現其中的問題并積極采取解決措施。當不合理的現象被審計出來之后,需要發揮內部審計的功能對其進行及時的糾正和改進。一旦錯誤未能及時修正,結果不堪設想。同時,后續的審計工作也是為了監督審計中發現的問題是否得到及時的修正,這種工作的性質持續跟進以及監督的時間相對較長,對比外部的審計,內部審計工作更加具有優勢,能夠有效的監督內部審計和外部審計中存在的問題,使各項工作得以有力的展開。
3.內部審計與外部審計工作需要協調展開
內部審計的工作與外部審計工作在監督內容和審計范圍方面都具有相似之處,但是兩者之間的目標和需要的結果不同,因此需要彼此相互貫通合作才能達到最優質的審計結果。內部審計人員需要關注外部審計工作無法落實的小問題,針對其中不良的現象進行及時的修正和管理,關注醫院日常的管理活動和經營范圍,從而促進整個醫院的管理水平。
4.開展內部的專項審計工作
審計師再展開審計工作的同時,需要對醫院內部的情況進行評估,根據實際的結果,確定整體的控制風險,從而促進整個審計工作開展的深度。當審計人員發現系統中存在的問題的同時,需要對這些問題進行及時的歸納和整理,從而對整個審計工作進行透徹而全面的認識。一旦內部控制中的措施不足或是無效,審計人員需要對醫院的管理階層進行及時的匯報和警示,使其能夠完善醫院內部的審計標準,從而彌補漏洞和缺陷,也可以通過定期開展內部專項控制來解決問題。
三、總結
逐漸完善內部的審計工作,審計人員需要逐漸積累工作的經驗,使內外審計能夠協調發展,認真做好每一個細節和工作,完善醫院內部審計的系統和團隊,減少錯誤的發生,從而促進醫療事業的發展與進步。
參考文獻:
[關鍵詞] 國企;紀檢工作;“劍客”式思路
【中圖分類號】 D262.6 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1007-4244(2013)08-039-1
在新形勢下,隨著國企改制的深入發展和市場競爭的日趨激烈,無論是從企業良性發展考慮,還是著眼于紀檢監察系統自身發展,都要求我們對原有工作思路、模式重新考量。古之劍客,身懷絕技,遠離廟堂,與人民群眾為伍,著眼于自身修養與整個江湖,以江湖規矩為準繩,對善者行俠仗義,對惡者劍不容情,為捍衛江湖道義不屈不撓。這里的“劍客”式思路是根據紀檢監察系統自身特點,從總體角度進行分析,落腳于企業發展,具有更良性的監督功能。
一、影響紀檢監察工作的主要因素
(一)認識觀念先天不足。一些領導干部對“領導”二字的認識有是獲取更好的政治地位和社會地位,得到更廣泛的認可,辦事更有平臺;優先享受、獲得資源;實現自身價值。對“領導”認識的先天不足導致其走向領導崗位后廉潔履職、服務群眾的思想基礎不牢固。
(二)群眾監督不完善。具體表現為:受傳統熟人社會的影響,普通員工不愿意監督;受社會上一些監督者遭受被監督者打擊報復影響,加上制度存在一定缺陷,普通員工不敢監督;群眾監督渠道不到位,普通員工不易監督。群眾監督的不完善削弱了企業這個監督的整體效果,導致有些監督流于形式。
(三)制度執行不到位。主要表現為:信念固著,一些領導干部執行制度難以到位,正是因為內心存在一些不愿執行的錯誤信念,如“無為而為”、“不與官爭”、“權力大于制度”等;從眾效應,依靠外在的力量而表現出的某種行為,導致人云亦云,表現出“隨大流”的心理特征;蟻穴潰堤,開始原宥小的違反,繼而逐步擴大違紀違規,甚至觸及違法范圍,將制度完全拋棄,如一些領導干部迫于各種主客觀因素,做出了一些違反制度的“臨時需要”、“特殊處理”,如沒有引起大家強烈的反對,他們就會逐步發展為吞噬整個制度。
(四)體制設置不合理。目前,國企紀檢監察部門受上級紀委和同級黨委的雙重領導下開展工作,而同級黨委又是紀檢監察對象之一。這樣既監督又受其領導的體制在某種程度上限制了紀檢監察職能的全面充分發揮。
(五)知識結構不全面。紀檢監察工作本身是一項以綜合性為基礎的專業性工作,涉及政治、經濟、金融、法律、科技、管理等方面。但是大多數國企紀檢監察工作人員多為黨群工作者,知識結構較單一,成為影響紀檢監察工作更高效開展的重要因素。
二、按照“劍客”式思路開展工作的基本特征
“劍客式”思路就是要離開“廟堂”,深入“江湖”,著眼于從群眾口中了解紀檢監察工作開展的實際效果,在制度管人的基礎上充分發揮群眾的監督作用。同時,作為紀檢監察工作者必須既有“多情”的一面事前監督,又有“無情”的一面事后懲處,將紀檢監察工作打造成一項“守法者親近,違紀者敬畏”的工程,基于這一目標和理念,按照“劍客”式思路實施紀檢監察工作的基本特征如下:走訪基礎更加頻繁; 多情監督更加明顯;無情懲處更加嚴明;群眾監督更加明顯;制度執行更加全面。
三、引入“劍客”式工作思路的方法
(一)實施“以文化人”。在黨風廉政教育的基礎上將廉潔上升到文化的層面,推動廉潔文化建設工程。
(二)開展執行力督察。為了確保制度的全面執行,進行執行力督察,形成督察報告,提出管理建議。
(三)當好“多情劍客”。開展干部任前、任中廉潔談話,以溫馨提示拉近監督者與被監督者的關系;推動廉潔文化“進家庭”活動,幫助領導干部營造一個清正廉潔的后方;在效能監察、執行力督察等活動中增設整改環節,斧正“歪苗”,不一棒子打死,從一個無情的監督者演化為多情的“保護者”。
(四)創新群眾路線。紀檢監察部積極創新深入群眾的載體,設置廉政意見箱,開展領導接訪日活動,在分支機構設立紀檢監察機構,舉辦黨風廉政建設聽證會等活動。其中黨風廉政建設聽證會是創新群眾路線的重要舉措,組織普通員工對相關工作進行評價,充分發揮了群眾的監督作用。
(五)完善知識結構。確保紀委人員知識涉及財務、法律、審計、商務等多個業務領域,進一步完善紀檢監察系統工作者的知識結構,符合紀檢監察工作綜合性日益增強的需要。
總之,隨著社會主義市場經濟的發展和國有企業改制的不斷推進,國企紀檢監察工作必須因地制宜,一切以時間、地點、條件為轉移,堅持與時俱進,不斷創新工作思路和方式方法,才能更好地深入生產一線,接觸市場實際,貼近群眾內心,為企業的發展保駕護航。
參考文獻:
[1]仝瑞廣.淺議新形勢下提高國企紀檢監察干部能力建設[J].才智,2012.
[2]強百科.新形勢下如何做好國企紀檢監察工作[J].現代企業文化,2010.
剛才,各室(辦)匯報了今年前三個季度的工作情況和下一步打算,同志還要對近期工作做出具體安排,要認真抓好落實。下面,我講三點意見。
一、要全力鞏固發展我市紀檢監察工作的大好局面
近年來,在登雨書記和各位常委、副局長的帶領下,在歷任領導班子打下的良好基礎上,經過大家的共同努力,全市紀檢監察工作穩步推進,富有成效。這幾年我在縣區工作,感到市紀委的工作確確實實非常穩妥、務實,應當說得到了社會各界的廣泛認可。當前正處于市紀委主要領導新老交替的特殊時期,如何實現平穩交接,是我們當前應當重點關注的問題,也是我們大家共同的責任。這里強調一點,當前和今后一個時期市紀委的總體工作思路、工作重點和推進辦法都不會做大的調整,即使根據新的形勢任務需要做一些微調,也是在目前基礎上的拓展和延伸。大家要按照年初市紀委全會的工作部署,一以貫之地抓下去,不要有所顧慮,不要等待觀望,確保完成既定任務,力爭取得更大效果。希望同志們統一思想,堅定信心,真抓實干,開拓創新,繼續鞏固好、發展好我市紀檢監察工作的大好局面,讓黨委政府放心,讓人民群眾滿意。
二、要善始善終地抓好今年的各項工作,及早地謀劃明年的工作思路和重點
到年底還有三個月的時間,今年的各項工作已經進入到沖刺階段。各副書記、常委、副局長要根據各自分工,組織各室(辦)和各派駐組認真梳理今年以來的工作,加大力度,狠抓落實,確保全年目標任務順利完成。要及時搞好工作總結,提煉工作經驗,加以宣傳和推廣,不斷擴大工作效果。在此基礎上要迅速組織調研,搞好與省紀委有關室的銜接,盡快研究制定明年的工作計劃。各室(辦)擬定的工作計劃經分管領導把關后交辦公室、研究室匯總,適時提交市紀委常委會研究。近期我主要是了解情況,這個階段的工作主要由同志負責抓好,各位副書記、常委、副局長、室(辦)主任遇到問題要多向同志請示匯報。總之,這段時間大家要各負其責地抓好工作,做到不漏事、不誤事、不出事。
企業紀檢監察組織要按照科學發展觀的要求,把握工作重點,認真履行監督檢查職責,從指導思想上把握發展觀、工作思路上體現發展觀,為全面落實科學發展觀提供有力保證。一要堅持以科學發展觀為統領。用科學發展觀統領紀檢監察工作、用紀檢監察工作保證科學發展觀的落實,始終把貫徹落實科學發展觀作為衡量紀檢監察工作成效的重要標準,自覺把紀檢監察工作納入貫徹落實科學發展觀的工作部署之中,與企業改革發展的各項工作統籌兼顧。二要把科學發展觀的要求體現到實際工作中去。在工作思路上,要堅持從企業發展、改革創新、內部穩定等方面找準紀檢監察工作的切入點和結合點,圍繞科學發展觀的貫徹落實加強監督檢查,堅決反對形式主義、弄虛作假、奢侈浪費等不良作風,切實糾正和解決損害職工群眾利益的突出問題,保護職工群眾的利益,保護職工群眾的積極性、創造性,促進企業改革發展,促進企業和諧建設。三要嚴格執行黨的紀律。嚴肅黨的紀律是堅持從嚴治黨方針的必然要求,也是落實科學發展觀的重要保證。要維護黨的政治紀律、組織紀律、經濟紀律和群眾紀律。對妨礙落實科學發展觀的突出問題,要堅決糾正,依法依紀作出處理,維護黨的紀律的嚴肅性。
二、加強反腐倡廉教育,提高貫徹落實科學發展觀的自覺性
充分發揮教育在黨風建設和反腐倡廉工作中的基礎性作用,進一步提高黨員干部的廉潔從業意識,增強拒腐防變和落實科學發展觀的能力。一要強化理想信念和黨紀國法教育,以領導干部及重點崗位人員為重點,加強理想信念、黨紀國法、黨的優良傳統和作風教育,牢固樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀和權力觀、利益觀、地位觀,增強針對性和實效性。二要規范廉潔從業道德和行為準則。要制定與建立現代企業制度相適應的廉潔從業實施細則,通過開展廉潔承諾、述廉評廉、誡勉談話等活動,形成有效管用的自我約束。三是積極推進企業廉潔文化建設。把廉潔文化作為企業文化建設的重要內容,引導全體員工樹立良好的自律意識和行為習慣。四要堅持教育與管理、自律與他律相結合。積極做好輿論引導,注意把一些帶有苗頭性、傾向性的問題及時解決在萌芽狀態。
三、深入貫徹《實施綱要》,積極構建懲防腐敗體系
要認真按照《實施綱要》的要求,緊密結合企業發展實際,把改革和制度建設作為重點,切實加強懲防腐敗體系建設,確保懲防腐敗體系各項任務和要求落到實處。一要做好構建懲防腐敗體系的基礎性工作,制定符合企業實際和特點的具體實施方案,從加強領導、組織協調、任務分解、責任到位等方面,確保機構、人員、經費和工作條件的落實,不斷推進懲防腐敗體系建設。二要始終堅持教育、制度、監督并重,用制度和監督保證教育效果,用教育和監督推進制度落實,用制度和教育提高監督功能,形成有機互動。以改革統攬預防腐敗各項工作,用發展的思路解決深層次問題,推進體制機制制度創新。三要實現構建懲防體系與完善黨風廉政建設責任制的有機互動,充分發揮黨風廉政建設責任制的重要作用,著力在完善制度建設、加強監督檢查、建立考評體系等方面,落實和推進構建懲防體系的各項工作。四要按照構建懲防體系的實施方案狠抓落實。根據實踐過程中出現的新情況,對工作方案及時加以調整,使構建懲防體系工作更切合企業實際。
1、加強紀檢監察督查跟蹤問效:在上級紀委分委的領導和具體指導下,各單位認真制定了2014年優化環境方案和糾風工作計劃,在紀檢委跟蹤監督下,各部門積極貫徹落實上級關于勤政廉政建設和轉變工作作風的精神及要求,及時呈報各類數據和招投標工作進展情況,使得廉政建設取得了豐碩成果。
2、加強紀檢監察督查制度建設:進一步規范了紀檢監察督查制度和監督管理程序,對督查工作的內容、程序、工作性質、工作原則作出明確的規定,使紀檢監察督查工作有章可循,不斷提高督查工作的效率和質量。各類報表規范明了,資料備案程序科學有效,極大發揮了紀檢監察督查的實際作用。
3、加強紀檢監察督查隊伍建設:在各部門配備了政治覺悟高、有較強工作能力、經驗比較豐富的紀檢監察督查員,保證了紀檢監察督查工作各個環節專人職管,各項工作有序開展從而不斷提高了督查質量,為營造風清氣正的工作環境提供了堅強的隊伍保障。
存在的不足:
1、專業培訓的力度不夠:由于各部門配備的專職紀檢監察督查人員對于紀檢監察督查工作不是十分專業,缺乏專業性管理經驗和洞察事件的敏銳性,往往只是看到事情的表象問題,缺乏處置實際問題的溝通協調能力和合理處理事情的操作能力,要加大紀檢監察督查工作力度,必須要提高紀檢監察督查員的專業工作素質。這就需要上級紀委要進一步加大對基層紀檢監察督查員指導培訓的工作力度。
2、理論培訓的力度不夠:大部分紀檢監察督查員缺乏系統的理論知識培訓,缺乏完整的政策法規、文化知識教育。在社會轉型期,各種利益沖突和矛盾表現出來,致使眼光短淺的人缺乏全局觀念和戰略眼光。部分領導干部認為腐敗促進了經濟建設,抓黨風廉政建設影響經濟發展。甚至有些人錯誤地認為監督是對領導的不信任,不利于發揮領導干部的主觀能動性,影響經濟搞活和經濟發展,認為監督會削弱領導的自,不利于發揮領導干部的主動性、創造性。導致個別紀檢監察干部有畏難情緒,認為別人搞經濟掙錢,我們給人家找那么多事,會不受歡迎。
提出的建議: